徐哲；陈亚丽；刘新华
医学是一门实践性很强的学科,诊断学是医学生进入临床的起点,将一套完整、准确的体格检查操作方法传授给学生,使他们掌握正规的医学基本技能,对他们今后的各科疾病的系统学习,是必不可少的.因此,体检教学考核的成绩应该真实反映临床教学的水平.围绕这个问题,我们教研室多年来在临床教学试验中,进行了很多具体的操作与尝试,改进了一些具体的考核操作方法,现报告如下.
作者：刘立新；许毓申；边延涛 刊期： 2003年第11期
大面积深度烧伤、高压电烧伤后,有部分的病例因多种原因,后期残余少量的肉芽创面愈合较慢,创面常为耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌感染,创面肉芽水肿,边缘如虫蛀样,基底部纤维样板块形成,创面时好时差,反复出现,有时数月不愈,严重影响肢体功能恢复.我们用三黄液外用治疗烧伤、高压电烧伤、热压伤后期残余创面97例,取得显著疗效.介绍如下.
作者：罗新中 刊期： 2003年第11期
笔者用超声波治疗冠心病140例,并与单硝酸异山梨酯治疗60例作对照,疗效较佳,现报告如下.
作者：罗陆一 刊期： 2003年第11期
漏斗胸是胸骨及其相邻肋骨的凹陷畸形,以近剑突处位置深,形成圆锥形陷窝,形似漏斗,故称漏斗胸.其病理改变严重者,可使胸腔内脏器如心、肺、食管严重受压移位.临床易反复发生上呼吸道感染,随年龄增加,凹陷可加重亦可并发脊柱侧弯等病症,对小儿生长发育造成很大影响,因此矫形是必要的.以往漏斗胸的矫形方法多采用胸骨肋骨翻转法和截骨后抬举法,但无论何种方法都不是完美无缺的.其创伤大、美观不十分满意是其改进的重点.
作者：许红；曲斌；梁琍 刊期： 2003年第11期
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(DVI)是一种常见的周围血管外科疾病.在下肢深静脉倒流性病变中占90%以上,自2000年初以来我院共手术治疗9例(9条患肢),疗效满意,现报告如下.
作者：吐尔逊；熊炜 刊期： 2003年第11期
目的观察亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)治疗中晚期胃肠道腺癌的效果.方法 CF每天200mg/次,静脉滴注,连用5d;5-Fu每天750～1000mg/次,静脉滴注,连用5d;MMC每天10mg/次,静脉滴注,用1d.21d为1个周期.结果治疗胃癌32例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,总缓解率为46.9%;结直肠癌30例,CR 2例,PR 7例,总缓解率为30.0%.不良反应主要为消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害、口腔炎、脱发.结论本方案较MMC加5-Fu方案疗效高,不良反应虽轻度增高,但病人均可耐受.
作者：徐哲；陈亚丽；刘新华 刊期： 2003年第11期
目前人类对严重急性呼吸道综合征(Sever acute respiratory syndrome,SARS)知之不多,但它正在严重危害人类的身体健康,医务人员如何科学预防SARS,是急需研究的重要课题.我部位于SARS重灾区,在与SARS斗争中,我们将传染病预防的一般规律与预防SARS的具体情况相结合,群防群治,有效地保护了营区军民的生命安全,现将体会介绍如下.
作者：马忠立；徐振 刊期： 2003年第11期
漏肩风又称五十肩、冻结肩.是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.如果得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节功能活动.
作者：刘骋 刊期： 2003年第11期
我们于2001年1月～2003年1月应用东菱克栓酶治疗急性脑梗塞43例,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：陈阳 刊期： 2003年第11期
目的通过对二尖瓣病变的临床病理对照分析,以提高心脏瓣膜病的诊断水平.方法总结我院近10年手术置换二尖瓣标本1870例.按<病理学>心脏瓣膜病诊断标准,参考临床病史及辅助检查,进行统计分析.结果风湿性二尖瓣1698例(90.8%),其中合并主动脉瓣病变者722例(42.5%).非风湿性二尖瓣172例(9.2%),包括单纯二尖瓣粘液变性引起瓣膜关闭不全者98例(57.0%);感染性瓣膜炎25例(14.5%);先天性心脏病累及瓣膜者14例(8.1%);单纯先天性瓣膜及腱索发育异常者8例(4.7%);瓣膜部肿瘤7例(4.1%);鲁登巴赫综合征4例(2.3%);其他病因16例(9.3%).结论我院置换的二尖瓣瓣膜仍以风湿性瓣膜病为主,伴联合瓣膜病表现者较多,手术年龄以中年多见.非风湿性瓣膜病以单纯二尖瓣粘液样变性为主,感染性瓣膜病次之,瓣膜和腱索的发育异常或先天性心脏发育异常累及瓣膜者较少,瓣膜部肿瘤亦少见.
作者：吕凤英；宋来凤；孟颖；王清峙；王红月 刊期： 2003年第11期
原发性高血压病是一种原因不明的以动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高为特征的临床综合征.它是世界上常见的心血管疾病之一,大城市中成年人患病率10%以上,且目前逐步向低龄发展.并可引起心、脑、肾的损害,严重威胁人们的身心健康.
作者：李立虹 刊期： 2003年第11期
目的探讨尖锐湿疣的病理诊断和鉴别诊断依据.方法收集65例尖锐湿疣和20例湿疣样病变,观察对比其病理学特点,并辅以HPV检测.结果尖锐湿疣特征性病变,灶状分布空泡细胞出现率高达97%,而在湿疣样病变中无一例出现.结论灶状分布空泡细胞是尖锐湿疣诊断和鉴别诊断的重要依据.
作者：赵进；黄耿 刊期： 2003年第11期
我科自1998年4月～2002年4月共收治11岁以下鼠药中毒儿童52例.现就其中毒原因进行分析,以期为儿童鼠药中毒的防治研究提供临床依据.
作者：李蓉 刊期： 2003年第11期
血栓性浅静脉炎是一种常见的外科疾病.近年来本人用自拟通脉Ⅰ号治疗本病,取得较好疗效,现将治疗情况介绍如下.
作者：张玲 刊期： 2003年第11期
肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)是促进肝细胞增殖强的细胞因子,是近年研究的热点.目前认为HGF可广泛作用于呼吸系统、泌尿系统、消化系统、骨骼系统及神经系统疾病.HGF与肝癌的关系更是目前研究及争论的焦点.过去的研究认为,外源性添加HGF抑制多数肝癌细胞株的增生(HepG2,Hep3B,Fao,HuH7,Focus,SHKepl,TON6,HaZZT),促进少数癌细胞株的增生(HuH6,Clone5)或无影响(HE,HuH7,PLC/PRF/5)[1].但随着研究的深入,HGF与肝癌的关系有了更多的讨论.本文就其新进展作一综述.
作者：陈德贤；潘光栋 刊期： 2003年第11期
我院于2000年11月～2003年5月,在内镜下行小儿肠道息肉摘除术(PSD)共21例.针对小儿不合作,手术在清醒状态下进行的特点,我们注意术前的心理护理、肠道准备及急救物品准备;加强术后的病情观察,并发症预防及康复指导,取得显著的效果,无一例发生并发症.
作者：曹纪华；塔石 刊期： 2003年第11期
脑血管痉挛常见于蛛网膜下腔出血后,也常见于血管性头痛的病例中,是引起脑缺血和脑梗塞的原因之一.也可引起头痛、头晕等一些临床症状.其主要发病原因为:机械刺激、神经因素和体液因素.在临床治疗中钙离子阻滞剂是常选用药,为观察心痛定解除脑血管痉挛的疗效,我们用经颅多普勒超声诊断仪(TCD),来检测服药前后的血流变化,以指导临床治疗的药物选择.现将结果报告如下.
作者：霍秀兰 刊期： 2003年第11期
卡介苗是一种减毒活菌疫苗,它是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力.接种部位为左上臂三角肌外侧皮内注射菌苗0.1ml.
作者：孙福玲；孙彦娟 刊期： 2003年第11期
目的通过检测子宫内膜异位症(简称内异症)模型ET-1、SOD-1、LPO、IL-6、TNF-α水平的改变,探讨其影响不孕的作用机制.方法手术移植法造SD大白鼠内异症模型,同时设正常对照组,用放免法测定血ET-1、SOD-1、LPO、IL-6、TNF-α的水平变化.结果两组比较,模型组血IL-6、ET-1、LPO和腹腔液TNF-α显著升高(P＜0.05或P＜0.01),SOD-1显著降低(P＜0.05).结论内异症不孕可能与其血ET-1、SOD-1、LPO、IL-6和腹腔液TNF-α的水平变化及机体神经-内分泌-免疫网络功能失常有关.
作者：卢翠云；齐荣义；卢翠敏 刊期： 2003年第11期
我院自2001～2002年8月共收治结核性脑膜炎(简称结脑)3例,其中首诊误诊1例,现将该病例的临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.
作者：吴秀梅 刊期： 2003年第11期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
