毕筱刚；唐英春；张扣兴；吴本权；周宇祺
食管癌术后并发吻合口瘘是食管癌切除术后的严重并发症,病死率高[1].本文就如何及早发现吻合口瘘,落实有效护理措施,提高治愈率,总结如下.
作者：庄婵音 刊期： 2000年第01期
支气管哮喘是一种常见病,本文对32例临床确诊为支气管哮喘患者,用必可酮及喘乐宁吸入治疗,现将疗效报道如下.
作者：刘宏君 刊期： 2000年第01期
急性肾功能损害是大面积烧伤的常见并发症之一.烧伤后由于创面体液丢失,血容量减少,导致肾血流量减少;或者因为毒性物质吸收,或者因为溶血而致血红蛋白升高,合并挤压和电击伤引起肌肉坏死,肌红蛋白升高,这些都是引起急性肾功能衰竭(急性肾衰)的重要原因[1],烧伤并发急性肾衰的病死率极高[2].近几年来我们收治3例严重烧伤合并急性肾衰患者,从中获得了一些可资借鉴的经验和教训,报道如下.
作者：荣新洲；黄苏宁；陈惠英；吴永桓；杨磊；任加良 刊期： 2000年第01期
患者男,2岁,右眼红肿、突出20d,CT示右眼占位病变;B超示右眼实性占位性病变(肿物有内部小块状血流分布).手术切除送病检:眼眶肿物1.5cm×1cm×0.7cm,结节状,无包膜,质软,切面灰白,可见出血.光镜下肿瘤细胞由纤维组织间隔排列成小叶状或片块状,瘤细胞集聚成堆,可见菊花形团结构;以梭形细胞为主,部分呈卵圆形,胞浆透亮,核深染,染色质粗浓,病理核分裂相易见.免疫组化:Vim(+),NSE(+),CK(-),S-100(-),HHF35(-).病理诊断:右眼眶内原始神经外胚层肿瘤.
作者：江南；梁建中；吴秋良 刊期： 2000年第01期
患者男,34岁.因转移性右下腹疼痛2d,于1996年3月28日入院,伴恶心呕吐.平素体健,无高血压病史.体检:T38.2℃,BP16/11kPa,心肺听诊无特殊.腹软,全腹未触及包块,右下腹局限性压痛及反跳痛.
作者：吕昕亮；朱景德；方基兴 刊期： 2000年第01期
目的:探讨静脉使用海洛因继发感染的临床特点和诊治要点.方法:对17例静脉使用海洛因继发感染患者的临床资料作回顾性分析.结果:均有肺部感染和右心感染性心内膜炎;痰培养阳性率88%,分离出5种病原菌,血培养阳性率65%,分离出3种病原菌,尿培养等分离出病原菌6株.经敏感抗生素治疗,15例临床痊愈.结论:吸毒极易继发多脏器多病原菌感染,应及时、足量应用敏感抗生素治疗.
作者：毕筱刚；唐英春；张扣兴；吴本权；周宇祺 刊期： 2000年第01期
目的:为临床应用γ干扰素(IFN-γ)防治经皮冠状动脉成形术后再狭窄提供理论依据.方法:建立兔髂动脉再狭窄动物模型,动态观察体内给予重组γ干扰素(rIFN-γ)对血管内膜平滑肌细胞(vSMCs)增生和内膜形成的抑制作用.结果:rIFN-γ可显著抑制1周和2周时内膜面积,抑制率分别为60.00%和66.67%;抑制1周和1个月时内膜vSMCs表达增殖细胞核抗原,抑制率分别为88.50%和58.89%.结论:IFN-γ通过抑制vSMCs的增生减少内膜的形成并可能用于临床防治再狭窄.
作者：季军；方卫华；司履生；令文萍 刊期： 2000年第01期
造血干细胞是指具有自我复制并分化成为成熟血细胞与免疫活性细胞能力的细胞.根据干细胞的特性,现正日益广泛地用于各种肿瘤及某些遗传性疾病的治疗,由于造血干细胞可从骨髓、外周血、脐血、胎肝获得,因此临床上出现了骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血细胞及胎肝移植.
作者：周淑芸 刊期： 2000年第01期
根据造血干细胞来源不同分为骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植及脐血干细胞移植.近年来的研究和临床试验表明,化疗加细胞因子(G-CSF,GM-CSF等)可使更多的干细胞进入外周血,从而不用通过采集骨髓就可以采集到足够的造血干/祖细胞用于移植,并使其移植后粒细胞和血小板恢复速度明显快于骨髓移植,因此外周血干细胞移植已成为造血干细胞移植的主要干细胞来源.
作者：吴祥元 刊期： 2000年第01期
卵巢良性肿瘤是妇科的常见疾病,尤其对尚无生育的妇女,剜除肿瘤尽可能保留正常的卵巢功能是理想的选择.在腹腔镜下行肿瘤剜出术有着较高的难度,尤其对较大的卵巢肿瘤,如仍沿用目前开腹术时同样的术式在镜下操作[1,2],可由于剥离面大,所需手术时间长及出血多,限制手术的适应证.术者用双极电凝钳双穿刺切口进路操作,从卵巢近蒂部侧入推凝剜出肿瘤,方法简单,现报道如下.
作者：徐坚 刊期： 2000年第01期
造血干细胞移植(HSCT)是当今治疗白血病和某些实体瘤的主要和有效的手段,甚至是治愈的唯一方法.但是,HSCT后仍有相当一部分病人复发,复发的根源与微小残留病(MRD)有关.因此,HSCT中的MRD治疗是影响疗效的关键,包括AHSCT(自体)和Allo-HSCT(异体).AHSCT与Allo-HSCT相比较其复发率高,原因有二:一是移植物中含有MRD,二是缺乏Allo-HSCT具有的移植物抗瘤(白血病)效应(GVL).针对这两个原因,目前解决的主要手段包括:对移植物进行体外净化;移植后应用免疫调节剂诱导或放大自身免疫诱导抗瘤效应;以及在移植前进行有效的强烈化疗,尽量减少移植物中及移植时体内MRD的负载.
作者：刘启发 刊期： 2000年第01期
原发性痛风(简称痛风)是中老年男性常见病之一,易被误诊.为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我们近几年来所遇到的18例痛风患者的误诊原因分析讨论如下.
作者：冯建华 刊期： 2000年第01期
目的:评价1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床疗效和安全性.方法:采用随机双盲、有效对照、平行分组试验,与进口的同类药物疗霉舒霜进行疗效和安全性比较.观察了可供疗效评价的70例体股癣和花斑癣患者,其中试验组35例,对照组35例.结果:总治愈率97.14%(对照组97.14%),总有效率100.0%(对照组97.14%),总真菌清除率100.0%(对照组97.14%).不良反应发生率0(对照组2.78%).两者的临床治愈率、有效率和真菌清除率及不良反应发生率差异均无显著性.结论:1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效确切,安全性好.
作者：黄怀球；赖维；张玉清；万苗坚；陆春；朱国兴 刊期： 2000年第01期
我院1990年10月～1999年3月住院并经头颅CT证实的脑出血304例,其中脑出血继发癫痫发作32例,现将其临床资料分析如下.
作者：卢伟 刊期： 2000年第01期
目的:术中寒战是椎管内麻醉后常见的现象,本文观察小剂量咪唑安定对术中寒战的作用.方法:将对82例在椎管内麻醉下行择期手术病人发生重度寒战患者,分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).Ⅰ组静脉推注(静推)咪唑安定0.05mg/kg,Ⅱ组静推生理盐水5ml,观察患者镇静评分及寒战转归情况.结果:静推生理盐水对寒战无明显影响,静推咪唑安定后19例寒战完全停止,15例寒战减轻(χ2=72.3,P＜0.01).静推咪唑安定出现明显镇静作用.结论:小剂量咪唑安定可治疗术中寒战.
作者：季文进；林派冲；张颉弛；王春晓 刊期： 2000年第01期
为了解乳腺癌术后复发转移的原因及了解影响预后生存因素,探讨术后临床治疗方式与治疗程度是否与复发有关,对140例资料完整的乳腺癌根治术后5年内复发转移与非复发转移病例进行回顾性分析,旨在找出合理的综合性治疗方案,以延长乳腺癌术后患者的生存期.
作者：吴坚文 刊期： 2000年第01期
婴儿高结合胆红素血症,病因复杂,鉴别诊断一直是临床较为棘手的问题.目前认为以锝标记氮亚胺乙酸衍生物,借助γ照像机观察肝胆系统的功能状态是诊断胆道闭锁敏感的方法.现将我科1994年1月～1999年3月收治的18例行99mTc-EHIDA(99mTc-2,6-二乙基二酰替苯胺亚胺二醋酸)肝胆显像结果报道如下.
作者：李玉华；吴本清；朱松杰 刊期： 2000年第01期
患者男,42岁.因反复上腹部胀痛伴反酸3年,申请胃镜检查.检查前患者精神较紧张,有恐惧感,经常规咽部喷雾麻醉后,使用日产Olympus GIF-XQ40型胃镜进行检查.
作者：王海凤；纪晓梅 刊期： 2000年第01期
近年来的研究证明,循环内分泌和心脏血管组织的自分泌、旁分泌激活参与了心力衰竭的病理生理过程,其中内皮素(ET)和心钠素(ANP)异常增高在心力衰竭的发生发展中起着重要作用.本文着重探讨肺炎合并心力衰竭患儿血浆ET和ANP的变化情况,现报道如下.
作者：阮兢；吴美英；董阳深 刊期： 2000年第01期
高血压脑出血患者术后可发生呼吸衰竭,病情较重,及时正确地使用机械通气有助于积极抢救患者的生命.我院自1995年7月～1999年3月对82例高血压脑出血患者实施手术治疗,其中13例患者术后应用机械通气,现报道如下.
作者：黄艳芬；李建文 刊期： 2000年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
