范景敏
众所周知,人才问题对任何部门、行业、单位都是个至关重要的课题.对医院这个高科技、高技术同时又特别注重经验科学的特殊行业和部门,人才则尤显重要,难怪有些医院管理专家把医院五大质量要素总结为:(1)人才;(2)设备;(3)环境;(4)卫生材料;(5)管理和技术标准.其中人才放在了第一位.关于人才问题的论述很多,在此谈谈笔者几点粗浅的看法和认识.
作者：张伟 刊期： 2004年第03期
当前实验室检测项目越来越多,检测手段也越来越先进,检测的时间也越来越短,检测的方法不断增多和更新.这在给临床医生和患者带来极大方便的同时,又给医生和患者带来一定的负面影响.作为临床医生需要掌握和熟悉翻更多的知识和技术,作为患者就要承受较多的经济负担和心理压力.医务工作者和患者需要不断学习新知识,更新观念,相互多沟通和交流,淘汰那些过时的陈旧的知识和观念,与时俱进,开拓创新.一线医生要把临床和实验室检查有机地结合起来,做到心中有数,有的放矢,真正做到以患者为中心,更好地为患者服务.笔者是一位从事实验室检测的工作人员,从事本专业已有近十年的时间.由于检验医学在我国较临床医学起步晚,全社会对之认识和重视不够,在实际工作中我们的临床医生们带来的困惑,深感有许多误区和盲点.在此,笔者不揣浅陋,冒昧执言,以供朋友们参阅.
作者：江成剑；郑必海；何代平 刊期： 2004年第03期
根据发展规划,国家在对医疗机构进行所有制改革的同时,实行分类管理,即将医疗机构分为营利性与非营利性两种,国家对营利性和非营利性医疗机构的界定范围、任务、目标、税收政策等做出了相应规定.本文拟从相关政策角度比较其异同、优劣势,并探讨现行制度下营利性医疗机构之发展.
作者：李秀娟 刊期： 2004年第03期
随着我国政治经济体制的改革和发展,医药卫生体制改革已进入攻坚阶段,面对从资产所有制、财政转移支付体系、内部运行管理体制等全方位的改革浪潮,要建设现代化医院,使医院在改革中得到发展,医院高级管理人才的地位和作用将提升到新的历史高度,培养一支现代化、高素质的医院高级管理队伍将是医院改革成败的关键.
作者：杨光云 刊期： 2004年第03期
在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场.近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升的趋势,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势.据卫生部门的统计,2001年全国医疗索赔额高达4亿多.见诸报端的恶性事件,医务人员被殴打致伤残的,甚至死亡的就不下20起,医患关系紧张已经成为日益突出的问题.重构和谐的医患关系,维护正常的医疗服务市场,维护医患利益,成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题,医疗事故处理条例的出台,并于2002年9月1日实施,为此提供了一定的依据和方法.
作者：范景敏 刊期： 2004年第03期
1 医疗质量的概念医疗质量与患者的生命和健康息息相关.提高医疗质量、保障医疗安全,是社会对医院的要求,是医院自身发展的需要,是医院各项工作的立足点和出发点.在医疗市场和现代医学模式的影响下,诞生了现代医疗质量定义(美国卫生机构资格认证联合委员会提出的)为:在现有医学知识的基础上,医疗卫生服务可以提高满意结果可能性的程度和降低不满意结果可能性的程度[1].
作者：滕长青；冯建明；张鑫生 刊期： 2004年第03期
本文从社会医疗市场服务供求变化视角,就如何打造军队医院品牌,积极开展军队医院对外服务,论述了具有一定实践性与可操作性的策略.
作者：刘铭；崔毅；谢飞 刊期： 2004年第03期
随着科技的迅猛发展,计算机在各行各业被广泛运用,医疗行业引入计算机管理已成为医院现代化管理的基础,我院从2000年起探索建立医院信息系统,历经3年,为了进一步提高医院服务质量,加强医院科学管理,促进医院现代化建设,于2003年在全院实施以病人信息为中心的计算机网络化管理,对来院的患者包括门诊和住院病人的所有资料都录入并储存于计算机内(包括门诊挂号、办理住院、医嘱处理、费用管理、病人出院)现将其住院医嘱,网络化管理的实施体会介绍如下.
作者：黄荣；严美华 刊期： 2004年第03期
本文主要研究和探讨现代化大医院如何适应现代社会的发展,完善各项管理制度,规范化和现代化;设备器械的购置、使用、管理、维护、建档及报废等程序的管理,以及培养高素质工程人员,为医院的发展做贡献.
作者：杨桂泉 刊期： 2004年第03期
近百年来,现代病案管理已从简单的保管工作发展成为今天公认的综合性边缘学科[1],它涉及基础医学、预防医学、临床医学、卫生统计、病案管理等专业.病案作为宝贵的信息资源,日益受到重视,随着医、教、研及社会对病案信息资料的需求不断增加,医院管理的迅猛发展,对病案管理工作重要性的认识已经提升到了一个新的高度,对病案管理人员的素质要求也相应提高.笔者就病案管理队伍的现状进行了分析后发现结果并不乐观.现总结如下.
作者：韩琪 刊期： 2004年第03期
近年来,我部队医院始终遵照上级关于提高医院卫勤保障能力的一系列指示精神,按照部队医院建设标准,努力构建与部队卫勤保障任务相适应的服务保障体系,医院全面建设有了长足的进步.但要适应新军事变革的发展要求,高标准建设好医院,继续发挥优势,谋求新发展,实现保障有力的目标,还需进一步的研究与探讨.
作者：郜中平 刊期： 2004年第03期
医疗质量关系着患者的生命安全和身体健康,应用SWOT分析方法,分析了对附属医院医疗督查的开展现状,提出了加强医疗督查的策略.
作者：沈洁；袁克俭；徐步敏；王菊芳；韩幸萍；孙伟芳 刊期： 2004年第03期
目的探讨控制医疗费用不合理上涨的服务补偿机制.方法在对医疗服务收费方式和付费方式分析的基础上,进一步分析现行补偿机制的种类及其在控制医疗费用不合理上涨中的作用.结果病种成本付费法(DRGs)能有效地控制医疗费用不合理上涨.结论随着医改的不断深入,政府对医院的服务补偿应结合我国的实际情况,建议应充分考虑病种成本付费法(DRGs),采用合同定额结算方式对医院的服务进行补偿.
作者：刘泽珺；牛启润；肖力斌 刊期： 2004年第03期
2002年末～2003年6月,严重急性呼吸综合征(SARS)在我国及世界上许多国家扩散,国内外科学家倾入极大的热情探索其病原学,终发现SARS是由一种新型冠状病毒引起的,其发现过程曲折而迅速,有必要作一哲学思考.
作者：吴升华 刊期： 2004年第03期
笔者就美容外科医师的继续教育问题浅谈如下.1 美容外科医师比其它专业医师需要更严格的培训美容外科学是整形外科学的一个分专业,又是现代美容医学的重要组成部分,是对具有正常解剖结构及生理功能的人体进行形体的美学修整和再塑造[1].与其它医学外科专业的区别在于,一般的外科手术是通过切除病变组织或修复外伤等方式,恢复人体的正常结构和功能,以达到治病救人的目的;而美容外科手术的实施对象往往是具有正常结构和功能的人,美容手术的目的是使就医者的外表看起来更加美丽,是锦上添花的过程.
作者：李跃军；杨丽；李望舟；李学拥 刊期： 2004年第03期
实验室是我院的科研和教学基地,担负着繁重的科研和教学任务,对提升医院形象和地位起着十分重要的作用.因此,一个好的实验室除了有良好的实验设施和高素质的工作人员外,还必须有一个懂业务、熟科研、会经营、有魅力、善管理、重团结的领导者带领所属人员更好地完成实验室的各项工作,更好地为临床服务,为科研服务,为教学服务,为医院和人类的健康服务.做到结合临床搞科研,搞好科研为临床,使科研和临床、教学有机地结合起来,相得益彰,共同前进.管理是一门学问,也是一门艺术,管理者要充分调动被管理者的积极性、创造性、发挥群众的聪明才智,做到尊重知识、尊重人才,管理就会见成效,就会出战斗力.因此,笔者认为作为实验室的领导要做到以下几个方面.
作者：江成剑 刊期： 2004年第03期
本文探讨了基础医学公共教学实验室建设模式,概括了实验室建设统建、统管、共用模式具有高效、经济的特点,讨论了基础医学公共教学实验室建设的一些绩效和经验.
作者：刘素刚；王卫东 刊期： 2004年第03期
疾病分类编码操作是病案管理工作中的一个极其重要的组成部分,也是一项专业性很强的工作.国家卫生部于2002年在全国县及县以上医院和死因调查点正式推广使用<疾病和有关健康问题的国际统计分类>第十次修订本(ICD-10),并作为新的国家疾病与死亡统计分类标准[1].笔者就使用新的国际分类(ICD-10)标准以来,在对疾病进行编码的过程中出现错误的常见原因及对应方法总结出来供疾病分类编码人员参考.
作者：李经宇 刊期： 2004年第03期
大规模SARS疫情的出现,使我们意识到必须尽快建立完善的覆盖全国的疾病预防、疫情监测系统.本文介绍了国内外疾病预防、疫情控制系统在此次SARS防治中的体现和作用.重点介绍了北京在SARS期间使用的疫情、病情上报系统及我院自行编制的疫情信息软件的功能和作用.提出建立规范、合理的疾病预防、监控体系的必要性.探讨了该信息网络应包括的各个组成部分:疫情区域分布、隔离区信息管理与预测、病人信息管理、医疗资源管理、数据上报、异地会诊和教育等.在该系统建设中还面临着信息标准化、资金短缺、人员配备等各种问题.建立合理、完善、及时的疾病预防、疫情监测体系可以应对突发卫生事件,挽救生命、减少损失.
作者：古万曦 刊期： 2004年第03期
代表先进文化的前进方向,是解放和发展生产力的重要条件.发展先进文化,就是发展有中国特色社会主义的文化,就是建设社会主义精神文明.医院文化是社会主义文化建设和精神文明建设的一个组成部分.医院的制度建设和思想政治工作是医院文化的重要组成部分,是促进行风建设和职业道德建设的有力手段,必须强化医院文化工作在医院管理中的作用.将科学的思想,服务的意识,竞争的观念,实干的作风,创新的精神,高尚的医德等先进文化的时代内涵融入到医院管理的各个方面,促使其凝结成具有鲜明时代特色和深厚文明底蕴的医院文化,塑造社会主义医院形象.
作者：钱耀文；杨巧木；王福正 刊期： 2004年第03期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
