首发精神分裂症的早期症状临床分析

李培轩；李沛亨

关键词：精神分裂症, 首次发作, 早期症状

摘要：目的了解首发精神分裂症的早期症状.方法对100例首次发作符合中国精神疾病分类与诊断标准CCMD-3的精神分裂症患者发病前持续6个月的相关早期症状进行统计分析.结果患者在发病前多有一些早期症状,发生率＞50%的早期症状有睡眠障碍、敏感多疑、学习工作能力下降、情绪不稳、责任心下降、生活懒散、情感淡漠、注意力障碍.结论对精神分裂症早期症状的发现,对疾病进行早期干预,早期诊治,延缓疾病发作,改善预后具有重要临床意义.

中华实用医药杂志相关文献

精神因素在哮喘病发作与治疗中的作用探讨

现代医学科学认为,任何躯体疾病都伴有一定的心理根源,过去那种认为心理和躯体之间存在着截然界限的观点是错误的.

作者：林维秀刊期： 2004年第01期
老年高血压动脉粥样硬化血管内皮功能的超声评价

目的高分辨力超声检测和分析老年高血压动脉粥样硬化患者的血管内皮功能.方法用高分辨力超声检测39例老年高血压动脉粥样硬化患者和32例正常对照组肱动脉反应性充血和含服硝酸甘油后变化,并测定血浆NO、ET-1及血脂水平.结果老年高血压动脉粥样硬化患者组肱动脉血流介导性舒张较对照组明显减弱[(2.63±1.56)%比(8.25±4.16)%,P＜0.001],而两组对硝酸甘油的反应差异无显著性[(16.93±6.74)%比(20.35±3.21%)%,P＞0.05].老年高血压动脉粥样硬化患者组血浆ET-1较对照组显著升高,NO/ET-1显著降低(P＜0.01).血管内皮功能与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均呈负相关关系(r=-0.41、-0.66,P均＜0.01),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈正相关(r=0.62,P＜0.05).结论老年高血压动脉粥样硬化患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍,超声是评价血管内皮功能简便可靠的方法.

作者：李春伶；井茹芳；乔延国；余联芳；董继红；姚秀平刊期： 2004年第01期
当前护理管理研究的热点问题

学科研究是一个学科发展的动力和体现,当前,由于医疗制度改革和国内外形势的变幻,使得护理学科不断面临新的热点与难点问题,同样也是护理科研的关注焦点.对入世、护理经济学、新型护患关系和职业道德、循证医学、临床路径等12项当前护理研究的热点课题进行了总结和分析.

作者：周霞；张岚；刘丽；马国威刊期： 2004年第01期
HBV感染者血清及PBMC培养上清IL-12水平的检测及意义

目的检测急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、HBsAg携带者及正常人血清和PBMC培养上清液中IL-12水平,并探讨其意义.方法应用Ficoll Hypaque密度梯度离心法从肝素化血中分离外周血PBMC,用ELISA方法检测血清及PBMC培养上清液IL-12水平.结果 (1)血清IL-12检测结果:急性乙型肝炎血清IL-12阳性率为30%,慢性乙型肝炎血清IL-12阳性率为50%,HBsAg携带者血清IL-12阳性率为10%,正常人血清IL-12阳性率为0.结果提示慢性乙型肝炎患者血清IL-12阳性率(50%)明显高于正常人(P＜0.05).(2)PBMC培养上清液IL-12水平:急性乙型肝炎PBMC培养上清液IL-12水平为121.09±97.43pg/ml,慢性乙型肝炎PBMC培养上清液IL-12水平为57.11±40.51Pg/ml,HBsAg携带者PBMC培养上清液IL-12水平为25.4±15.86pg/ml,正常人PBMC培养上清液IL-12水平为38.35±33.86pg/ml.急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎患者PBMC培养上清液中IL-12水平明显高于HBsAg携带者(P＜0.05).结论慢性乙型肝炎患者血清IL-12阳性率显著高于正常人,急性乙型肝炎及慢性乙型肝炎PBMC培养上清液中IL-12水平显著高于HBsAg携带者,提示HBV感染者血清IL-12阳性率及PBMC培养上清液IL-12水平与肝脏炎症活动有关.

作者：姜风鹏；黄芬；窦晓光刊期： 2004年第01期
洛美沙星治疗下呼吸道细菌性感染45例临床观察

我院自2002年1～6月以来应用洛美沙星治疗下呼吸道细菌性感染45例,取得较好的疗效,现报道如下.

作者：张侠刊期： 2004年第01期
介入脾栓塞术治疗门脉高压性脾功能亢进

我们于2002年1月～2003年8月应用介入部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压引起的脾肿大、脾功能亢进4例.肝硬化诊断按2000年修订的<病毒性肝炎防治方案>[1].

作者：蔡辛；张世萍；罗新华；顾福嘉刊期： 2004年第01期
48例霍奇金淋巴瘤的病理分析

目的探讨R-S细胞谱系对HD病理诊断的意义及R-S组织学来源.方法霍奇金淋巴瘤48例,观察并分析了R-S细胞分类及CD3、CD15、CD20、CD30、MIB1对R-S细胞的免疫组织化学标记.结果 48例HD中,未见单一类型R-S细胞出现,其中出现两种类型的3例,三种类型的7例,四种类型的16例, 五种类型的18例,六种类型的4例. 各亚型R-S细胞均不表达CD3,绝大多数表达CD30,所有的R-S细胞均表达MIB1,8例LP中有6例R-S细胞表达CD20,但无一例表达CD15,MC和LD均无一例表达CD20.结论 HD中,不表现为有单一类型R-S细胞,而是某一型R-S细胞为主伴有一到几种其他类型R-S细胞, R-S细胞来源于B细胞可能性大,但也有可能来源于浆细胞和树突网状细胞.

作者：徐树贤；聂洪材；高志安刊期： 2004年第01期
10例心肺复苏后昏迷病人的脑电图分析

外伤、中毒、麻醉意外等各种原因,均可引起呼吸心跳骤停而造成全身严重缺氧,导致昏迷,经心肺复苏后,脑复苏则成为衡量抢救成败的关键.

作者：毛亚琴刊期： 2004年第01期
阿昔洛韦治疗基本型单疱病毒性角膜炎两种用药途径的比较

目的评价阿昔洛韦滴眼液及口服片剂在治疗基本单疱病毒性角膜炎中的疗效.方法采用随机、单盲、平行对照的方法选择60例病毒性角膜炎病人,30例用阿昔洛韦滴眼液,为A组:男性19例,女性11例,年龄33.9(7～61)岁;30例用阿昔洛韦口服片剂,为B组:男13例,女17例,平均年龄38.2(10～65)岁.A组用0.1%阿昔洛韦滴眼液,每日点眼5～8次,每次2滴.基本痊愈后减为每日3次,维持8周.B组用阿昔洛韦口服片,0.2g每日5次,基本痊愈后减为2次/日,每次0.4g,维持8周.评价其症状体征的改善率、总有效率和不良反应.结果 2组治疗7d时总有效率为30%和86.7%,P＜0.01;治疗14d后A组总有效率为90%,B组为100%,P＞0.05.不良反应轻微.结论阿昔洛韦是一种有效、安全的治疗病毒性角膜炎的药物,局部及全身治疗,疗效明显优于其它药物,且疗程短.

作者：汪洁；倪宁华；杨峥嵘；韩芳刊期： 2004年第01期
门诊静滴莪术油的不良反应及处理

我院门诊输液室自2002年10月～2003年11月,共发生56例静脉滴注莪术油出现不良反应的病例,其中50例减慢输液速度后不良反应自动消失,有2例出现胸闷、憋气、呼吸急促伴面部散在的风团状皮疹或红色丘疹过敏反应,4例因头晕、血管疼痛等不适要求停止输液,症状自动消失.

作者：孙爱娟刊期： 2004年第01期
甲状腺结节的诊断和治疗

甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在,临床上分类比较困难.

作者：冯平刊期： 2004年第01期
胃外异物致胃体多发性、出血性、难治性溃疡1例

患者,男,28岁.因上腹持续性痛2周,加重4天并黑便2次,呕血2次于2000年10月26日入院.

作者：李志刚；杨志全刊期： 2004年第01期
基因治疗载体的新研究进展

在生命进化的漫长历程中,生物体通过基因的突变来适应环境的改变,所以说生物突变是生物体进化的基础[1].

作者：邱丽筠；俞淑文；张芳；蒋秀莉刊期： 2004年第01期
对老年高血压患者开展健康教育效果的探讨

高血压是一种全球分布的慢性病,随着人民生活水平和膳食结构的改变,以及人口老龄化,我国高血压患病率呈持续上升的趋势,而目前高血压的控制情况并不理想,存在知晓率、服药率、控制率低的三低现象[1].

作者：尹宗惠刊期： 2004年第01期
脑干血管网状细胞瘤的MR诊断

目的通过对12例脑干血管网状细胞瘤的MR表现特点的分析,探讨其诊断价值及鉴别诊断意义.方法 12例均经手术和病理证实,其中男3例,女9例,年龄14～45岁,平均26.7岁.12例均经MR平扫及增强扫描.结果 12例脑干血管网状细胞瘤中1例位于延髓,5例位于延髓与桥脑交界处,6例位于桥脑.11例单发囊性,呈大囊小结节,囊液呈长T1长T2,瘤结节呈不规则形,T1加权像呈稍低或等信号强度,T2加权像呈较高信号强度.瘤旁无水肿或水肿较轻.增强扫描瘤结节明显强化呈高信号强度,囊壁呈环形强化;1例为实质性,T1加权像呈中等偏低信号,T2加权像呈中等偏高信号,增强扫描肿瘤显著对比增强,呈明显的高信号强度.肿瘤实质内及肿瘤旁可见迂曲的血管流空影.结论 MR对脑干血管网状细胞瘤的诊断具有较高的准确性,尤其是增强扫描对定性诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：勾素华；陈炳祥；冯锦霞刊期： 2004年第01期
发热的辨证施护

发热是指体温调节中枢不稳定,由于外感寒邪,或机体抵抗力低下,或六淫之邪侵入,而在临床上表现出一种症状.

作者：张桂菊刊期： 2004年第01期
甲地孕酮辅助化疗治疗中晚期肺癌的临床观察

目的观察甲地孕酮辅助化疗治疗中晚期肺癌的疗效.方法笔者观察70例中晚期肺癌病人,随机分为两组:实验组及对照组各35例,实验组为化疗前一周服用甲地孕酮160mg,每日2次,连用40天后判定疗效,对照组为单纯化疗组.结果临床观察显示:实验组即使用甲地孕酮辅助化疗组,治疗后食欲改善食量增加,体重增加者为60%(21/35)(增加中位数为3kg),而对照组体重增加者仅为6%(2/35),二者差异有显著性(P＜0.01),实验组卡氏评分提高20分以上者为60%(21/35),对照组卡氏评分提高20分以上者为2%(1/35)(P＜0.01),实验组白细胞下降至Ⅱ°～Ⅲ°者为28%(10/35),而对照组则为77%(27/35)(P＜0.05).结论甲地孕酮辅助化疗能改善病人的生活质量,减少化疗毒副作用,临床受益评价(CBR)阳性率增高.

作者：袁平；孙成荣；苏雁；黄美欧；姚红莹；刘涛刊期： 2004年第01期
血液透析串联血液灌流抢救重度鱼胆中毒的临床分析

鱼胆中毒常导致病人急性肝、肾功能衰竭,需及时改善肝、肾功能,我们采用血液透析串联血液灌流治疗重度鱼胆中毒均取得满意疗效.

作者：周翔刊期： 2004年第01期
老年人股骨颈骨折62例治疗分析

目的探讨老年人股骨颈骨折治疗方法及并发症.方法通过回顾性研究方法,分析62例各型老年人股骨颈骨折,其中牵引治疗10例,手术治疗52例.结果牵引治疗组功能恢复的优良率50%,手术组功能恢复的优良率为80%,手术组治疗率明显优于牵引治疗.其中肺部感染4例,脑血栓2例,伤口感染2例,并发症为12.7%.结论老年人各脏器机能衰退,手术治疗存在危险性,只要术前准备充分及早手术治疗,有助于患者早日恢复功能,缩短治疗时间,减少致残率.

作者：陈端；林振东；唐小松刊期： 2004年第01期
扶他林联合股四头肌力量训练对膝关节骨关节炎的疗效观察

目的评价扶他林联合股四头肌力量训练对膝关节骨关节炎的临床疗效.方法选择60例骨关节炎病人,随机分为2组,一组接受口服扶他林治疗2周,另一组口服扶他林2周并同时联合进行股四头肌力量训练8周.评价2组膝关节疼痛减轻、复发及关节功能改善之间的差异.结果口服扶他林联合股四头肌力量训练在减轻膝关节疼痛、降低膝关节炎复发率及改善膝关节功能方面优于单纯口服扶他林治疗.结论口服扶他林联合股四头肌力量训练能对膝关节骨关节炎起到温和持久的治疗作用.

作者：公晓燕；肖德常刊期： 2004年第01期