孙福玲；孙彦娟
阑尾炎是外科常见病、多发病,虽多见于青壮年,但在老年人中也不鲜见.由于老年人一般身体条件较差,合并症多,临床症状及体征常不典型,易延误诊断及治疗,应引起足够重视.我院从1990年～2002年共收治老年急性阑尾炎22例,现临床总结分析如下.
作者：叶森 刊期： 2003年第11期
脑血管痉挛常见于蛛网膜下腔出血后,也常见于血管性头痛的病例中,是引起脑缺血和脑梗塞的原因之一.也可引起头痛、头晕等一些临床症状.其主要发病原因为:机械刺激、神经因素和体液因素.在临床治疗中钙离子阻滞剂是常选用药,为观察心痛定解除脑血管痉挛的疗效,我们用经颅多普勒超声诊断仪(TCD),来检测服药前后的血流变化,以指导临床治疗的药物选择.现将结果报告如下.
作者：霍秀兰 刊期： 2003年第11期
目的观察葛根素葡萄糖注射液对老年脑梗塞的临床疗效.方法 64例老年脑梗塞患者被随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=30),治疗组在基础治疗基础上给予葛根素葡萄糖注射液200ml(含葛根素400mg)静脉滴注,1日1次,共14天,对照组用丹参注射液20ml加入低分子右旋糖酐注射液中静滴,1日1次,疗程14天.观察治疗组治疗前后临床症状改善及血液流变学指标的变化.结果治疗组和对照组的总有效率比较,差异有显著性(P＜0.01);治疗后血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、全血高切粘度、全血低切粘度均较本组治疗前有明显下降,并具有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论葛根素葡萄糖注射液是治疗老年脑梗塞的一种安全、有效的药物之一.
作者：闫宛春；高奎山；吴曦；韩建英；王萍 刊期： 2003年第11期
目的探讨羊膜移植治疗翼状胬肉的可行性.方法对翼状胬肉18例进行胬肉切除加羊膜移植,术后进行5～12个月随访.结果 17例恢复良好,1例复发.结论羊膜移植可有效降低翼状胬肉的复发,适用于翼状胬肉的手术治疗.
作者：戴雁；孙宏忠；吴小燕；张永莲；樊小青 刊期： 2003年第11期
目的探讨针刀治疗腰椎间盘突出的佳方法.方法 212例腰椎间盘突出患者均采用针刀疗法结合手法进行治疗.结果缩短了治疗时间,治愈率提高,远期疗效较好.结论腰椎间盘突出的疼痛原因,多发生在椎管外.
作者：张宝林；张馨介 刊期： 2003年第11期
血气分析及酸碱测定是临床上判断呼吸功能与酸碱平衡状态的必需手段,特别是在危重病人的抢救、监测方面起到关键的作用.酸碱平衡失常是一种常见病理状态,继发于多种疾病的发展过程,在危重病人中更多见.笔者对2003年1月～3月入住我院昏迷查因的25例危重患者进行了血气酸碱分析总结,现将有关资料分析报告如下.
作者：罗奇智；黄华 刊期： 2003年第11期
目的探讨以传染性非典型肺炎(世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征,SARS)患者恢复期血清早期诊断SARS的可行性.方法采用非洲绿猴肾细胞(Vero-E6)培养SARS病毒,间接免疫荧光法检测SARS病毒抗原,并用电镜观察病毒颗粒.结果散在及灶状Vero-E6细胞浆SARS病毒抗原为阳性反应,呈点状、块状及全浆性分布.电镜示胞质中冠状病毒样颗粒明显,散在分布于胞质中或成群分布于扩张的内质网腔中;细胞受损明显.结论以SARS患者恢复期血清为一抗的间接免疫荧光法可能是早期诊断SARS的一种方法.
作者：乐晓华；邓欣；周伯平；陈心春；李美忠；王火生；李江；路艳蒙 刊期： 2003年第11期
目的探讨中老年男性膀胱颈挛缩的病因和手术方法.方法对43例膀胱颈挛缩病人的临床资料进行回顾性总结分析.结果无前列腺手术史者29例,3例行腺体切除术,5例行腺体切除加膀胱颈后唇切除术,9例行腺体切除加后唇楔形切除加Y-V成形术.12例病人行经尿道前列腺电切术(TURP).有前列腺手术史者14例,3例楔形切开膀胱颈后唇,1例后唇楔形切除加Y-V成形术,10例经尿道手术.结论膀胱颈挛缩宜行膀胱颈内切开或TURP,应尽量避免开放性前列腺摘除,开放手术以腺体切除加后唇楔形切除加Y-V成形术者效果好.前列腺术后膀胱颈挛缩形成宜尽早行经尿道膀胱颈内切开术,如电切镜不能进入膀胱可行开放手术.
作者：梁伟；王刚；唐宝成；丁全明；任洪亮 刊期： 2003年第11期
随着时代的发展,我国已进入老龄化社会,由于医疗事业和信息产业的不断进步,各种新药及进口药物的不断涌现,我们在工作中发现:有部分离退休老干部存在着用药心理误区,这在很大程度上影响了离退休老干部自身疾病的医治,同时也易使离退休老干部产生负面心理和情绪上的不悦.
作者：陆林燕；田利明；郭月莉 刊期： 2003年第11期
目的通过对二尖瓣病变的临床病理对照分析,以提高心脏瓣膜病的诊断水平.方法总结我院近10年手术置换二尖瓣标本1870例.按<病理学>心脏瓣膜病诊断标准,参考临床病史及辅助检查,进行统计分析.结果风湿性二尖瓣1698例(90.8%),其中合并主动脉瓣病变者722例(42.5%).非风湿性二尖瓣172例(9.2%),包括单纯二尖瓣粘液变性引起瓣膜关闭不全者98例(57.0%);感染性瓣膜炎25例(14.5%);先天性心脏病累及瓣膜者14例(8.1%);单纯先天性瓣膜及腱索发育异常者8例(4.7%);瓣膜部肿瘤7例(4.1%);鲁登巴赫综合征4例(2.3%);其他病因16例(9.3%).结论我院置换的二尖瓣瓣膜仍以风湿性瓣膜病为主,伴联合瓣膜病表现者较多,手术年龄以中年多见.非风湿性瓣膜病以单纯二尖瓣粘液样变性为主,感染性瓣膜病次之,瓣膜和腱索的发育异常或先天性心脏发育异常累及瓣膜者较少,瓣膜部肿瘤亦少见.
作者：吕凤英；宋来凤；孟颖；王清峙；王红月 刊期： 2003年第11期
消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系密切,我们对胃镜检出的十二指肠溃疡(DU)25例,胃溃疡(GU)30例,慢性浅表性胃炎80例,共135例病人进行对比,探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系.
作者：陈义；夏晓勤 刊期： 2003年第11期
笔者自2001年1月～2003年1月,对46例因上尿路结石引起的输尿管痉挛致使患侧腰腹部绞痛患者,应用呋塞米肌注或口服治疗,效果满意,现报告如下.
作者：冯雪荣 刊期： 2003年第11期
肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)是促进肝细胞增殖强的细胞因子,是近年研究的热点.目前认为HGF可广泛作用于呼吸系统、泌尿系统、消化系统、骨骼系统及神经系统疾病.HGF与肝癌的关系更是目前研究及争论的焦点.过去的研究认为,外源性添加HGF抑制多数肝癌细胞株的增生(HepG2,Hep3B,Fao,HuH7,Focus,SHKepl,TON6,HaZZT),促进少数癌细胞株的增生(HuH6,Clone5)或无影响(HE,HuH7,PLC/PRF/5)[1].但随着研究的深入,HGF与肝癌的关系有了更多的讨论.本文就其新进展作一综述.
作者：陈德贤；潘光栋 刊期： 2003年第11期
医学是一门实践性很强的学科,诊断学是医学生进入临床的起点,将一套完整、准确的体格检查操作方法传授给学生,使他们掌握正规的医学基本技能,对他们今后的各科疾病的系统学习,是必不可少的.因此,体检教学考核的成绩应该真实反映临床教学的水平.围绕这个问题,我们教研室多年来在临床教学试验中,进行了很多具体的操作与尝试,改进了一些具体的考核操作方法,现报告如下.
作者：刘立新；许毓申；边延涛 刊期： 2003年第11期
糖尿病(diabetes mellitus)是影响人类寿命的常见病,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.
作者：张培振 刊期： 2003年第11期
我们于2001年1月～2003年1月应用东菱克栓酶治疗急性脑梗塞43例,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：陈阳 刊期： 2003年第11期
目前人类对严重急性呼吸道综合征(Sever acute respiratory syndrome,SARS)知之不多,但它正在严重危害人类的身体健康,医务人员如何科学预防SARS,是急需研究的重要课题.我部位于SARS重灾区,在与SARS斗争中,我们将传染病预防的一般规律与预防SARS的具体情况相结合,群防群治,有效地保护了营区军民的生命安全,现将体会介绍如下.
作者：马忠立；徐振 刊期： 2003年第11期
全球结核病疫情至今仍未控制[1],并有所回升,从我科收治情况来看,西藏结核病仍逐年上升.结核性脑膜炎发病率亦呈上升趋势,不典型结核性脑膜炎病例增多,易误诊,延误病情,现将我科1998～2001年收治的24例不典型结核型脑膜炎进行分析.
作者：王光明；周虹；宋强华；王颖；小平措 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,男,30岁,肝区不适5年来诊.体检:未发现任何异常,尿检、血压、脉搏、呼吸正常,彩色多普勒检查:右肾区未显示正常肾轮廓,腹腔内未见异常回声,右膈下扫描见右肾大小为9.8cm×5.6cm×4.0cm,被膜完整、光滑、皮髓质界限清晰.彩色、能量图血流充盈良好.PI 0.7、RI 0.6.确诊右肾异位右膈下.CT:右膈下肾.
作者：韩金江；向佳兵；刘静；王宁 刊期： 2003年第11期
我院于2000年11月～2003年5月,在内镜下行小儿肠道息肉摘除术(PSD)共21例.针对小儿不合作,手术在清醒状态下进行的特点,我们注意术前的心理护理、肠道准备及急救物品准备;加强术后的病情观察,并发症预防及康复指导,取得显著的效果,无一例发生并发症.
作者：曹纪华；塔石 刊期： 2003年第11期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
