闫牡丹
1 病历摘要患者,男,70岁,因排尿困难1年,加重2天入院.因患者极度驼背无法行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,给予留置尿管.术前实验检查:尿分析:血(+),余未见异常.X线检查:胸部正位片示患者极度驼背,肋骨排列密集,两肺门结构紊乱,纹理略显增多,其肺野内未见明显实质性病灶影;心脏影显示大部分在膈下,左膈肌略显毛糙,右膈下有一与膈肌同弧度的高密度影,透视下与膈肌同步运动,表面光滑,考虑为肝脏影,报告为支气管炎.心电图正常.
作者：白清林；阎文正；陈文钊 刊期： 2003年第12期
前葡萄膜炎又名前色素膜炎,它包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前睫状体炎三种类型.它是常见的葡萄膜炎,约占葡萄膜炎的70%.其发病率高,临床表现多而复杂且并发症较严重,复发率也有逐年上升的趋势,目前仍是临床医学中一个尚未解决的课题.我院于2001年6月～2003年6月应用中草药治疗前葡萄膜炎,疗效满意.现报告如下.
作者：乌仁陶格斯 刊期： 2003年第12期
目的应用流式细胞技术,建立一种特异性的同时检测细胞凋亡和细胞G0/G1期、S期以及G2/M期各时相百分比的快速测定方法.方法采用Annexin V-FITC/PI双标记染色凋亡细胞,再在该染色样品基础上,进一步地打孔,同时加入高剂量的DNA染色试剂进行活细胞DNA饱和染色,流式细胞仪检测分析.结果可在同一份细胞样品上获得特异性较强的细胞凋亡、细胞坏死和细胞周期各时相的百分数变化.结论该方法测量结果准确,检测时间短,人为影响因素少,节约细胞样品用量,为细胞生物学、肿瘤学研究,尤其是细胞动力学研究提供了一种新的、更为实用的分析方法.
作者：曹云新；金卫林；金伯泉；沈丽娟 刊期： 2003年第12期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但静脉输注化疗药物对血管有毒性刺激,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生.尤其是近年来异长春花碱(NVB),商品名:盖谌(国产)、诺维本(进口)对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部癌有独特疗效,且神经毒性较低,目前在临床上应用广泛.由于该药有极强的刺激性,易发生外渗及静脉炎,已成为医患共同关注的问题.
作者：房珂；张美丽；汪兰；安秋妮；韩莉 刊期： 2003年第12期
自2000年1月～2002年12月我科对26例(26髋)股骨头无菌性坏死病人进行股骨头髓心钻孔减压术[1]加内收肌肌腱切断术治疗,取得了明显的疗效,现报告如下.
作者：汤泽强；阮晓红；郑丛岸 刊期： 2003年第12期
随着社会的进步,国际贸易的不断扩大和科学技术的发展,测量范围不断扩大,在国民经济的各个领域中进行着大量的测量工作,要测量就会有不确定度,不确定度在世界各国的计量领域已经广泛使用.相关规定指出,当检测结果处于产品质量标准的临界值,有可能判定被检产品不合格时,应该给出测量结果的不确定度.本文对铅的浓度为1.00mg/kg时的不确定度进行了分析.
作者：李兰；陈长红 刊期： 2003年第12期
1 病历摘要患儿,男,22天,因抽搐1天于2003年3月2日入院.入院前1天,患儿无明显诱因夜间突然出现抽搐,表现为意识不清,双眼上翻,四肢抖动,伴哭声发直,持续数秒钟,自行缓解,间隔2～3h抽搐1次,病情进行性加重,间隔时间短,持续时间长,长达4～5min.查体:T 36.5℃,P 150次/min,R 45次/min,发育正常,营养中等,神志不清,抽搐状态,呼吸短促.前囟张力高,双眼凝视,口周发绀.实验室检查血常规、血糖均正常,头颅CT检查示双侧额、颞、顶叶大片状低密度改变,TORCH示抗CMV-LJM阳性,诊断为先天性巨细胞病毒感染脑炎.给于吸氧、镇静、止惊、抗感染治疗,共住院22天,病情好转出院,现在随访无明显体征.
作者：王素颖；丁玲俊；李冬 刊期： 2003年第12期
随着人类社会的进步和发展,回归自然是一种趋势,中医中药也被越来越多的人认可.中药善调理机体而且毒副作用小,今天人们认识到身体素质重要性的同时,更懂得怎样利用中药来实现自我健康保护,这是发展中医药的有利时机,中药调剂师是联系医生和病人的纽带,而中药学监护正是借鉴了西药学的临床药理学内容.
作者：陈秀莹；张宝仁 刊期： 2003年第12期
2001～2002年我科应用超声乳化人工晶体植入术治疗119例128眼白内障,取得良好效果,现总结如下.
作者：王红 刊期： 2003年第12期
同种异体肾移植是慢性肾功能不全、尿毒症的有效治疗措施.为提高肾移植患者的存活率,应认真充分做好手术前后的护理工作.包括术前对病人评估加强心理护理,术后密切观察病情,及早发现与处理对手术恢复和移植物存活的不利因素.我科自2002年10月～2003年8月共收治肾移植68例,现将手术前后的护理总结如下.
作者：吕培燕 刊期： 2003年第12期
1 病历摘要患者,女,43岁,因腹胀20天,下腹剧痛2h,于2002年9月24日入院,患者既往月经规律,无停经史,无任何诱因腹部胀满感,进餐后加重,并自触及下腹包块超新生儿头大,触压后突然出现下腹阵发性剧痛,不能忍受.无不良饮食及腹泻、便秘史,无发热、呕吐,无阴道流血,月经周期无改变,排尿排便均正常,体重无改变.体检:生命体征平稳,腹部稍膨隆、柔软、McBurney点(-),下腹可触及包块,有压痛.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈Ⅲ度糜烂,举痛(+),后穹窿饱满,于盆腔可触及超新生儿头大包块,质软,边界清,活动度好,有压痛,该包块占据整个盆腔,与子宫体分界不清.B超检查:子宫形态大小正常,于子宫底上方可见一深径为11.0cm、上界达脐的混合性回声区,形态不规则,可见包膜回声,于腹腔内见深径4.10cm液性暗区.
作者：吴英；于淑玲；姚澜 刊期： 2003年第12期
新生儿硬肿症主要表现为皮下脂肪硬化和水肿,多发生于冬季,以早产婴发病较多,多由受寒、饥饿、感染或窒息等引起.新生儿体温调节中枢发育不成熟,体表面积相对较大,加以皮肤层薄,皮下脂肪少,血管丰富,以致散热较多,不易维持正常体温.新生儿脂肪组织特别是产热的棕色脂肪少,因此热的储备能力不足.另新生儿免疫功能低下,易患感染性疾病,危重时摄入热量不足,缺氧发生酸中毒,微循环障碍及DIC,终发生肺出血而死亡.因此,新生儿硬肿症的观察护理非常重要,它与患儿生命安危紧密联系,在护理1例新生儿硬肿症中我们有较深的体会,现介绍如下.
作者：黄蜀黔 刊期： 2003年第12期
五行是中华民族的传统思维模式.古人常把事物分为五类,用于揭示自然、社会和人体的各种现象,如东南西北中;仁义礼智信;心肝脾肺肾.早在周朝时,以五行命名的哲学思想体系就已经成型了,尤其从战国至秦汉,五行为中医理论的形成起了关键的指导作用.但是,五行在社会科学方面的论述没有象中医那样有生命力,所以,五行只作为中医的基础理论在大学的教材中出现.
作者：张妤 刊期： 2003年第12期
感染性胸腔积液是临床常见疾病,本文96例病人胸液均符合渗出液诊断标准[1],病因诊断是通过病史、临床表现及客观检查如:PPD、胸液涂片抗酸分枝菌染色、血沉、血象、病原体培养、胸片、CT、MRI、B超、胸膜活检及胸水常规、生化等综合分析而确定.
作者：杨延莉；魏茂富；范百亚 刊期： 2003年第12期
目的研究重组小鼠γ-干扰素(rmuIFN-γ)对巨噬细胞抗白念珠菌活性的调节作用.方法分别将不同浓度的rmuIFN-γ与小鼠腹腔巨噬细胞共同培养2～5天,然后测定巨噬细胞的抗白念珠菌活性.结果 rmuIFN-γ可增强巨噬细胞的抗白念珠菌活性,并呈剂量依赖性,但随着与巨噬细胞共同培养时间的延长,其增强效应渐降低.结论 rmuIFN-γ具有增强巨噬细胞的抗白念珠菌活性的作用.
作者：张华丽；陈兴平；陈冰 刊期： 2003年第12期
据统计,我院近年来收治的青少年自杀患者较以往呈上升趋势,随着心理护理的不断推广,在抢救他们年轻生命的同时如何进行良好的心理沟通显得十分重要,将有利于患者的身心全面恢复健康,现总结几点技巧如下.
作者：冯磊；张万芳 刊期： 2003年第12期
肝脏是糖代谢的主要场所,对血糖起着重要的调节作用.本文对97例肝硬化患者进行了回顾性分析,着重讨论肝硬化对糖代谢的影响.
作者：刘元周；周明辉；刘红；孙晓燕 刊期： 2003年第12期
目的通过胎儿脐血流测定与胎心监护联合应用,旨在了解胎儿宫内安危,早期发现胎儿宫内缺氧并及时予以正确处理.方法采用胎儿脐血流监护仪对140例足月孕妇进行检测,把脐动脉血流S/D≥3设为观察组,S/D＜3设为对照组.然后用胎心监护仪作胎心监护,比较两组产妇临产前的宫缩应激实验(NST)或催产素激惹实验(OCT)实验的动态变化.结果 S/D＜3组胎心监护正常者明显高于S/D≥3组;而观察组的NST和OCT阳性发生率明显高于对照组,两组产妇剖宫产率、产时胎儿宫内窘迫率及新生儿情况比较,观察组均高于对照组.结论胎儿脐血流监护与胎心监护联合应用,可及早发现胎儿宫内窘迫,及时采取适当的处理措施,以改善胎儿的预后,减少围产儿的病死率.
作者：张娥；江小球；任国平；何玉荣 刊期： 2003年第12期
动态心电图(DCG)简称为Holter,又称活动心电图、心电监测等.它特别对于短暂性、阵发性心律失常的捕捉,有独到之处.不仅可确定心律失常的有无、种类、数量,而且可确定心律失常的起止时间以及与日常生活及自觉症状之间的关系.对某些常规体表心电图无法诊断的心律失常作出明确诊断和鉴别诊断.其心律失常检出率远远高于常规心电图(ECG).
作者：刘瑛；姜玉芬；高秀英 刊期： 2003年第12期
血管内皮生长因子VEGF(Vascular endothelial growth factor)以称VPE(vascular permeability factor)或Vasculotropin,是一种特异地作用于血管内皮细胞的多功能细胞因子,有诱导血管生成,增加血管通透性等作用.无论是在生理情况还是在病理情况下,VEGF都与血管的发生和生长有密切联系.VEGF早在研究肿瘤的过程中被发现,近期的研究表明[1],牙周炎与组织内的血管密切相关,随着对其认识的不断深入,一些口腔医学工作者开始探索其在牙周疾病的作用及在牙周炎的发展过程中的作用.
作者：曾启新 刊期： 2003年第12期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
