张汉庆；孙国辉；邬丽亚；陈选宁；甘宁；马晓飞
同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐由同位素锝[99Tc]和亚甲基二膦酸组成,近年来临床应用于治疗甲状腺相关性眼病、类风湿关节炎、骨转移癌、强直性脊柱炎等,该文就上述内容作一简介,为临床治疗提供参考.
作者：谢丹红 刊期： 2006年第11期
目的: 探讨非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)肺组织的livin蛋白和突变型p53蛋白的表达水平,了解2种蛋白与临床特征的关系.方法: 采用免疫组织化学(免疫组化)法分别检测40例NSCLC患者的病变肺组织(肺癌组)以及12例正常或肺良性疾病患者肺组织(对照组)的livin蛋白和突变型p53蛋白的表达水平,并分析2者与肺癌组的组织类型、分化程度、淋巴结转移之间的关系,以及分析2种蛋白表达的相关性.结果: 肺癌组的livin蛋白和突变型p53蛋白阳性表达率均高于对照组(均为P＜0.01).在NSCLC组中,与无淋巴结转移的肺组织比较,有淋巴结转移的肺组织中livin蛋白和突变型p53蛋白的阳性表达率较高(73%比17%,64%比27%,均为P＜0.01).肺癌组中不同分化程度肺组织的livin蛋白和突变型p53蛋白的阳性表达率差异无统计学意义.livin蛋白与突变型p53蛋白的表达无相关关系.结论: livin蛋白与突变型p53蛋白可作为诊断NSCLC的特异性指标,亦为抗肿瘤基因治疗提供了新的靶点.
作者：陈淼；陶晓南；张晓菊 刊期： 2006年第11期
1引言构音障碍是指发音器官神经肌肉病变或构造异常所致的言语障碍,构音障碍在脑卒中患者的发生率为30%～40%.
作者：王红；陈卓铭 刊期： 2006年第11期
目的: 探讨钬激光技术在泌尿外科疾病中的治疗价值及安全性.方法: 对181例应用钬激光技术治疗的泌尿外科疾病患者的临床资料进行数理分析.结果: 应用钬激光技术行前列腺剜除术、膀胱肿瘤切除术、输尿管结石碎石术及尿道狭窄消融术的成功率分别为100%(80/80)、100%(52/52)、89%(25/28)、100%(21/21).行前列腺剜除术的初的5例需辅助经尿道前列腺电切术平整创面,合并直肠损伤及膀胱损伤各1例;另3种治疗均无并发症发生.3例行输尿管结石碎石术的患者由于结石远端输尿管狭窄,未能通过输尿管镜,转为开放性手术.结论: 应用钬激光技术行前列腺剜除术、膀胱肿瘤切除术、输尿管结石碎石术、尿道狭窄消融术是安全、有效的.
作者：史本康；朱耀丰；王海新；刘玉强；徐祗顺 刊期： 2006年第11期
对11例儿童乳腺巨纤维腺瘤患儿的临床资料进行总结分析.结果全部病例均为女性患儿,年龄10～14岁,平均年龄13岁.予行肿瘤切除术,瘤体直径7～13 cm,有完整的包膜,病理检查结果符合乳腺纤维腺瘤.术后随访1～4年,除1例失访外,均无复发.
作者：唐鲁兵；孙靖中；高德宗；刘焕涛；余之刚 刊期： 2006年第11期
1引言乙型病毒性肝炎(乙肝)是我国常见的传染病之一,晚期可导致重型肝炎、肝硬化、肝癌.
作者：赵志新 刊期： 2006年第11期
目的: 评价小剂量奥美拉唑对溃疡样功能性消化不良(ulcer-like functional dyspepsia,u-FD)患者的疗效及对24 h胃内pH值的影响.方法: 将82例u-FD患者随机分为奥美拉唑组42例及西咪替丁组40例,前者给予奥美拉唑10 mg每日1次、后者给予西咪替丁400mg每日2次治疗,疗程均为2周.记录治疗前及治疗2周时患者的上腹痛、腹部不适等症状积分,比较2组的临床症状改善情况;并从2组随机抽取10例于治疗第1日及第8日行24 h胃内pH值监测.结果: 2组单个症状的疗效比较,对上腹痛、腹部不适、反酸、烧心等症状的总有效率均为奥美拉唑组优于西咪替丁组(P＜0.05～P＜0.01);2组治疗后的总体症状分均较治疗前下降(P＜0.01),而奥美拉唑组治疗后的总体症状积分低于西咪替丁组(P＜0.01).治疗第1日及第8日奥美拉唑组24 h胃内pH值分别为1.6～6.0(中位数2.7)和2.5～6.2(中位数4.8),分别高于西咪替丁组的1.2～3.1(中位数1.5)和1.1～4.9(中位数2.0)(P＜0.05～P＜0.01),pH值超过3的时率分别为23～81(中位数49)%及46～89(中位数65)%,均高于西咪替丁组的13～54(中位数26)%及18～78(中位数31)%,均为P＜0.01.奥美拉唑组总体症状积分下降值与用药第8日的24 h胃内中位pH值、pH值超过3的时间百分率均呈正相关(r=0.868,r=0.928,均为P＜0.01).结论: 奥美拉唑10 mg/d对u-FD状改善情况优于西咪替丁800mg/d,前者对胃酸的抑制作用也强于后者.
作者：林金坤；陈旻湖；刘思纯；何瑶；胡品津；房殿春；刘南植 刊期： 2006年第11期
目的: 观察口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效.方法: 将250例慢性盆腔炎患者随机分为3组,口服西药组(70例)予氧氟沙星400mg口服,每日2次,同时加服甲硝唑400mg,每日3次;口服西药加西药灌肠组(90例)在口服西药组治疗的基础上加用西药灌肠,每晚1次;口服西药加中药灌肠组(90例)在口服西药组治疗的基础上加中药灌肠,每晚1次.3组均以10日为1个疗程,1个疗程结束后停药3～5日再继续新疗程(月经期停用药)治疗3个疗程后比较疗效.结果: 口服西药加中药灌肠组、口服西药加西药灌肠组、口服西药组的总有效率分别为69%、63%、29%,前2者的疗效明显优于后者,均为P＜0.01.3组均无明显不良反应.结论: 口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：潘晓玉；瓮占平；王波 刊期： 2006年第11期
目的: 探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效.方法: 将51例闭合性桡骨下端骨折的患者分为治疗组(28例)和对照组(23例),2组均行常规手法复位加小夹板外固定、口服接骨合剂,治疗组在此基础上加贴复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂,用至临床愈合.所有患者于临床愈合时比较2组的疼痛消失所需时间、肿胀消退所需时间及骨折临床愈合所需时间.结果: 治疗组疼痛消失所需时间为(11±3)日,对照组为(17±3)日;治疗组肿胀消退所需时间为(13±3)日,对照组为(20±2)日;治疗组骨折临床愈合所需时间为(37±5)日,对照组为(43±5)日.以上指标2组比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.结论: 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂是佐治闭合性桡骨下端骨折的有效药物.
作者：张汉庆；孙国辉；邬丽亚；陈选宁；甘宁；马晓飞 刊期： 2006年第11期
进修医生 教授,什么是帕金森病?教授 帕金森病是一种常见于中老年人的疾病,多在50～60岁以后发病.
作者：徐评议 刊期： 2006年第11期
1引言神经科的重症监护能够降低脑卒中患者的病死率、减少并发症、缩短住院时间和改善预后,但远不如冠心病重症监护开展得那样广泛.
作者：王晓鹏 刊期： 2006年第11期
1引言短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)被认为是脑血管病的危险信号,越来越受到重视,其临床特征是是阵发性、短暂性、反复发作性、可逆性的局部或全脑急性循环障碍而出现局部神经症状,可于短时间内不留任何痕迹而恢复正常.
作者：田时雨；吴多斌 刊期： 2006年第11期
目的: 探讨溃疡性结肠炎患者的个性特征和心理状态特点,为该症的综合性治疗提供心理学依据.方法: 采用EPQ、症状90自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)调查50例溃疡性结肠炎患者(病例组),并与健康人30名(对照组)进行比较.结果: 病例组患者N分值、P分值以及焦虑、抑郁、强迫、恐怖、敌对、偏执各因子与对照组比较差异均有统计学意义.病例组有抑郁症状、焦虑症状者例数均较对照组高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论: 溃疡性结肠炎患者情绪不稳定,精神质多见,存在不良的心理状态,提示心理干预对其防治可能有重要意义.
作者：顾华英；温盛霖；梁艳娉 刊期： 2006年第11期
目的: 探讨检测不育、不孕患者血清或精液中的抗精子抗体(antisperm anibody,As-Ab)水平的临床意义.方法: 应用ELISA法测定202例男性不育患者、210例女性不孕患者(实验组)和345名正常者(对照组)血清或精液中的AsAb,并比较2组的AsAb阳性率.结果: 实验组血清AsAb阳性率男性为36.6%,女性为35.2%,对照组相应为3%、6.1%,2组比较差异有统计学意义(均为P＜0.01).实验组不育患者中,精子质量均正常的25例患者的精液AsAb阳性率为12%,精子质量不正常的30例精液AsAb阳性率为37%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).原发性不育、不孕者和继发性不育、不孕者的血清AsAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于对照组(均为P＜0.01).结论: 不育、不孕患者的AsAb阳性率显著增高,因此,对其进行AsAb的检测是十分必要的,可指导临床进行针对性治疗.
作者：林美玲；陈文思；陈美莲 刊期： 2006年第11期
1引言随着供体器官的体外保存、麻醉、手术方式、术后监护、术后免疫抑制等技术的不断进步和完善,目前,肝移植已经成为治疗良性终末期肝病的一种有效的手段.
作者：罗瑞虹；崇雨田 刊期： 2006年第11期
1病历摘要 患者女,16岁,学生.因发热、咳嗽、咳痰20日于2005-05-02入院.患者于20日前出现发热,体温37.2～38.6℃,伴咳嗽、咳白痰,偶有盗汗,无寒战、胸痛及咯血,门诊查血常规,白细胞为14×109/L、中性粒细胞0.75、单核细胞0.03、淋巴细胞0.22,X线胸片示右下肺斑片状阴影.
作者：王平 刊期： 2006年第11期
目的: 总结儿童孤立性血尿的临床特点,为临床诊治提供参考.方法: 回顾性分析128例儿童孤立性血尿患儿的临床资料,重点分析其阳性家族史、合并症及病理类型特点.结果: 有阳性家族史者24.2%(31/128).并发高尿钙者占13%(12/94),并发左肾静脉压迫综合征者37%(13/35).病理类型:IgA肾病占40.6%(52/128),系膜增生性肾小球肾炎占24.2%(31/128),肾小球轻微病变占18%(23/128),其它类型占17.2%,包括遗传性肾炎、薄基底膜肾病、毛细血管内增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎、IgM肾病.其中31.3%(40/128)有慢性化表现.结论: 儿童孤立性血尿常有阳性家族史,可合并高尿钙或左肾静脉压迫综合征,病理类型以IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎和肾小球轻微病变多见.部分患儿有慢性化表现.
作者：蔡勇；陈述枚 刊期： 2006年第11期
患者女,19岁.因间断出现精神症状1年,反复出现皮损6个月入院.患者入院前1年无诱因出现淡漠、胡言乱语等精神症状,即到当地医院查脑电图呈轻度异常,疑诊为病毒性脑炎,予对症治疗后好转(具体不详).
作者：陈彩云；尹兆光；张荣光 刊期： 2006年第11期
1引言胸腔积液是由肺、胸膜和多种肺外疾病所致的一种常见临床症候,以胸膜腔内病理性液体积聚为特征.
作者：谢灿茂；唐可京 刊期： 2006年第11期
目的: 总结冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)伴发2型糖尿病患者心力衰竭的临床特点.方法: 将381例冠心病心力衰竭患者分为2组,伴发2型糖尿病的患者(171例)为2型糖尿病组,其余患者(210例)为非糖尿病组,总结并比较2组的临床特点.结果: 2型糖尿病组发病年龄为(50±5)岁,男性101例(59.1%),吸烟者89例(52.0%),高血压105例(61.4%),血脂紊乱101例(59.1%),心功能Ⅳ级91例(53.2%),多支动脉有病变38例(73%),死亡66例(38.6%);非糖尿病组发病年龄为(58±8)岁,男性98例(46.7%),吸烟者81例(38.6%),高血压96例(45.7%),血脂紊乱95例(45.2%),心功能Ⅳ级者52例(24.7%),多支动脉有病变42例(58%),死亡60例(28.5%).以上各项2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).结论: 与无糖尿病患者比较,冠心病伴发2型糖尿病发生心力衰竭的患者发病年龄较轻,男性、吸烟、高血压、血脂紊乱、心功能差者较多,多支动脉病变发生率、病死率均较高,故对此类患者应及早治疗糖尿病,积极控制冠心病的各种危险因素以预防心力衰竭的发生.
作者：余泽洪；陈林祥 刊期： 2006年第11期
新医学杂志
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