体检考核实行量化分段评分初探

刘立新；许毓申；边延涛

关键词：

摘要：医学是一门实践性很强的学科,诊断学是医学生进入临床的起点,将一套完整、准确的体格检查操作方法传授给学生,使他们掌握正规的医学基本技能,对他们今后的各科疾病的系统学习,是必不可少的.因此,体检教学考核的成绩应该真实反映临床教学的水平.围绕这个问题,我们教研室多年来在临床教学试验中,进行了很多具体的操作与尝试,改进了一些具体的考核操作方法,现报告如下.

中华医学研究杂志相关文献

西比灵治疗偏头痛的疗效观察

偏头痛是临床上常见的一种疾病,自2001～2003年,我们用西比灵治疗偏头痛47例,总有效率91.5%,现报告如下.

作者：陈阳刊期： 2003年第11期
离退休老干部用药心理误区及对策

随着时代的发展,我国已进入老龄化社会,由于医疗事业和信息产业的不断进步,各种新药及进口药物的不断涌现,我们在工作中发现:有部分离退休老干部存在着用药心理误区,这在很大程度上影响了离退休老干部自身疾病的医治,同时也易使离退休老干部产生负面心理和情绪上的不悦.

作者：陆林燕；田利明；郭月莉刊期： 2003年第11期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠256例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)是近十几年来用于抗早孕的药物,由于痛苦及损伤小,而且服用方便,临床选择药物流产者众多.我国药政审批规定:米非司酮+米索进行药物流产主要适用于停经49天以内,可以得到较高的流产成功率及降低并发症,以确保妇女的安全[1].因临床大多用于停经40～49天妊娠者,使很多停经40天以内患者,需等待才能用药,给患者带来很多不便,根据药物流产药理作用,我们对妊娠5周左右(小于40天者)的患者进行临床观察,现报告如下.

作者：宋卫刊期： 2003年第11期
儿童鼠药中毒原因分析及预防

我科自1998年4月～2002年4月共收治11岁以下鼠药中毒儿童52例.现就其中毒原因进行分析,以期为儿童鼠药中毒的防治研究提供临床依据.

作者：李蓉刊期： 2003年第11期
东菱克栓酶治疗急性脑梗塞的临床研究

我们于2001年1月～2003年1月应用东菱克栓酶治疗急性脑梗塞43例,取得了较为满意的效果.现报告如下.

作者：陈阳刊期： 2003年第11期
消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系密切,我们对胃镜检出的十二指肠溃疡(DU)25例,胃溃疡(GU)30例,慢性浅表性胃炎80例,共135例病人进行对比,探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系.

作者：陈义；夏晓勤刊期： 2003年第11期
在基护课教学中如何渗透健康教育思想

健康教育是医学模式转变与现代医学发展的必然趋势.针对病人或健康人开展具有护理特色的健康教育活动是实现整体护理的重要措施[1].护士的健康教育能力决定了健康教育的成效.然而,目前中等护理教育的课程设置中,尚未开设健康教育课,护生无法系统学习相关的理论和技能.为弥补这一不足,笔者尝试在基护课教学中不断渗透健康教育思想,培养护生的健康教育能力,收到良好效果.

作者：张勇勤刊期： 2003年第11期
结核性脑膜炎1例误诊分析

我院自2001～2002年8月共收治结核性脑膜炎(简称结脑)3例,其中首诊误诊1例,现将该病例的临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.

作者：吴秀梅刊期： 2003年第11期
甲状旁腺机能减退性白内障1例

1 病历摘要患者,男,36岁,8年前因患甲亢行甲状腺次全切除术.术中误将甲状旁腺切除,术后2天出现全身麻木、刺痛和双手轻度搐搦.静脉注射及口服钙剂后症状缓解.后来需经常口服钙片方能控制症状.

作者：段淑芳；张义兰刊期： 2003年第11期
HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA含量的关系

目的探讨HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA含量的关系,了解不同模式HBV-DNA水平,以此衡量其传染性程度,为临床诊断、治疗和预防乙型肝炎提供科学依据.方法采用ELISA法检测乙肝五项指标,利用PCR法测定不同模式血清中HBV-DNA水平.结果在各种组合模式中,均能不同程度地检出HBV-DNA ,在HBsAg阳性标本中HBV-DNA 含量明显高于HBsAg阴性的标本,其中以HBsAg(+)/HBeAg(+)/抗-HBc(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)两种模式病毒含量高,HBV-DNA阳性率为100%.HBsAg阳性组病毒含量与阴性对照组相比,P＜0.05,差异有显著性;而HBsAb阳性组HBV-DNA阳性率较低,其病毒量与阴性对照组相比,P＞0.05,差异无显著性.结论 HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA水平存在一定的关系,综合分析两者检测结果,更能准确地判断HBV是否复制及有无传染性.

作者：朱平安；朱红秋；申群喜；祝玲玲；谭萍；施培瑶刊期： 2003年第11期
糖尿病足14例诊治体会

糖尿病是一组内分泌代谢紊乱性疾病,其有很多并发症,其中糖尿病足是具危害性的糖尿病并发症之一,现将我科1998～2002年收治的14例糖尿病足患者进行临床分析,总结如下.

作者：刘利波；丁志敏；王延荣刊期： 2003年第11期
硬膜外注射吗啡与肌注吗啡镇痛疗效观察

近年来硬膜外镇痛用于晚期癌症病人的疼痛治疗日益广泛,具体方法有多种多样.为了探讨晚期癌症病人硬膜外注射小剂量吗啡与肌注大剂量吗啡镇痛效果的差异,我们对20例患者进行了观察,现报告如下.

作者：李红军；风旭东；俎志勇；鲍乐乐刊期： 2003年第11期
漏斗胸微创术后的护理

漏斗胸是胸骨及其相邻肋骨的凹陷畸形,以近剑突处位置深,形成圆锥形陷窝,形似漏斗,故称漏斗胸.其病理改变严重者,可使胸腔内脏器如心、肺、食管严重受压移位.临床易反复发生上呼吸道感染,随年龄增加,凹陷可加重亦可并发脊柱侧弯等病症,对小儿生长发育造成很大影响,因此矫形是必要的.以往漏斗胸的矫形方法多采用胸骨肋骨翻转法和截骨后抬举法,但无论何种方法都不是完美无缺的.其创伤大、美观不十分满意是其改进的重点.

作者：许红；曲斌；梁琍刊期： 2003年第11期
浅谈医院创新文化建设

21世纪是人类全面依靠知识创新和应用知识创新的可持续发展的世纪.医院作为知识密集型组织,能否持续发展以实现自身价值,能否在日趋激烈的竞争中立于不败之地,其关键就是医院的创新文化建设.

作者：柳萍；周黎黎；敖丽君刊期： 2003年第11期
固定正畸与牙周组织疾病的关系探讨

目的探讨固定正畸患者牙周组织疾病发生的原因.方法随机选取36例错患者随机分成两组,治疗过程中对实验组予以口腔卫生指导和牙周洁治、治疗,在初戴矫治器时和戴入后1、4、8、16周对两组分别进行牙周健康指数检查(菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI).结果固定正畸可导致牙周健康指数显著增高,实验组牙周健康指数明显低于对照组.结论固定正畸可导致牙周组织损害,在治疗过程中对患者进行口腔卫生指导和牙周洁治和治疗可降低牙周组织的损害程度.

作者：贾京波；刘婷刊期： 2003年第11期
糖尿病的病因病机假说

糖尿病(diabetes mellitus)是影响人类寿命的常见病,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.

作者：张培振刊期： 2003年第11期
运用传染病防治的普遍规律认识和预防SARS

目前人类对严重急性呼吸道综合征(Sever acute respiratory syndrome,SARS)知之不多,但它正在严重危害人类的身体健康,医务人员如何科学预防SARS,是急需研究的重要课题.我部位于SARS重灾区,在与SARS斗争中,我们将传染病预防的一般规律与预防SARS的具体情况相结合,群防群治,有效地保护了营区军民的生命安全,现将体会介绍如下.

作者：马忠立；徐振刊期： 2003年第11期
黄体酮+维生素K3治疗输尿管结石

我院自1997年3月～1999年4月,应用黄体酮、维生素K3治疗输尿管结石74例,疗效满意,现报告如下.

作者：孟银栓；吴罡；王有中刊期： 2003年第11期
肝硬化失代偿期脑电图改变

肝硬化失代偿期是晚期肝病的综合表现,是内科常见的多发病,我科对10例肝硬化失代偿期患者进行脑电图检查,分析报告如下.

作者：樊泽琨；李桂芹；宋英杰；周淑芳刊期： 2003年第11期
子宫内膜异位症神经-内分泌-免疫网络影响其不孕的实验研究

目的通过检测子宫内膜异位症(简称内异症)模型ET-1、SOD-1、LPO、IL-6、TNF-α水平的改变,探讨其影响不孕的作用机制.方法手术移植法造SD大白鼠内异症模型,同时设正常对照组,用放免法测定血ET-1、SOD-1、LPO、IL-6、TNF-α的水平变化.结果两组比较,模型组血IL-6、ET-1、LPO和腹腔液TNF-α显著升高(P＜0.05或P＜0.01),SOD-1显著降低(P＜0.05).结论内异症不孕可能与其血ET-1、SOD-1、LPO、IL-6和腹腔液TNF-α的水平变化及机体神经-内分泌-免疫网络功能失常有关.

作者：卢翠云；齐荣义；卢翠敏刊期： 2003年第11期