刘敬峰；郭伟；刘小平；尹太；贾鑫
目的:观察大鼠短暂缺血性脑损伤后,当归多糖对血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)和血管生成素-2(an-giopoietin-2,Ang-2)表达的影响.方法:采用Wistar雄性大鼠60只,体重180±15g,随机分为当归多糖治疗组(治疗组)25只,缺血对照组(对照组)25只,假手术组10只,制作右大脑中动脉血供阻断(MCAO)模型,缺血2h后,恢复灌注.通过免疫组织化学方法观察血管生成素-1和-2在缺血损伤再灌注后6h,12h,1d,3d,7d的变化.结果:3组Ang-1均持续中等强度表达,组间差异无显著性意义(P＞0.05);Ang-2在治疗组和对照组中均有表达,除6h亚组外,治疗组其他亚组梗死灶周围Ang-2蛋白表达水平比对照组相应时间点明显增强,差异有显著性意义(P＜0.05),假手术组Ang-2蛋白表达极弱.结论:大鼠短暂缺血性脑损伤后,当归多糖能显著促进Ang-2的表达.
作者：胡晓琴；廖维靖；杨万同；江城；周琴；程明高；毕博 刊期： 2006年第03期
目的:观察胚胎干细胞的衍生细胞移植对小鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响.方法:将小鼠胚胎干细胞体外诱导分化为胚胎干细胞的衍生细胞后,制作小鼠脊髓半切损伤模型,在实验组注射胚胎干细胞的衍生细胞到脊髓半切小鼠的损伤脊髓周围.实验对照组按照同样方法注入等量磷酸盐缓冲液.移植后2、4、8周观察小鼠脊髓神经功能恢复情况(BBB评分).结果:实验组较实验对照组死亡数下降(实验组2只,实验对照组7只),并有明显的神经功能恢复(各时相点BBB评分及斜板试验临界角度两组间比较(P＜0.01).结论:在脊髓损伤小鼠体内移植胚胎干细胞的衍生细胞可改善受损的脊髓神经功能和提高生存率.
作者：武明鑫；杨建华；王裕；李战春；王立强；张新 刊期： 2006年第03期
目的:研究Vp16对人肺腺癌A549细胞生长特性及Fas/FasL表达的影响.方法:用MTT法检测细胞增殖特性,FCM观察细胞周期及凋亡,RT-PCR测定mRNA表达的变化.结果:Vp16以时间和剂量依赖方式作用于A549细胞的增殖;不同浓度的Vp16作用A549细胞,使其阻断在不同的细胞周期,且均能明显下调FasL的mRNA的表达(P＜0.05),而对Fas mRNA的表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论:Vp16直接作用A549细胞主要引起细胞坏死,Vp16可能通过下调FasL的mRNA的表达,防止肿瘤细胞免疫逃逸,该结果为临床合理联合用药提供了实验依据.
作者：徐梅；李红艳；徐波；耿传营；向青 刊期： 2006年第03期
目的:研究运动训练能否促进大鼠脑缺血再灌注后的功能恢复并探讨其机制.方法:30只SD大鼠随机分为对照组(n=10)、假手术组(n=10)和运动组(n=10),制作大脑中动脉阻断(MCAO)再灌注模型,运动组再灌注24h起每天滚笼运动训练30min,分别在再灌注12h和21d测试行为功能,免疫组化法观察VEGF蛋白的表达.结果:再灌注12h,运动组和对照组的神经功能评分、前肢放置实验和后肢放置实验评分进行比较差异无显著性意义(P＞0.05),再灌注21d,运动组行为功能评分优于对照组,比较差异有显著性意义(P＜0.05);运动组再灌注12h VEGF蛋白的表达水平与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05),再灌注21d VEGF蛋白表达水平运动组明显高于对照组(P＜0.05).结论:运动训练促进大鼠脑缺血再灌注后的肢体功能恢复,其机制可能与VEGF表达上调有关.
作者：蒙兰青；廖维靖；杨万同；郑婵娟；江城 刊期： 2006年第03期
目的:分析慢性疲劳综合征(CFS)个体的情绪特征,为今后临床干预提供理论依据.方法:采用疲劳评定量表(FS-14)和症状自评量表(SCL-90),对329例慢性疲劳综合征及363例健康对照者进行调查.结果:CFS人群疲劳总分和躯体疲劳因子分显著高于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.01);CFS人群SCL-90总分、抑郁、焦虑、躯体化、强迫、偏执及精神病性等因子分均显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:CFS人群的疲劳以躯体疲劳为主,普遍存在抑郁、焦虑、强迫、躯体化和偏执等情绪问题,疲劳越重,抑郁和躯体化症状越明显,影响工作效率和生活质量.
作者：李勇；贺丹军；江钟立；吴玉琴 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料1998年7月-2004年9月,我院神经外科共收治重型颅脑损伤患者132例,男87例,女45例;年龄4-72岁.交通事故98例,跌落伤28例,击打伤12例,其他4例.所有患者均经头颅CT、MRI检查确诊,硬膜外血肿38例,硬膜下血肿16例,脑挫裂伤49例,脑干损伤29例.
作者：张国庆；刘世勤；燕景锋 刊期： 2006年第03期
关节松动手法(joint mobilization)是西方现代康复治疗的基本技术之一,是用来治疗关节疼痛、关节活动受限及关节僵硬的一种实用有效的方法,具有手法轻柔、针对性强,显效快,患者易接受等特点[1-2].在这一手法发展过程中,澳大利亚的Maitland为此做出了杰出的贡献,故又称澳氏手法.我科自2000年采用关节松动手法治疗颈椎病取得了较好疗效,现将单纯使用牵引法与用关节松动法治疗的患者进行了对照分析.
作者：李晓芳 刊期： 2006年第03期
第四届国际神经康复大会于2006年2月12-16日在香港国际会展中心召开.会议注册代表1500多名,来自世界60个国家和地区.中国大陆的注册代表人数为75人.香港的注册人数为350人,20多位代表来自于台湾省.大会收录的摘要共计630篇,其中128篇口头发言,其他为墙报交流.大会特邀专家的专题发言超过100人.另外大会还在会前和会后举办了10个专题讲习班(workshop).
作者：励建安 刊期： 2006年第03期
目的:研究丰富康复训练能否促进大鼠脑缺血再灌注后行为功能表现的改善.方法:雄性Wistar大鼠77只,体重160-200g,随机分为缺血丰富训练组(Ischemia+Enriched,IE组,n=36),缺血对照组(Ischemia+Standard,IS组,n=8),假手术丰富训练组(Sham+Enriched,SE组,n=21)和假手术对照组(Sham+Standard,SS组,n=12),使用线栓模型造成右侧大脑中动脉阻断(MCAO)并再灌注,丰富训练组自术后2d至28d群居于丰富环境笼并按步骤给予跑笼、转棒及杂技训练,记录杂技时间,对照组则独居标准环境笼,不予任何训练.再灌注1d、7d、14d、21d和28d分别进行各项行为功能测试.结果:杂技运动时间日益缩短,14d以前IE组显著性劣于SE组(P＜0.05),14d以后无显著性差异;训练前,缺血组间和假手术组间Bederson神经功能评分和感觉运动评分无显著性差异(P＞0.05),缺血组则显著性劣于假手术对照组(P＜0.05),训练后,28d时Bederson评分IE组显著性优于IS组(P＜0.05),感觉运动评分中仅21d时斜笼测试IE组显著性优于IS组(P＜0.05);肢体放置测试和足失误测试中IE组与IS组间始终无显著性差异(P＞0.05),但IE组恢复趋势优于IS组,缺血组仍显著性劣于假手术对照组(P＜0.05).结论:丰富康复训练可促进脑缺血大鼠行为功能表现的改善.
作者：江城；廖维靖；杨万同；蒙兰青；周琴；胡晓琴；程明高 刊期： 2006年第03期
目的:探讨脊髓损伤早期康复的意义.方法:选择108例脊髓损伤患者于早期和中晚期接受康复治疗进行回顾性对照比较.3个月内就诊为早期,定为观察组68例;3个月后就诊为中、晚期,定为对照组40例.两组均接受常规的系统康复治疗.结果:治疗前两组的MBI差异无显著性意义(P＞0.05),而治疗后两组的MBI(观察组80.21±3.12;对照组:49.72±3.62)差异有显著性意义(P＜0.01).观察组76.5%达到生活基本自理;而对照组仅有20%达到生活基本自理.结论:早期康复治疗对脊髓损伤后功能改善具有重要意义.
作者：于洋 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1临床资料162例患者,均为单侧发病,排除颅内血管瘤、非血管占位性病变、血栓等病变继发者.将就诊的患者随机分为五组配穴组(观察组81例)及常规治疗组(对照组81例),其中观察组男性29例,女性52例;平均年龄38岁;左侧病变43例,右侧38例;原发性面肌痉挛75例,面神经麻痹后遗症6例;平均病程4.3年.
作者：董宇翔；褚春华；李宏林 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料1998年2月-2003年3月我院门诊或住院患者14例,男12例,女2例;年龄60-72岁;病程2-13年;均为文职工作者,右利手;震颤型12例,痉挛型2例.多为缓慢起病,书写时由于不自主的肌紧张和痉挛而致前臂和手的姿势异常,握笔困难、书写抖动或不能连续书写,严重者左手垫于右手小鱼际肌下方或用左手抓住右手腕方能书写.
作者：聂建堂；郭振华；李三喜；刘桂芳；边艳珠 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料选取具备听理解力和良好认知能力,具有较高康复欲望和有可靠的家庭支持的卒中后上肢功能障碍的患者32例.男21例,女11例;年龄48-70岁;其中脑出血19例,脑梗死13例;左侧偏瘫27例,右侧偏瘫5例;按床位号随机分为强制性诱导运动疗法组16例、Bobath疗法组16例.
作者：王权辉；王彬 刊期： 2006年第03期
目的:测试温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)用于评定烧伤后增生性瘢痕的信度,为其在国内的临床应用提供客观依据.方法:32例烧伤患者共84处增生性瘢痕,一周内分2次、每次由2名评定者应用VSS独立进行瘢痕评定,采用等级相关系数(intraclass correlateion coefficient,ICC)检验VSS的重测信度,通过计算机获得Crobach α信度系数检验其内部一致性.结果:VSS的Crobach α信度系数为0.84,组内信度ICC为0.776-0.900,组间信度ICC为0.768-0.936.结论:VSS内部一致性良好,用于评估烧伤后增生性瘢痕具有良好的重测信度.
作者：刘海兵；唐丹；曹海燕；李奎成 刊期： 2006年第03期
目的:研究阿魏酸钠(SF)对局灶性脑缺血再灌注后促进神经功能恢复和血管生成的作用.方法:制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为治疗组和对照组,观察术后不同时间点大鼠神经功能、脑梗死体积、脑含水量的变化.用异硫氰酸荧光素(FITC)标记的右旋糖苷标记血浆,激光扫描共聚焦显微镜下观察缺血后7d脑血浆灌注量,脑血管形态和脑微血管直径的变化.结果:阿魏酸钠治疗组在术后2d、7d、14d的神经功能恢复均优于对照组.两组脑梗死体积均在术后第7d达到高峰,SF组梗死体积在各个时间点上均小于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).SF组脑含水量在术后2d高于缺血对照组和假手术组,随后逐渐下降,到术后14d低于缺血对照组和假手术组,差异有显著性意义(P＜0.05).术后7d,SF组脑血浆灌注量明显高于对照组,直径＜3μm的血管约占47%,新生血管增多,呈不规则迂曲形态.结论:SF能促进脑缺血后神经功能的恢复,减小梗死体积,减轻脑水肿,其机制可能与促进血管生成的作用有关.
作者：周琴；廖维靖；杨万同；胡小琴；程明高；任兰芬；毕博 刊期： 2006年第03期
康复医学是一门有关促进残疾人、伤病人康复的临床医学学科.它与预防医学、临床医学、保健医学构成现代医学体系.康复护理学是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神及康复护理理论、知识、技能的科学[1].康复护理学是康复医学的重要组成部分.康复护理的主要对象是伤残病患者及老年慢性病患者.
作者：郑彩娥；林伟；叶洪青 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料选择2001年7月-2005年7月在我院门诊就诊的分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患者118例,随机分治疗组和对照组.
作者：杨丽萍；刘俊；王春云；乔建业 刊期： 2006年第03期
目的:评价经关节突入路神经根管减压,椎间融合椎弓根固定手术治疗峡部裂性腰椎滑脱及手术前后康复治疗的综合疗效,并阐明该术式的适应证.方法:经关节突入路行椎间融合椎弓根系统固定治疗峡部裂性腰椎滑脱患者43例,随访40例,平均年龄58.2岁.患者选择标准为症状以腰痛伴腿痛为主,体征多表现为神经根受压,CT和MRI显示椎管内的压迫不明显,脊髓造影显示椎管大致通畅,滑脱节段的一侧或双侧神经根袖充盈欠佳.术前、术后均进行系统的康复训练.平均随访时间1.65年.结果:术后采用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准:临床优良率为87%,术后神经功能改善率为87.81%.术后无螺钉松动、断裂或者滑脱加重等并发症.结论:以神经根受压为主要表现的峡部裂性腰椎滑脱的患者,手术应选择经关节突入路神经根管减压椎间融合椎弓根固定,并术后进行系统的康复训练,具有良好的临床效果.
作者：张国川；张英泽；丁文元；张仲；李宝俊；申勇；张为 刊期： 2006年第03期
早在上世纪40年代末期,Hebb将大鼠暴露于丰富环境中,发现大鼠的水迷宫试验成绩提高.60年代,Rosenzweig及其同事证实丰富环境对大鼠学习记忆能力有促进作用,并有神经解剖学方面的改变,诸如脑重量增加、皮质增厚、树突结构改变等.
作者：张国庆；邵肖梅 刊期： 2006年第03期
目的:探讨心理护理对脑卒中后抑郁康复效果的影响,为临床整体护理提供理论依据.方法:将98例我院神经内科住院脑卒中后抑郁患者随机分为心理护理组和对照组,对照组采用抗抑郁药物治疗,而心理护理组则在应用抗抑郁药物治疗的基础上,给予针对性心理护理(每次30-40min,每周3次),连续5周.并采用Zung抑郁自评量表和神经功能缺损量表对两组患者分别在治疗前后进行测评.结果:治疗前两组抑郁标准分及神经功能缺损分值比较差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗后两组抑郁标准分均明显降低,但心理护理组下降更为显著,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01);心理护理组治疗前后神经功能缺损分值比较差异有显著性意义(P＜0.01),而对照组则无明显改变(P＞0.05),治疗后两组神经功能缺损分值相比差异有显著性意义(P＜0.01).结论:心理护理不仅可改善或消除脑卒中患者的抑郁情绪,还可促进其神经功能的康复,提高总体疗效.
作者：梁翠萍；王欣淼；张和振；郭宗成 刊期： 2006年第03期
中国康复医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
