王羽
褪黑素(MT)是由松果腺分泌的一种肽类激素,作为一种时间信号调节生物的昼夜节律.本文重点讨论MT在季节性情感障碍(SAD)发病中所起的作用并针对这种作用如何采用光疗对SAD进行治疗.
作者：程杰 刊期： 2001年第10期
心脏是高血压所致靶器官损害的重要脏器,以往所谓的高血压心脏病,指的就是这种由于长期高血压引起的心脏结构和功能的改变.包括舒张功能减退,左心室肥厚(LVH),收缩功能减退,以至出现心力衰竭.心力衰竭按其发展速度又分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭,以慢性心力衰竭多见.
作者：王立明；付铁娟；韩莹 刊期： 2001年第10期
川崎病(KD)是一种病因未明的小儿急性发热、发疹性疾病本文对我科近十年收治的KD61例分析如下.
作者：刘凤云；邓绍宜；齐兴顺；朱玉琼 刊期： 2001年第10期
血液流变学是研究血液和血管怎样进行功能活动和如何相互作用的科学.血液粘度是血液流变特性的综合指标.决定血液粘度的内在因素有血细胞比容、红细胞聚集性、红细胞变形性和血浆成分.体内血液粘度还受血液流速、血管口径和血管舒缩运动影响.近年研究表明,高血压与血液流变特性改变之间的关系密切,血液粘度和血管半径是决定外周血管阻力的两大主要因素,显然亦是调控血压的重要因素.
作者：罗义；郭南山 刊期： 2001年第10期
目的:探讨螺旋CT的多平面重建(MPR)技术在脑垂体瘤诊断与治疗中的作用.方法:对40例脑垂体瘤患者分别作常规轴位CT,MPR及SSD(表面阴影显示法)成像.结果:三种成像方法在临床应用价值的专家评估结果(Kappa值≥0.75)分别为,脑垂体瘤显示清晰:常规CT31例,MPR28例,SSD16例;垂体瘤与周围组织的关系解剖结构显示清晰:常规CT23例,MPR31例,SSD24例;影像对经蝶入路手术具有指导意义:常规CT6例,MPR32例,SSD20例.结论:MPR技术在脑垂体瘤临床诊断与治疗中的作用强于常规CT与SSD技术.
作者：林志超；吴何嘉；罗良平；曹宗伟；陈金城 刊期： 2001年第10期
我院从1998年5月～2000年3月选择了成熟期的白内障173眼,用旋转切削法超声乳化晶体核,取得了一些经验,现总结如下.
作者：何庆国；胡超雄 刊期： 2001年第10期
目的:探讨诱导型一氧化氮合酶(induced nitric oxide synthase,iNOS)、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)对老年大鼠不完全性脑缺血小脑的影响.方法:建立老年大鼠不完全性脑缺血动物模型,应用免疫组织化学染色方法检测iNOS,nNOS在小脑的表达,用透射电镜观察小脑的超微结构变化.结果:缺血30min后再灌注6,12,24,48h组浦肯野细胞nNOS活性显著升高(P＜0.001),假手术组、缺血30min立刻取材、缺血30min后再灌注1h和96h组nNOS微量表达;而iNOS在小脑皮质不表达,髓质中有少量神经细胞中度表达.电镜下48h和96h组浦肯野细胞损伤较重.结论:由nNOS诱导的一氧化氮(nitric oxide,NO)是脑缺血后神经元迟发性损伤的重要因素之一.
作者：杨传红；赖晃文；唐庚云；詹纯列；郑文岭；李建军；肖育华；张伟 刊期： 2001年第10期
患者,女,20岁,全身皮肤红斑、结节,进行性加重9年伴持续发热40余天,于2000年4月29日入院.患者于1991年初鼻梁部出现小片状红斑,之后渐扩展至双侧颧部,在当地医院间断应用皮质类固醇激素、免疫抑制剂及抗感染等治疗无效,皮损渐蔓延至躯干、四肢,形成大小不一的浸润性红斑及结节,时有糜烂、结痂,病情反复不愈.于2000年3月起患者出现高热持续不退,遂来我院就诊.查体:体温39.6℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压16/10kPa,轻度激素面容,精神差,左颈后、左腹股沟淋巴结黄豆大小,心、肺(-),肝肋下4～5cm,质中,无压痛.颜面、躯干及四肢可见大小不一、形态不规则的浸润性红斑及结节,部分结节呈淡黄色,红斑表面可见灰褐色粘着性厚痂,局部毛细血管扩张.口腔舌根部见灰白色假膜.血常规:WBC15.8×109/L,Plt358×109/L,嗜酸性细胞计数700×106/L.尿、便常规、心电图及胸部X线片均正常.肝功能:ALT155U/L,总蛋白82.8g/L.
作者：杨蓉娅；敖俊红；张水文；王文岭；李大伟；张洁 刊期： 2001年第10期
目的:探讨小儿外伤性脑梗塞的发病机制、临床特点及治疗与预后.方法:36例小儿外伤性脑梗塞行头CT扫描,药物保守治疗,其中24例辅以高压氧治疗.结果:CT扫描梗塞均位于基底节区,其中6例有双侧豆状核钙化.全部患儿均治愈出院,随访6个月～1年均无复发.结论:CT扫描和及时复查对本病有重要的临床价值.小儿所处的特殊发育阶段、基底节区供血动脉的特殊解剖结构、豆状核钙化、外伤后血液流变学改变和脑血管痉挛为本病形成的主要原因,药物治疗与高压氧治疗是有效的方法,本病预后良好.
作者：陈孟宗；袁玉会；王成林 刊期： 2001年第10期
我们在1998年8月～2000年2月间对6例重度一氧化碳(CO)中毒患者在采取常规治疗方法的基础上使用注射用内给氧治疗,获得了满意疗效,现总结如下.
作者：黄雨；张震宇 刊期： 2001年第10期
目的:探讨电视腹腔镜技术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法:应用电视腹腔镜技术对392例输卵管异位妊娠患者进行诊断和治疗,术中对不同妊娠部位患者采用不同手术方法.结果:392例输卵管异位妊娠患者全部在腹腔镜下得到诊断和治疗,无中转开腹.结论:电视腹腔镜技术为治疗输卵管妊娠的首选方法,根据患者的生育要求,输卵管妊娠部位及破裂程度等决定不同手术方式,它具有损伤小,恢复快,用药少,住院时间短等优点.
作者：胡克；范保维；毛玲芝；彭秀红 刊期： 2001年第10期
健康教育是以医院为基地，以患者及家庭为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者了解、增进健康知识，改善其健康行为。我病区自1998年开展整体护理工作以来，通过不断地学习和总结，使健康教育逐步完善。1 加强护理人员自身的素质及文化教育 随着健康教育在整体护理工作中占有越来越重要位置的同时也就意味着护理人员自身素质的提高，护理人员不再单纯执行医嘱，而是要有计划、有目地、全面地照顾病人，这是一种干预措施，不仅要向患者解释病因、经过、预期结果，要告诉患者手术前后饮食注意事项，导管的护理等，还要了解患者的心理状态、生活习惯，根据不同阶段出现的问题采用不同的处理方法。这就要求我们护士重新确立新的护患关系，扩大知识面，除了专业知识外，还要了解心理学、社会学、公共关系学等有关知识，培养自己的观察能力，提高自己应变能力，沟通技巧，灵活运用，成为一个复合型的全方位护理人才。
作者：赵波 刊期： 2001年第10期
囊性肾癌临床上少见,容易误诊及漏诊.1987年4月～1999年4月我院收治肾癌56例,其中囊性肾癌3例,占5.4%,现报告如下.
作者：杨金校；阮绍坤；林考兴；陈群阳 刊期： 2001年第10期
原发性醛固酮增多症(原醛症)是以高血压、低血钾、低血浆肾素活性及高醛固酮水平为主要特征,现将近十年来收集的21例报告如下.
作者：王庆开 刊期： 2001年第10期
慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,病程较长,主要症状为咽部异物感、干燥、发痒、灼热、疼痛,严重者有恶心、呕吐等不适,症状反复,目前多采用微波治疗,效果令人满意[1].我科门诊1998年1月～2000年12月对2021例慢性咽炎病人施行微波治疗共4242人次,整个治疗护理配合密切,微波热凝过程顺利,现将护理体会报告如下.
作者：黄钻娣；刘丽嫦 刊期： 2001年第10期
目的:提高闭合性十二指肠损伤的外科诊治水平.方法:总结我院1980～2000年间收治的20例闭合性十二指肠损伤的临床经验.结果:损伤部位以十二指肠水平段多见,占55%;降段次之,占30%.合并有腹腔其它脏器损伤60%(12/20),单纯十二指肠损伤40%(8/20).术前确诊率10%(2/20);术中漏诊率20%(4/20);手术后并发症发生率为50%(10/20);病死率为25%(5/20).结论:掌握闭合性十二指肠损伤的特点,早期诊断,早期手术,术中细心探查非常重要,根据伤情选择合理、恰当的术式.对早期不宜采用手术治疗的十二指肠外瘘,除了加强监控各种可致死原因外,生长抑素和生长激素使用对肠瘘治愈有着重要作用.
作者：张伟健 刊期： 2001年第10期
急性粟粒性肺结核(MTB)是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)罕见原因之一,病死率甚高.现将我科近年先后收治成功的2例报告如下.
作者：吴穗清 刊期： 2001年第10期
目的:提高特大烧伤面积治疗水平.方法:总结3例特重度烧伤病例的治疗过程.结果:3例患者均治愈.结论:抗休克不拘泥于公式,烧伤创面采用持续热风、定期翻身、外用药、暴露加气溶胶辐照是治疗大面积烧伤的有效方法.
作者：吴伟江；骆锦强；梁晓宇；骆立虎 刊期： 2001年第10期
目的:简化手术操作,探索去带盲结肠可控性膀胱的临床应用价值.方法:对5例全膀胱切除患者行去带盲结肠可控性膀胱术.结果:随访4～24个月,均获良好的可控,贮尿囊容量达300～500ml.无输尿管反流,肾功能稳定.结论:本术式可以达到应用去管重建原理建成的可控膀胱目的,即大容量,低内压,高顺应性,高调节性.具有操作简单易行及并发症少的优点.
作者：李宋荣；史向民；胡叶成；钟为民；利民；周灿轩 刊期： 2001年第10期
我科自1996年1月～1999年12月,对100例输卵管结扎妇女行输卵管复通术,术后疗效满意,现介绍如下.
作者：李晓艳 刊期： 2001年第10期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
