学术投稿

移植受者高群体反应性抗体的机制和对策

肖露露;黄湖辉

关键词:同种异体肾移植, 群体反应性抗体, 尿毒症, 病人
摘要:同种异体肾移植(allograft transplant atio,TX)是根治晚期尿毒症的有效手段,截止1998年全世界已有45万病人接受了肾移植[1].
实用医学杂志相关文献
  • 支气管内膜结核30例纤支镜检查分析

    支气管内膜结核主要依靠纤支镜检查,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养,获得结核病的组织学或细菌学而确诊,现将经纤支镜确诊的支气管内膜结核30例做一分析.

    作者:贺明 刊期: 2000年第01期

  • 造血干细胞移植自体造血干细胞移植微小残留病净化

    造血干细胞移植(HSCT)是当今治疗白血病和某些实体瘤的主要和有效的手段,甚至是治愈的唯一方法.但是,HSCT后仍有相当一部分病人复发,复发的根源与微小残留病(MRD)有关.因此,HSCT中的MRD治疗是影响疗效的关键,包括AHSCT(自体)和Allo-HSCT(异体).AHSCT与Allo-HSCT相比较其复发率高,原因有二:一是移植物中含有MRD,二是缺乏Allo-HSCT具有的移植物抗瘤(白血病)效应(GVL).针对这两个原因,目前解决的主要手段包括:对移植物进行体外净化;移植后应用免疫调节剂诱导或放大自身免疫诱导抗瘤效应;以及在移植前进行有效的强烈化疗,尽量减少移植物中及移植时体内MRD的负载.

    作者:刘启发 刊期: 2000年第01期

  • 小剂量咪唑安定治疗术中寒战

    目的:术中寒战是椎管内麻醉后常见的现象,本文观察小剂量咪唑安定对术中寒战的作用.方法:将对82例在椎管内麻醉下行择期手术病人发生重度寒战患者,分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).Ⅰ组静脉推注(静推)咪唑安定0.05mg/kg,Ⅱ组静推生理盐水5ml,观察患者镇静评分及寒战转归情况.结果:静推生理盐水对寒战无明显影响,静推咪唑安定后19例寒战完全停止,15例寒战减轻(χ2=72.3,P<0.01).静推咪唑安定出现明显镇静作用.结论:小剂量咪唑安定可治疗术中寒战.

    作者:季文进;林派冲;张颉弛;王春晓 刊期: 2000年第01期

  • 肺炎合并心衰患儿血浆内皮素和心钠素的变化情况

    近年来的研究证明,循环内分泌和心脏血管组织的自分泌、旁分泌激活参与了心力衰竭的病理生理过程,其中内皮素(ET)和心钠素(ANP)异常增高在心力衰竭的发生发展中起着重要作用.本文着重探讨肺炎合并心力衰竭患儿血浆ET和ANP的变化情况,现报道如下.

    作者:阮兢;吴美英;董阳深 刊期: 2000年第01期

  • 侵蚀性葡萄胎1例

    患者女,36岁.因清宫术后2月余,下腹剧痛3h,于1996年7月4日急诊入院.患者末次月经1996年1月15日.1996年4月9日因阴道多量流血伴血块,检查尿HCG阳性,B超示宫内环,胚胎死亡.行清宫取环术,清出物见绒毛.

    作者:李正芬 刊期: 2000年第01期

  • 严重烧伤并发急性肾功能衰竭3例

    急性肾功能损害是大面积烧伤的常见并发症之一.烧伤后由于创面体液丢失,血容量减少,导致肾血流量减少;或者因为毒性物质吸收,或者因为溶血而致血红蛋白升高,合并挤压和电击伤引起肌肉坏死,肌红蛋白升高,这些都是引起急性肾功能衰竭(急性肾衰)的重要原因[1],烧伤并发急性肾衰的病死率极高[2].近几年来我们收治3例严重烧伤合并急性肾衰患者,从中获得了一些可资借鉴的经验和教训,报道如下.

    作者:荣新洲;黄苏宁;陈惠英;吴永桓;杨磊;任加良 刊期: 2000年第01期

  • 鼻粘膜下硬化疗法治疗鼻塞113例

    鼻粘膜下硬化疗法治疗下鼻甲肥大所致的鼻塞,因其操作简便、不需特殊设备,不损伤粘膜纤毛的生理功能,在临床上应用仍非常普遍,但在对使用的硬化剂的选择上却各有不同[1,2].笔者在1993~1998年间,对113例因下鼻甲肥大而出现持续性鼻塞,用等量15%氯化钠加50%葡萄糖作为硬化剂,进行下鼻甲粘膜下注射,但在治疗方法上有所改动,现报道如下.

    作者:隆琰 刊期: 2000年第01期

  • 改良张力带与丝线环扎内固定治疗髌骨骨折疗效比较

    髌骨骨折是一种常见关节内骨折,治疗方法很多.我们自1985~1997年采用改良张力带、丝线环扎内固定治疗髌骨骨折75例,报道如下.

    作者:赖辉;尹庆水 刊期: 2000年第01期

  • 微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤59例

    我科1988~1998年间,共以微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤病人59例,取得较满意的效果,总结如下.

    作者:林邦长;孙菊妹;叶礼岳;泮君太;林雪松 刊期: 2000年第01期

  • 影响样本量大小的几个因素

    作者: 刊期: 2000年第01期

  • 原发性痛风18例误诊分析

    原发性痛风(简称痛风)是中老年男性常见病之一,易被误诊.为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我们近几年来所遇到的18例痛风患者的误诊原因分析讨论如下.

    作者:冯建华 刊期: 2000年第01期

  • GVHD的发生机制及其防治措施

    移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症,移植物中的免疫活性细胞启动移植物抗宿主反应,这一现象初是在给被照射小鼠输注正常鼠脾细胞后认识的.1966年,Billingham曾提出发生GVHD的3个基本要素:(1)移植物中应含有免疫活性细胞;(2)受者无免疫能力,对移植物无反应;(3)受者须有供者不表达的组织抗原,即供、受者间存在HLA差异.但后来也观察到,即使供、受者间无HLA差异,基因完全相同的种系和个体间也存在GVHD.

    作者:杜欣 刊期: 2000年第01期

  • 血管性头痛165例TCD分析

    血管性头痛是临床上一种常见病、多发病,为了解血管性头痛患者的血流动力学情况、了解其血管状态,我们利用经颅多普勒技术(TCD)对165例临床诊断为血管性头痛患者进行分析,结果报道如下.

    作者:黄玉贞;陈红霞 刊期: 2000年第01期

  • 双J管内引流95例临床分析

    目的:探讨双J管内引流的临床应用效果.方法:应用双J管治疗泌尿系疾病95例,逆行置管14例,术中置管81例.结果:5例急性肾后性肾衰肾功能恢复并行开放手术,5例输尿管狭窄肾积水消失3例,减轻2例,3例恶性肿瘤引起的输尿管梗阻肾积水减轻,1例肾瘘5 d后闭合.81例开放手术无尿瘘、狭窄和感染发生.结论:双J管内引流操作简便,引流效果好,并发症少,且住院时间短,并避免了一部分上尿路开放手术和分期手术,值得推广应用.

    作者:何有华;竺海波;陈映鹤;张磊 刊期: 2000年第01期

  • 乳腺癌140例术后复发转移原因探讨

    为了解乳腺癌术后复发转移的原因及了解影响预后生存因素,探讨术后临床治疗方式与治疗程度是否与复发有关,对140例资料完整的乳腺癌根治术后5年内复发转移与非复发转移病例进行回顾性分析,旨在找出合理的综合性治疗方案,以延长乳腺癌术后患者的生存期.

    作者:吴坚文 刊期: 2000年第01期

  • 自制口疮散治疗口疮48例疗效观察

    口疮是口腔科门诊常见病,病因复杂,目前尚无特效药.我院口腔科自1997年6月~1998年1月应用自制口疮散治疗口疮48例,取得满意效果.现报道如下.

    作者:李文 刊期: 2000年第01期

  • 眼眶内原始神经外胚层肿瘤1例

    患者男,2岁,右眼红肿、突出20d,CT示右眼占位病变;B超示右眼实性占位性病变(肿物有内部小块状血流分布).手术切除送病检:眼眶肿物1.5cm×1cm×0.7cm,结节状,无包膜,质软,切面灰白,可见出血.光镜下肿瘤细胞由纤维组织间隔排列成小叶状或片块状,瘤细胞集聚成堆,可见菊花形团结构;以梭形细胞为主,部分呈卵圆形,胞浆透亮,核深染,染色质粗浓,病理核分裂相易见.免疫组化:Vim(+),NSE(+),CK(-),S-100(-),HHF35(-).病理诊断:右眼眶内原始神经外胚层肿瘤.

    作者:江南;梁建中;吴秋良 刊期: 2000年第01期

  • 糖尿病颅神经病变1例

    患者女,48岁.于3d前无明显诱因突感头晕,走路不稳,第2天出现右眼视物模糊,有时双影,眼球酸胀,流泪,不敢见光.既往有脑梗塞病史1年,糖尿病病史4年.

    作者:陈娟 刊期: 2000年第01期

  • 心宝治疗胺碘酮所致窦性心动过缓

    胺碘酮是一高效的抗心律失常药,临床应用广泛,但窦性心动过缓(窦缓)的发生率较高,且常规抗胆碱药疗效不佳,严重者甚至因此而被迫中断治疗.近年来我们对在口服胺碘酮过程中出现窦缓的患者服用心宝,观察并比较了其与另外两种常用窦缓口服治疗剂的疗效,现总结如下.

    作者:程颖 刊期: 2000年第01期

  • 阑尾炎伴大网膜出血1例

    患者男,34岁.因转移性右下腹疼痛2d,于1996年3月28日入院,伴恶心呕吐.平素体健,无高血压病史.体检:T38.2℃,BP16/11kPa,心肺听诊无特殊.腹软,全腹未触及包块,右下腹局限性压痛及反跳痛.

    作者:吕昕亮;朱景德;方基兴 刊期: 2000年第01期

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