学术投稿

低血钾肝功能异常--查房选录(271)

孙明昌

关键词:低血钾, 肝功能异常, 上腹部不适, 下肢无力, 山区农民, 患者, 已婚, 呕吐, 进食, 腹痛, 反酸, 恶心, 病历
摘要:1病历摘要患者女,55岁,已婚,山区农民.因上腹部不适,双下肢无力1周于2004-01-08入院.患者1周前因受寒后出现上腹部不适、恶心,偶有进食后呕吐.无腹痛及嗳气、反酸,有双下肢无力.
新医学杂志相关文献
  • 补锌辅助治疗婴幼儿重症肺炎

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • POME-B型光治疗仪治疗宫颈糜烂1 506例

    1998年10月~2003年9月,我院收治宫颈糜烂1 506例,年龄22~49岁,均已婚.糜烂分度:Ⅰ度578例,Ⅱ度684例,Ⅲ度225例,Ⅲ度伴有宫颈肥大、息肉及腺体囊肿者19例.

    作者:韩华 刊期: 2005年第01期

  • 低血钾肝功能异常--查房选录(271)

    1病历摘要患者女,55岁,已婚,山区农民.因上腹部不适,双下肢无力1周于2004-01-08入院.患者1周前因受寒后出现上腹部不适、恶心,偶有进食后呕吐.无腹痛及嗳气、反酸,有双下肢无力.

    作者:孙明昌 刊期: 2005年第01期

  • 出血性脑卒中CT与脑电图改变探讨

    目的:探讨头颅CT结果与脑电图改变的关系,提高出血性脑卒中诊断水平.方法:经CT证实的脑出血病人55例,同时行脑电图检查,分析脑电图与CT所见相互关系.结果:CT结果示出血为内侧型的23例、外侧型21例、脑叶型11例,依据多田公式计算,血肿小于10 mL 6例,10~20 mL 10例,21~30 mL 13例,31~40 mL 11例,41 mL以上15例.脑电图正常7例、异常48例:高度异常18例,中度异常16例,轻度异常14例;有定位性改变27例.CT示出血为内侧型者脑电图高度异常率高(43%),与脑叶型及外侧型者比较差异均有统计学意义,P<0.05及P<0.01.出血量超过41 mL 15例中,有8例(53%)脑电图为高度异常,异常率较41 mL以下者高.结论:CT出血量多、部位深者脑电图异常率也越高.

    作者:黄琪英;朱沛宇 刊期: 2005年第01期

  • 救治急性水仙花茎叶中毒14例报告

    本地某苗圃职工及家属14人,其中男12人,女2人,年龄9~58岁.因误食水仙花茎叶后,相继出现恶心、呕吐约90分钟,于2003-12-14入我院急救.上述患者于当日中午12时,因将水仙花茎叶误为蒜苗用8~10根炒回锅肉,进食约30分钟后,陆续出现不同程度的恶心、呕吐.呕吐4~8次,呕吐物为胃内容物,无血性液体,无腹痛、腹泻,无昏迷、抽搐,无大、小便失禁.14例患者入院时生命体征均平稳,神志清晰.体格检查合作,唇无发绀,双肺呼吸音清,心脏听诊阴性.腹软,无明显压痛,肠鸣音活跃;双肾区无叩痛,双下肢无水肿.

    作者:羊浩 刊期: 2005年第01期

  • 输尿管镜与经皮肾镜技术治疗输尿管结石并息肉

    目的:总结应用输尿管镜、经皮肾镜技术治疗输尿管结石并息肉的方法及疗效.方法:回顾性分析用输尿镜或经皮肾镜技术取石、气压弹道碎石、息肉清除术治疗输尿管结石并息肉30例的临床资料.结果:输尿管镜下治疗的19例中12例(63%)一次取石成功,经皮肾镜技术治疗的11例全部(100%)一次取石成功.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).两种方法治疗的息肉均获痊愈.术中、术后无黏膜撕脱、穿孔、断裂、感染、狭窄等并发症.结论:利用输尿管镜或经皮肾镜技术治疗输尿管结石并息肉安全性高,疗效佳;经皮肾镜治疗输尿管结石并息肉效果优于输尿管镜.

    作者:吴荣海;廖勇彬;陈立新;黄晓生;庞健;程洲平;黄黎明;余新立;林绮平 刊期: 2005年第01期

  • 妊娠期内分泌异常与习惯性流产

    1引言习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者.近年来国际上常用复发性流产以代替原有名称.习惯性流产病因复杂,其中约23%~67%为内分泌因素所致,现将内分泌因素与习惯性流产的关系及诊断和治疗简述如下.

    作者:吴崧 刊期: 2005年第01期

  • 小儿异物性喉阻塞的应急治疗

    1引言急性喉阻塞是严重的呼吸道危症,儿童由于喉腔狭小,喉软骨软弱,极易阻塞造成窒息死亡,其中喉异物是常见的原因之一,虽较气管异物少见,但比气管异物更危急,且易引起患儿窒息死亡[1],要求医生操作准确熟练,迅速解除呼吸困难并取出异物.我们自1994~2003年,处理儿童异物性喉阻塞45例,报告如下.

    作者:单春光;任秀敏 刊期: 2005年第01期

  • 炔睾醇治疗慢性特发性血小板减少性紫癜远期疗效评价

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 儿童矮小生长迟缓的诊断和鉴别诊断

    进修医生教授,请您谈谈有关儿童矮小生长迟缓的医学概念好吗?教授儿童矮小是指身高低于同龄、同性别正常参照值(-2标准差,或第3百分位),而生长迟缓,除包括了身高属矮小之外,尚包括生长速度缓慢.生长速度缓慢是指生长速度低于同龄、同性别(-2标准差)或每年身高增加少于4 cm,前者更合理,但后者可适合于一般人群,易于掌握.

    作者:杜敏联 刊期: 2005年第01期

  • 单核细胞趋化蛋白-1与动脉粥样硬化斑块不稳定关系的临床研究--附25例检测报告

    目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平与冠状动脉不稳定斑块的关系.方法:应用酶联免疫吸附法分别检测A组25例急性心肌梗死,B组26例稳定型心绞痛患者血清MCP-1水平.结果:治疗前A组单核细胞趋化蛋白-1水平(21.8±2.6)ng/L较B组(15.8±2.1)ng/L明显增高,两组比较差异有统计学意义;A组患者发病前后差异[(21.8±2.6)ng/L比(17.3±2.3)ng/L]亦有统计学意义,均为P<0.05.结论:急性心肌梗死患者血清MCP-1水平明显增高,是显示斑块不稳定性的重要标志之一.

    作者:仲琳;张运;陈文强;刘少荣;刘文波 刊期: 2005年第01期

  • 新生儿颅内出血相关因素分析

    目的:探讨新生儿颅内出血的高危因素.方法:对颅内出血与非颅内出血的新生儿(各56例)进行病例对照研究,对20种危险因素进行统计学分析.结果:20种危险因素,经t检验或x2检验,两组间比较14种因素差异有统计学意义(均为P<0.05),经多因素逐步回归分析,胎龄小于或等于34周、出生体重小于1.5kg,5分钟阿普加评分小于8分、胎儿宫内窘迫、机械通气时间大于或等于24小时,动脉血二氧化碳分压大于或等于8kPa,低pH值小于7.2,母妊娠高血压综合征8种因素,是新生儿颅内出血的危险因素.结论:以上8种危险因素提示,加强产前检查及胎儿监护,及时处理胎儿宫内窘迫,预防早产,维持新生儿内环境稳定对预防新生儿颅内出血有重要意义.

    作者:柯伟群 刊期: 2005年第01期

  • 提高显微镜下多血管炎的诊治水平

    1引言显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA),是一种无或仅有少量免疫复合物沉积的坏死性血管炎,主要侵犯包括毛细血管、小静脉和微动脉在内的小血管,而以肾及肺的小血管受累多见,也可侵犯中、小动脉,故亦被称为显微镜下多动脉炎(microscopic polyarteritis).

    作者:彭兴 刊期: 2005年第01期

  • 《抗菌药物应用指导原则》选登

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 床旁连续性肾替代疗法治疗急性肾衰竭伴多器官衰竭

    目的:探讨连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)伴多器官衰竭(multiple organs failure,MOF)患者的疗效.方法:回顾性分析21例接受CRRT治疗的ARF伴MOF患者的临床资料.结果:21例在CRRT治疗期间能维持水电解质酸碱平行稳定,血尿素氮、血清肌酐及血钾较治疗前显著降低,前后比较差异均有统计学意义(均为P<0.05).存活6例(29%)肾功能恢复正常.结论:CRRT用于救治ARF伴MOF的患者疗效确切,存活率提高.

    作者:潘健涛;许元文;黄俊武;张伟君;王晓萍;周红棉 刊期: 2005年第01期

  • 甲状腺功能亢进症的临床诊疗思维

    1引言甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)又称甲状腺毒症(hyrotoxicosis),是由于甲状腺内或甲状腺外的多种原因引起血中甲状腺激素过量,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称.有学者把甲亢定义仅限于由甲状腺合成过多甲状腺激素所产生的高代谢综合征,以区别于摄入外源性甲状腺激素或因甲状腺炎症致甲状腺激素外溢所致者.甲亢是危害人类健康的一种常见内分泌疾病,患病率约为0.5%~1%,可发生于任何年龄,而多见于青年及中年的女性.

    作者:肖海鹏;王深明 刊期: 2005年第01期

  • 妊娠期和产褥期肺结核

    1引言近年来,妊娠伴发结核病的发病率正逐渐增多.在我国某些地区,特别是经济落后地区,结核病发病的中位年龄已降至30岁以下,多数在15~40岁.这一年龄段正是该类地区生育高峰年龄段.但确切的发病率目前尚未见报道.

    作者:李华军;冷金花 刊期: 2005年第01期

  • 光子刀治疗肝癌致胆管支气管胸膜瘘1例报告

    1病例报告患者男,45岁.1995年10月体格检查时,B超检查发现肝左内叶实性占位性病变,甲胎蛋白9 650?g/L,CT扫描肝左内叶低密灶8 cm×8 cm,确诊为原发性肝癌.

    作者:曹明溶 刊期: 2005年第01期

  • 18例急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗临床观察

    目的:观察并总结急性肺栓塞的溶栓治疗疗效.方法:18例急性肺栓塞患者予尿激酶溶栓,以20 kU/kg加入生理氯化钠100mL静脉滴注2小时,根据部分凝血活酶时间回缩至正常对照值的1.5~2.5倍时,皮下注射低分子肝素4 100U,每12小时1次,共7日,停低分子肝素前3日,开始并用华法林3~5 mg/d,连续3~6个月以上,观察疗效.结果:18例中,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率78%.病程在14日以内的总有效12例(86%),病程超过14日总有效2例(2/4).结论:急性肺栓塞溶栓治疗安全有效,不良反应少,对于疗程超过14日的患者,溶栓时间窗可适当放宽,积极溶栓治疗.

    作者:孙长永;孙凡沛;李居献;胡光振;申桂芳 刊期: 2005年第01期

  • 血清醛固酮与高血压发病率关系初探

    作者: 刊期: 2005年第01期

新医学杂志

新医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:中山大学