改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术的临床应用--附52例报告

毕海波；徐彪；毕海霞

关键词：良性前列腺增生症, 前列腺切除术, 保留尿道的耻骨后前列腺切除术

摘要：目的:探讨改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术(Madigan术)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hypeplasia,肿H)的临床疗效.方法:对52例BPH患者采用以保留尿道的耻骨后前列腺切除术(madigan术)为基础,在膀胱、前列腺间沟远侧交锁缝合两排横线结扎前列腺静脉丛,紧靠膀眈颈部切除前列腺的改良术式.结果:手术时间70～160 min,平均90 min.术中出血60～200 mL,平均100 mL,未输血.术后住院8～14日,平均10日.术后随诊1～2.5年,疗效优22例(42%),良30例(58%).无发生远期并发症.结论:改良Madigan术治疗BPH效果良好,并发症少.

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作者：胡清；朱大菊；李雪锋刊期： 2006年第03期
成人麻疹54例临床分析

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作者：周晓明刊期： 2006年第03期
重度子癎前期合并脑梗死1例

患者女,30岁.因停经34+3周,头痛9日,加重10 h于2005-02-09 5时急诊入院.患者平素月经规律,末次月经2004-06-10,预产期2005-03-17.患者本次孕期经过顺利,产前各项检查未见异常,入院前半个月于我院门诊产前检查,血压100/68 mmHg(10 mmHg=1.33kPa),尿蛋白阴性.

作者：刘劲松；高红；尚丽新；任威刊期： 2006年第03期
新生儿肺透明膜病的诊断、监护和治疗

1引言新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征,因组织切片镜检可见肺泡壁附有嗜伊红透明膜而得名,主要发生在35周以下早产儿,以生后不久进行性呼吸困难和呼吸衰竭为临床特点,是早产儿生后早期出现的危重急症和早期死亡的重要原因.

作者：刘美娜；庄思齐刊期： 2006年第03期
艾滋病的临床检测

1引言艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的一种严重危害人类健康的传染病.目前,全球几乎没有一个国家和地区能幸免HIV感染.

作者：李莉；李刚刊期： 2006年第03期
重组人红细胞生成素每周1次疗法治疗肿瘤相关性贫血的疗效探讨--附39例报告

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作者：王志强；张力；徐菲刊期： 2006年第03期
内镜逆行胰胆管造影在急性复发性胰腺炎治疗中的作用观察

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炎症细胞因子与慢性心力衰竭

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作者：汪明灯；高修仁刊期： 2006年第03期
临床常见诊疗错误汇编(274)

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作者：王延峰；焦玉珍；赵颖；阁光顺刊期： 2006年第03期
双胎妊娠1胎死亡的期待疗法

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第六次全国胃肠动力学术会议纪要

1引言由中华医学会消化病学分会主办、武汉市医学会承办的第六次全国胃肠动力学术会议于2005年11月在武汉召开.全国知名的消化学界前辈和当今活跃在胃肠动力学各个研究领域的中青年学者参加了会议.

作者：高翔；陈旻湖刊期： 2006年第03期
热性惊厥的病因研究进展

热性惊厥是儿童常见病,有明显的遗传倾向.目前流行病学方面的研究说明是个体的易感性导致热性惊厥的发作,而非某种特定的发热疾病导致,而个体发生惊厥的易感性决定于遗传因素和胚胎内及婴幼儿期中枢神经系统发育有无受损,因此,对于神经系统发育正常的小儿发生热性惊厥的主要决定因素是其遗传素质.近年来学者们将热性惊厥的基因定位研究方向投向炎症因子的基因,因为热性惊厥肯定伴随着炎症和发热,因此与热性惊厥有关的基因可能与某炎症因子的基因有关联或在该基因上.笔者对热性惊厥的病因作了初步的探讨.

作者：李淑华；胡巢凤刊期： 2006年第03期
改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术的临床应用--附52例报告

目的:探讨改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术(Madigan术)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hypeplasia,肿H)的临床疗效.方法:对52例BPH患者采用以保留尿道的耻骨后前列腺切除术(madigan术)为基础,在膀胱、前列腺间沟远侧交锁缝合两排横线结扎前列腺静脉丛,紧靠膀眈颈部切除前列腺的改良术式.结果:手术时间70～160 min,平均90 min.术中出血60～200 mL,平均100 mL,未输血.术后住院8～14日,平均10日.术后随诊1～2.5年,疗效优22例(42%),良30例(58%).无发生远期并发症.结论:改良Madigan术治疗BPH效果良好,并发症少.

作者：毕海波；徐彪；毕海霞刊期： 2006年第03期
体外循环心脏手术中联合应用乌司他丁和抑肽酶对肺的保护作用

目的:探讨联合应用乌司他丁和抑肽酶对体外循环心脏手术后的肺保护作用.方法:48例风湿性心脏瓣膜疾病患者分为4组,每组12例,乌司他丁组:于麻醉诱导后至体外循环转流前缓慢静脉滴注乌司他丁6 000 U/kg,并在预充液中1次性给予乌司他丁6 000 U/kg;抑肽酶组:在预充液中1次性给予抑肽酶400万单位;联合用药组:于麻醉诱导后至体外循环转流前缓慢静脉滴注乌司他丁12 000U/kg,在预充液中1次性给予抑肽酶400万单位;对照组:给予生理氯化钠代替乌司他丁和抑肽酶.动态监测所有患者的血清补体(C)3,C4,白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值.记录4组患者呼吸机应用时间.结果:4组患者的C3、C4、白细胞计数手术开始后明显低于手术前;升主动脉开放后(转流结束后)5 min、10 min和15 min,4组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前,联合用药组多形核白细胞跨肺差值明显小于其他3组,而应用呼吸机时间明显短于其他3组.结论:体外循环心脏手术中,联合应用乌司他丁和抑肽酶可减轻肺组织炎症反应,有肺保护作用.

作者：邹宗望；潘琴；冯竞；徐建国；向道康刊期： 2006年第03期
中药复方制剂通心络对心绞痛患者血清细胞因子影响的研究--附90例检测结果分析

目的:观察中药复方制剂通心络对心绞痛患者血清细胞因子水平的影响,探讨其治疗心绞痛的可能机制.方法:把90例心绞痛患者分为2组,45例在常规治疗的基础上加用通心络治疗为通心络组,余45例只用常规治疗为对照组,分别用ELISA和放射免疫法测定两组治疗前与治疗8周后血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecules 1,sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cellular adhesion molecules 1,sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的水平,观察通心络对心绞痛患者血清细胞因子水平的影响及临床症状改善情况.结果:通心络组治疗后血清sICAM-1,sVCAM-1和TNF-α水平较治疗前明显下降(均为P＜0.05),TGF-β水平较治疗前增加(P＜0.05).而对照组治疗前后上述4项指标比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).与对照组治疗后比较,通心络组sICAM-1、sVCAM-1和TNF-α水平降低更明显(均为P＜0.05),TGF-β水平升高更明显(P＜0.05).结论:通心络可抑制动脉粥样硬化的炎症反应,具有良好的心血管保护作用,可明显改善心绞痛患者的症状.

作者：罗镝；潘德茂刊期： 2006年第03期
应用ELISA检测伤寒杆菌抗原对小儿伤寒的早期诊断意义--附50例报告

50例伤寒患儿,均在入院时常规做肥达反应等相关检查,并采用ELISA检测病人血清中伤寒杆菌抗原.结果显示,处于不同病程的伤寒患儿的ELISA检测阳性率均较肥达反应阳性率高,两者比较差异有统计学意义,P＜0.01,且ELISA的早期阳性率(89%)明显高于肥达反应(0).说明应用ELISA检测伤寒杆菌抗原可较准确、早期地诊断小儿伤寒,有临床推广价值.

作者：唐贵富；万昭喜；陈静华；李爱华刊期： 2006年第03期
早期胰岛素强化治疗在糖尿病治疗中的地位

1引言随着对糖尿病病因及发病机制研究的深入,临床上对糖尿病治疗的认识亦发生了很大的变化.1型糖尿病以胰岛B细胞遭受自身免疫攻击,导致胰岛素分泌绝对不足为主要发病环节,多数病人1年内即需胰岛素替代治疗.

作者：刘娟；李延兵刊期： 2006年第03期
原发性心肌病的诊治现状

1引言心肌病是指由各种因素造成的心肌实质的病变,引起心脏结构和功能的改变,从而产生临床症状的一类疾病.心肌病的主要原因包括:感染、炎症、代谢紊乱、中毒、血液系统疾病、过敏、遗传性疾病、物理因素等.这些病因可造成心肌的炎症、缺血、变性、细胞凋亡、纤维化等.

作者：黄震华刊期： 2006年第03期
原发性心肌病的超声心动描记术检查

1引言原发性心肌病是指以心肌病变为主要特征、伴有心脏功能障碍的一组原因不明的心肌疾病,一般分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右心室心肌病4型.UCG检查在原发性心肌病的诊断、制订治疗方案、评价疗效和随访观察中起着至关重要的作用.

作者：杨莉刊期： 2006年第03期
妊娠合并急性胰腺炎伴高脂血症1例

1引言急性胰腺炎是常见的急腹症之一,系由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症.妊娠合并急性胰腺炎很少见,发生率为1/1 060[1].我院曾收治急性胰腺炎伴高脂血症1例,现报道如下.

作者：赵玉荣；刘建华；马华刊期： 2006年第03期