车彦军；苏芳忠
足三里穴为足阳明胃经的合穴,为四合穴之一,古人常用于治疗肚腹诸症.由于作用显著,取穴方便,适用范围广泛,故一直被古今医家所重视,近代医家通过不断的实践,对该穴的应用有了新的发展,笔者通过对该穴的长期临床实践,对其性能作用有了更进一步的认识和理解.
作者：王晓艳 刊期： 2004年第04期
目的精神疾病患者在刑事案件中作案情况.方法运用分类统计对308例司法精神医学鉴定案例在人口学资料以及诊断、责任能力判定等方面进行分析,对患病组、无病组进行比较.结果男性作案均远多于女性,以无业人员及普通劳务工为多,带有暴力性质的犯罪案例占绝大多数;精神疾病诊断以精神分裂症比例高,无精神病或者伪装精神病的比例高达30.5%.结论需要提供就业率以及加强对精神分裂症等病症患者的监护治疗,以减少精神疾病患者暴力犯罪;需要加强司法鉴定管理提高鉴定质量,以免不法分子逃避法律制裁;司法精神医学鉴定工作必须依据医学以及法学两个要件来判定法律能力;刑事责任能力的三分法更切合实际办案工作的需求.
作者：丁树明；高北陵；梁伟德 刊期： 2004年第04期
咪唑安定(Midazolam)商品名为力月西,是新型含咪唑环的苯二氮类药物.其溶液稳定,具有水溶性,起效快,作用时间短,毒性低,对呼吸循环影响小,是临床麻醉较有前途的药物[1].本院自咪唑安定应用于临床以来,一般作为硬膜外阻滞辅助用药,效果满意,现报告如下.
作者：黄霓；郑海旅 刊期： 2004年第04期
目的分析心肌缺血预适应(IP)在急性心肌梗死(AMI)中的作用.方法根据AMI前48h内有无心绞痛将211例AMI患者分为A、B组进行对照分析.结果 A组梗死范围较小者明显多于B组,而磷酸肌酸激酶(CK)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值及严重心力衰竭、心律失常发生率、住院病死率均明显低于B组.结论 IP在AMI中具有能限制梗死面积扩大、减少泵衰竭、严重心率失常及降低住院病死率的保护作用.
作者：周东红 刊期： 2004年第04期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,多数患者均有剧烈的神经痛,局部外用制剂的运用在其治疗中有重要的辅助作用,我科于2001年7月～2002年7月对外用伤科灵辅助治疗带状疱疹进行了临床观察,取得了较为满意的效果,现将结果报告如下.
作者：周晓明 刊期： 2004年第04期
口腔颌面部结核,常与其它疾病混淆,误诊率高,我科自1989～2003年14年间共收治91例,有初诊记录的75例中,第一诊断为结核者26例,仅占34.7%,为提高诊断符合率,及时有效治疗,作一回顾总结.
作者：钟彩虹 刊期： 2004年第04期
2001年1月～2003年11月,我们采用小承气汤合四君子汤促进胆道或阑尾术后患者的胃肠功能早期恢复,取得较好疗效,现报告如下.
作者：寸向农；匡时权 刊期： 2004年第04期
大量实验和临床研究证实,外伤造成的脑损伤并不仅仅是在伤后瞬时完成的,伤后逐渐发展演化形成的继发性脑损伤才是伤后脑损害的主要病理过程[1].近年来,外伤后脑局部炎症反应在继发性脑损害中所起的作用越来越受到人们的重视.外伤后脑组织的炎症反应主要包括炎症细胞的浸润和炎症因子的产生和释放,并由此引起血脑屏障(Blood-Brain-Barrier BBB)的破坏,水肿的形成,氧自由基和一氧化氮的产生,以及神经细胞的凋亡.本文就脑外伤(TBI)后引起局部脑组织的炎症反应的因素及其在继发性脑损害中所起的作用作一简要概述.
作者：车彦军；苏芳忠 刊期： 2004年第04期
目的探讨鼻筛眶骨折继发畸形的治疗方法.方法针对鼻筛眶骨折继发畸形的特点,提出明确的治疗步骤,即:(1)手术显露;(2)分离鉴别内眦韧带及其所附着的骨片;(3)眶内、下缘复位和重建;(4)重建眶内、下侧壁;(5)内眦复位及固定;(6)鼻支架重建;(7)软组织成形.结果自1997～2003年,共收治40例患者,均采用上述方法,畸形改善满意.结论通过建立有序的治疗步骤,鼻筛眶骨折继发的多种复杂的畸形能得到有效改善.
作者：罗金超；归来；张智勇；滕利；吕长胜；牛峰；金骥；夏德林 刊期： 2004年第04期
乳及乳制品营养丰富.随着人民生活水平的提高,其逐渐成为广大消费者每日的必备食品,特别是近年来乳品工业的飞速发展,品种繁多,营养强化,口感纯正,保质期长,质量优良的乳制品投放市场,对提高国民身体素质,促进儿童健康成长起到了突出的作用.为了了解朔州市乳及乳制品的质量和卫生状况,我们对2001～2002年所检测的乳及乳制品结果进行综合分析.
作者：崔志强；翟伟；翟峰 刊期： 2004年第04期
目的评价miniVital自动血培养仪的临床应用情况.方法按要求无菌采集患者血液及无菌体液,放入自动血培养仪进行连续监测,记录阳性报告时间,对从阳性瓶分离到的细菌或真菌用传统方法或自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,统计分析1年来768份血液及无菌体液的自动血培养仪检测阳性率、菌种及菌株数、阳性报告时间.结果 768份血液及无菌体液培养共检测出78株病原菌,总阳性率为10.2%(78/768),其中革兰阴性菌55株(70.5%,55/78),阳性菌及真菌23株(29.5%,23/78),肠杆菌科阳性报告时间短,快报告时间仅2h,在全部78例阳性瓶中,24h阳性报告率为51.36%,48及72h阳性率分别为88.5%、92.3%.结论 miniVital自动血培养仪对肠杆菌具有较好的检测能力,对阳性菌及真菌的检测有待改进.
作者：黄云昆；夏星；朱雯梅；许丽虹 刊期： 2004年第04期
目的探讨葛根素注射液联合胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法将82例2型早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组42例,对照组40例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上加葛根素0.4g静滴2周,胰激肽原酶片240IU日3次,口服4周.在整个试验过程中,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定.结果治疗组治疗结束后血粘指标、尿白蛋白明显下降(P<0.01),两组患者血糖、肾功无明显变化.结论葛根素联合胰激肽原酶对糖尿病肾病有较好的治疗效果.
作者：王琳；崔恩凤；张力强；胡静；秦晶 刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.我院自2000年5月以来应用B超诊断腰椎间盘突出症178例,经CT及手术证实,认为B超检查腰椎间盘突出症方法简单,与临床诊断符合率高.
作者：孙雁；陈伟；许晓华；廖涛 刊期： 2004年第04期
目的研究帕夫林治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 60例诊断明确的RA病人,开放实验,不设对照组,予帕夫林胶囊,每次2粒,每日3次,疗程3个月.其中20例(33%)持续6个月,对其疗效和观察指标进行评估.结果有效和显效之和占60%,而显效加有效、改善的总有效率为81.7%.结论帕夫林经3个月的治疗后对RA有较好的疗效.
作者：许钧平；苏连华；马骥良 刊期： 2004年第04期
中医称中风包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等.由于脑组织受到损坏,临床上病人遗留不同程度的神经功能障碍,严重者造成死亡.本文报告采用蛭芪散等中西医结合治疗中风后遗症108例,疗效满意,并和西药组100例进行对照.
作者：张力强 刊期： 2004年第04期
目的检测特异性神经元抗体,诊断副肿瘤性神经系统疾病.方法应用特异性亲和免疫细胞组织化学及免疫印迹技术检测特异性神经元抗体.结果检测阳性血清96例,其中抗Hu抗体81例,抗Tr抗体8例,抗Yo抗体3例,抗Ri抗体4例.结论特异性神经元抗体对副肿瘤性神经系统疾病诊断有较高的价值,对患者原发病的诊断治疗及预后有一定的意义.
作者：宗碧云 刊期： 2004年第04期
美尼尔氏病是以发作性眩晕为主,伴耳聋和(或)耳鸣等症状群的一种疾病.中医属眩晕、耳鸣范畴,常反复发作难以治愈,笔者在1998～2003年用中西医结合治疗36例患者,取得较为满意的疗效.
作者：王颖萍 刊期： 2004年第04期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)常并发脑疝形成,除头痛、恶心、呕吐、颅内高压征外,瞳孔不等大亦是其重要体征,有很多SAH患者因眼神经麻痹致一侧瞳孔扩大,系由其出血部位和性质决定,因颅内高压症状和意识障碍并存,常误诊为脑疝形成,在临床医生中应引起重视.本文收集19例误诊脑疝形成的SAH住院病人进行报告分析.
作者：于向敏；赵静；刘锦秀；胡绍胜 刊期： 2004年第04期
随着人们生活水平的逐渐提高和生活方式的改变,糖尿病发病率逐年上升,严重影响人民健康.由于糖脂代谢紊乱,对导致机体凝血机制的激活起了重要作用.通过血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、D-二聚体(D-D)测定,探讨糖尿病病人体内凝血与纤溶的变化及意义.
作者：房欣；李斌；隋清诺；赵华云 刊期： 2004年第04期
我科自2002年3月～2003年10月采用颅内出血微创清除术,效果良好.现报告如下.
作者：张懿城；章柏平；陈兰妹；张飞高；付美清；颜清源 刊期： 2004年第04期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
