学术投稿

小剂量奥美拉唑治疗溃疡样功能性消化不良的疗效观察及对24 h胃内pH值的影响——附42例报告

林金坤;陈旻湖;刘思纯;何瑶;胡品津;房殿春;刘南植

关键词:溃疡样功能性消化不良, 酸碱度, 胃内, 奥美拉唑, 西咪替丁
摘要:目的: 评价小剂量奥美拉唑对溃疡样功能性消化不良(ulcer-like functional dyspepsia,u-FD)患者的疗效及对24 h胃内pH值的影响.方法: 将82例u-FD患者随机分为奥美拉唑组42例及西咪替丁组40例,前者给予奥美拉唑10 mg每日1次、后者给予西咪替丁400mg每日2次治疗,疗程均为2周.记录治疗前及治疗2周时患者的上腹痛、腹部不适等症状积分,比较2组的临床症状改善情况;并从2组随机抽取10例于治疗第1日及第8日行24 h胃内pH值监测.结果: 2组单个症状的疗效比较,对上腹痛、腹部不适、反酸、烧心等症状的总有效率均为奥美拉唑组优于西咪替丁组(P<0.05~P<0.01);2组治疗后的总体症状分均较治疗前下降(P<0.01),而奥美拉唑组治疗后的总体症状积分低于西咪替丁组(P<0.01).治疗第1日及第8日奥美拉唑组24 h胃内pH值分别为1.6~6.0(中位数2.7)和2.5~6.2(中位数4.8),分别高于西咪替丁组的1.2~3.1(中位数1.5)和1.1~4.9(中位数2.0)(P<0.05~P<0.01),pH值超过3的时率分别为23~81(中位数49)%及46~89(中位数65)%,均高于西咪替丁组的13~54(中位数26)%及18~78(中位数31)%,均为P<0.01.奥美拉唑组总体症状积分下降值与用药第8日的24 h胃内中位pH值、pH值超过3的时间百分率均呈正相关(r=0.868,r=0.928,均为P<0.01).结论: 奥美拉唑10 mg/d对u-FD状改善情况优于西咪替丁800mg/d,前者对胃酸的抑制作用也强于后者.
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    作者:赵琪;余东升 刊期: 2006年第11期

  • 2种胰岛素强化治疗方法治疗2型糖尿病的临床疗效比较

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    作者:田时雨;吴多斌 刊期: 2006年第11期

  • 小剂量奥美拉唑治疗溃疡样功能性消化不良的疗效观察及对24 h胃内pH值的影响——附42例报告

    目的: 评价小剂量奥美拉唑对溃疡样功能性消化不良(ulcer-like functional dyspepsia,u-FD)患者的疗效及对24 h胃内pH值的影响.方法: 将82例u-FD患者随机分为奥美拉唑组42例及西咪替丁组40例,前者给予奥美拉唑10 mg每日1次、后者给予西咪替丁400mg每日2次治疗,疗程均为2周.记录治疗前及治疗2周时患者的上腹痛、腹部不适等症状积分,比较2组的临床症状改善情况;并从2组随机抽取10例于治疗第1日及第8日行24 h胃内pH值监测.结果: 2组单个症状的疗效比较,对上腹痛、腹部不适、反酸、烧心等症状的总有效率均为奥美拉唑组优于西咪替丁组(P<0.05~P<0.01);2组治疗后的总体症状分均较治疗前下降(P<0.01),而奥美拉唑组治疗后的总体症状积分低于西咪替丁组(P<0.01).治疗第1日及第8日奥美拉唑组24 h胃内pH值分别为1.6~6.0(中位数2.7)和2.5~6.2(中位数4.8),分别高于西咪替丁组的1.2~3.1(中位数1.5)和1.1~4.9(中位数2.0)(P<0.05~P<0.01),pH值超过3的时率分别为23~81(中位数49)%及46~89(中位数65)%,均高于西咪替丁组的13~54(中位数26)%及18~78(中位数31)%,均为P<0.01.奥美拉唑组总体症状积分下降值与用药第8日的24 h胃内中位pH值、pH值超过3的时间百分率均呈正相关(r=0.868,r=0.928,均为P<0.01).结论: 奥美拉唑10 mg/d对u-FD状改善情况优于西咪替丁800mg/d,前者对胃酸的抑制作用也强于后者.

    作者:林金坤;陈旻湖;刘思纯;何瑶;胡品津;房殿春;刘南植 刊期: 2006年第11期

  • 口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效观察

    目的: 观察口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效.方法: 将250例慢性盆腔炎患者随机分为3组,口服西药组(70例)予氧氟沙星400mg口服,每日2次,同时加服甲硝唑400mg,每日3次;口服西药加西药灌肠组(90例)在口服西药组治疗的基础上加用西药灌肠,每晚1次;口服西药加中药灌肠组(90例)在口服西药组治疗的基础上加中药灌肠,每晚1次.3组均以10日为1个疗程,1个疗程结束后停药3~5日再继续新疗程(月经期停用药)治疗3个疗程后比较疗效.结果: 口服西药加中药灌肠组、口服西药加西药灌肠组、口服西药组的总有效率分别为69%、63%、29%,前2者的疗效明显优于后者,均为P<0.01.3组均无明显不良反应.结论: 口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎有较好的疗效,值得临床推广应用.

    作者:潘晓玉;瓮占平;王波 刊期: 2006年第11期

  • 检测抗精子抗体在不育、不孕患者中的意义

    目的: 探讨检测不育、不孕患者血清或精液中的抗精子抗体(antisperm anibody,As-Ab)水平的临床意义.方法: 应用ELISA法测定202例男性不育患者、210例女性不孕患者(实验组)和345名正常者(对照组)血清或精液中的AsAb,并比较2组的AsAb阳性率.结果: 实验组血清AsAb阳性率男性为36.6%,女性为35.2%,对照组相应为3%、6.1%,2组比较差异有统计学意义(均为P<0.01).实验组不育患者中,精子质量均正常的25例患者的精液AsAb阳性率为12%,精子质量不正常的30例精液AsAb阳性率为37%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).原发性不育、不孕者和继发性不育、不孕者的血清AsAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(均为P<0.01).结论: 不育、不孕患者的AsAb阳性率显著增高,因此,对其进行AsAb的检测是十分必要的,可指导临床进行针对性治疗.

    作者:林美玲;陈文思;陈美莲 刊期: 2006年第11期

  • 药物治疗慢性心力衰竭的若干进展

    1引言慢性心力衰竭(心衰)是各种心脏病的严重阶段和终结局.近年来,心衰的发病率和病死率不断上升,据统计,欧洲3.9亿人口中至少有1000万心衰患者,美国约500万.

    作者:陈国伟 刊期: 2006年第11期

  • 发热、咳嗽、肺部阴影、心房颤动——查房选录(293)

    1病历摘要 患者女,16岁,学生.因发热、咳嗽、咳痰20日于2005-05-02入院.患者于20日前出现发热,体温37.2~38.6℃,伴咳嗽、咳白痰,偶有盗汗,无寒战、胸痛及咯血,门诊查血常规,白细胞为14×109/L、中性粒细胞0.75、单核细胞0.03、淋巴细胞0.22,X线胸片示右下肺斑片状阴影.

    作者:王平 刊期: 2006年第11期

  • 良性前列腺增生的临床和相关检查

    1引言良性前列腺增生是老年男性的常见病,发病过程起始于前列腺移行带的组织学增生,增生组织位于膀胱颈和精阜间包绕尿道部分的前列腺,随着病程发展导致膀胱出口梗阻,产生一系列临床症状,即临床期前列腺增生.

    作者:邓春华;罗道升 刊期: 2006年第11期

  • 局部注射曲安奈德治疗溃疡型口腔扁平苔藓的疗效观察——附45例报告

    目的: 评价局部注射曲安奈德治疗溃疡型口腔扁平苔藓的疗效和安全性.方法: 45例经病理检查确诊的双侧颊黏膜为溃疡型扁平苔藓患者,以患者的一侧病灶为试验组,另一侧为对照组(不予任何治疗).试验组均予以注射20 mg曲安奈德,治疗2周后如溃疡范围缩小未超过81%,则予第2次注射,治疗2周后比较2组的临床症状改善情况及临床疗效,并观察不良反应.结果: 治疗前试验组的视觉类比量表(visual analogue scale,VAS,反映疼痛程度)评分为(52±12)分,对照组为(51±13)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周试验组的VAS评分为(24±11)分,对照组为(50±13)分,治疗后2周试验组的VAS评分为(8±4)分,对照组为(50±13)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05~0.01);试验组治疗后2周23例(51%)病损愈合,15例(33%)显效,7例好转,未达到愈合标准的22例行第2次注射,2周后,再有15例(33%)愈合,5例显效,2例好转,2次注射治疗共有38例(84%)愈合;相同时间对照组的病损均无愈合,无效45例,2组比较差异有统计学意义(P<0.001).2组均未见有不良反应.结论: 曲安奈德局部注射治疗溃疡型口腔扁平苔藓具有较好的短期疗效.

    作者:夏娟;李春阳;律娜;洪筠;程斌 刊期: 2006年第11期

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    目的: 探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效.方法: 将51例闭合性桡骨下端骨折的患者分为治疗组(28例)和对照组(23例),2组均行常规手法复位加小夹板外固定、口服接骨合剂,治疗组在此基础上加贴复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂,用至临床愈合.所有患者于临床愈合时比较2组的疼痛消失所需时间、肿胀消退所需时间及骨折临床愈合所需时间.结果: 治疗组疼痛消失所需时间为(11±3)日,对照组为(17±3)日;治疗组肿胀消退所需时间为(13±3)日,对照组为(20±2)日;治疗组骨折临床愈合所需时间为(37±5)日,对照组为(43±5)日.以上指标2组比较差异均有统计学意义,均为P<0.05.结论: 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂是佐治闭合性桡骨下端骨折的有效药物.

    作者:张汉庆;孙国辉;邬丽亚;陈选宁;甘宁;马晓飞 刊期: 2006年第11期

  • 儿童孤立性血尿128例临床分析

    目的: 总结儿童孤立性血尿的临床特点,为临床诊治提供参考.方法: 回顾性分析128例儿童孤立性血尿患儿的临床资料,重点分析其阳性家族史、合并症及病理类型特点.结果: 有阳性家族史者24.2%(31/128).并发高尿钙者占13%(12/94),并发左肾静脉压迫综合征者37%(13/35).病理类型:IgA肾病占40.6%(52/128),系膜增生性肾小球肾炎占24.2%(31/128),肾小球轻微病变占18%(23/128),其它类型占17.2%,包括遗传性肾炎、薄基底膜肾病、毛细血管内增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎、IgM肾病.其中31.3%(40/128)有慢性化表现.结论: 儿童孤立性血尿常有阳性家族史,可合并高尿钙或左肾静脉压迫综合征,病理类型以IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎和肾小球轻微病变多见.部分患儿有慢性化表现.

    作者:蔡勇;陈述枚 刊期: 2006年第11期

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