孟银栓；吴罡；王有中
1 病历摘要患者,男,30岁,肝区不适5年来诊.体检:未发现任何异常,尿检、血压、脉搏、呼吸正常,彩色多普勒检查:右肾区未显示正常肾轮廓,腹腔内未见异常回声,右膈下扫描见右肾大小为9.8cm×5.6cm×4.0cm,被膜完整、光滑、皮髓质界限清晰.彩色、能量图血流充盈良好.PI 0.7、RI 0.6.确诊右肾异位右膈下.CT:右膈下肾.
作者：韩金江；向佳兵；刘静；王宁 刊期： 2003年第11期
脑血管痉挛常见于蛛网膜下腔出血后,也常见于血管性头痛的病例中,是引起脑缺血和脑梗塞的原因之一.也可引起头痛、头晕等一些临床症状.其主要发病原因为:机械刺激、神经因素和体液因素.在临床治疗中钙离子阻滞剂是常选用药,为观察心痛定解除脑血管痉挛的疗效,我们用经颅多普勒超声诊断仪(TCD),来检测服药前后的血流变化,以指导临床治疗的药物选择.现将结果报告如下.
作者：霍秀兰 刊期： 2003年第11期
血气分析及酸碱测定是临床上判断呼吸功能与酸碱平衡状态的必需手段,特别是在危重病人的抢救、监测方面起到关键的作用.酸碱平衡失常是一种常见病理状态,继发于多种疾病的发展过程,在危重病人中更多见.笔者对2003年1月～3月入住我院昏迷查因的25例危重患者进行了血气酸碱分析总结,现将有关资料分析报告如下.
作者：罗奇智；黄华 刊期： 2003年第11期
目的探讨尖锐湿疣的病理诊断和鉴别诊断依据.方法收集65例尖锐湿疣和20例湿疣样病变,观察对比其病理学特点,并辅以HPV检测.结果尖锐湿疣特征性病变,灶状分布空泡细胞出现率高达97%,而在湿疣样病变中无一例出现.结论灶状分布空泡细胞是尖锐湿疣诊断和鉴别诊断的重要依据.
作者：赵进；黄耿 刊期： 2003年第11期
我院自2000年3月～2003年3月,对30例胸部疾病在超声引导下进行活检枪细针穿刺,取得了满意效果,现报告如下.
作者：韩金江；向佳兵；刘静；王宁；王兴荣 刊期： 2003年第11期
健康教育是医学模式转变与现代医学发展的必然趋势.针对病人或健康人开展具有护理特色的健康教育活动是实现整体护理的重要措施[1].护士的健康教育能力决定了健康教育的成效.然而,目前中等护理教育的课程设置中,尚未开设健康教育课,护生无法系统学习相关的理论和技能.为弥补这一不足,笔者尝试在基护课教学中不断渗透健康教育思想,培养护生的健康教育能力,收到良好效果.
作者：张勇勤 刊期： 2003年第11期
我院自1995年1月～2003年1月收治青春期无排卵性功能失调性子宫出血106例.在综合治疗基础上,72例应用中药右归丸合理中丸加减治疗,取得了显著疗效.现报告如下.
作者：田晓娥；王凡 刊期： 2003年第11期
目的探讨肺大细胞癌组织中P53、MDR、PCNA的表达与患者预后的关系.方法 12例病理诊断为大细胞肺癌,肺切除标本制片,免疫组化S-P法染色P53、MDR、PCNA.用高倍镜随机观察三个视野,计数阳性细胞百分比.术后辅助治疗和随访观察.结果术后PTNM分期,Ⅰa、Ⅱa、Ⅱb各1例,Ⅲa5例,Ⅲb4例.单纯大细胞癌4例,大细胞癌、透明细胞癌伴腺癌分化各3例,单纯透明细胞癌2例.本组PCNA均阳性.PCNA指数＞50%者占66.7%,P53阳性率占25%,MDR阳性者占33.3%.三项指标中任两项指标同时阳性的患者预后差.此类患者细胞亚型为大细胞、大细胞或透明细胞伴腺癌分化者.结论肺大细胞癌免疫组化呈现PCNA、P53、MDR任两项阳性者对指导治疗和判断预后有重要意义.
作者：刘吉福；皋岚湘；邓永江；薛文平 刊期： 2003年第11期
肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)是促进肝细胞增殖强的细胞因子,是近年研究的热点.目前认为HGF可广泛作用于呼吸系统、泌尿系统、消化系统、骨骼系统及神经系统疾病.HGF与肝癌的关系更是目前研究及争论的焦点.过去的研究认为,外源性添加HGF抑制多数肝癌细胞株的增生(HepG2,Hep3B,Fao,HuH7,Focus,SHKepl,TON6,HaZZT),促进少数癌细胞株的增生(HuH6,Clone5)或无影响(HE,HuH7,PLC/PRF/5)[1].但随着研究的深入,HGF与肝癌的关系有了更多的讨论.本文就其新进展作一综述.
作者：陈德贤；潘光栋 刊期： 2003年第11期
为了找到一种应用方便,经济有效的剖宫产预防性抗生素用药方案,本文对124例足月妊娠需剖宫产结束分娩的孕妇,随机分为实验组和对照组.观察术后体温、感染、腹部伤口愈合,子宫复旧等指标,比较两组抗生素应用的临床效果.现将结果报告如下.
作者：安文茜；张密芳；王丽 刊期： 2003年第11期
目的探讨C肽对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)表达内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的影响.方法将培养成功的HUVEC在不同浓度的C肽(0.1ng/ml、10ng/ml、100ng/ml)下孵育48h,提取细胞总RNA,应用半定量逆转录聚合酶链反应(SQ-RT-PCR)法,检测eNOS表达的情况.结果低浓度的C肽(1ng/ml)使eNOS的表达减弱(P＜0.01);生理浓度的C肽(10ng/ml)和高浓度的C肽(100ng/ml)均可使eNOS的表达明显增强(P＜0.01).结论 HUVEC可以对C肽的刺激产生反应,说明它是C肽作用的靶细胞,这为体外研究C肽在糖尿病大血管病变中的作用创造了条件.
作者：孟东；于德民；陈樱 刊期： 2003年第11期
尿路结石是临床常见的一种疾病.我院自2000年以来,采用中西医结合的方法治疗此类疾病63例,取得良好效果,现报告如下.
作者：霍清龙 刊期： 2003年第11期
我科自1998年4月～2002年4月共收治11岁以下鼠药中毒儿童52例.现就其中毒原因进行分析,以期为儿童鼠药中毒的防治研究提供临床依据.
作者：李蓉 刊期： 2003年第11期
我院于2000年11月～2003年5月,在内镜下行小儿肠道息肉摘除术(PSD)共21例.针对小儿不合作,手术在清醒状态下进行的特点,我们注意术前的心理护理、肠道准备及急救物品准备;加强术后的病情观察,并发症预防及康复指导,取得显著的效果,无一例发生并发症.
作者：曹纪华；塔石 刊期： 2003年第11期
硬膜外腔药物疗法源于西医的硬膜外腔神经阻滞,即将一定的药物注入硬膜外腔,根据药物的不同,发挥相应的治疗作用.
作者：宋强；伊智雄 刊期： 2003年第11期
目的观察亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)治疗中晚期胃肠道腺癌的效果.方法 CF每天200mg/次,静脉滴注,连用5d;5-Fu每天750～1000mg/次,静脉滴注,连用5d;MMC每天10mg/次,静脉滴注,用1d.21d为1个周期.结果治疗胃癌32例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,总缓解率为46.9%;结直肠癌30例,CR 2例,PR 7例,总缓解率为30.0%.不良反应主要为消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害、口腔炎、脱发.结论本方案较MMC加5-Fu方案疗效高,不良反应虽轻度增高,但病人均可耐受.
作者：徐哲；陈亚丽；刘新华 刊期： 2003年第11期
目的通过对二尖瓣病变的临床病理对照分析,以提高心脏瓣膜病的诊断水平.方法总结我院近10年手术置换二尖瓣标本1870例.按<病理学>心脏瓣膜病诊断标准,参考临床病史及辅助检查,进行统计分析.结果风湿性二尖瓣1698例(90.8%),其中合并主动脉瓣病变者722例(42.5%).非风湿性二尖瓣172例(9.2%),包括单纯二尖瓣粘液变性引起瓣膜关闭不全者98例(57.0%);感染性瓣膜炎25例(14.5%);先天性心脏病累及瓣膜者14例(8.1%);单纯先天性瓣膜及腱索发育异常者8例(4.7%);瓣膜部肿瘤7例(4.1%);鲁登巴赫综合征4例(2.3%);其他病因16例(9.3%).结论我院置换的二尖瓣瓣膜仍以风湿性瓣膜病为主,伴联合瓣膜病表现者较多,手术年龄以中年多见.非风湿性瓣膜病以单纯二尖瓣粘液样变性为主,感染性瓣膜病次之,瓣膜和腱索的发育异常或先天性心脏发育异常累及瓣膜者较少,瓣膜部肿瘤亦少见.
作者：吕凤英；宋来凤；孟颖；王清峙；王红月 刊期： 2003年第11期
心肌梗死是心肌的急性缺血性坏死,起病急骤,病情复杂,死亡率高.随着人们生活水平的提高,人口的老龄化,营养过剩,老年人患心肌梗死越来越多,而探讨老年人心肌梗死的特点及护理,是防治老年人心肌梗死的必要课题.
作者：王雅珍 刊期： 2003年第11期
目的探讨羊膜移植治疗翼状胬肉的可行性.方法对翼状胬肉18例进行胬肉切除加羊膜移植,术后进行5～12个月随访.结果 17例恢复良好,1例复发.结论羊膜移植可有效降低翼状胬肉的复发,适用于翼状胬肉的手术治疗.
作者：戴雁；孙宏忠；吴小燕；张永莲；樊小青 刊期： 2003年第11期
卡介苗是一种减毒活菌疫苗,它是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力.接种部位为左上臂三角肌外侧皮内注射菌苗0.1ml.
作者：孙福玲；孙彦娟 刊期： 2003年第11期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
