姚景宏；贺永文；揭盛华
目的:评价内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞对晚期腹部肿瘤患者的止痛作用.方法:对12例晚期腹部肿瘤患者行内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞.在内镜超声引导下,将细针穿刺到腹腔神经丛区域并注射无水酒精.术前和术后分别填写视觉疼痛类比量表(VAS)进行评分,评估疗效.结果:所有患者均成功进行了腹腔神经丛阻滞,并且没有并发症发生.12例患者术后腹痛缓解有效率达83%.并且疗效能持续较长时间.结论:内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞是治疗晚期腹部肿瘤腹痛较有效、安全的方法.
作者：占强；郭继中；夏敏；王含芬；王辉；陈涛 刊期： 2008年第03期
目的:探讨亚锡喷替酸(99mTc-DTPA)肾小球滤过率、血清肌酐(Scr)及24 h尿蛋白定量(24hpro)测定在系统性红斑狼疮(sLE)肾病不同病程时期的动态变化.方法:选取我院524例SLE患者以及正常人群对照组60例,分别测定肾小球滤过率(GFR)、Scr及24hpro.结果:病程＜5年的SLE患者GFR值及24hpm含量均出现异常;而Scr未出现明显下降,病程5～10年和＞10年组与正常组相比较Scr、24hpm及双肾GFR值均有差异(P＜0.05).结论:GFR随着狼疮肾炎病程的进展呈持续下降趋势;24hpm在病变早期即出现异常且在整个病程中持续增高;Scr在狼疮肾炎早期未见明显异常,随着病程的进展呈进行性损伤.
作者：贾支俊；冯雪凤；郭利利；郭万华；申景涛 刊期： 2008年第03期
骨质疏松症(osteoporosis)是常见的老年性疾病[1-2],骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一,严重影响老年患者的生活质量,既往的卧床、支具、药物治疗,无法有效缓解腰背痛,近几年来随着经皮椎体成形技术(percutaneous vertebroplasty,PVP)不断成熟及完善,凭借其具有操作简单、创伤小、见效快以及并发症发生率低等优点,为此类患者提供了一个良好的临床治疗手段.
作者：蒋雪生；詹碧水；陈成冬；吴猛；周新华；周国顺 刊期： 2008年第03期
目的:探讨前臂及手部热压伤治疗的有效方法.方法:应用足背皮瓣、小腿后侧皮瓣、侧胸皮瓣早期修复前臂及手部深度热压伤21例.结果:1例皮瓣远端部分坏死换药愈合,其余20例均全部成活.手功能恢复满意.结论:薄型游离皮瓣早期修复前臂及手部深度热压伤可获得满意效果.
作者：于加平；蔡茂季；尹飞；王义；许凡 刊期： 2008年第03期
患者女,35岁,农民,G2P1,因妊娠40+1周,阵发性下腹疼痛2 h于2006年12月1日入院.孕妇自诉孕期易感冒、纳差、易疲乏,未正规产检.1992年12月曾在乡镇医院剖宫产,术中大出血,未输血,产后体质一直很差,曾诊疗(具体不详).查体:T、P、R、BP正常,表情淡漠、面色略苍黄、颜面浮肿、毛发稀疏、行动迟缓.心肺听诊无异常,肝脾未扪及.
作者：余心华 刊期： 2008年第03期
眩晕症是内科门诊的常见病,大约占到门诊量的19%,治疗效果不是很理想,容易复发,有关尼莫地平治疗眩晕症的报道不多,我们在门诊应用尼莫地平治疗眩晕症,发现效果显著,现报告如下.
作者：陈辉 刊期： 2008年第03期
目的:探讨膝关节周围隐匿性骨折MRI诊断的临床价值.方法:对30例有明确外伤史,临床症状明显但平片检查阴性患者行MRI检查,其中男19例,女11例.使用Philips Intera Achieva超导高场MRI系统,场强1.5 T.采用常规SE序列T1WI成像(TR、TE=700、20)、快速SE序列T2WI成像(TR、TE=4 700/100)和脂肪抑制序列.结果:30例患者共有40处骨髓信号异常,30处为T1WI低信号、T2WI高信号,10处为T1WI低信号、T2WI混杂信号.脂肪抑制序列均为明显高或混杂偏高信号.结论:MRI是早期诊断隐匿性骨折的理想方法,T2WI脂肪抑制序列为准确和敏感.
作者：潘杨军；项凤琳；李建一；周敏良 刊期： 2008年第03期
目的:探讨恶性肿瘤并发输尿管梗阻的有效处理方法.方法:回顾性分析42例恶性肿瘤并发输尿管梗阻患者的临床资料.15例患者成功逆行放置双猪尾导管,22例首选一步法经皮肾穿刺造瘘术,3例实施肾造瘘加顺行双猪尾导管置入术,2例行开放性肾盂造瘘术.结果:随访3～26个月,42例患者术后尿液引流通畅,肾功能恢复良好.结论:4种引流方法对恶性肿瘤患者的肾功能恢复均有积极作用,尤其是一步法经皮肾穿刺造痿引流更有临床实用价值.
作者：黄后宝；姜书传；董昌斌；潘彩明 刊期： 2008年第03期
目的:总结原位肝移植术后并发心力衰竭的护理以提高护理质量.方法:对38例肝移植术后并发心力衰竭患者的护理经验进行回顾性分析.结果:本组38例患者经密切临床观察、及时治疗以及细致的护理.其中治愈25例(66%),死亡13例(34%).结论:肝移植术后心力衰竭是一种严重的并发症,密切观察病情变化,准确记录24 h出入量,输液量、输液速度的科学调控,合理氧疗,使用药物的护理,做好心理护理以及细致的基础护理对降低心力衰竭的病死率有重要意义.
作者：高燕娜；陈锷；张红霞；叶海丹；李向芝；罗新春 刊期： 2008年第03期
在我们医院一直有被遗弃的孩子,他们没有名字,就用弃婴×号来接受检查,他们中小的只有几天大,大的也有上幼儿园的年纪了,他们的编号至少编到十二号,没有家长,只有护工一路护送检查.
作者：徐菲 刊期： 2008年第03期
目的:观察低分子肝素注射液配合高压氧对脑梗死的治疗效果.方法:96例患者分为两组,对照组给予高压氧及口服阿司匹林治疗,治疗组给予高压氧联合低分子肝素治疗.2周后进行效果评价.结果:治疗组的总有效率为84.0%,而对照组的总有效率为73.9%,治疗组的效果明显优于对照组(P＜0.05).治疗组较对照组更能改善血液流变学参数(P＜0.05).结论:高压氧配合低分子肝素可以提高脑梗死治疗的效果.
作者：刘骏；张璧 刊期： 2008年第03期
多发性抽动症又称Tourette综合征,是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征,其中合并心理行为障碍的病例有很多.我科于2006年3月至2007年3月使用小剂量地西泮辅助治疗小儿多发性抽动症36例,旨在观察小剂量地西泮在多发性抽动症治疗中的作用和不良反应,现报告如下.
作者：王桂玲 刊期： 2008年第03期
目的:探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效.方法:在生命体征监护下,对74例重症高胆红素血症患儿进行外周动静脉同步换血.结果:换血前后,总胆红素、直接胆红素和间接胆红素下降率差异有非常显著性(P＜0.01).换血治疗后,血常规中白细胞、血红蛋白和血小板计数均有显著下降,红细胞无明显下降.血电解质中血钾和血氯均明显下降,血钙和血钠无明显变化.74例患儿痊愈46例(62.2%),好转28例(37.8%).结论:外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症疗效好,且又安全.
作者：盖建芳；谢宗德；陈平洋；李雯；李素萍；胡劲涛 刊期： 2008年第03期
Survivin基因是近年来发现的凋亡抑制因子(inhibitor of apoptosis protein)家族中的新成员,于1997年由Ambrosini等[1]用效应细胞蛋白酶受体-1的cDNA在人类基因组库中筛选克隆出来.它在发育中的胚胎和多种肿瘤中高表达,近研究发现它也表达于部分正常分化的成熟组织中.本文对survivin的分子结构、组织分布、功能和相关基因的联系的研究进展作一综述.
作者：杨华安；苟欣 刊期： 2008年第03期
目的:比较火针针刺委中穴与肌注阿托品对急性肾绞痛缓解程度的临床价值.方法:将96例急诊肾绞痛患者分成火针针刺组48例(火针针刺委中穴)和对照组48例(皮下注射阿托品),10min后评价疼痛缓解的程度.结果:火针针刺组总有效率(96%)优于对照组(83%).结论:火针针刺委中穴有效率高于皮下注射阿托品.
作者：范小红；刘绍良；黄应杰 刊期： 2008年第03期
急性盆腔炎为妇科常见病多发病.笔者在临床应用中西医结合治疗急性盆腔炎共480例,取得满意的疗效,现将结果报告如下.
作者：刘小媚 刊期： 2008年第03期
流行性感冒(influenza,简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年的发病率为10%～30%,其流行特点为突然暴发,迅速蔓延,播及面广,是人类面临的主要公共健康问题之一.儿童是甲型流感发病的重要人群,儿童甲型流感的感染率是成人的1.5～3倍[1],甲型流感病毒是儿童上呼吸道感染和儿童非细菌性下呼吸道感染的主要病原.所以,防治儿童甲型流感具有重要的社会经济意义.但目前尚无有效手段对儿童甲型流感进行防治,有必要进一步深入研究.因此,本文研究和总结了儿童甲型流感发病的基础及临床进展,以对儿童甲型流感进一步的基础研究和临床防治提供线索和依据.
作者：毛晓健；钱新华；曾其毅 刊期： 2008年第03期
随着分子生物学的发展,白细胞介素-6(IL-6)的分子结构及其生物学作用的研究取得了很大的进展.IL-6属细胞因子家族,在抗感染、自身免疫疾病及肿瘤免疫治疗等方面均有重要作用.尤其是其促肿瘤生长作用,使之成为抗肿瘤治疗中重要的细胞因子之一.近年的研究表明IL-6及其受体(IL-6R)在胆管癌的发生发展中起着重要作用,并具有一定的临床价值.本文就IL-6及其受体与胆管癌的关系作一综述.
作者：韩宁；黄强 刊期： 2008年第03期
炎症是高等动物机体对各种损伤性刺激的一种天然防御反应,它主要发生在有血管分布的组织内,其主要作用是限制损伤、促进损伤组织的修复等.在胃肠道,炎症反应是黏膜抵御内源性和外源性损伤因子的重要组成部分,它的损害可以导致黏膜的损伤和黏膜修复过程的受损,它的失控也可以加重胃肠道黏膜的损伤,甚至引起全身症状[1].本文就炎症反应在胃黏膜防御机制中的作用综述如下.
作者：李成龙；屠伟峰 刊期： 2008年第03期
自1999年始,我院在全县率先使用子宫下段剖腹产,开展使用子宫下段剖腹产,缩短了手术时间,为抢救产妇及新生儿赢得了机会.用0/4号可吸收线皮内缝合切口,既美观,又减轻了腹部切口张力,降低了伤口感染率,缩短了住院天数(5 d可以出院),降低了住院费用.我院2年前剖腹产手术后使用镇痛泵,使产妇免除了产后的切口疼痛,有利于休息和睡眠,利于切口愈合.收到了良好的社会效益和经济效益.现将护理体会报告如下.
作者：江九妹；张志英 刊期： 2008年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
