高凤林；史世俊
目的探讨终末期肝病合并糖尿病患者的肝移植手术成功率及糖尿病与肝移植的关系.方法回顾性调查分析了肝移植前102例终末期肝病患者和移植术后6个月以上生存者糖尿病及其相关的临床随访资料.结果移植前有糖尿病组和无糖尿病组6个月生存期分别为77.41%和80.28%,统计学处理差异无显著性.移植前无糖尿病的患者中有8例发生移植后糖尿病(11.3%).移植前糖尿病患者术后12例痊愈(38.7%).结论糖尿病对肝移植术后6个月生存率无明显影响,合并糖尿病的终末期肝病患者仍可视为肝移植手术的适应证.
作者：范小玲；刘景院；沈中阳；刘振文；徐道振；王宇；陈京龙 刊期： 2003年第07期
目的探讨依诺肝素在治疗老年无症状心肌缺血中的临床疗效.方法将100例老年无症状心肌缺血患者随机分成A组和B组,每组各50例,均服用抗心肌缺血基础药物,A组加用依诺肝素0.4ml,每日1次,腹壁皮下注射,连续15d.B组阿司匹林75mg每晚顿服.观察用药前后动态心电图(DCG)、血液粘稠度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、血总胆固醇、甘油三酯等变化.结果 A组DCG心肌缺血改善总有效率96.9%,明显优于B组(P＜0.001).A组全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度均显著降低(P＜0.01～0.005);血小板聚集率显著降低(P＜0.01);血总胆固醇、甘油三酯降低显著(P＜0.05);A组疗效明显优于B组(P＜0.05～0.01).结论依诺肝素能改善老年无症状心肌缺血.
作者：刘培良；王宁；陈瑶；韩英；彭云龙；郭兴城 刊期： 2003年第07期
随着医学模式的转变和服务对象对健康需求的变化,在临床护理工作中,对病人的健康教育已成为护理必不可少的工作内容.糖尿病教育是防治工作中的保证与核心,一年来对134例患者实施糖尿病教育证明,对患者实施教育有利于糖尿病的防治.
作者：何月嫦；卢惠容 刊期： 2003年第07期
我院自1999年2月～2003年1月用五琳化石丹(主要由金钱草、车前子、泽泻、石韦、砂牛等)治疗输尿管结石23例,同期用消石素(主要成分为金钱草)治疗此类病人23例,发现效果相似(P＞0.05),两者均未见有明显毒副作用,只是治疗费用有所不同,现报告如下.
作者：陈新娣；潘思伦 刊期： 2003年第07期
本研究为观察芬太尼在微量泵输注下对循环功能的稳定作用及甲状腺切除时的镇痛效果.
作者：王泓波；佟德惠；刘艳芳 刊期： 2003年第07期
2000年12月～2002年10月,我们采用呋喃西林溶液配伍地塞米松保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎38例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：汤向阳；王东升；何宗战 刊期： 2003年第07期
近年来,随着急性心肌梗死(AMI)救治水平的不断提高,AMI的抢救成功率也明显提高,但AMI后存活的患者仍然易于发生心血管事件,包括复发性心绞痛,心力衰竭、再次心肌梗死、心律失常和心源性猝死.据统计,老年心肌梗死(MI)患者的院内和出院后死亡率均高于年轻患者,而且随年龄而增加.65～75岁患者的1年内心源性死亡率为12%,而＞75岁者为17.6%.因此MI后如何坚持长期合理、有效的康复治疗是极为重要的.
作者：张玉成 刊期： 2003年第07期
目的了解妊高征及其并发症的发病特点,探讨其发生规律及防治措施.方法对2233例产妇进行回顾性分析.结果 2233例产妇中妊高征患者28例.其中先兆子痫20例,子痫8例.其中有并发症者16例.IUGR 10例,产后出血8例,早产5例,新生儿窒息5例,贫血4例,心衰3例,围产儿死亡2例,颅内出血孕妇死亡1例.子痫无产前检查者6例.结论做好妊高征及其并发症的防治,及时终止妊娠,可减少母婴死亡,提高抢救成功率.
作者：张晓艳；乔新民 刊期： 2003年第07期
不稳定性心绞痛是一组急性心肌缺血状态,因其易进展为急性心肌梗死和猝死而受到临床重视.低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效已得到国际公认.但对高龄患者应用是否安全有效,目前报道例数还很少.我们对26例75岁以上高龄不稳定性心绞痛患者采用低分子肝素配合常规治疗,获得满意疗效,现报告如下.
作者：孙彦臣；海艳洁；王绍清 刊期： 2003年第07期
复杂先天性心脏病在二维超声影像上变化多而复杂,因此对其明确诊断及准确分型比较困难,本课题将心脏解剖三节段分析法代入二维超声心动图中,探讨二维超声心动图在复杂型先心病诊断中的应用价值.
作者：邹苏娅；杨光；董燕；刘丹 刊期： 2003年第07期
目的探讨提高特殊复杂性断指再植的成活及功能的恢复.方法本组除常规采取逆行再植程序外,其大部分病例是借助血管、神经、肌腱、皮瓣的转位或移植以及桥接等修复方式完成再植.结果本组30例40指经过6个月～6年半的随访,再植指有良好的外形及功能,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准综合评定:优13指,占32.5%,良14指,占35%,可8指,占20%,差5指,占12.5%,总优良率达67.5%.结论特殊复杂性断指再植经较细致手术治疗,多数断指仍能恢复良好的外形及功能.
作者：李宝山；章雪松；杨飞；郭健；李强 刊期： 2003年第07期
目的探讨恶性肿瘤患者细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗前后单个核细胞(PBMC)的NK活性.方法 cs-3000采集患者外周血,用淋巴细胞分离液分离患者末梢血单个核细胞(PBMC),用含有IFN-γ、IL-2和CD3单抗的培养液进行培养扩增,于培养的第十一天和第十二天回输给病人,并检测CIK细胞治疗前后患者的外周血单个核细胞的NK活性.比较治疗前后的疗效参数.结果肿瘤患者输注CIK细胞一疗程后,其PBMC的NK杀伤活性由61%升高到83%,平均升高22%(P＜0.01).结论用自身CIK细胞过继性回输治疗能明显提高肿瘤患者PBMC杀伤癌细胞的生物活性.
作者：杨琨；聂军；花向峰 刊期： 2003年第07期
1 病历摘要患者,男,36岁,因左足挫压裂伤伴第2、3趾开放性骨折,分别在连续硬膜外麻醉下进行了3次手术,其中2次术中麻醉出现不明原因的广泛高平面阻滞.
作者：付德秀；曹卫；苟正权 刊期： 2003年第07期
小切口双头中空加压螺钉能提供骨折间的加压,操作简便,创伤小,内固定可靠,是较理想的股骨颈骨折的治疗方法[1].我院自1998～2000年应用双头中空加压螺钉治疗股骨颈骨折28例,获得满意效果.
作者：刘永刚 刊期： 2003年第07期
细胞死亡形式有两种,一种是由各种原因引起的细胞被动性坏死,另一种为主动的程序性细胞死亡(Programmed cell death,PCD),亦称凋亡(Apoptosis).
作者：刘宇清 刊期： 2003年第07期
腹腔镜技术作为一种微创手术,与传统的剖腹产手术相比,为越来越多病人所接受,并具有切口小、术后痛苦少、下床活动早等优点.采用腹腔镜手术治疗异位妊娠,目前认为是佳治疗方法,我院2002年8月～2003年3月经电视腹腔镜治疗异位妊娠21例,护理如下.
作者：赵冬梅；周红艳 刊期： 2003年第07期
目的探讨介入治疗HCC后肿瘤及血供变化情况,评估近期疗效.方法 56例中男49例,女7例.于治疗前均首先行2-DE,CDFI,PW及CDPI检查诊断,介入治疗后5～7天复查1次,出院后在门诊复查.结果 56例共治疗186次,每例2～4次,平均3.32次.超声共复查254次,平均4.54次.CDFI和CDPI观察主要有肿瘤周边和内部血流信息仍显示、消失和消失后再显示三种情况.结论 HCC介入治疗近期疗效满意,临床症状改善.
作者：王怀禄；郑英；程瑞萍；刘俊娥；侯晓斌；潘文梅 刊期： 2003年第07期
过敏性休克因其临床表现不同,其机制亦不相同,临床症状有轻有重.有的呈现一过性寒战,发热后趋向正常,有的则出现恶心、心悸、血压下降,面色苍白等症状,有的则瞬间出现不可逆性休克,甚至死亡.因此,临床护理中用药、输液,不可轻视.预防为主是减少这种反应的关键.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
在实践工作中,笔者对预防中药材霉变总结了一些行之有效的管理措施和预防方法,现介绍如下.
作者：曹洪梅 刊期： 2003年第07期
我国是世界上老龄人口绝对数多的国家.长期以来,医护人员偏重于对老年疾病的治疗和护理而缺乏对老年人心理健康方面的关注.近的一份研究显示:癌症患
作者：孙华；潘虹；杨晓霞 刊期： 2003年第07期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
