张宗平；陈美兰；吴斌斌；陈硕朗
目的:总结采用左腋下小切口行动脉导管未闭(PDA)结扎术对病人的影响.方法:分析94例因PDA而行动脉导管结扎术的临床资料,分别采用传统的左后外侧切口(55例)和左腋下小切口(39例).结果:与左后外侧切口相比,左腋下小切口住院时间和费用分别比同期降低25%和 20%.两组病人均无手术死亡和并发症.结论:左腋下小切口行PDA结扎术具有创伤小、并发症少、恢复快、美观及住院手术费用低等优点.
作者：刘岩；曾伟生；蒋仁超；曹振飞 刊期： 2002年第04期
近几年我国呼吸衰竭研究进展很快,各种呼吸支持技术迅速发展,极大地促进了我们对于呼吸衰竭病因、发病机制的认识,使呼吸支持水平得到很大的提高,但是目前仍存在一些亟待解决的问题.
作者：何权瀛 刊期： 2002年第04期
臀肌挛缩症,是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群.自1970年Valderrama[1]报告以来国内外已有众多报道,但病因及分类尚不十分明确.臀肌挛缩症的治疗以手术彻底松解切除挛缩组织,包括纤维束带,臀肌筋膜等,虽然手术方法很多,但有些方法损伤较大,术中需输血,有的不能双侧同时进行.作者自1996～2000年收治30例臀肌挛缩症(上海六院进修学习收集病例14例),采用臀部外侧斜弧形切口,一次性双侧松解,取得良好的效果.
作者：赵科；杨东岳 刊期： 2002年第04期
回顾我科1992～2000年诊治30例外伤后晚发性癫痫的临床资料,报告如下.
作者：余茂清；徐朝阳；蔡风景 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗塞(AMI)是临床上常见的心脏急症,也是造成急性死亡的主要原因.多次AMI(指2次或2次以上AMI)预后更差,死亡率更高.及时发现AMI并予以有效的救治十分重要.现将我院近10年收治的老年多次AMI 4例报道如下.
作者：黄翠瑶；罗炎华 刊期： 2002年第04期
外伤性迟发性脑内血肿因其发生时间的不确定性而影响对病人的及时治疗和预后.CT检查对于脑内血肿诊断准确性高,能为临床治疗提供可靠的信息.本文对我院自1996年7月～2001年11月间具有可靠资料的62例外伤性迟发性脑内血肿病例作回顾性CT分析,旨在进一步提高对该病的认识.
作者：蔡榆；王彦聚 刊期： 2002年第04期
消化道异物在儿科比较常见,确切的发病率未明,各年龄期儿童均有发生,以幼儿期和学龄前期多见,多为上消化道异物,大多因误吞所致.通常,吞入的异物只要能通过食管进入胃,通过幽门则可经过全消化道2～3 d内排出体外,若停滞于消化道内,可引起消化道出血、穿孔、部分或完全性肠梗阻.经消化内镜取异物是首选的治疗方法,简便易行,并发症少,成功率高,可避免外科手术.
作者：陈洁；吴秀英 刊期： 2002年第04期
目的:探讨经垂直传播的丙型肝炎病毒(HCV)在母亲与子代间的血清抗体型别的一致性.方法:选择6对母亲与胎儿抗-HCV与HCV RNA均阳性者为研究对象,以ELISA方法检测母亲与胎儿HCV血清抗体型别.结果:6对母亲与胎儿血清抗体型别一致,其中5对属1型,1对属2型.结论:母亲与胎儿所携HCV血清抗体型别一致.
作者：李珉珉；王珊珊；彭桂福 刊期： 2002年第04期
患者男,18岁,学生.2001年9月6日中午12时在学校食堂进食油炸虾后,下午3时许出现面色潮红象喝醉酒一样,全身皮肤发红,出现风团状高出皮肤的大片状荨麻疹,大小不等,形状不规则,有的融合成片,以胸腹部皮肤皮疹多,四肢也有散在皮疹,伴心慌,全身搔痒.在同学的陪同下立即到校医院就诊.
作者：袁成明；郝亚新；赵绍尧 刊期： 2002年第04期
胎头前不均倾发病率在胎头位置异常占第4位[1].其特点是胎头侧屈,往往有产程活跃期阻滞的产程特征,难以经阴道分娩,处理不及时,给母婴带来严重危害.本研究将我院121例胎头前不均倾的产程特点进行分析,以加深对此类型头位难产的重视,及早发现、早处理,防止产程延长,减少母婴严重并发症.
作者：林文秀 刊期： 2002年第04期
生殖器疱疹(GH)发病率逐年增加,其主要由单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)感染引起.为了解该病在孕妇中的感染情况,我们于2000年9月～2001年8月对广州市流花地区138例孕妇进行HSV-Ⅱ IgM检测,并与98例临床初诊为GH患者进行比较,现将结果报告如下.
作者：林挺；文涛 刊期： 2002年第04期
内镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy for lithotomy, EST-L)是在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)基础上,切开十二指肠乳头括约肌,使结石自然排出或用各种取石方法取石,从而达到治疗肝外胆管结石与十二指肠乳头狭窄等疾患的一种微创外科技术.自1974年Kawai和Classen等人首次采用EST治疗胆总管结石以来,已成为临床上逐步替代开腹手术治疗部分胆胰疾病的新的内镜技术.它具有操作简便,创伤小,并发症少,死亡率低,治疗效果好等优点.对胆管结石同时伴有内科疾病(如心血管疾病,糖尿病,呼吸功能、肝肾功能障碍)而难以耐受开腹手术的病人,或不愿接受开腹手术的病人是一种较为安全而有效的治疗方法.
作者：朱红；李晓 刊期： 2002年第04期
目的:研究不同年龄阶段绝经前妇女脑梗塞发病的危险因素.方法:对54例绝经前妇女脑梗塞患者进行分组并作回顾性研究.结果:高脂血症、肥胖、高血压、风心病、结缔组织病、阳性家族史是绝经前妇女脑梗塞的主要危险因素.分组研究发现,老年前期妇女发病主要与动脉粥样硬化危险因素有关,而中青年妇女的发病则与脑外栓子栓塞、免疫异常、脉管炎以及遗传等多种因素有关,妊娠、家族史也是中青年妇女脑梗塞的危险因素之一.结论:绝经前妇女脑梗塞的危险因素与同年龄段的男性以及老年女性有所不同,值得在病因诊断和预防工作中引起注意.
作者：林静华；徐武华；张素平 刊期： 2002年第04期
目的:探讨CT辅助立体定向微创置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗脑内血肿的效果,提高穿刺置管的准确性,从而提高治愈率,减少并发症.方法:回顾并总结1997年1月～2001年6月我科对48例不同类型的脑内血肿患者采用CT辅助立体定向微创置管抽吸加注入尿激酶溶凝引流治疗的经验.结果:本组48例患者术后动态复查CT有47例血肿吸收消失,1例血肿增大改为开颅手术.按GOS分级评级,治愈(恢复良好)38例,好转9例,未愈1例,无临床死亡.结论:CT辅助立体定向置管抽吸配合尿激酶灌入溶凝引流血肿治疗及脑内血肿,具有手术风险低、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点.
作者：杨炳湖；晏广；祝刚；荆国杰 刊期： 2002年第04期
现今对直肠癌的治疗不仅旨在提高病人的生存率,而且把提高生活质量作为临床研究的终点之一[1].社会心理作用与直肠癌病人的治疗效果有密切关系.作者近2年对20例直肠癌病人由于心理因素对生活质量的影响进行了调查,并提出了心理护理措施,报告如下.
作者：黄小萍 刊期： 2002年第04期
目的:总结原发性纵隔肿瘤的临床诊断与外科治疗特点.方法:对1986年10月～2001年3月收治、资料比较完整的60例病例进行总结分析.结果:术前明确诊断51例,误诊9例;手术切除56例,单纯探查4例,手术死亡2例.结论:(1)对纵隔肿瘤的诊断要X线检查、CT和超声检查相结合,特别要注意胸部大血管的超声检查,以减少误诊.(2)切口选择以能充分暴露肿瘤和保障安全为宜,对巨大肿瘤(特别是对良性实体肿瘤)可以分块切除,巨大囊性肿瘤可以先行囊内切除减压,然后争取完全切除肿瘤.
作者：杨小平；杨伯尧；俞子东；杨新叶 刊期： 2002年第04期
目的:探索简便、临床易于推广应用的重叠综合征治疗手段.方法:对5例重叠综合征患者经鼻(面罩)持续气道正压通气(BiPAP)治疗,吸气压力(IPAP)为12～14 cm H2O,呼气压力(EPAP)4～5 cm H2O,每日治疗6～8 h,持续1周,观察症状的改善,血气分析指标的变化.结果:5例重叠综合征病例均取得了较为满意的疗效,全部病人临床症状明显好转,呼吸衰竭得到了改善.结论:BiPAP呼吸机使用简便,治疗重叠综合征疗效满意,并减少了医务人员的工作量,节省病员开支,具有广阔的临床前景.
作者：凌敏；艾尼瓦尔；杨晓红；郭爱华；阿不力米提 刊期： 2002年第04期
新生儿骨折是新生儿创伤中极常见,且预后较好的一种.现对1990～2000年我院收治的112例新生儿骨折分析讨论如下.1 临床资料
作者：陈伟东；吴淑臣 刊期： 2002年第04期
我院哮喘专科门诊于1997年10月～2000年10月间对符合婴幼儿哮喘诊断标准的患儿86例采用活瓣面罩储雾装置辅助定量吸入二丙酸倍氯松气雾剂(必可酮)、沙丁胺醇气雾剂(喘乐宁)治疗婴幼儿哮喘,疗效明显,现报告如下.
作者：史凯；王萍 刊期： 2002年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)对肾移植后红细胞增多症(PTE)的诊断意义.方法:对12例肾移植后PTE患者和正常肾移植组及排异组病人行CDUS检查,分别测定其肾动脉管径、肾血管血流速度及搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:PTE病人并不存在肾动脉狭窄,但其血流速度明显减慢,RI较正常组明显增高,但较排异组低.结论:CDUS可用于PTE的随访及与排异的鉴别.
作者：王荣江；钟志萍；管建民；陆文民 刊期： 2002年第04期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
