廖维靖
目的:探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑缺血再灌注损伤(MCAO)后星形胶质细胞的活化增殖情况及通心络对其影响.方法:采用大鼠缺血再灌注损伤(MCAO)模型,应用免疫组织化学方法观察缺血后3d、7d、14d以及21d缺血侧室管膜及室管膜下区(SVZ)、海马齿状回(SGZ)GFAP的变化.给予模型大鼠通心络灌胃,观察神经干细胞增殖分化的变化.结果:GFAP阳性细胞随缺血再灌注时间的延长,荧光强度值增加,第7天、第14天、第21天组与假手术组比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).造模后通心络组BrdU阳性细胞荧光强度值和BrdU+GFAP免疫双标荧光强度值均高于脑缺血再灌注模型组,差异显著(P＜0.05).结论:大鼠缺血再灌注损伤后可引起其缺血侧SVZ、SGZ区星形胶质细胞反应和增殖:而通心络可显著增加MCAO大鼠神经干细胞增殖分化能力.
作者：卢昌均；陆兵勋；王立新；尹瑞雪；刘忆星 刊期： 2006年第03期
目的:探讨表面肌电图参数的变异性,为拓展表面肌电图的临床应用建立可靠的依据.方法:健康受试者进行伸膝等长收缩,以及10m自由步行的动态运动,分别记录下肢相关肌群表面肌电,考察各参数的变异系数.结果:对于静态收缩,即使分析时宽短至1s,除了AEMG以外,各参数的变异系数均＜0.100.对于动态的步行运动,取1s的分析时宽,MF、MPF的平均变异系数近于0.100,ZCR、AEMG的平均变异系数在0.150左右.结论:无论静态收缩,还是动态收缩,表面肌电图的基本参数MF、MPF、ZCR、AEMG稳定可靠,变异系数一般不大于0.100-0.150.频域指标较时域指标的信度更高.
作者：李青青；吴宗耀；罗利平 刊期： 2006年第03期
目的:观察高压氧综合治疗对脑卒中并发吞咽障碍的治疗效果.方法:将62例患者随机分为两组,对照组采用常规药物和吞咽训练,治疗组在对照组基础上加高压氧冶疗.两组在治疗前后采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效标准进行评估.结果:两组治疗前、后比较,饮水试验评价得分及吞咽疗效总有效率均明显改善(治疗组93.6%,对照组73.2%),治疗后治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:高压氧综合治疗在改善脑卒中患者吞咽功能障碍方面比常规吞咽训练具有更好疗效.
作者：刘敏；林秋兰；黄兆民 刊期： 2006年第03期
1资料与方法一般资料:2002年1月-2004年12月我科及神经内科住院接受早期康复训练的缺血性脑血管意外的偏瘫患者43例,采用完全随机化分组法分为早期站立训练组(治疗组)与一般康复治疗组(对照组).所有病例均符合第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1],经颅脑CT或MRI确诊,均为急性脑卒中初发者,均存在肢体功能障碍、意识清楚,无感觉性失语,发病24-48h后病情稳定.无严重的心、肾及血液系统疾病.两组患者一般资料比较见表1,具有可比性(P＞0.05).
作者：范文双；楚佳梅 刊期： 2006年第03期
目的:调查分析面部烧伤患者康复过程中心理问题,以期指导该时期的平稳渡过.方法:深浅Ⅱ度烧伤患者各30例,以问卷方式按其实际情况与自我感受独立完成,分别在康复护理开始后1个月、3个月、6个月填写焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),各包括20个项目,按1-4级评分,总分经过1次转换,得到的标准分＞50,则为有焦虑症状或抑郁症状.结果:每个时段有不同的心理反应,康复护理初期为恐惧与自卑心理,中期为急躁和渴望心理,而愈合为满足和自我保护心理.结论:结合各时段出现的心理问题进行有针对性的心理治疗是完全必要的.
作者：卢军玲；路琳 刊期： 2006年第03期
目的:研究Vp16对人肺腺癌A549细胞生长特性及Fas/FasL表达的影响.方法:用MTT法检测细胞增殖特性,FCM观察细胞周期及凋亡,RT-PCR测定mRNA表达的变化.结果:Vp16以时间和剂量依赖方式作用于A549细胞的增殖;不同浓度的Vp16作用A549细胞,使其阻断在不同的细胞周期,且均能明显下调FasL的mRNA的表达(P＜0.05),而对Fas mRNA的表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论:Vp16直接作用A549细胞主要引起细胞坏死,Vp16可能通过下调FasL的mRNA的表达,防止肿瘤细胞免疫逃逸,该结果为临床合理联合用药提供了实验依据.
作者：徐梅；李红艳；徐波；耿传营；向青 刊期： 2006年第03期
目的:研究运动训练能否促进大鼠脑缺血再灌注后的功能恢复并探讨其机制.方法:30只SD大鼠随机分为对照组(n=10)、假手术组(n=10)和运动组(n=10),制作大脑中动脉阻断(MCAO)再灌注模型,运动组再灌注24h起每天滚笼运动训练30min,分别在再灌注12h和21d测试行为功能,免疫组化法观察VEGF蛋白的表达.结果:再灌注12h,运动组和对照组的神经功能评分、前肢放置实验和后肢放置实验评分进行比较差异无显著性意义(P＞0.05),再灌注21d,运动组行为功能评分优于对照组,比较差异有显著性意义(P＜0.05);运动组再灌注12h VEGF蛋白的表达水平与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05),再灌注21d VEGF蛋白表达水平运动组明显高于对照组(P＜0.05).结论:运动训练促进大鼠脑缺血再灌注后的肢体功能恢复,其机制可能与VEGF表达上调有关.
作者：蒙兰青；廖维靖；杨万同；郑婵娟；江城 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1临床资料162例患者,均为单侧发病,排除颅内血管瘤、非血管占位性病变、血栓等病变继发者.将就诊的患者随机分为五组配穴组(观察组81例)及常规治疗组(对照组81例),其中观察组男性29例,女性52例;平均年龄38岁;左侧病变43例,右侧38例;原发性面肌痉挛75例,面神经麻痹后遗症6例;平均病程4.3年.
作者：董宇翔；褚春华；李宏林 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料选取具备听理解力和良好认知能力,具有较高康复欲望和有可靠的家庭支持的卒中后上肢功能障碍的患者32例.男21例,女11例;年龄48-70岁;其中脑出血19例,脑梗死13例;左侧偏瘫27例,右侧偏瘫5例;按床位号随机分为强制性诱导运动疗法组16例、Bobath疗法组16例.
作者：王权辉；王彬 刊期： 2006年第03期
目的:探讨耳周穴位(角孙、听宫、耳门、翳风)注射脑蛋白水解物结合微波辐射、临床心理辅导及常规采用活血化瘀、营养神经药物综合疗法治疗突发性耳聋的疗效.方法:对就诊的90例(耳)突发性耳聋的病例随机分为2组,研究组采用耳周穴位注射脑蛋白水解物结合、微波辐射、临床心理辅导及常规采用活血化瘀、营养神经药物综合疗法治疗.对照组单纯采活血化瘀、营养神经药物治疗.结果:研究组42例,治愈22例(52.38%),显效10例(23.81%),有效6例(14.29%),无效4例(9.52%),有效率90.48%;对照组48例,治愈19(39.58%),显效11例(23.06%),有效6例(12.50%),无效12例(25%),有效率75%.结论:耳周穴位注射脑蛋白水解物结合、微波辐射、临床心理辅导及常规采用活血化瘀、营养神经药物综合疗法治疗突发性耳聋的疗效显著,值得临床推广.
作者：王爱民 刊期： 2006年第03期
目的:探讨偏瘫肩痛对上肢功能恢复的影响和防治偏瘫肩痛的有效治疗方法.方法:100例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组(50例)和对照组(50例)进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加以运动疗法等综合康复治疗,并对每组患者在入组时和6个月后利用Fugl-Meyer评定量表上肢部分进行功能评定.结果:康复肩痛组两次上肢功能评分分别为23.55±2.12、37.36±2.55(P＜0.05);对照肩痛组为24.36±2.54、26.37±2.51(P＞0.05),非肩痛组为25.34±2.44、48.67±2.41(P＜0.05);25.78±2.31、40.11±3.30(P＜0.05),入组时评分各组之间差异无显著性意义(P＞0.05),6个月后肩痛组和非肩痛组之间差异有显著性意义(P＜0.05),以及康复肩痛组和对照肩痛组之间差异有显著意义(P＜0.05).结论:肩痛的出现严重阻碍了上肢功能的恢复,规范化三级康复治疗能有效地防治偏瘫肩痛.
作者：高圣海；倪朝民；韩瑞；武行华；李踔 刊期： 2006年第03期
早在上世纪40年代末期,Hebb将大鼠暴露于丰富环境中,发现大鼠的水迷宫试验成绩提高.60年代,Rosenzweig及其同事证实丰富环境对大鼠学习记忆能力有促进作用,并有神经解剖学方面的改变,诸如脑重量增加、皮质增厚、树突结构改变等.
作者：张国庆；邵肖梅 刊期： 2006年第03期
脑血管意外是一类发病率、死亡率和致残率都很高的疾病,在中国,脑血管意外的致残率在众多疾病中居于首位.随着脑血管疾病的患病群体逐渐年轻化,要更好的促进脑血管意外患者的恢复,减少残疾和残障,提高生存质量,尽早回归社会已显得越来越重要.
作者：江城；廖维靖；杨万同 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料638例患者均经头颅CT或MRI确诊,脑梗死374例,脑出血264例;男343例,女295例;年龄28-83岁,平均52.10±5.64岁;既往有高血压病354例,冠心病史155例,糖尿病史197例,溃疡病史49例.
作者：张敏；张琦君；段艳培；李治国 刊期： 2006年第03期
随着我国人民生活水平的提高,平均寿命的延长,人口老龄化问题日益突出,大脑退行性变而致的老年性痴呆,已成为危害老年人健康及生命的主要疾病之一[1].除表现为躯体功能障碍外,还主要损害认知功能和人格,其记忆和学习能力受损较明显,应用修订韦氏记忆量表可获得记忆差异的客观指标.本文通过对老年性痴呆患者的记忆功能评价,了解其记忆功能状况,为其制订家庭认知功能训练计划及健康教育指导提供依据.
作者：薛继芳；袁家璐；刘爱信 刊期： 2006年第03期
目的:测试温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)用于评定烧伤后增生性瘢痕的信度,为其在国内的临床应用提供客观依据.方法:32例烧伤患者共84处增生性瘢痕,一周内分2次、每次由2名评定者应用VSS独立进行瘢痕评定,采用等级相关系数(intraclass correlateion coefficient,ICC)检验VSS的重测信度,通过计算机获得Crobach α信度系数检验其内部一致性.结果:VSS的Crobach α信度系数为0.84,组内信度ICC为0.776-0.900,组间信度ICC为0.768-0.936.结论:VSS内部一致性良好,用于评估烧伤后增生性瘢痕具有良好的重测信度.
作者：刘海兵；唐丹；曹海燕；李奎成 刊期： 2006年第03期
第四届国际神经康复大会于2006年2月12-16日在香港国际会展中心召开.会议注册代表1500多名,来自世界60个国家和地区.中国大陆的注册代表人数为75人.香港的注册人数为350人,20多位代表来自于台湾省.大会收录的摘要共计630篇,其中128篇口头发言,其他为墙报交流.大会特邀专家的专题发言超过100人.另外大会还在会前和会后举办了10个专题讲习班(workshop).
作者：励建安 刊期： 2006年第03期
目的:探讨全膝人工表面关节置换术围手术期的康复训练方法.方法:对27例30膝行全膝人工表面关节置换术的患者进行从入院至术后1个月内的围手术期康复训练,针对病情和心理特点,制订个体化、全面的康复训练方法.采用HSS膝关节评分标准和临床效果评价康复训练效果.结果:全部患者均全程通过围手术期康复,HSS评分由术前40.25分提高到围手术期结束后71.22分.配对t检验显示,治疗前后HSS评分差异有显著性意义(P＜0.05).结论:全膝人工表面关节置换术围手术期采用个体化的综合康复计划,可以明显减少术后并发症,减轻疼痛,促进关节功能恢复.
作者：李彦；张长杰 刊期： 2006年第03期
1心理治疗效果的评价1.1评价的依据1.1.1心理症状的改变:患者的心理症状,如感到焦虑、抑郁、紧张、恐惧等,是自觉的、不舒适的、病态的精神状态.通常可用已有的症状问卷来测量,或单靠患者主观的申诉描写.假如患者本来的主诉是严重的恐慌、惧怕或其他心情上的症状,可作为治疗效果的主要评价指标.但要注意的是,从心理治疗的经验来看,有些患者随治疗的进行会有起伏性的变化.
作者：胡(契) 刊期： 2006年第03期
1资料与方法1.1一般资料1998年7月-2004年9月,我院神经外科共收治重型颅脑损伤患者132例,男87例,女45例;年龄4-72岁.交通事故98例,跌落伤28例,击打伤12例,其他4例.所有患者均经头颅CT、MRI检查确诊,硬膜外血肿38例,硬膜下血肿16例,脑挫裂伤49例,脑干损伤29例.
作者：张国庆；刘世勤；燕景锋 刊期： 2006年第03期
中国康复医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
