青光眼滤过术后浅前房时晶体因素的分析

中医药现代化学术会议征文通知

作者： 刊期： 2004年第06期

肾移植术的麻醉方式选择

目的:探讨不同的肾移植患者麻醉方式的选择.方法:1991年1月至2002年12月在我中心行肾移植术的1 707例患者,按照麻醉方式的不同分为A、B两组,A组:硬膜外麻醉组,n=1 675;B组:全身麻醉,n=32.比较两组术中及术后麻醉产生的不良反应发生率.结果:A、B两组麻醉不良反应发生率分别为15%(256/1707)与12.5%(4/32).硬膜外麻醉组2.87%(49/1707)的患者出现穿刺插管处渗血,2.1%(36/1707)的患者出现恶心、呕吐,10.02%(171/1707)的患者在肾移植术中出现烦躁与瘙痒.1例患者发生硬膜外血肿,后导致截瘫.气管麻醉组2例患者出现肺部感染,经治疗无效死亡.1例患者拔掉气管插管后,出现呼吸心跳停止,经抢救后恢复.另1例患者拔管后呼吸停止,重新插管机械通气后恢复.结论:肾移植术麻醉方式的选择应取决于患者情况.

作者：王长希；尚文俊；陈立中；费继光；邱江；郑克立 刊期： 2004年第06期

腭裂的手术后处理及护理

腭裂是一种可单独发生也常与唇裂同时伴发的先天性畸形.腭裂不仅有软组织畸形,更主要的是有骨组织畸形.腭裂患者的吸吮、进食及语言等生理功能障碍比唇裂更为严重.又因颌骨发育不良而常导致面中部塌陷,严重者呈蝶形脸,咬合错乱,严重地影响到患者的咀嚼功能和面容[1].与唇裂一样,腭裂整复术的目的是恢复正常的生理功能及外形.腭裂手术后良好效果的取得,也同样取决于手术者精湛的手术技巧和完善的术后处理及精心护理[2].我院口腔颌面外科2000-2003年对76例腭裂进行了整复手术,现将腭裂的术后处理及护理体会报告如下.

作者：黄稳静；王石光；刘丽华 刊期： 2004年第06期

阴道分泌物涂片1548例霉菌和滴虫检出情况分析

目的:观察阴道分泌物中滴虫和霉菌的捡出率与季节、清洁度的关系.方法:收集2002年6月至2003年3月我院1 548例阴道分泌物涂片样本检查滴虫、霉菌.结果:分泌物中霉菌的检出率为16.60%,滴虫的检出率为8.01%,高温季节(7、8、9月)滴虫与霉菌的总检出率为30.70%,其他季节滴虫与霉菌的总检出率为20.93%.检出滴虫和霉菌的标本清洁度多数为Ⅲ～Ⅳ度,但Ⅰ～Ⅱ度标本也可检出滴虫和霉菌.结论:分泌物中霉菌检出率高于滴虫的检出率.滴虫、霉菌的检出率与季节有关.不宜根据标本的清洁度来指导临床诊断.

作者：李粉莲；林静华 刊期： 2004年第06期

维甲酸综合征的呼吸系统表现

全反式维甲酸(ATRA)是目前治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的首选药物之一,维甲酸综合征是其治疗时发生的一组以白细胞增高为主要表现的临床综合征,其呼吸系统表现酷似肺部严重感染及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)呼吸系统的表现作重点描述,以期提高对该病的认识.

作者：胡旭东；钱红兰；黄爱芳 刊期： 2004年第06期

文献计量指标定义及计算方法(一)

作者： 刊期： 2004年第06期

巯甲丙脯酸配合垂体后叶素治疗中老年人咯血40例

咯血是呼吸科急症之一,大咯血往往危及患者生命,主要抢救药物为垂体后叶素,但一些中老年患者常常伴有心脑血管方面的疾患,在治疗方面多有顾忌,而垂体后叶素的止血功效又不能被其他止血药物所替代,为了解决这一矛盾,我们试用巯甲丙脯酸配合垂体后叶素联合治疗中老年人咯血,收到了较好的疗效.现报告如下.

作者：胡蓉 刊期： 2004年第06期

肝纤维化的研究进展

肝纤维化是慢性肝病的共同病理学改变,肝纤维化的诊断对慢性肝病的临床治疗和预后判断有重要的意义.目前肝纤维化诊断可靠的方法仍然是肝组织活检,但不能为大多数患者所接受,因此非创伤性诊断研究日益受到重视.本文就肝纤维化的病理诊断、血清学诊断、影像学诊断及治疗进行综述.

作者：黄湛镰；赵志新；江元森 刊期： 2004年第06期

腰椎间盘突出症再手术的原因分析及治疗

目的:探讨腰椎间盘突出症再手术原因及治疗策略.方法:通过对29例腰椎间盘突出症初次手术未能缓解症状而再次手术的原因进行分析,并行再次手术治疗,随访1～5年,平均34个月,优良率为86.2%.结果:初次手术效果不佳的原因为:定位错误、髓核残留过多、多间隙突出、神经根通道减压不彻底、瘢痕压迫等.结论:术前仔细体格检查和影像学检查,术中认真操作、减压彻底,术后合理的功能锻炼是避免腰椎间盘突出症手术效果不佳的重要因素.

作者：颜登鲁；李健；高梁斌；徐晖；谭平先；张在恒 刊期： 2004年第06期

胃镜诊断黏膜下肿瘤与术后对照36例

我院于1988-2003年胃镜诊断黏膜下肿瘤36例,随访手术后结果与胃镜诊断对照.其中平滑肌瘤9例,脂肪瘤3例,淋巴瘤6例,脾压迹6例,慢性胰腺炎、胰体癌、胆囊癌、横结肠癌致腔外压迫征各3例.现报告分析如下.

作者：郝丽华；孙玉清；杨帆 刊期： 2004年第06期

子宫黏膜下巧克力囊肿1例

患者女,50岁,反复月经增多3年余,加重伴头晕10余天,于2003年11月3日入院.平时月经规则,周期27～30d,经期6～7 d,经量中等,无痛经.近3年来无诱因月经量增多,伴下腹闷胀不适,经期及周期仍正常.末次月经:2003年10月22日,经量多,伴头晕,乏力不适.7 d后月经干净.查体:重度贫血貌,心、肺、腹无异常.

作者：罗华琼 刊期： 2004年第06期

抗甲状腺药物和卡托普利联合治疗格雷夫斯病236例疗效分析

目的:观察卡托普利对格雷夫斯病的治疗作用.方法:将236例格雷夫斯病病人随机分为2组:A组116例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑、普萘洛尔、卡托普利;B组120例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑、普萘洛尔.疗程均为2年.结果:治疗1个月后,A组和B组FT3、FT4水平分别下降60%、36%和63%、47%;FT3、FT4恢复正常水平比率分别为82%、51%,两组比较P均＜0.05.停药1年后甲状腺功能亢进症的复发率A组19%、B组34%,P＜0.01.结论:卡托普利对格雷夫斯病有良好的辅助治疗效果,可减少该病的复发率,且安全有效,是治疗格雷夫斯病的一种新选择.

作者：邓之敏；李松年；廖伟雄 刊期： 2004年第06期

红霉素致闭锁肺综合征1例

患者男,68岁,因反复咳喘10余年,加重伴呼吸困难2 d入院.查体:T37.0℃,P 94次/min,R 24次/min,BP130/85 mmHg.神志清,呼吸稍急促,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音及小水泡音,心率94次/min,律齐,心音低钝,肺动脉瓣区第二心音亢进,未闻及杂音.腹软,肝右肋下2cm,质地中等,肝颈静脉回流征阴性.

作者：毕玉峰；徐爱娜 刊期： 2004年第06期

内镜治疗胆源性胰腺炎63例

目的:评价内镜治疗急性胆源性胰腺炎的方法、效果及并发症.方法:对63例急性胆源性胰腺炎患者在72 h内给予逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+鼻胆管放置术(ENBD),观察其临床症状及实验室异常指标恢复情况.结果:63例有59例均治愈,4例第1次插管失败,患者家属要求转外科.所有患者无明显并发症发生.结论:急性胆源性胰腺炎的早期内镜治疗能及时、安全、有效地缓解病情,避免外科手术,并能降低住院费用.

作者：李国华；杜国平；王鹏；黄妮娜 刊期： 2004年第06期

机械通气并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床和药敏分析

目的:探讨机械通气并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床特点及药物敏感性分布情况.方法:回顾性分析32例机械通气过程中并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者的临床资料;通过纤支镜留取痰标本,用生化APR法作细菌鉴定及用纸片法作药敏测定.结果:患者均有严重的基础疾病,其中29例(90.7%)发生在机械通气7 d之后,多有发热,痰黄稠,周围血白细胞升高,胸片表现与普通肺炎差别不大,少数患者(15.6%)可见渗出阴影中有多发囊状透亮区;药敏示32例均对万古霉素敏感,对夫西地酸钠、利福平、磺胺、氯霉素敏感性分别为100%、92.8%、83.4%、81.2%,对苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、克林霉素、红霉素等耐药率高.结论:机械通气并发MRSA肺炎细菌耐药率高,仅对万古霉素、夫西地酸钠等少数抗生素有效,治疗难度大,应引起临床医生的重视.

作者：陈裕胜；林材元；苏伟；叶惠芬 刊期： 2004年第06期

参神白锁散治疗羊水过少的探讨

我院于1988年6月至2003年5月共收治羊水过少患者50例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本院门诊作产前检查的患者,自觉子宫增大比别的同期孕妇小,胎动时感到腹痛,孕周14～36周,孕妇年龄22～36岁,初产妇31例,经产妇19例.

作者：邓清兰 刊期： 2004年第06期

尿毒清治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:探讨非透析疗法时,口服中成药制剂尿毒清在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)时对血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)的临床效果.方法:每日服用尿毒清冲剂4次,均为饭前30～60 min服用,晚上10时左右加服1次,每次5～10 g,以保持每天2～3次大便为宜,同时,根据病人Ccr制定相应的蛋白质摄入量,采用优质低蛋白饮食并严格制定病人的食谱.结果:治疗后病人临床症状均有明显的改善,BUN和Scr明显下降(P＜0.01).Ccr有明显的升高(P＜0.05).结论:以中药制剂尿毒清冲剂口服治疗CRF时,有明显的治疗效果.

作者：钟伟强；刘冠贤；杨永铭 刊期： 2004年第06期

微波热凝治疗慢性增生性咽炎30例疗效观察

目的:探讨微波热凝治疗慢性增生性咽炎的临床疗效.方法:选择慢性增生性咽炎60例,随机分为两组,微波热凝组30例,应用微波热凝治疗,并与液氮冷冻组30例同期对照.结果:两组疗效经Ridit分析,微波热凝组明显优于液氮冷冻组(P＜0.05),且在改善咽异物感和咽壁淋巴滤泡增生方面亦明显优于液氮冷冻组(P＜0.05).结论:微波热凝治疗慢性增生性咽炎具有安全、简便、疗效好,副作用少等优点,具有一定的临床推广价值.

作者：文凤妮 刊期： 2004年第06期

黄体酮诱导骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞实验研究

目的:体外定向诱导大鼠骨髓间质干细胞(MSC)分化为神经元样细胞.方法:通过贴壁法分离大鼠MSC,体外扩增培养,黄体酮定向诱导MSC分化为类神经元样细胞.光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学检测神经细胞特异性抗原标志.结果:大鼠骨髓间质干细胞可通过贴壁法成功分离并可在体外大量扩增.黄体酮诱导3 h后大部分MSC转变为神经元样细胞,出现胞体和突起,免疫细胞化学染色NSE、Nestin呈阳性、GFAP阴性.结论:大鼠骨髓间质干细胞可在体外诱导分化为神经元样细胞.

作者：陈平安；董晓先；冷水龙 刊期： 2004年第06期

子宫腺肌瘤与子宫肌瘤超声特征及误诊分析

目的:探讨子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的超声特点,以提高二维超声对两者的诊断率.方法:对子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的诊断做回顾性分析.术前均经腹超声检查,并与术后病理结果对照分析.结果:两组资料超声诊断与病理诊断对比,子宫腺肌瘤组的超声诊断符合率为47.5%,子宫肌瘤组符合率为92.5%.结论:只有掌握两者的不同超声特点并与临床诊断互相结合,才有利于提高诊断率.

作者：许玫玲 刊期： 2004年第06期