胆囊切除术后黄疸原因探讨

刘继国；张国志

关键词：

摘要：我院自1985年3月～2002年12月共行开腹胆囊切除术1270例,术后出现黄疸者共4例,占0.31%(4/1270).下面就行开腹胆囊切除术后4例出现黄疸的原因加以探讨.

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肺大细胞癌生物特性与预后的探讨

目的探讨肺大细胞癌组织中P53、MDR、PCNA的表达与患者预后的关系.方法 12例病理诊断为大细胞肺癌,肺切除标本制片,免疫组化S-P法染色P53、MDR、PCNA.用高倍镜随机观察三个视野,计数阳性细胞百分比.术后辅助治疗和随访观察.结果术后PTNM分期,Ⅰa、Ⅱa、Ⅱb各1例,Ⅲa5例,Ⅲb4例.单纯大细胞癌4例,大细胞癌、透明细胞癌伴腺癌分化各3例,单纯透明细胞癌2例.本组PCNA均阳性.PCNA指数＞50%者占66.7%,P53阳性率占25%,MDR阳性者占33.3%.三项指标中任两项指标同时阳性的患者预后差.此类患者细胞亚型为大细胞、大细胞或透明细胞伴腺癌分化者.结论肺大细胞癌免疫组化呈现PCNA、P53、MDR任两项阳性者对指导治疗和判断预后有重要意义.

作者：刘吉福；皋岚湘；邓永江；薛文平刊期： 2003年第11期
地塞米松对术后静脉镇痛剂芬太尼引起恶心呕吐的观察

芬太尼是术后静脉镇痛常用的药物之一,主要不良反应为恶心呕吐.本研究采用随机双盲和对照方法探讨应用地塞米松对减轻芬太尼术后静脉镇痛引起恶心呕吐的临床效果.

作者：白清林；阎文正；陈文钊刊期： 2003年第11期
中西医结合治疗异位妊娠疗效观察

目的观察中西医结合治疗异位妊娠的效果.方法通过B超观察57例异位妊娠经中西医结合治疗结果分析.结果 57例患者55例治疗成功,总有效率96%.结论中西医结合治疗异位妊娠疗效肯定,但在治疗过程中一定要配合B超随时观察盆腔变化.

作者：杜喜莲；田丽刊期： 2003年第11期
5-Fu纳米胶囊的制备及兔体内释放度的研究

目的探讨以两亲嵌段共聚物聚乙二醇-聚谷氨酸苄酯(PEG-PBLG)为载体的5-氟尿嘧啶(5-Fu)核壳型纳米胶囊的制备、形态特征及体内释放特性.方法以ω-NH2-PEG为引发剂,在苯-二氧六环的混合溶剂中,与PBLG聚合形成PEG-PBLG聚合物;透析法制备5-Fu胶囊;透射电镜、扫描电镜观察形态;紫外分光光度法测定包封率;兔体内试验考察5-Fu纳米胶囊在体内释放特性.结果 PEG-PBLG包裹的5-Fu纳米胶囊呈圆形或椭圆形,平均粒径约为180～250nm,中间药库区大小约为200nm,周围亲水区厚度约为30nm,载药量为30.1%.5-Fu的PEG-PBLG纳米胶囊进入体内后,1h产生突释,平稳浓度可维持至48h.结论 PEG-PBLG可作为5-Fu的纳米胶囊新型的药物转运系统,具有良好的应用前景.

作者：詹靖；徐凯峰；廖海；冯毅凡；孟菁；郭晓玲刊期： 2003年第11期
亚叶酸钙、氟尿嘧啶、丝裂霉素治疗胃肠道腺癌的效果观察

目的观察亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)治疗中晚期胃肠道腺癌的效果.方法 CF每天200mg/次,静脉滴注,连用5d;5-Fu每天750～1000mg/次,静脉滴注,连用5d;MMC每天10mg/次,静脉滴注,用1d.21d为1个周期.结果治疗胃癌32例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,总缓解率为46.9%;结直肠癌30例,CR 2例,PR 7例,总缓解率为30.0%.不良反应主要为消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害、口腔炎、脱发.结论本方案较MMC加5-Fu方案疗效高,不良反应虽轻度增高,但病人均可耐受.

作者：徐哲；陈亚丽；刘新华刊期： 2003年第11期
儿童鼠药中毒原因分析及预防

我科自1998年4月～2002年4月共收治11岁以下鼠药中毒儿童52例.现就其中毒原因进行分析,以期为儿童鼠药中毒的防治研究提供临床依据.

作者：李蓉刊期： 2003年第11期
结核性脑膜炎1例误诊分析

我院自2001～2002年8月共收治结核性脑膜炎(简称结脑)3例,其中首诊误诊1例,现将该病例的临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.

作者：吴秀梅刊期： 2003年第11期
体检考核实行量化分段评分初探

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作者：刘立新；许毓申；边延涛刊期： 2003年第11期
西比灵治疗偏头痛的疗效观察

偏头痛是临床上常见的一种疾病,自2001～2003年,我们用西比灵治疗偏头痛47例,总有效率91.5%,现报告如下.

作者：陈阳刊期： 2003年第11期
复方皂矾丸对癌症病人放化疗中外周血象的影响

复方皂矾丸系陕西郝其军制药有限责任公司研制的复方中药制剂,是用于治疗各类骨髓造血功能低下疾病及各种恶性肿瘤放、化疗时的骨髓保护剂和升白剂.我科自1998年4月开始以复方皂矾丸对实施放、化疗的病人进行支持治疗.检查其中112例的周围血象,表明该药有明显的升白细胞作用.现报告如下.

作者：孔永和刊期： 2003年第11期
甲状旁腺机能减退性白内障1例

1 病历摘要患者,男,36岁,8年前因患甲亢行甲状腺次全切除术.术中误将甲状旁腺切除,术后2天出现全身麻木、刺痛和双手轻度搐搦.静脉注射及口服钙剂后症状缓解.后来需经常口服钙片方能控制症状.

作者：段淑芳；张义兰刊期： 2003年第11期
自拟通脉Ⅰ号治疗血栓性浅静脉炎45例

血栓性浅静脉炎是一种常见的外科疾病.近年来本人用自拟通脉Ⅰ号治疗本病,取得较好疗效,现将治疗情况介绍如下.

作者：张玲刊期： 2003年第11期
不典型结核性脑膜炎的误诊分析

全球结核病疫情至今仍未控制[1],并有所回升,从我科收治情况来看,西藏结核病仍逐年上升.结核性脑膜炎发病率亦呈上升趋势,不典型结核性脑膜炎病例增多,易误诊,延误病情,现将我科1998～2001年收治的24例不典型结核型脑膜炎进行分析.

作者：王光明；周虹；宋强华；王颖；小平措刊期： 2003年第11期
中老年男性膀胱颈挛缩的治疗

目的探讨中老年男性膀胱颈挛缩的病因和手术方法.方法对43例膀胱颈挛缩病人的临床资料进行回顾性总结分析.结果无前列腺手术史者29例,3例行腺体切除术,5例行腺体切除加膀胱颈后唇切除术,9例行腺体切除加后唇楔形切除加Y-V成形术.12例病人行经尿道前列腺电切术(TURP).有前列腺手术史者14例,3例楔形切开膀胱颈后唇,1例后唇楔形切除加Y-V成形术,10例经尿道手术.结论膀胱颈挛缩宜行膀胱颈内切开或TURP,应尽量避免开放性前列腺摘除,开放手术以腺体切除加后唇楔形切除加Y-V成形术者效果好.前列腺术后膀胱颈挛缩形成宜尽早行经尿道膀胱颈内切开术,如电切镜不能进入膀胱可行开放手术.

作者：梁伟；王刚；唐宝成；丁全明；任洪亮刊期： 2003年第11期
消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系密切,我们对胃镜检出的十二指肠溃疡(DU)25例,胃溃疡(GU)30例,慢性浅表性胃炎80例,共135例病人进行对比,探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系.

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疫苗时代军队麻疹的免疫预防

麻疹是麻疹病毒所致的急性呼吸道传染病,除新生儿外,人人易感.易感者初次感染麻疹病毒,几乎百分之百表现为显性感染,并且常伴有较严重的并发症,发病率和死亡率常居各传染病之首.

作者：贾红；王勇；李申龙；王歆刊期： 2003年第11期
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作者：陈阳刊期： 2003年第11期
改良示指背岛状筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损

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作者：张志宇刊期： 2003年第11期
固定正畸与牙周组织疾病的关系探讨

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作者：贾京波；刘婷刊期： 2003年第11期
糖尿病的病因病机假说

糖尿病(diabetes mellitus)是影响人类寿命的常见病,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.

作者：张培振刊期： 2003年第11期