结核性脑膜炎1例误诊分析

吴秀梅

关键词：

摘要：我院自2001～2002年8月共收治结核性脑膜炎(简称结脑)3例,其中首诊误诊1例,现将该病例的临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.

中华医学研究杂志相关文献

健康干部400例血脂三项调查结果分析

血脂异常是血脂质代谢异常的简称.血脂异常主要是指:(1)血清总胆固醇(TCHO)水平过高;(2)血清甘油三酯(TG)水平过高;(3)血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低.随着人们生活水平不断提高,血脂异常患病率有上升趋势,血脂异常对人类健康有着十分重要关系,它通常会引起一系列疾病,所以,血脂测定不断为临床所重视.我们对400名健康干部(其中200名离退休干部及200名在职干部)血脂三项进行调查,并将年龄与结果进行对比分析,现报告如下.

作者：严宏刊期： 2003年第11期
消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系密切,我们对胃镜检出的十二指肠溃疡(DU)25例,胃溃疡(GU)30例,慢性浅表性胃炎80例,共135例病人进行对比,探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系.

作者：陈义；夏晓勤刊期： 2003年第11期
彩色多普勒诊断右膈下肾1例

1 病历摘要患者,男,30岁,肝区不适5年来诊.体检:未发现任何异常,尿检、血压、脉搏、呼吸正常,彩色多普勒检查:右肾区未显示正常肾轮廓,腹腔内未见异常回声,右膈下扫描见右肾大小为9.8cm×5.6cm×4.0cm,被膜完整、光滑、皮髓质界限清晰.彩色、能量图血流充盈良好.PI 0.7、RI 0.6.确诊右肾异位右膈下.CT:右膈下肾.

作者：韩金江；向佳兵；刘静；王宁刊期： 2003年第11期
超声波治疗冠心病临床疗效观察

笔者用超声波治疗冠心病140例,并与单硝酸异山梨酯治疗60例作对照,疗效较佳,现报告如下.

作者：罗陆一刊期： 2003年第11期
非固醇类抗炎药基层应用与体会

解热镇痛药是一类具有解热、止痛、抗炎、抗风湿作用的药物,由于该类药物在化学结构上与肾上腺皮质激素不同,所以称为非固醇类抗炎药(NSAID)或非甾体类抗炎药.

作者：甄敏才；秦增勇刊期： 2003年第11期
原发性高血压病的心理治疗与护理

原发性高血压病是一种原因不明的以动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高为特征的临床综合征.它是世界上常见的心血管疾病之一,大城市中成年人患病率10%以上,且目前逐步向低龄发展.并可引起心、脑、肾的损害,严重威胁人们的身心健康.

作者：李立虹刊期： 2003年第11期
老年急性阑尾炎22例临床分析

阑尾炎是外科常见病、多发病,虽多见于青壮年,但在老年人中也不鲜见.由于老年人一般身体条件较差,合并症多,临床症状及体征常不典型,易延误诊断及治疗,应引起足够重视.我院从1990年～2002年共收治老年急性阑尾炎22例,现临床总结分析如下.

作者：叶森刊期： 2003年第11期
外耳道骨性闭锁听力丧失延误诊治1例

1 病历报告患者,男,40岁.以上下颌骨、鼻骨多发陈旧性骨折,伴右耳听力丧失1年入院.全身各系统未见异常.专科检查:面中1/3塌陷,鼻背凹陷呈鞍鼻状,前牙开始1.5cm,开口Ⅰ°受限,右耳外耳道骨性完全闭锁,无听力.X线片示:下颌正中及下颌骨体陈旧性骨折线,上颌骨Ⅱ型骨折,鼻骨骨折向两侧分离移位.右颞颌关节凹增大,外耳门影像模糊,左颞颌关节及外耳门影像正常.诊断:颌骨、鼻骨多发陈旧性骨折,右关节凹骨折致外耳道闭锁.择期于局麻下行外耳道扩张重建术,鼻骨复位固定术.

作者：崔金业；崔琳；盛艾刊期： 2003年第11期
在基护课教学中如何渗透健康教育思想

健康教育是医学模式转变与现代医学发展的必然趋势.针对病人或健康人开展具有护理特色的健康教育活动是实现整体护理的重要措施[1].护士的健康教育能力决定了健康教育的成效.然而,目前中等护理教育的课程设置中,尚未开设健康教育课,护生无法系统学习相关的理论和技能.为弥补这一不足,笔者尝试在基护课教学中不断渗透健康教育思想,培养护生的健康教育能力,收到良好效果.

作者：张勇勤刊期： 2003年第11期
HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA含量的关系

目的探讨HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA含量的关系,了解不同模式HBV-DNA水平,以此衡量其传染性程度,为临床诊断、治疗和预防乙型肝炎提供科学依据.方法采用ELISA法检测乙肝五项指标,利用PCR法测定不同模式血清中HBV-DNA水平.结果在各种组合模式中,均能不同程度地检出HBV-DNA ,在HBsAg阳性标本中HBV-DNA 含量明显高于HBsAg阴性的标本,其中以HBsAg(+)/HBeAg(+)/抗-HBc(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)两种模式病毒含量高,HBV-DNA阳性率为100%.HBsAg阳性组病毒含量与阴性对照组相比,P＜0.05,差异有显著性;而HBsAb阳性组HBV-DNA阳性率较低,其病毒量与阴性对照组相比,P＞0.05,差异无显著性.结论 HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA水平存在一定的关系,综合分析两者检测结果,更能准确地判断HBV是否复制及有无传染性.

作者：朱平安；朱红秋；申群喜；祝玲玲；谭萍；施培瑶刊期： 2003年第11期
两上肢血压测量差异问题的探讨

我们在社区健康普查时,有针对性的对两个街道的居民828人两上肢动脉血压测量资料进行比较分析,其结果为:左右两上肢血压不尽一致,不论年龄、性别、左右两上肢血压有不同程度的左＝右,左＞右,左＜右的现象,现将其结果分析如下.

作者：张凤全刊期： 2003年第11期
儿童鼠药中毒原因分析及预防

我科自1998年4月～2002年4月共收治11岁以下鼠药中毒儿童52例.现就其中毒原因进行分析,以期为儿童鼠药中毒的防治研究提供临床依据.

作者：李蓉刊期： 2003年第11期
辨证分型治疗女性外阴瘙痒症40例

女性外阴瘙痒症是妇科门疹常见病之一.中医学认为本病主要由于湿热下注所致,常用洁尔阴等外洗剂均可缓解,但远期效果不理想.笔者采用辨证分型,内服加外洗的方法治疗本病40例,均取得较为满意疗效.现将临床资料、治疗方法,疗效观察分述如下.

作者：白建莲；张志英；郝有孝刊期： 2003年第11期
儿童上消化道疾病纤维胃镜检查100例分析

近年来,由于纤维胃镜在儿科的临床应用,提高了对儿童上消化道疾病的诊断水平.本院自2000年6月～2001年11月期间用儿童纤维胃镜检查门诊和住院患儿100例,现报告如下.

作者：塔石；曹继华刊期： 2003年第11期
呋塞米治疗输尿管痉挛临床疗效观察

笔者自2001年1月～2003年1月,对46例因上尿路结石引起的输尿管痉挛致使患侧腰腹部绞痛患者,应用呋塞米肌注或口服治疗,效果满意,现报告如下.

作者：冯雪荣刊期： 2003年第11期
三黄液、EGF治疗烧伤后期顽固性创面97例的研究

大面积深度烧伤、高压电烧伤后,有部分的病例因多种原因,后期残余少量的肉芽创面愈合较慢,创面常为耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌感染,创面肉芽水肿,边缘如虫蛀样,基底部纤维样板块形成,创面时好时差,反复出现,有时数月不愈,严重影响肢体功能恢复.我们用三黄液外用治疗烧伤、高压电烧伤、热压伤后期残余创面97例,取得显著疗效.介绍如下.

作者：罗新中刊期： 2003年第11期
盐酸丁螺环酮片治疗功能性消化不良疗效观察

精神因素与功能性消化不良(FD)发病关系密切,研究表明FD患者存在个性异常、焦虑,抑郁积分显著高于正常人.我们对病人常规用盐酸丁螺环酮片抗焦虑治疗,取得了良好的疗效.

作者：田豫；陈义；夏晓勤刊期： 2003年第11期
胆囊切除术后黄疸原因探讨

我院自1985年3月～2002年12月共行开腹胆囊切除术1270例,术后出现黄疸者共4例,占0.31%(4/1270).下面就行开腹胆囊切除术后4例出现黄疸的原因加以探讨.

作者：刘继国；张国志刊期： 2003年第11期
肝硬化失代偿期脑电图改变

肝硬化失代偿期是晚期肝病的综合表现,是内科常见的多发病,我科对10例肝硬化失代偿期患者进行脑电图检查,分析报告如下.

作者：樊泽琨；李桂芹；宋英杰；周淑芳刊期： 2003年第11期
亚叶酸钙、氟尿嘧啶、丝裂霉素治疗胃肠道腺癌的效果观察

目的观察亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)治疗中晚期胃肠道腺癌的效果.方法 CF每天200mg/次,静脉滴注,连用5d;5-Fu每天750～1000mg/次,静脉滴注,连用5d;MMC每天10mg/次,静脉滴注,用1d.21d为1个周期.结果治疗胃癌32例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,总缓解率为46.9%;结直肠癌30例,CR 2例,PR 7例,总缓解率为30.0%.不良反应主要为消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害、口腔炎、脱发.结论本方案较MMC加5-Fu方案疗效高,不良反应虽轻度增高,但病人均可耐受.

作者：徐哲；陈亚丽；刘新华刊期： 2003年第11期