黄瑞珍
患者女,44岁,因全腹胀痛伴呕吐,肛门停止排气、排便2 d入院.患者一般情况尚可,肝、脾、胰无异常,X线及其他检查提示肠梗阻.骨髓报告提示缺铁性贫血.经减压、解痉、对症等治疗,12 d后症状缓解出院.出院1 d后,自觉症状加重再次入院.
作者：张庆华；胡大春 刊期： 2002年第03期
我们通过胸腔灌注红霉素和50%葡萄糖溶液治疗顽固性气胸22例,疗效满意,报道如下.
作者：孙桂芳；王克珍 刊期： 2002年第03期
手术创伤后的系列神经内分泌反应、代谢和内环境紊乱,以及组织细胞损伤是围术期医学研究的重要课题.本研究通过观察不同部位、不同手术创伤程度的择期手术病人血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性的动态变化,以探讨围术期CPK活性动态变化与手术部位及其创伤严重程度之间的关系和临床意义.
作者：孙强；屠伟峰 刊期： 2002年第03期
近年来,我们对56例有眼球侧视麻痹的急性脑梗塞患者进行了临床观察,旨在探讨双眼凝视方向与病情和预后的关系,现将结果报道如下.
作者：仇守营 刊期： 2002年第03期
我院自1994年7月～2001年7月为膀胱癌患者行改良回结肠或盲升肠膀胱成形术,单纯缩窄末段回肠作控尿输出道,效果满意,报告如下.
作者：李子庆；梁佐承；虞湘才；龙兆麟 刊期： 2002年第03期
腹部横切口在妇产科手术中的应用日益广泛,我院对20例第2次手术的患者仍采用横切口,收到较好的效果,现报道如下.
作者：俞善丽 刊期： 2002年第03期
辅助生殖技术经过20多年的发展,各种输卵管操作技术已逐渐被IVF、胞浆内单精子注射(ISCI)两种技术所取代,无精及少精症的患者可通过从睾丸取精子注入卵子而获得后代,为男性不孕带来了福音.但越来越多的中心开展ICSI治疗各种类型的不孕症,使许多遗传病的基因通过ICSI跨越了自然选择而直接传给后代,引起了医学家们的忧虑,随后产生了植入前诊断(PGD).随着多学科的互相渗透,发育遗传学及细胞工程在生殖医学中日趋扮演重要的角色,核移植、克隆技术和胚胎干细胞技术成为ART未来的发展前景,为许多困扰人类的医学难题研究提供了新的希望.
作者：孙筱放 刊期： 2002年第03期
眩晕症病人比较常见,由多种原因引起,单一用药有时效果不佳,笔者通过几种药联用,取得了满意效果,现将资料完整的36例总结报告如下.
作者：何锦灿 刊期： 2002年第03期
卵母细胞的体外成熟(in vitro maturation, IVM)是指将GV期或GV前期的卵母细胞在体外培养,达到次级卵母细胞(MII),能够正常受精、发育和着床,包括完整的卵泡培养[1]和单纯的卵丘复合体培养.目前应用于辅助生殖技术的主要限于后者.
作者：孔令红；邢福祺 刊期： 2002年第03期
目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)两种长方案控制下超排卵对IVF-ET结果的影响.方法:回顾性分析比较IVF-ET病人中两组降调节长方案的促性腺激素使用量,刺激天数,HCG日子宫内膜厚度,成熟卵泡数,取卵数,受精率,卵裂率,移植胚胎数,A级胚胎比率和妊娠率.结果:两种降调节长方案组在促性腺激素使用量,刺激天数,hCG日子宫内膜厚度,成熟卵泡数,取卵数,受精率,卵裂率,移植胚胎数,A级胚胎比率和妊娠率差异均无显著意义.结论:在IVF-ET中,GnRH-a卵泡早期降调节和黄体期降调节方案均能获得相同的控制性超排卵效果,且GnRH-a卵泡早期降调节方案更安全、操作简单、方便.
作者：黄青；龙晓林；陈元本；刘见桥；杜红姿；张伟良；姚瑞芬 刊期： 2002年第03期
目的:总结结肠癌致急性肠梗阻的诊治经验.方法:回顾性分析我院自1989年～2001年8月收治的44例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料.其中右半结肠癌16例,横结肠癌5例,左半结肠癌23例.行Ⅰ期结肠切除吻合27例,Ⅱ期肿瘤切除10例,单纯肠造口术或捷径手术者7例.结果:术后发生吻合口瘘3例,肺部感染8例,切口感染5例;住院期间死亡7例,术后半年死亡16例,1年死亡5例,2年死亡3例,超过3年死亡6例.结论:手术方法的选择应根据梗阻近端肠段的病理变化轻重和全身情况来决定.
作者：何操活；冯值凡；陈佩霞 刊期： 2002年第03期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前经阴道抽吸输卵管积水的意义.方法:把因输卵管积水致不孕而接受IVF-ET的29位患者作为实验组,共接受IVF-ET 63个治疗周期,该组的患者在用促性腺激素超促排卵前一周和取卵时经阴道抽吸输卵管积水;因输卵管因素(无输卵管积水)不孕的172例患者作为对照组,共接受IVF-ET 379个周期.比较两组患者每个治疗周期的收获卵子数的数目(获卵数)以及受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率和妊娠后的早期流产率.结果:实验组的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率分别为(12.9±6.9)个,68.58% ,72.01%,9.65%,30.16%(19/63),31.58%(6/19),对照组的分别为(12.5±7.2)个,69.40%,71.55%,10.86%,31.40%,22.69%,两组之间获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率的比较差异均无显著意义,P>0.05.结论:在超促排卵前和取卵时均抽吸输卵管积水可以改善输卵管积水病人的IVF-ET结局.
作者：刘见桥；龙晓林；陈元本；杜红姿；黄青；张伟良；姚瑞芬 刊期： 2002年第03期
眼球内的转移癌往往是恶性肿瘤全身播散的结果.眼球内常见的转移部位为脉络膜,而转移至虹膜的极为罕见.近年来我们曾收治2例虹膜转移癌患者,本文重点对其临床表现及治疗进行探讨.
作者：李伟雄；陈应瑞 刊期： 2002年第03期
目的:对胫骨平台骨折手术治疗的时机、手术过程、术后随访结果进行分析.方法:对1992～2000年我院收治胫骨平台骨折患者56例的手术治疗情况进行回顾性分析.结果:掌握适当的手术时机、适当的内固定和植骨、术后适当的关节功能锻炼是手术治疗胫骨平台的关键.结论:采用切开复位内固定治疗胫骨平台骨折可以获得满意疗效.
作者：钱成雄 刊期： 2002年第03期
以体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)为核心的辅助生殖技术(ART)目前在我国已广泛开展,在辅助生殖技术中获得适当多数目、高质量的卵子是达到妊娠的关键环节之一.早在上世纪80年代初期,人们就尝试用克罗米酚(CC)、尿促性腺激素(HMG)进行超排卵(superovulation)获得了较好的效果,提高了妊娠率,以后随着尿促卵泡素(FSH)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、生长激素(GH)、重组FSH(rFSH)等药物的使用,大大丰富了超排卵技术的概念,形成了今天在辅助生殖技术中广泛应用的控制性超排卵技术(controlled ovrian hyperstimulation, COH).理想的COH应包含有几层的概念:
作者：龙晓林 刊期： 2002年第03期
我院自1991年7月～2001年7月,共进行人工全髋关节置换术91例.其中包括陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、髋关节强直、慢性髋关节脱位等疾病,尚不包括关节成形术失败病例及骨肿瘤,我们对上述91例病人进行了术后康复训练,得到了较满意的结果.
作者：蔡晓风 刊期： 2002年第03期
目的:旨在观察糖尿病患者唾液中葡萄糖、钙和镁的变化.方法:对60例糖尿病患者及60例正常人清晨非刺激状态下自然分泌的全唾液进行葡萄糖、钙及镁含量的测定.结果:糖尿病组的唾液葡萄糖(1.950±0.179) mmol/L、钙(1.868±0.193) mmol/L及镁(0.551±0.093) mmol/L,含量均明显高于对照组的(0.953±0.124)、(0.959±0.127)、(0.204±0.037) mmol/L(P＜0.01).结论:糖尿病患者唾液中葡萄糖、钙及镁含量明显增高,其唾液腺分泌功能发生改变,可视为糖尿病这一全身性代谢疾病的口腔局部表现.
作者：初开秋；庞统英；任立晟；田清武；孙慧斌；李宁毅 刊期： 2002年第03期
良性复发性无菌性脑膜炎又称Mollaret脑膜炎,是一种急性发作性良性经过的无菌性脑膜炎综合征[1].是临床上少见的一种疾病.现将我院确诊的1例报告下.
作者：杨溢；银翠云；王敏 刊期： 2002年第03期
我们采用中心静脉导管持续胸腔引流并胸腔内注射异烟肼和琥珀酸氢化考的松治疗中等量以上的结核性胸膜炎25例,疗效满意,现报道如下.
作者：黄捷晖；欧勤芳；周敏；万小蔹；唐亮；庄少侠 刊期： 2002年第03期
目的:探讨原发性肝癌合并脾功能亢进(脾亢)的合理治疗方法.方法:10例原发性肝癌合并脾亢的病人,8例行肝切除及脾切除,其中4例附加胃底食道静脉曲张切断术;2例不能切除的肝癌行肝动脉、门静脉置管及脾切除.术后预防性或治疗性肝动脉栓塞化疗.结果:术后脾亢症状基本消失,术后1周Plt,WBC,RBC分别由原来的50.7×109/L,3.46×109/L,3.66×109/L上升到215.8×109/L,7.47×109/L及4.16×109/L.无手术死亡,术后发热、黄疸及腹水等并发症在出院时消失.死亡4例分别生存1年2个月,2年,2年9个月,4年4个月.6例生存者已生存8个月,1年2个月,2年4个月,2年半,3年及6年半.结论:肝癌合并脾亢行肝切除或肝动脉、门静脉置管的同时行脾切除是一种安全可行的方法,脾切除对肝癌的切除及后续治疗有益.
作者：詹世林；陈建雄；裴世强；霍枫；陈国忠 刊期： 2002年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
