关建新
21世纪是科学技术发展日新月异的年代,世界步入全球经济化,知识经济突飞猛进,医学科学技术进步推动着人类社会不断前进,人民的精神和物质文明生活水平不断改善及提高,国内医疗市场随着我国加入WTO,医疗改革继续深化发展,竞争显得越来越激烈.铁路医院亦随着医改的深化,与企业分立及分离的趋势已成定局,面对严峻的形势及新世纪的历史发展潮流,如何顺应和符合时代的要求,迎接新的挑战,在竞争激烈的医疗市场中求生存、谋发展,已成为一个医院管理者必须来研究的重大课题.笔者主要阐述了当前铁路医院面对的挑战:一是我国加入WTO后对铁路医院产生的积极影响及负面因素;二是医疗保障制度对医院的影响;三是广大民众对服务需求对医院道路及发展的影响.同时,针对诸多问题及形势的严峻挑战,提出了新世纪中一个医院管理者如何搞好自己的工作,并对铁路医院发展战略及策略提出了自己的一些观念和已经取得成效的初步做法,为今后医院发展提供一些构想.
作者：宋军 刊期： 2003年第02期
目的通过对1999～2002年东莞市石排镇非户籍孕产妇产妇死亡原因的调查,分析孕产妇的死亡率及高危因素.方法对4年间死亡26例非户籍孕产妇进行回顾性分析,对其死亡率与死因进行比较.结果石排镇非户籍孕产妇死亡率为96.1/10万,远远高于我国孕产妇平均死亡率.产科出血为产妇死亡的主要原因,其次是内科合并症、妊高征、宫外孕,其中宫外孕致死有上升趋势.
作者：严凤玲 刊期： 2003年第02期
竞争是市场机制下的永恒法则.随着我国医疗体制改革的深化,医疗服务体系正在经历封闭型向开放型的转变.由医院、患者及社会医疗保障组织构成的医疗市场正发挥着越来越重要的导向作用.民营医院的出现,打破了医疗行业的垄断状态;买方市场的形成,对现行医疗机构带来了巨大的挑战.尤其是基层中医医院长期以来由于受到业界重西医轻中医思想的影响,占有资源水平较低,发展相对缓慢,处于竞争中的劣势地位.
作者：姜楚涛；张万红 刊期： 2003年第02期
医院财务管理是医院生存和发展的重要环节,是医院经济管理的重要组成部分.市场经济越发展,财务工作越重要.财务部门既是医院领导规划决策的参与者,也是理财智能的执行者.医院的一切活动都需要有坚强的财力做后盾.正因为医院财务管理的地位举足轻重,所以加强医院财务管理,规范医院财务行为便成了重中之重.
作者：雍姗；明洁 刊期： 2003年第02期
随着我国社会主义市场经济体制的逐步确立和卫生三项改革的不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,为使医院立于不败之地,近年来,涟水县人民医院坚持社会主义的办院方向,规范经营活动,引入竞争机制,强化内部监督,严守采购关口,搞好增收节支,保证了医院资产保值、增值,使医院获得了空前的发展.
作者：张保扬 刊期： 2003年第02期
我院药品集中招标采购工作始于2000年6月,至今已整整3年.对医疗机构自主招标采购来说,我院药品招标工作在全市乃至全省是起步早的单位之一.我们按医院用药计划每季度招标1次,3年中共招标采购13次;其中2000年3季度招标2次.采购金额约4000万元,采购品种规格约800余种.对我院常用药品包括金额高、数量大及国家医保的药品要保证每年有2次被列入招标范围,以彻底降低药品的虚高定价,减少医院外购药品的成本支出,提高我院药品的经济效益.
作者：王怀明；徐欣昌；李书谊；殷阳 刊期： 2003年第02期
民族传统制剂工艺有着悠久历史,千百年来保持了独特的制剂工艺,为民众健康福利做出了贡献,独具特色的制剂制品在防病治病过程中发挥了很好的作用.
作者：泽仁斑鸠 刊期： 2003年第02期
分析我们医院医疗事故争议的原因,并探讨争义的对策.由告知不当或未告知引起的事故是近几年引起医疗事故主要的原因之一,有逐渐增加的趋势,在<医疗事故处理条例>颁布后是一个新的问题,每个医疗单位应该引起更多的重视.
作者：张新民；骆宾；李金丽 刊期： 2003年第02期
近年来,我院建设和发展突飞猛进,院容院貌焕然一新,就医条件发生了质的变化,专业人才形成梯队,专科发展特色领先,检查设备先进上档,医护质量全面提高,各科工作忙而有序,文明优质服务蔚然成风.对这些发生的变化和取得的成绩,笔者总的体会是:大胆探索内部改革新思路,向改革要活力,使医院在市场经济大潮中抓住了主动,形成了优势,赢得了效益.
作者：李汝才；秦遵武 刊期： 2003年第02期
医院各临床业务科室的发展通常不会齐头并进,平衡发展,总是有先有后,有强有弱,先后强弱交替变化,或先强后弱,或先弱后强,或发展平平,于是,就出现了暂时的强势弱势科室(专业).强势科室往往设备精良、人才济济、技术精湛、知名度高、科室和个人经济效益好、职工自我价值实现满足度高、成就感强,科室发展进入良性循环;而弱势科室的情况则相反:设备差、技术水平不高、科室人员士气低落,社会效益和经济效益均差,科室发展缓慢或停滞不前,成为弱势科室.
作者：李亚权 刊期： 2003年第02期
人类的进步,社会的变革,都是以思想解放为先导,以观念更新为基础,时代在前进,环境在改变,认识在升华,在市场经济的大环境中,要发展医院,医院管理者必须首先树立新的理念,打好观念仗,以新的观念驾驭医院建设.观念存在于人的头脑中,是无形的,但时刻都在影响着人们的言行,观念决定行动,思路决定出路,我们要破除8种旧观念,树立8种新观念,从思想上认识到哪些观念是错的,哪些观念是正确的,为什么是错的,为什么是正确的,从中探索出搞好医院的新思路.做到勤换脑子少换人,不换脑子就换人.
作者：董凤歧 刊期： 2003年第02期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.建立适宜的科技创新激励政策,促进医院在日趋激烈的医疗市场竞争中快速发展,是每一位科技管理工作者的重要任务.本文通过学习应用先进的管理理论和方法,根据医院自身特点,在实践中通过建立科技创新激励机制,运用精神激励与经济激励相结合的方法,力求建立科学、规范的科技激励机制,努力营造科技创新的竞争环境,提高医务人员的科技创新意识,造就一批高素质的医学科技人才,为医院可持续发展提供强有力的科技支撑.
作者：杨永军；彭力克；马庶青；张有顺 刊期： 2003年第02期
在社会主义市场经济条件下,给医院的发展和管理带来前所未有的挑战,医院管理已由传统的经验管理、定向管理逐步向目标管理、定量管理转变.设计、推行医院效益指数在管理中的应用,则能较好地实行院、科二级成本核算,改革分配制度,完善激励与约束机制,在全院形成责、权、利共同体,坚持以社会效益为前提,达到全面规范化,标准化质量目标科学化管理,从而在医院现代化的进程中实现以产权制度改革为突破口,建立优质、高效、低耗的经营管理模式.
作者：顾超 刊期： 2003年第02期
传染病是由病源微生物引起的传染性疾病,对人类健康的危害极大.传染病医院作为承担传染病诊治任务的专科医院,在医院建设方面有严格的要求.抗击SARS过后,全国各地对传染病医院的建设都给予了高度重视.然而在进行传染病医院的新建或改扩建时,对于医院的选址问题却众说纷纭.传染病医院选址的成败,对于医院职能能否充分发挥,以及今后的生存发展至关重要,需谨慎决策.
作者：宗宏军；张士侠 刊期： 2003年第02期
在市场经济条件下,医院既担负着保障人民群众健康的社会保障任务,同时又要为自身的生存和发展参与市场竞争.正确认识和处理社会效益和经济效益之间的关系,加强医院精神文明建设,是办好社会主义医院的首要任务.
作者：罗阳；陈大桥；雷茉玲 刊期： 2003年第02期
江苏省淮安市第一人民医院是一座历经50多年风雨的老院,这里名医荟萃,底蕴深厚,在当地乃至苏北地区享有很高声誉,是当地规模、效益、社会影响大、好的医院.尽管近年来医疗市场的形势发生了很大的变化,但医院仍然效益上乘、发展迅速,1千多名职工并没有感受到竞争和危机的压力,工作、生活得恬淡而平静.然而,一场酝酿已久的改革浪潮却彻底打破了原有的宁静,并以摧枯拉朽之势打破传统的运行体制和机制,冲击着干部职工固有的思维观念,考验着人们对传统价值的认识,让医院犹如一只火凤凰,经过改革烈焰的洗礼,摆脱了枷锁和束缚,一飞冲天,以昂扬的姿态和全新的风貌引来社会各界广泛关注.
作者：郑谦 刊期： 2003年第02期
医院第一代单机作业和第二代功能相对简单的B/S结构系统,随着信息系统的飞速发展,已经进入到集医院管理及医疗技术于一体的相关模块间实现无缝连接、数据共享、工作站实现两级交换主干千兆的大规模集成化HIS系统.
作者：徐艳；张志红；韩振强 刊期： 2003年第02期
21世纪的医院管理,将随着全球经济一体化形势和改革发展的需要,从理论到实践、从理念到行为、从运作到实效,有新的突破和完善.竞争日趋激烈,如何运用国际先进、实用的管理思想与方法指引和完成医院的工作目标,提升医院精神,进而提高质量与竞争力,这是每一位医院管理者必须完成的答卷.
作者：虞婕 刊期： 2003年第02期
建设与社会主义市场经济体制相适应的信用基础,不仅是现代伦理道德建设的迫切需要,更是经济实践运作的急切呼唤.
作者：俞文达 刊期： 2003年第02期
我院从医疗卫生体制改革的需要出发,结合医院实际情况,提出只有不断深化改革,大力推进人事制度改革和分配制度改革,才能有效解决医院原有运行机制中的弊病,加快医院发展的步伐.同时,我们还对医院今后的发展提出建设性的战略构想.
作者：饶志强 刊期： 2003年第02期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
