丁璟；刘复强
目的观察甲地孕酮辅助化疗治疗中晚期肺癌的疗效.方法笔者观察70例中晚期肺癌病人,随机分为两组:实验组及对照组各35例,实验组为化疗前一周服用甲地孕酮160mg,每日2次,连用40天后判定疗效,对照组为单纯化疗组.结果临床观察显示:实验组即使用甲地孕酮辅助化疗组,治疗后食欲改善食量增加,体重增加者为60%(21/35)(增加中位数为3kg),而对照组体重增加者仅为6%(2/35),二者差异有显著性(P＜0.01),实验组卡氏评分提高20分以上者为60%(21/35),对照组卡氏评分提高20分以上者为2%(1/35)(P＜0.01),实验组白细胞下降至Ⅱ°～Ⅲ°者为28%(10/35),而对照组则为77%(27/35)(P＜0.05).结论甲地孕酮辅助化疗能改善病人的生活质量,减少化疗毒副作用,临床受益评价(CBR)阳性率增高.
作者：袁平；孙成荣；苏雁；黄美欧；姚红莹；刘涛 刊期： 2004年第01期
目的总结环丙沙星在急性结石性胆囊炎治疗中的作用.方法 102例胆道感染患者随机分为环丙沙星治疗组(组Ⅰ)47例,采用环丙沙星0.2每日2次静滴,疗程7天或至症状消失3天,环丙沙星加甲硝唑治疗组(组Ⅱ)55例,采用环丙沙星0.2加甲硝唑0.5每日2次静滴,疗程7天或至症状消失3天.患者酌情行内镜下胆总管乳头切开取石术,鼻胆管引流胆汁行细菌培养及药物浓度检测,同时观察临床症状、体征、血象、肝肾生化、动态B超胆道显像.结果两组临床治疗总有效率分别为:单纯抗生素治疗:环丙沙星组66.0%;环丙沙星加甲硝唑组83.4%.加用内镜治疗:环丙沙星组74.5%;环丙沙星加甲硝唑组90.9%.结论环丙沙星是临床治疗胆道感染的有效经济药物之一,结合抗厌氧菌药物及内镜治疗可提高临床治疗有效率.
作者：董勤勇；钟武装 刊期： 2004年第01期
我院自2002年1～6月以来应用洛美沙星治疗下呼吸道细菌性感染45例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张侠 刊期： 2004年第01期
发热是指体温调节中枢不稳定,由于外感寒邪,或机体抵抗力低下,或六淫之邪侵入,而在临床上表现出一种症状.
作者：张桂菊 刊期： 2004年第01期
目的了解支原体(MP)肺外感染所致的中枢神经系统(CNS)的损害.方法回顾分析555例肺炎支原体感染患儿的临床资料.结果 555例MP感染中27例(4.8%)有CNS损害.结论 MP感染后应警惕神经系统损害,脑电图检查有助于早期诊断.
作者：卞新南；洪庆成 刊期： 2004年第01期
目的重视和加强对透析患者的心理护理使之达到充分透析提高生活质量.方法根据患者存在的不同心理问题,进行有针对性的人性化的心理沟通和情感支持.结果患者普遍乐于接受心理护理,对生活态度有明显改善,提高了血透的治疗效果.结论有针对性的心理护理对长期维持血透的患者有显著的意义.
作者：杨晓叶；边菲；刘畅；高萍 刊期： 2004年第01期
目的了解我国近10年着色真菌病的发病和治疗情况,探讨着色真菌病新的、有效的治疗手段.方法通过对1994年1月～2003年8月国内各中文医学期刊所报道的着色真菌病病例进行回顾性分析.结果总共报道的病例32例,男26例(81.3%),女6例(18.7%),发病部位以下肢多见,共16例(50%),报道卡氏枝孢霉16例(50%),裴氏枝孢霉8例(25%),1例紧密着色霉,未报道有疣状瓶霉.32例病例中,用伊曲康唑治疗13例(40.6%),用特比萘芬治疗11例(34.4%).结论我国着色真菌病主要以卡氏枝孢霉感染多见,伊曲康唑、特比萘芬等系统治疗为主要且有效的治疗手段,特别是特比萘芬是一种更高效的治疗着色真菌病的药物.
作者：徐晓；罗权；张锡宝 刊期： 2004年第01期
目的探讨静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠治疗面神经炎的临床疗效.方法将神经内科门诊80例患面神经炎的患者随机分成治疗组和对照组.治疗组用静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠治疗.对照组以泼尼松口服治疗.结果治疗2周后统计结果,治疗组显效57%,有效35%,总有效率92%,治疗组与对照组的疗效差异有显著性(P＜0.01).结论静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠可显著提高治疗面神经炎的疗效,缩短病程,减少后遗症,值得推广.
作者：邓宗光；黄蓉；王湘萍 刊期： 2004年第01期
甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在,临床上分类比较困难.
作者：冯平 刊期： 2004年第01期
我们于2002年1月～2003年8月应用介入部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压引起的脾肿大、脾功能亢进4例.肝硬化诊断按2000年修订的<病毒性肝炎防治方案>[1].
作者：蔡辛；张世萍；罗新华；顾福嘉 刊期： 2004年第01期
肛瘘是临床常见病,多发病.根治方法是手术治疗.在临床,若使手术成功并获得满意的临床效果,选择术式十分重要,现将几种手术方法进行探析.
作者：赵和 刊期： 2004年第01期
转移和侵袭是恶性肿瘤的重要特征,也是肿瘤患者死亡的主要原因[1].近年来随着免疫学及分子生物学的发展,使大肠癌的微转移检测成为可能.
作者：韩霞；苏琪 刊期： 2004年第01期
原发性肠系膜的恶性肿瘤很少见.现将我们收集的39例经手术及病理证实的原发性肠系膜恶性肿瘤的病例资料报告如下,并对其发病、临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论.
作者：陈学云；张维一；颜荣林；许超；王维东 刊期： 2004年第01期
目的了解首发精神分裂症的早期症状.方法对100例首次发作符合中国精神疾病分类与诊断标准CCMD-3的精神分裂症患者发病前持续6个月的相关早期症状进行统计分析.结果患者在发病前多有一些早期症状,发生率＞50%的早期症状有睡眠障碍、敏感多疑、学习工作能力下降、情绪不稳、责任心下降、生活懒散、情感淡漠、注意力障碍.结论对精神分裂症早期症状的发现,对疾病进行早期干预,早期诊治,延缓疾病发作,改善预后具有重要临床意义.
作者：李培轩；李沛亨 刊期： 2004年第01期
化疗药物的外渗(extravasation)是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中.外渗对机体的影响因药物种类不同、渗出药物量的多少而异.外渗引起严重损伤不仅与药物直接作用有关,也与药物的溶解度、输液装置、溶液的pH等有关,护理实践提示腐蚀性药物的渗漏可引起组织坏死,也可能发生医疗纠纷.
作者：娄婷；黄幼含 刊期： 2004年第01期
外伤、中毒、麻醉意外等各种原因,均可引起呼吸心跳骤停而造成全身严重缺氧,导致昏迷,经心肺复苏后,脑复苏则成为衡量抢救成败的关键.
作者：毛亚琴 刊期： 2004年第01期
Bcl-2基因是1984年由Tsujimto等从伴有t(14;18)的滤泡性淋巴瘤中发现的一种癌基因,是早发现的细胞凋亡抑制基因,其编码的蛋白质能抑制由多种化学因素及γ-射线等引起的细胞凋亡,延长细胞寿命,增加细胞对多种凋亡诱导刺激因素的抗体,但并不影响细胞的分裂与增殖[1].
作者：丁璟；刘复强 刊期： 2004年第01期
鱼胆中毒常导致病人急性肝、肾功能衰竭,需及时改善肝、肾功能,我们采用血液透析串联血液灌流治疗重度鱼胆中毒均取得满意疗效.
作者：周翔 刊期： 2004年第01期
我院门诊输液室自2002年10月～2003年11月,共发生56例静脉滴注莪术油出现不良反应的病例,其中50例减慢输液速度后不良反应自动消失,有2例出现胸闷、憋气、呼吸急促伴面部散在的风团状皮疹或红色丘疹过敏反应,4例因头晕、血管疼痛等不适要求停止输液,症状自动消失.
作者：孙爱娟 刊期： 2004年第01期
目的了解无症状老年人大肠息肉的发生特点.方法通过对供电系统78位无症状老年人肠镜检查,发现其中38位患结肠息肉,并对息肉的内镜下特点及病理予以分析.结果大肠息肉多发生于左半结肠,以炎性息肉多见,与同期临床检查的老年人相比,大肠息肉及多发息肉发生率高.结论老年人大肠息肉发病率高,临床上无症状,有一定癌变倾向,因此定期行肠镜检查,有利于大肠息肉等早期病变,特别是癌前病变及早期大肠癌的发现.
作者：周怀力；郭惠学；陈鸿江 刊期： 2004年第01期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
