索吉明
作者: 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
男,56岁.因左上臂酸胀3日于2004-04-20来我院就诊.患者近3日来无明显诱因出现较严重阵发性左上臂酸胀,述别人用力按压上臂可稍缓解,不伴心慌、胸闷及气短.多在夜间发作,持续1~3小时可自行缓解.到本县中医院就诊,拟诊肩周炎拍左肩关节X线片示左肱骨无异常;以肌肉痛给予布洛芬、外贴伤湿止痛膏治疗无效.故来我院外科就诊.
作者:刘文杰 刊期: 2005年第01期
1998年10月~2003年9月,我院收治宫颈糜烂1 506例,年龄22~49岁,均已婚.糜烂分度:Ⅰ度578例,Ⅱ度684例,Ⅲ度225例,Ⅲ度伴有宫颈肥大、息肉及腺体囊肿者19例.
作者:韩华 刊期: 2005年第01期
目的:评价心电图运动试验(exercise electrocardiography test,EET)、双嘧达莫心电图负荷试验(dipyridamole electrocardiographytest,DPET)及两者结果联合判断对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值.方法:选择252例行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的患者,并在1周内接受EET、DPET检查.将CAG结果分别与EET、DPET和两者结果联合判断进行对比分析.结果:EET、DPET检查和两者联合判断对冠心病诊断的敏感性分别为68%、60%、58%,特异性分别为70%、74%、93%,准确性分别为69%、69%、83%.结论:EET和DPET结果联合判断对冠心病的诊断具有较高的特异性和准确性,且费用低、无创伤性,适宜基层医院推广.
作者:乔鲁军;刘传木;张明哲;田明坤;董希昌;王晨雁;陈宝霞;江守洪 刊期: 2005年第01期
目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平与冠状动脉不稳定斑块的关系.方法:应用酶联免疫吸附法分别检测A组25例急性心肌梗死,B组26例稳定型心绞痛患者血清MCP-1水平.结果:治疗前A组单核细胞趋化蛋白-1水平(21.8±2.6)ng/L较B组(15.8±2.1)ng/L明显增高,两组比较差异有统计学意义;A组患者发病前后差异[(21.8±2.6)ng/L比(17.3±2.3)ng/L]亦有统计学意义,均为P<0.05.结论:急性心肌梗死患者血清MCP-1水平明显增高,是显示斑块不稳定性的重要标志之一.
作者:仲琳;张运;陈文强;刘少荣;刘文波 刊期: 2005年第01期
目的:探讨头颅CT结果与脑电图改变的关系,提高出血性脑卒中诊断水平.方法:经CT证实的脑出血病人55例,同时行脑电图检查,分析脑电图与CT所见相互关系.结果:CT结果示出血为内侧型的23例、外侧型21例、脑叶型11例,依据多田公式计算,血肿小于10 mL 6例,10~20 mL 10例,21~30 mL 13例,31~40 mL 11例,41 mL以上15例.脑电图正常7例、异常48例:高度异常18例,中度异常16例,轻度异常14例;有定位性改变27例.CT示出血为内侧型者脑电图高度异常率高(43%),与脑叶型及外侧型者比较差异均有统计学意义,P<0.05及P<0.01.出血量超过41 mL 15例中,有8例(53%)脑电图为高度异常,异常率较41 mL以下者高.结论:CT出血量多、部位深者脑电图异常率也越高.
作者:黄琪英;朱沛宇 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
1引言习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者.近年来国际上常用复发性流产以代替原有名称.习惯性流产病因复杂,其中约23%~67%为内分泌因素所致,现将内分泌因素与习惯性流产的关系及诊断和治疗简述如下.
作者:吴崧 刊期: 2005年第01期
进修医生教授,请您谈谈有关儿童矮小生长迟缓的医学概念好吗?教授儿童矮小是指身高低于同龄、同性别正常参照值(-2标准差,或第3百分位),而生长迟缓,除包括了身高属矮小之外,尚包括生长速度缓慢.生长速度缓慢是指生长速度低于同龄、同性别(-2标准差)或每年身高增加少于4 cm,前者更合理,但后者可适合于一般人群,易于掌握.
作者:杜敏联 刊期: 2005年第01期
题目A型题(第1题~第25题)请从A、B、C、D、E中选出一个佳的答案.
作者:黄守坚 刊期: 2005年第01期
1引言采用世界银行贷款中国结核病控制项目(卫V项目)的复治方案对复治痰涂片阳性(涂阳)肺结核患者进行8个月的治疗后,部分患者痰涂片不能阴转.为了探索有效的治疗方法,我们采用含利福喷丁(L)的治疗方案对我市结核病项目门诊1997~2000年接诊的卫V项目复治涂阳肺结核失败病例105例进行抗结核治疗,近、远期疗效满意,结果报告如下.
作者:高卫国 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
1引言SLE是以侵害育龄妇女为主的自身免疫性结缔组织病.近年来,SLE患者在病情控制和预后上已经大为改观,女性SLE患者的妊娠和生育现已成为可能并受到广泛关注.由于SLE的病因仍然未明,目前还谈不上对SLE的治愈,所以对妊娠合并SLE病人的治疗目的是:减少或避免SLE及其并发症在妊娠期恶化,尽量减轻疾病和药物对母亲和胎儿的损害.
作者:张建平;陈雷宁 刊期: 2005年第01期
1引言慢性前列腺炎是中青年男性泌尿生殖系统的常见病和多发病.前列腺炎在不满50岁的男性病人中是一种常见的泌尿系统疾病,在75岁以下的男性病人中为位列第3的常见病.在门诊病人中,主诉为泌尿生殖系统症状的患者25%为前列腺炎,有学者认为,实际上在人的一生中50%的男性在某一阶段都经历了可诊断为前列腺炎的症状.临床上拟诊慢性前列腺炎并不困难,但要明确病因和病原体并非易事,一般要通过以下几个方面的检查来明确诊断.
作者:邓春华;郭海彬 刊期: 2005年第01期
1引言肾血管性高血压(renal vascular hypertension,RVH)是由肾动脉狭窄引起肾脏缺血所致,过去的治疗方法主要是外科手术及药物治疗[1].我院开展介入治疗以来,采用球囊成形术或血管内支架置入术治疗RVH,疗效显著,现报告如下.
作者:何忠明;吴伟成 刊期: 2005年第01期
1引言近年来,妊娠伴发结核病的发病率正逐渐增多.在我国某些地区,特别是经济落后地区,结核病发病的中位年龄已降至30岁以下,多数在15~40岁.这一年龄段正是该类地区生育高峰年龄段.但确切的发病率目前尚未见报道.
作者:李华军;冷金花 刊期: 2005年第01期
1引言急性喉阻塞是严重的呼吸道危症,儿童由于喉腔狭小,喉软骨软弱,极易阻塞造成窒息死亡,其中喉异物是常见的原因之一,虽较气管异物少见,但比气管异物更危急,且易引起患儿窒息死亡[1],要求医生操作准确熟练,迅速解除呼吸困难并取出异物.我们自1994~2003年,处理儿童异物性喉阻塞45例,报告如下.
作者:单春光;任秀敏 刊期: 2005年第01期
1引言肝硬化门静脉高压,食管、胃底静脉曲张破裂出血约占上消化道大出血的20%,是肝硬化患者致命性并发症之一.其来势凶猛出血量大,病死率高,首次出血病死率高达25%以上,内科药物治疗即使暂时缓解,但停药后随时有再次发生大出血的可能.肝内、肝外的多种疾病都可导致肝硬化门静脉高压征,较常见的肝内疾病是慢性乙型、丙型病毒性肝炎、长期大量酗酒、慢性日本血吸虫病、肝豆状核变性等.其基本病理变化为肝内假小叶形成、肝纤维化导致肝内血管变窄,血流阻力增加而变得流动缓慢,门静脉内压升高、充盈、扩张.
作者:杨绍基 刊期: 2005年第01期
1引言孕妇高凝状态造成母体血栓栓塞危险增加的同时,还易致出血和胎盘早期剥离及出血与其他并发症.此外,在妊娠血液病治疗方案的选择中,尚需考虑药物对不同月龄胎儿可能出现的潜在性影响.原已经患某种血液病的妇女常因妊娠而致疾病复杂化.因此,必须加强对妊娠相关血液病的认识.本文主要讨论妊娠期贫血,妊娠期白细胞增多、类白血病反应,白血病与妊娠的有关问题.
作者:浦权 刊期: 2005年第01期