胎儿脐带绕颈时脐动脉及大脑中动脉血流变化分析

林湘

关键词：胎儿脐带绕颈, 胎儿脐动脉, 大脑中动脉, 围产儿死亡率, 彩色多普勒超声, 胎儿宫内窘迫, 新生儿窒息, 阻力变化, 血流速波, 临床选择, 防治措施, 处理方案, 预测, 应用, 产前, 彩超

摘要：胎儿脐带绕颈可致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,是围产儿死亡的主要原因之一.因此,产前准确预测脐带绕颈程度,及时采取防治措施,对降低围产儿死亡率具有重要意义.本文应用彩色多普勒超声(彩超)测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流速波(FVW),探讨胎儿脐带绕颈时血流阻力变化情况,供临床选择处理方案时参考.

实用医学杂志相关文献

降纤酶治疗急性脑梗塞疗效观察

降纤酶是一种单组分的蛇毒溶栓剂,是一种精纯酶,在体内具有明显的抗凝效应及溶解凝血因子的作用,改变血液流变学方面的诸因素.主要用于血管梗塞性疾病的治疗和预防.目前,文献报道少见.为观察降纤酶对急性脑梗塞的疗效,我们对急性脑梗塞病人进行了治疗前后的血液实验室检查对比,并与低分子右旋糖酐进行疗效对比.

作者：刘灿珍；李光杰；孟广芹；房基彬；杨兴怀；陈红；忻伟钧；陈萍刊期： 1999年第03期
狼疮肾炎患者血浆内皮素检测及其临床意义

目的:为探讨内皮素在狼疮肾炎发病中的作用及其临床意义.方法:采用特异性放射免疫法检测21例狼疮肾炎及26例正常人血浆中内皮素浓度.结果:狼疮肾炎组血浆内皮素浓度明显高于正常对照组,且随着肾损害程度加重血浆内皮素浓度逐渐增高;血浆内皮素与血补体水平呈负相关,与血肌酐浓度呈正相关.结论:内皮素可能参与了狼疮肾炎的发病或加重其病情,血浆内皮素可作为判断狼疮肾炎活动性和严重程度的临床参考指标.

作者：潘云峰；汤美安；戴冽；梁敏坚刊期： 1999年第03期
开搏通致剧烈咳嗽12例

开博通是血管紧张素转换酶抑制剂,临床上广泛用于治疗各种类型的高血压,部分病人在治疗过程中出现剧烈刺激性咳嗽.笔者近5年临床治疗中发现12例,现报道并对其发病机制进行探讨.

作者：蔡高谋刊期： 1999年第03期
42例矿山井下事故性颅脑损伤的特点及救治体会

我院在1992～1997年间共收治井下事故所致颅脑损伤42例,本文就其分型、合并伤的分布、治疗结果、临床特点及救治体会总结如下.

作者：黄知生刊期： 1999年第03期
胸腔积液220例临床分析

本资料收集近几年来我院收治的胸腔积液患者220例,对其病因、发病机制及鉴别诊断等问题,进行分析和探讨.

作者：吴今子；安昌善；许京玉；王雅岩刊期： 1999年第03期
蛤贝止咳汤治疗小儿顽咳51例

小儿咳嗽是临床常见症状.近几年,笔者用自拟蛤贝止咳汤治疗小儿顽固性咳嗽,取得满意效果.

作者：林御刁刊期： 1999年第03期
小梁切除联合晶体囊外摘除人工晶体植入术

目的:提高青光眼伴白内障病人的手术效果和减少手术并发症.方法:对青光眼伴白内障病人42例(42眼)同时进行小梁切除术白内障囊外摘除和人工晶体植入术(即三联合术).术后平均随访14.5个月.结果:视力:术前光感～0.1,术后0.01～1.0;眼压:术后37眼恢复正常,随访5～18个月仍正常,5眼术后1周眼压为3.25～3.86 kPa,经局部降眼压药作用,10天后恢复正常,随访8～24个月仍正常;结膜滤过泡Ⅱ型32眼(76.2%);术后早期有虹膜炎症反应及轻度角膜水肿.结论:青光眼合并白内障三联合术可取得良好效果,但应注意适应证选择和术中操作与术后处理.

作者：张少斌；徐珊琪刊期： 1999年第03期
干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院1995年2月～1997年12月收治乙型肝炎患者68例,在传统的保肝治疗基础上加用α干扰素(IFNα)和胸腺肽治疗,并观察其近期效果,报告如下.

作者：丁春凤刊期： 1999年第03期
尿激酶脑活素颈动脉推注治疗脑梗塞临床疗效评价

近年来,笔者采用颈动脉穿刺灌注尿激酶和脑活素的方法,治疗42例急性脑梗塞患者,并与42例常规治疗的急性脑梗塞患者进行对比,现将结果报告如下.

作者：赖忠民；杜剑峰；孟令儒；苏柱新；范文伟；姚平刊期： 1999年第03期
胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期的常见疾病,是引起智力低下,脑发育不全等常见原因.自1993年5月～1997年5月我们应用胞二磷胆碱治疗144例HIE疗效较好,报告如下.

作者：徐本福；欧红元刊期： 1999年第03期
新生儿症状性动脉导管未闭的诊断及外科治疗

新生儿期(特别是早产儿)症状性动脉导管未闭起病急,病情重,如不及时处理常致夭折.我院从1992年4月～1994年6月手术治疗4例新生儿期症状性动脉导管未闭,就诊断及治疗进行讨论.

作者：李维光；刘威；高卫华；梁建华；于明华；刘特长刊期： 1999年第03期
食管镜导入置胃管洗胃抢救急性农药中毒

我们于1994年6月～1998年6月收治5例因口服农药中毒患者,经插胃管洗胃失败,而采用食管镜导入置胃管洗胃,使抢救成功,报道如下.

作者：曾展清；古运登；钟丽娟；张鹃龄刊期： 1999年第03期
联合进路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的:探讨经鼻窦内窥镜鼻内和Caldwell-Luc联合进路治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性.方法:采用鼻窦内窥镜鼻内和Caldwell-Luc联合进路的手术方法治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤.结果:随访6～24个月,全部病人均未发现复发.结论:鼻窦内窥镜鼻内和Caldwell-Luc联合进路手术是治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头瘤较为有效的方法之一.

作者：邹华；龚坚；陈洁珠；郑亿庆刊期： 1999年第03期
小儿后颅窝肿瘤误诊原因分析

小儿后颅窝肿瘤临床表现较复杂,且受年龄影响,容易误诊,我院从1986年以来收治后颅窝肿瘤误诊10例患儿,现报告如下.

作者：李中群刊期： 1999年第03期
成活足月腹腔妊娠1例

1 病例介绍患者女,32岁.因孕7产1,孕41+周腹痛并阴道流血3天,于1993年8月20日急诊入院.停经50天时出现有恶心、呕吐等早孕反应,孕4个月左右觉有胎动,曾到当地卫生院产前检查4次,未发现异常,近3天来自觉腹痛,并阵发性阴道中量流血而急诊入院.

作者：徐文慧刊期： 1999年第03期
宫外孕225例分析

我院拱北妇产科医疗中心近5年来,收治宫外孕患者225例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组225例,年龄大45岁,小17岁,平均27岁.未婚74例,已婚151例,未育114例,已育111例,有人流史138例,人流多6次,上环16例,结扎8例.腹部手术史:剖宫产术后12例,卵巢囊肿术后2例,阑尾切除术后5例,宫外孕术后3例.

作者：罗怀钦刊期： 1999年第03期
老年慢性支气管炎病人的康复护理指导

慢性支气管炎(慢支),是一种严重危害人民健康的常见病,50岁以上患者高达15%左右.起病多缓慢,病程较长,病人常因反复急性发作导致肺气肿和肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡.因此,如何运用整体护理方法做好社区病人的康复保健指导,是减少急性发作,促进机体康复的重要一环.

作者：于新梅；姜梅；于新文刊期： 1999年第03期
保守治疗后颅窝硬膜外血肿28例分析

后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见疾病,治疗上既往大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗,手术指征文献报道不一[1～3].现将我院自1992年以来收治的外伤性后颅窝硬膜外血肿中28例经保守治疗治愈病人分析如下.

作者：刘向伟；柳隆华；麦名裕刊期： 1999年第03期
青霉素迟缓过敏致心跳骤停1例

1 病例介绍患者男,28岁.因发热、咽痛2天来院急诊.查体:T 39℃,R 22次/分,P 102次/分,Bp 14/10 kPa,神清,呈急性发热病容,咽充血,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,并可见脓点,心肺无异常,腹平软,肝脾未扪及,诊断为急性化脓性扁桃体炎,给复方氨基比林2 ml肌注,青霉素皮试阴性后给青霉素80万U肌注,每日2次.

作者：张秋兰刊期： 1999年第03期
十二指肠乳头旁憩室8例误诊分析

十二指肠乳头旁憩室在临床上较少见,症状无特异性,容易误诊.笔者把误诊8例报道并分析如下.

作者：张英豪；张涛刊期： 1999年第03期