瞿利
在我国医疗卫生体质的不断改革中,人们的自我保健意识不断增强,传统的医药学工作面临新的挑战和要求.而以合理用药为核心的临床药学工作模式和以病人为核心的药学监护工作模式当代医院要学工作模式的主导方向.卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中,要求药物部门必须建立以患者为中心的管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作.同时要求药师改变传统的药品调配为主工作模式,实现向临床药学服务为主的工作模式.随着医院药学工作模式的转变,相关观念的转变,以适应临床药学工作发展的需求成为我们当前迫切需要解决的问题之一.本人就临床药学人才培养作出如下几点建议.
作者：李爱荣 刊期： 2018年第06期
目的:探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中应用BIS监测的临床效果.方法:选择我院行老年腹腔镜胆囊切除术的患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组根据麻醉医师经验对麻醉深度进行调控,观察组在BIS监测下对麻醉进行调节,观察两组患者术前、插管时、手术开始及术毕时的MAP、心率及丙泊酚总用量.结果:观察组插管时、手术开始时及术毕MAP明显高于对照组(P＜0.05);两组术前、插管时、手术开始时、术毕心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组丙泊酚总用量明显低于对照组(P＜0.05).结论:老年腹腔胆囊切除术患者麻醉中应用BIS监测,可有效调控麻醉深度,维持血流动力学稳定,减少麻醉药物用量,临床应用价值显著.
作者：吴霞；张斯璧 刊期： 2018年第06期
目的:探讨右美托咪定在老年下肢骨科手术的应用效果.方法:选择2017年1月至2018年6月在我院实施下肢骨科手术的老年患者120例,随机等分为右美托咪定组( D组)及对照组( C组),D组在15min内给予右美托咪定1μg/kg,后以0.3μg/kg/h静脉泵注,C组在相同时间给予同等容积的生理盐水.所有患者均采用腰麻-硬膜外联合麻醉,连续硬膜外术后镇痛.比较两组患者镇痛效果、术后炎性反应程度,包括C反应蛋白(CRP),白介素-6(IL-6),血沉(ESR),中性粒细胞百分比(N);观察术后功能恢复情况(PQRS),包括情感因素、伤害性因素、日常活动、满意度、认知功能.结果:D组患者镇痛效果好于C组(P<0.05);与C组比较,D组患者术后1、3、5、7天的CRP、N差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,D组患者术后1、3、5、7天的ESR更快、IL-6含量更高,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者术后1、3、5、7天的情感模块、伤害性刺激模块、认知功能模块恢复均优于C组,整体术后功能恢复比较两组患者差异有统计学意义(P<0.01).结论:右美托咪定应用于老年下肢骨科手术能明显增强镇痛效果,减轻术后炎症反应,有利于术后功能恢复.
作者：李蒙新；陈运良；朱蓉；王波；熊朝晖 刊期： 2018年第06期
目的:探究快速康复护理运用于人工髋关节置换术的临床疗效.方法:选择该院接收的82例行人工髋关节置换术患者的临床资料,依据护理方法不同分为两组,对照组采取常规护理(n=41),采取快速康复护理模式实验组(n=41),对比两组髋关节功能与并发症发生率.结果:与对照组术后7、14、30 d相比,实验组髋关节harris评分明显更优(P＜0.05);与对照组相比,实验组术后总并发症发生率4.9%显著更低(P＜0.05).结论:人工髋关节置换术后应用快速康复护理模式的临床效果显著,值得推广.
作者：李传波；姚明 刊期： 2018年第06期
目的:探讨小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床疗效.方法:收集义乌市中心医院儿科2017年11月-2018年1月收治的流行性感冒患儿114例,随机分为对照组和治疗组,每组57例.治疗组患儿口服小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒;对照组口服磷酸奥司他韦颗粒.两组患儿均连续治疗5d.观察两组患儿发热消退时间及临床疗效.结果:治疗后,治疗组发热消退时间与对照组相比,差异有统计学意义( P＜0.05);治疗组和对照组临床总有效率分别为98.2%和86.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应发生.结论:小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床疗效确切,可显著缩短发热及其他临床症状消失的时间.
作者：张云辉；季坚卫；陈娇磊 刊期： 2018年第06期
目的:分析皮瓣臃肿整形中吸脂术的应用效果.方法:选取我院2015年2月至2018年2月收治的腰腹部皮瓣臃肿患者34例,均采取吸脂术进行治疗,术后1个月结合射频疗法改善皮肤形态.结果:吸脂术后皮瓣血运良好,皮肤肿胀程度减轻,曲线塑形效果良好,仅1例出现皮瓣下淤血,均无皮肤感染和坏死;射频治疗后,皮肤恢复及塑形效果进一步增强.结论:皮瓣臃肿整形中,施行吸脂术,同时结合射频治疗,可有效改善皮瓣臃肿及外观状态.
作者：张洪国 刊期： 2018年第06期
目的:对于溃疡性角膜炎病人接受护理干预措施的具体方法以及对病人心理所产生的影响进行分析和总结.方法:将我们医院在过去所收治的溃疡性角膜炎病人资料200例施行分析,所选病人采取随机法加以分组,对照组病人接受常规眼科护理,研究组病人接受护理干预措施,对比两组病人接受不同护理措施之后的心理情况改善程度.结果:两组病人接受不同护理措施之后的焦虑量表评分以及抑郁量表评分对比存在明显的差异.结论:临床中针对溃疡性角膜炎病人开展有效的护理干预措施效果理想,能够显著改善病人的心理情绪,应该给予大力的推广与应用.
作者：梁金霞 刊期： 2018年第06期
目的:分析在老年2型糖尿病患者的护理中应用饮食指导的作用.方法:利用随机数字表法将76例老年2型糖尿病患者分组,参照组(38例)实施常规的护理,试验组(38例)在常规护理基础上应用饮食指导,对比两组护理前后的血糖指标,并评价两组对健康饮食的认知情况.结果:护理后两组的空腹血糖、餐后2h血糖水平均降低(P＜0.05),与参照组比较试验组更低(P＜0.05);试验组的健康饮食调查问卷评分高于参照组(P＜0.05).结论:在老年2型糖尿病患者中应用饮食指导能更好的控制患者的血糖水平,并可提高患者对健康饮食的认知水平.
作者：冯新 刊期： 2018年第06期
目的:此次研究分析在小儿肺炎支原体感染患儿检验中的临床检验方法以及检验结果观察.方法:此次研究样本选取本院小儿肺炎支原体感染患儿,样本选取例数为80例,研究时间为2017年3月到2018年3月之间,80例患儿分别给予实验室检查与聚合酶链反应(PCR)检验,对其具体的检验结果进行分析.结果:从实验室检查结果上分析,在80例小儿肺炎支原体感染患儿当中,发现41例异常;从聚合酶链反应检验结果上分析,在80例小儿肺炎支原体感染患儿当中,发现42例异常现象,其中诊断为支气管肺炎患儿6例,支气管哮喘患儿4例,肺炎支原体上呼吸道感染患儿30例,其他病症2例.结论:此次研究证实,对于小儿肺炎支原体感染患儿临床诊断而言,需要给予其实验室检查方案,为患儿早日确诊,争取在佳治疗时机进行干预,但是在临床诊疗当中,医师可以采用多种诊断方法进行联合分析,避免出现漏诊、误诊现象.
作者：孙丽 刊期： 2018年第06期
目的:研究胰岛素不同给药时间对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响价值.方法:选取我院2016年4月~2018年1月期间收治的妊娠合并糖尿病孕产妇120例,依据不同的给药时间分为实验组和参照组,各组60例孕产妇;参照组采用胰岛素制剂注射治疗,实验组依据不同的给药时间,采用胰岛素制剂注射治疗,对比两组孕产妇妊娠结局的影响价值.结果:实验组的妊娠结局显著好于参照组(p<0.05),具有统计学意义,实验组新生儿并发症的产生情况显著少于参照组(p<0.05),具有统计学意义.结论:依据不同的给药时间使用胰岛素治疗,可有效改善孕产妇的妊娠结局,治疗效果尤为显著,需进一步加强应用.
作者：徐晶 刊期： 2018年第06期
目的:研究肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中的应用效果.方法:选择2016年2月到2018年3月在我院肿瘤科接受护理治疗的患者80例作为本次研究对象.将2017年2月之前的40例患者分为常规组,其余患者分为实验组.常规组采取常规护理措施.实验组采取肿瘤护理计划.总结所有患者护理后的治疗效果以及心理状态.结果:实验组治疗疗效优于常规组,实验组数据优势明显,统计学结果达到意义标准(P＜0.05);护理干预后实验组抑郁、焦虑评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后实验组依从率评分显著优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肿瘤护理计划在肿瘤护理管理中所产生的影响突出,应用价值显著,值得推广普及.
作者：邹亮 刊期： 2018年第06期
目的:对新生儿黄疸应用循证护理的效果详细阐述.方法:本次应用中选取时间在2018年上半年(1~6月)中在我院积极治疗的50例黄疸新生儿为本次应用对象,按照在我院患儿出生时间先后次序分为两组即:对照组(25例)和应用组(25例).每组患儿均为25例,对照组患儿给予常规护理,而应用组给予循证护理,对两组应用不同分析方式的效果进行阐述.结果:应用组患儿的黄疸消退用时、胎便初始排出用时、胆红素水平护理前后的变化均明显优于对照组,且(P＜0.05).结论:循证护理应用在新生儿黄疸中,能积极缩短黄疸消退用时,对改善患儿的病情有积极重要的意义,故该种护理方式值得临床推广及应用.
作者：李静；姚明 刊期： 2018年第06期
AIS是雄激素受体活性降低而出现程度不同男性化不全的临床表现,主要因雄激素受体突变导致.治疗关键在于性别的选择,适当的心理辅导和药物治疗,确保患者的心理健康和生活质量.
作者：金丽文 刊期： 2018年第06期
目的:探讨护理干预对老年心力衰竭患者护理效果及预后生活质量的影响.方法:选择2017年5月-2018年5月本院收治的老年心力衰竭患者80例,患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予护理干预,对比两组患者护理效果,评价患者预后生活质量.结果:在护理效果方面,观察组患者护理有效率明显更高(P＜0.05);在预后生活质量方面,观察组患者预后生活质量评分明显更好(P＜0.05).结论:护理干预应用在老年心力衰竭患者临床护理中,疗效确切,患者生活质量改善显著,值得推广应用.
作者：冯茹；吴红艳 刊期： 2018年第06期
目的:对比观察藻酸双酯钠及肝素钠局部注射治疗睑黄瘤的临床疗效.方法:将我院于2017年7月至2018年7月收治的睑黄瘤患者54例纳入研究,随机分为对照组与观察组各27例,对照组给予肝素钠治疗,观察组给予藻酸双酯钠治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:两组间治疗总有效率比较差异无统计学差异(P>0.05);观察组治疗次数(4.12±0.81)次,低于对照组(6.11±1.51)次,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:藻酸双酯钠及肝素钠局部注射治疗睑黄瘤的临床疗效相仿,但藻酸双酯钠的治疗次数较少,在实际用药时可根据实际情况科学选择.
作者：宋雯；匡永琴；李洁 刊期： 2018年第06期
目的:急性左心衰竭并发呼吸衰竭无创呼吸机治疗效果.方法:选取2017年5月-2018年5月在我院接受治疗的患有急性左心衰竭并发呼吸衰竭的患者50例,将这些患者随机分为两组,其中对照组患者使用常规治疗法,研究组患者使用无创呼吸机进行辅助治疗并采取护理干预,通过对比观察两组患者的治疗效果和生活质量评分.结果:研究组患者的治疗效果显著优于对照组患者(P＜0.05),研究组患者的生活质量评分显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:急性左心衰竭能导致患者的急性心肌收缩力下降、使患者的左心室舒张末期的压力增大、造成排血量下降,这些因素引起了患者的肺循环出现严重的问题,患者会出现呼吸困难、肺水肿的症状.当患者出现呼吸困难时应该及时采取措施为患者恢复正常呼吸,所以对于急性左心衰竭并发呼吸衰竭的患者我院使用了无创呼吸机进行辅助治疗,患者呼吸困难的症状得到了明显的改善,肺部的各项指标也逐渐恢复正常.使用无创呼吸机是一种安全可靠的辅助治疗措施,在今后的临床实践中应该广泛的使用无创呼吸机为患者进行辅助治疗.
作者：聂玉叶 刊期： 2018年第06期
目的 研究乌司他丁联合早期的床旁血滤治疗对热射病肾损伤等治疗效果分析.方法 经过随机筛选出本院接受治疗的22例热射病患者并随机分为两组,乌司他丁组接受乌司他丁联合早期床旁血滤治疗,对照组接受早期床旁血滤治疗.治疗前及治疗后3、7天时肾功能相关化验的指标.结果 ①两组患者治疗后3、7天血清中相关肾功能化验指标均显著低于治疗前,肾功能得到有效治疗;②乌司他丁组患者治疗后3、7天时血清中相关肾功能化验指标均显著低于对照组.结论 乌司他丁联合早期床旁血滤治疗能够降低热射病患者的肾功能损害程度,对肾损伤的恢复起到积极作用.
作者：石磊；刘文娟 刊期： 2018年第06期
目的:探讨情景模拟教学法在放射影像中心护生实习带教中的运用价值.方法:选择我院放射影像中心2015年8月-2016年12月接收的护理实习生共33名为对象.采用随机数字表法将护生随机分为观察组(n=17)和对照组(n=16).对照组采用常规实习带教模式.观察组采用情景模拟教学法进行带教.在实习3周后,由科室统一组织实习带教考核(包括理论考核和实践考核).同时采用自制的《放射影像中心护生实习带教质量评价量表》就护生对学习兴趣、分析问题能力、解决问题能力、团队合作能力和教学满意度进行评价.结果:观察组理论考核和操作考核得分分别为(95.82±3.17)分、(92.41±4.53)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.716、4.022,P<0.05).观察组学习兴趣、分析问题能力、解决问题能力、团队合作能力和教学满意度评分分别为(4.37±0.84)分、(4.22±0.95)分、(4.18±1.03)分、(4.52±0.51)分、(4.66±0.48)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.472、4.621、4.706、4.215、4.188,<0.05).结论:相比于常规带教模式,情景模拟教学法可以改善放射影像中心护生实习带教质量.
作者：邱玉红；刘霞 刊期： 2018年第06期
目的:探讨语言沟通在整形美容护理中的效果.方法:将本院2016年3月至2018年5月门诊收治的83例接收整形美容手术的患者随机分成观察组(42例)与对照组(41例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加强同患者的语言沟通,观察两组护理效果.结果:出院时观察组患者在强迫、躯体化、抑郁、人际关系、焦虑各心理状态评分上均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理总满意率为95.24%,明显高于对照组78.05%的总满意率(P＜0.05).结论:整形美容护理中,护理人员加强与患者的语言沟通,可以显著缓解患者的不良心理,提高患者的满意度.
作者：李素霞；袁海娟；罗艳香；黄火姐；黄彬彬 刊期： 2018年第06期
目的:探讨乳酸菌制剂配合克霉唑阴道片治疗外阴阴道念珠菌感染的临床疗效.方法:收集2017年4月-2018年1月90例外阴阴道念珠菌感染患者随机分组.对照组予以克霉唑阴道片治疗,观察组则予以克霉唑阴道片联合乳酸菌制剂治疗.比较两组疗效;念珠菌转阴时间、症状消失时间;治疗前后患者症状积分、炎症检测指标;复发率.结果:观察组疗效高于对照组,＜0.05;观察组念珠菌转阴时间、症状消失时间优于对照组,＜0.05;治疗前两组症状积分、炎症检测指标并无明显差异,＞0.05;治疗后观察组症状积分、炎症检测指标优于对照组,＜0.05.观察组复发率低于对照组,＜0.05.结论:克霉唑阴道片联合乳酸菌制剂治疗外阴阴道念珠菌感染的疗效确切,可有效促使念珠菌转阴,改善症状,降低复发率和控制炎症,值得推广应用.
作者：陈金兰 刊期： 2018年第06期
医学美学美容杂志
主管:陕西东方美容科技文化研究所
主办：陕西东方美容科技文化研究所
