吴崧
1引言肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)又称流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF),在欧洲曾被称作流行性肾病(nephropathia epidemic),1982年WHO建议统称为肾综合征出血热.
作者：谭德明 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
1引言复杂性上尿路结石的处理是泌尿外科的一个难题.近年来,由于泌尿外科手术及体外震波碎石技术不断的发展与完善,上尿路结石开放手术的比例逐渐下降,但该病的病情复杂,很难用一种手术方式去解决所有的病例.我们应用胆道镜在开放手术中,配合处理复杂的上尿路结石,避免残留结石,取得了较为满意的效果.现总结报道如下.
作者：索吉明 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
1病历摘要患者女,55岁,已婚,山区农民.因上腹部不适,双下肢无力1周于2004-01-08入院.患者1周前因受寒后出现上腹部不适、恶心,偶有进食后呕吐.无腹痛及嗳气、反酸,有双下肢无力.
作者：孙明昌 刊期： 2005年第01期
目的:探讨头颅CT结果与脑电图改变的关系,提高出血性脑卒中诊断水平.方法:经CT证实的脑出血病人55例,同时行脑电图检查,分析脑电图与CT所见相互关系.结果:CT结果示出血为内侧型的23例、外侧型21例、脑叶型11例,依据多田公式计算,血肿小于10 mL 6例,10～20 mL 10例,21～30 mL 13例,31～40 mL 11例,41 mL以上15例.脑电图正常7例、异常48例:高度异常18例,中度异常16例,轻度异常14例;有定位性改变27例.CT示出血为内侧型者脑电图高度异常率高(43％),与脑叶型及外侧型者比较差异均有统计学意义,P＜0.05及P＜0.01.出血量超过41 mL 15例中,有8例(53％)脑电图为高度异常,异常率较41 mL以下者高.结论:CT出血量多、部位深者脑电图异常率也越高.
作者：黄琪英；朱沛宇 刊期： 2005年第01期
目的:总结应用输尿管镜、经皮肾镜技术治疗输尿管结石并息肉的方法及疗效.方法:回顾性分析用输尿镜或经皮肾镜技术取石、气压弹道碎石、息肉清除术治疗输尿管结石并息肉30例的临床资料.结果:输尿管镜下治疗的19例中12例(63％)一次取石成功,经皮肾镜技术治疗的11例全部(100％)一次取石成功.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).两种方法治疗的息肉均获痊愈.术中、术后无黏膜撕脱、穿孔、断裂、感染、狭窄等并发症.结论:利用输尿管镜或经皮肾镜技术治疗输尿管结石并息肉安全性高,疗效佳;经皮肾镜治疗输尿管结石并息肉效果优于输尿管镜.
作者：吴荣海；廖勇彬；陈立新；黄晓生；庞健；程洲平；黄黎明；余新立；林绮平 刊期： 2005年第01期
1引言甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)又称甲状腺毒症(hyrotoxicosis),是由于甲状腺内或甲状腺外的多种原因引起血中甲状腺激素过量,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称.有学者把甲亢定义仅限于由甲状腺合成过多甲状腺激素所产生的高代谢综合征,以区别于摄入外源性甲状腺激素或因甲状腺炎症致甲状腺激素外溢所致者.甲亢是危害人类健康的一种常见内分泌疾病,患病率约为0.5％～1％,可发生于任何年龄,而多见于青年及中年的女性.
作者：肖海鹏；王深明 刊期： 2005年第01期
目的:探讨连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)伴多器官衰竭(multiple organs failure,MOF)患者的疗效.方法:回顾性分析21例接受CRRT治疗的ARF伴MOF患者的临床资料.结果:21例在CRRT治疗期间能维持水电解质酸碱平行稳定,血尿素氮、血清肌酐及血钾较治疗前显著降低,前后比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).存活6例(29％)肾功能恢复正常.结论:CRRT用于救治ARF伴MOF的患者疗效确切,存活率提高.
作者：潘健涛；许元文；黄俊武；张伟君；王晓萍；周红棉 刊期： 2005年第01期
目的:探讨早期妊娠子宫瘢痕胎盘绒毛植入的诊断和治疗.方法:对3例早期妊娠子宫瘢痕胎盘绒毛植入病例的临床资料进行回顾性分析,总结其诊断和治疗方法.结果:3例均有剖宫产史,临床表现为停经后不规则阴道流血,刮宫术中发生阴道大出血.3例均行手术治疗,其中2例行子宫切除,1例行局部病灶切除.结论:早期妊娠子宫瘢痕胎盘绒毛植入是剖宫产远期并发症之一,病史、临床特征结合血人绒毛膜促性腺激素监测、B超及磁共振有助诊断,首选手术治疗.
作者：张斌；闻安民；钱德英 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新生儿颅内出血的高危因素.方法:对颅内出血与非颅内出血的新生儿(各56例)进行病例对照研究,对20种危险因素进行统计学分析.结果:20种危险因素,经t检验或x2检验,两组间比较14种因素差异有统计学意义(均为P＜0.05),经多因素逐步回归分析,胎龄小于或等于34周、出生体重小于1.5kg,5分钟阿普加评分小于8分、胎儿宫内窘迫、机械通气时间大于或等于24小时,动脉血二氧化碳分压大于或等于8kPa,低pH值小于7.2,母妊娠高血压综合征8种因素,是新生儿颅内出血的危险因素.结论:以上8种危险因素提示,加强产前检查及胎儿监护,及时处理胎儿宫内窘迫,预防早产,维持新生儿内环境稳定对预防新生儿颅内出血有重要意义.
作者：柯伟群 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
1引言习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者.近年来国际上常用复发性流产以代替原有名称.习惯性流产病因复杂,其中约23％～67％为内分泌因素所致,现将内分泌因素与习惯性流产的关系及诊断和治疗简述如下.
作者：吴崧 刊期： 2005年第01期
1引言孕妇高凝状态造成母体血栓栓塞危险增加的同时,还易致出血和胎盘早期剥离及出血与其他并发症.此外,在妊娠血液病治疗方案的选择中,尚需考虑药物对不同月龄胎儿可能出现的潜在性影响.原已经患某种血液病的妇女常因妊娠而致疾病复杂化.因此,必须加强对妊娠相关血液病的认识.本文主要讨论妊娠期贫血,妊娠期白细胞增多、类白血病反应,白血病与妊娠的有关问题.
作者：浦权 刊期： 2005年第01期
1引言采用世界银行贷款中国结核病控制项目(卫V项目)的复治方案对复治痰涂片阳性(涂阳)肺结核患者进行8个月的治疗后,部分患者痰涂片不能阴转.为了探索有效的治疗方法,我们采用含利福喷丁(L)的治疗方案对我市结核病项目门诊1997～2000年接诊的卫V项目复治涂阳肺结核失败病例105例进行抗结核治疗,近、远期疗效满意,结果报告如下.
作者：高卫国 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
1引言肝硬化门静脉高压,食管、胃底静脉曲张破裂出血约占上消化道大出血的20％,是肝硬化患者致命性并发症之一.其来势凶猛出血量大,病死率高,首次出血病死率高达25％以上,内科药物治疗即使暂时缓解,但停药后随时有再次发生大出血的可能.肝内、肝外的多种疾病都可导致肝硬化门静脉高压征,较常见的肝内疾病是慢性乙型、丙型病毒性肝炎、长期大量酗酒、慢性日本血吸虫病、肝豆状核变性等.其基本病理变化为肝内假小叶形成、肝纤维化导致肝内血管变窄,血流阻力增加而变得流动缓慢,门静脉内压升高、充盈、扩张.
作者：杨绍基 刊期： 2005年第01期
1998年10月～2003年9月,我院收治宫颈糜烂1 506例,年龄22～49岁,均已婚.糜烂分度:Ⅰ度578例,Ⅱ度684例,Ⅲ度225例,Ⅲ度伴有宫颈肥大、息肉及腺体囊肿者19例.
作者：韩华 刊期： 2005年第01期
目的:评价心电图运动试验(exercise electrocardiography test,EET)、双嘧达莫心电图负荷试验(dipyridamole electrocardiographytest,DPET)及两者结果联合判断对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值.方法:选择252例行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的患者,并在1周内接受EET、DPET检查.将CAG结果分别与EET、DPET和两者结果联合判断进行对比分析.结果:EET、DPET检查和两者联合判断对冠心病诊断的敏感性分别为68％、60％、58％,特异性分别为70％、74％、93％,准确性分别为69％、69％、83％.结论:EET和DPET结果联合判断对冠心病的诊断具有较高的特异性和准确性,且费用低、无创伤性,适宜基层医院推广.
作者：乔鲁军；刘传木；张明哲；田明坤；董希昌；王晨雁；陈宝霞；江守洪 刊期： 2005年第01期
题目A型题(第1题～第25题)请从A、B、C、D、E中选出一个佳的答案.
作者：黄守坚 刊期： 2005年第01期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
