邓春华;罗道升
患者男,70岁.因咳嗽9个月,伴乏力、头晕1个月入院.既往有肺结核病史50年,否认肾脏病及高血压病史.
作者:王春凤 刊期: 2006年第11期
1引言胸腔积液是由肺、胸膜和多种肺外疾病所致的一种常见临床症候,以胸膜腔内病理性液体积聚为特征.
作者:谢灿茂;唐可京 刊期: 2006年第11期
1引言短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)被认为是脑血管病的危险信号,越来越受到重视,其临床特征是是阵发性、短暂性、反复发作性、可逆性的局部或全脑急性循环障碍而出现局部神经症状,可于短时间内不留任何痕迹而恢复正常.
作者:田时雨;吴多斌 刊期: 2006年第11期
1引言良性前列腺增生是老年男性的常见病,发病过程起始于前列腺移行带的组织学增生,增生组织位于膀胱颈和精阜间包绕尿道部分的前列腺,随着病程发展导致膀胱出口梗阻,产生一系列临床症状,即临床期前列腺增生.
作者:邓春华;罗道升 刊期: 2006年第11期
1病历摘要 患者女,16岁,学生.因发热、咳嗽、咳痰20日于2005-05-02入院.患者于20日前出现发热,体温37.2~38.6℃,伴咳嗽、咳白痰,偶有盗汗,无寒战、胸痛及咯血,门诊查血常规,白细胞为14×109/L、中性粒细胞0.75、单核细胞0.03、淋巴细胞0.22,X线胸片示右下肺斑片状阴影.
作者:王平 刊期: 2006年第11期
1引言在我国,脑卒中是严重威胁中老年人健康的疾病之一.其日益增高的发病率给社会和家庭带来了沉重的负担,特别是在北方地区.
作者:方燕南;王雪晶;张爱武 刊期: 2006年第11期
1引言乙型病毒性肝炎(乙肝)是我国常见的传染病之一,晚期可导致重型肝炎、肝硬化、肝癌.
作者:赵志新 刊期: 2006年第11期
目的: 探讨三联疗法治疗慢性荨麻疹的临床价值.方法: 将181例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,治疗组92例予三联疗法(口服氯雷他定10 mg,每日1次,雷尼替丁150 mg,每日2次,雷公藤总苷20 mg,每日3次).对照组89例予单纯口服氯雷他定10 mg,每日1次,比较两组疗效.另外,根据进入治疗组患者的自体血清试验是否阳性分为免疫组与非免疫组,前者42例,后者50例,比较两组的疗效.结果: 治疗组59例(64%)痊愈,28例(30%)显效,5例(6%)有效,总有效率为94%;对照组38例(43%)痊愈,21例(24%)显效,24例(27%)有效,无效6例,总有效率为67%,治疗组的痊愈率及总有效率均明显优于对照组(均为P<0.01);治疗组19%(11/59)停药4周内复发,与对照组的53%(20/38)比较差异有统计学意义(P<0.01);免疫组38例(90%)痊愈,3例(7%)显效,1例有效,总有效率为97%;非免疫组21例(42%)痊愈,25例(50%)显效,4例有效,总有效率为92%,免疫组比非免疫组疗效更显著(P<0.01).结论: 三联疗法能有效治疗慢性荨麻疹,对免疫性荨麻疹患者增加使用雷公藤总苷能提高疗效.
作者:刘玉洁 刊期: 2006年第11期
1引言随着供体器官的体外保存、麻醉、手术方式、术后监护、术后免疫抑制等技术的不断进步和完善,目前,肝移植已经成为治疗良性终末期肝病的一种有效的手段.
作者:罗瑞虹;崇雨田 刊期: 2006年第11期
目的: 探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效.方法: 将51例闭合性桡骨下端骨折的患者分为治疗组(28例)和对照组(23例),2组均行常规手法复位加小夹板外固定、口服接骨合剂,治疗组在此基础上加贴复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂,用至临床愈合.所有患者于临床愈合时比较2组的疼痛消失所需时间、肿胀消退所需时间及骨折临床愈合所需时间.结果: 治疗组疼痛消失所需时间为(11±3)日,对照组为(17±3)日;治疗组肿胀消退所需时间为(13±3)日,对照组为(20±2)日;治疗组骨折临床愈合所需时间为(37±5)日,对照组为(43±5)日.以上指标2组比较差异均有统计学意义,均为P<0.05.结论: 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂是佐治闭合性桡骨下端骨折的有效药物.
作者:张汉庆;孙国辉;邬丽亚;陈选宁;甘宁;马晓飞 刊期: 2006年第11期
目的: 观察温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(好及施)佐治颈型颈椎病的疗效.方法: 将64例颈型颈椎病患者分为治疗组及对照组,各32例,2组均常规予颈椎颌枕带牵引,治疗组采用温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂贴于患处,对照组用麝香壮骨膏贴于患处,2组均为每24 h 1贴,治疗1个疗程(7日)后对比2组的疗效.结果: 治疗组与对照组总有效率分别为94%(30/32)和78%(25/32),2组比较差异有统计学意义,P<0.01.治疗组仅1例贴药局部皮肤出现过敏,而对照组为3例,停药后可自愈.结论: 温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治颈型颈椎病具有良好的临床疗效,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者:郭星;庄洪;徐无忌;秦渭志 刊期: 2006年第11期
目的: 评价小剂量奥美拉唑对溃疡样功能性消化不良(ulcer-like functional dyspepsia,u-FD)患者的疗效及对24 h胃内pH值的影响.方法: 将82例u-FD患者随机分为奥美拉唑组42例及西咪替丁组40例,前者给予奥美拉唑10 mg每日1次、后者给予西咪替丁400mg每日2次治疗,疗程均为2周.记录治疗前及治疗2周时患者的上腹痛、腹部不适等症状积分,比较2组的临床症状改善情况;并从2组随机抽取10例于治疗第1日及第8日行24 h胃内pH值监测.结果: 2组单个症状的疗效比较,对上腹痛、腹部不适、反酸、烧心等症状的总有效率均为奥美拉唑组优于西咪替丁组(P<0.05~P<0.01);2组治疗后的总体症状分均较治疗前下降(P<0.01),而奥美拉唑组治疗后的总体症状积分低于西咪替丁组(P<0.01).治疗第1日及第8日奥美拉唑组24 h胃内pH值分别为1.6~6.0(中位数2.7)和2.5~6.2(中位数4.8),分别高于西咪替丁组的1.2~3.1(中位数1.5)和1.1~4.9(中位数2.0)(P<0.05~P<0.01),pH值超过3的时率分别为23~81(中位数49)%及46~89(中位数65)%,均高于西咪替丁组的13~54(中位数26)%及18~78(中位数31)%,均为P<0.01.奥美拉唑组总体症状积分下降值与用药第8日的24 h胃内中位pH值、pH值超过3的时间百分率均呈正相关(r=0.868,r=0.928,均为P<0.01).结论: 奥美拉唑10 mg/d对u-FD状改善情况优于西咪替丁800mg/d,前者对胃酸的抑制作用也强于后者.
作者:林金坤;陈旻湖;刘思纯;何瑶;胡品津;房殿春;刘南植 刊期: 2006年第11期
目的: 比较连续皮下注射胰岛素(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ)与每日多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSⅡ)治疗2型糖尿病的疗效.方法: 将116例2型糖尿病患者分为2组,各58例.1组将短效胰岛素诺和灵R置于胰岛素泵内持续皮下注射(CSⅡ组),另1组将诺和灵R与中效胰岛素诺和灵N装入普通注射器内于每日3餐前及22:00皮下注射(MSⅡ组).治疗2周后对2组的疗效进行比较.结果: 2种方法均可使患者的血糖达标.CSⅡ组血糖达标所需时间为(6.8±1.2)日,MSⅡ组所需时间为(10.6±2.5)日;CSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为(36±7)U/d,MSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为(42±7)U/d,2组上述指标比较差异均有统计学意义,均为P<0.05.CSⅡ组低血糖发生次数为0.03次/(日·人),MSⅡ组低血糖发生次数为0.08次/(日·人).结论: 与MSⅡ比较,CSⅡ能更快速地控制2型糖尿病患者的血糖,所需胰岛素用量较少,低血糖发生率较低.
作者:陈奇盛;张萍;梁慧;蓝海云;陈蝉 刊期: 2006年第11期
同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐由同位素锝[99Tc]和亚甲基二膦酸组成,近年来临床应用于治疗甲状腺相关性眼病、类风湿关节炎、骨转移癌、强直性脊柱炎等,该文就上述内容作一简介,为临床治疗提供参考.
作者:谢丹红 刊期: 2006年第11期
患者女,19岁.因间断出现精神症状1年,反复出现皮损6个月入院.患者入院前1年无诱因出现淡漠、胡言乱语等精神症状,即到当地医院查脑电图呈轻度异常,疑诊为病毒性脑炎,予对症治疗后好转(具体不详).
作者:陈彩云;尹兆光;张荣光 刊期: 2006年第11期
目的: 探讨联合应用长春新碱(vincristine)和甲氨蝶呤(methotrexate)(VM方案)新辅助化学治疗在治疗口腔鳞状细胞癌中的意义.方法: 对36例经VM方案新辅助化学治疗的口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者治疗前、后的临床和病理资料进行数理分析.结果: 经1个疗程VM方案治疗后,临床近期完全缓解6例(17%),部分缓解24例(67%),无效5例(14%),进展1例(3%),总有效率为83%.VM方案新辅助化学治疗后的病理有效率为67%.仅4例出现轻度不良反应.所有患者均能耐受随后的手术治疗,除1例术后感染延迟愈合外,其余伤口愈合良好.结论: VM方案新辅助化学治疗简单易行、高效、低毒,疗程较短,用于治疗OSCC疗效良好,值得临床推广应用.
作者:赵琪;余东升 刊期: 2006年第11期
白介素-8受体α及β的生理和病理作用非常广泛,与多种炎症、肿瘤、免疫性相关性疾病的发生和发展密切相关,笔者就其近的研究进展作一综述,以供同道参考.
作者:何伟珍;古洁若 刊期: 2006年第11期
1引言脑卒中是脑血管病导致的突发性神经障碍,是各种不同原因引起的脑部血管性疾病的总称.
作者:曹庆选;李文华 刊期: 2006年第11期
目的: 总结儿童孤立性血尿的临床特点,为临床诊治提供参考.方法: 回顾性分析128例儿童孤立性血尿患儿的临床资料,重点分析其阳性家族史、合并症及病理类型特点.结果: 有阳性家族史者24.2%(31/128).并发高尿钙者占13%(12/94),并发左肾静脉压迫综合征者37%(13/35).病理类型:IgA肾病占40.6%(52/128),系膜增生性肾小球肾炎占24.2%(31/128),肾小球轻微病变占18%(23/128),其它类型占17.2%,包括遗传性肾炎、薄基底膜肾病、毛细血管内增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎、IgM肾病.其中31.3%(40/128)有慢性化表现.结论: 儿童孤立性血尿常有阳性家族史,可合并高尿钙或左肾静脉压迫综合征,病理类型以IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎和肾小球轻微病变多见.部分患儿有慢性化表现.
作者:蔡勇;陈述枚 刊期: 2006年第11期
1引言构音障碍是指发音器官神经肌肉病变或构造异常所致的言语障碍,构音障碍在脑卒中患者的发生率为30%~40%.
作者:王红;陈卓铭 刊期: 2006年第11期