曾凯宏;刘韧;代惊;刘玉兰
作者: 刊期: 2004年第01期
1引言强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性疾病,也可累及中轴关节外系统,归属于风湿病的范畴,是一种自身免疫性疾病.本病后期脊柱强直时病情不能逆转.
作者:曾庆馀 刊期: 2004年第01期
作者: 刊期: 2004年第01期
男,78岁.因头晕、右侧肢体无力4日于2002-08-02住院.既往无重要病史可查.体格检查:体温36.2℃,血压18/10kPa.自主体位,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.耳、鼻无异常,口角不偏,伸舌居中.颈软,双肺呼吸音清.
作者:王绪美;谷体彬;玄宁;许金芹 刊期: 2004年第01期
患者,男,45岁.因患上呼吸道感染于2003-03-05就诊,予以利福霉素钠0.5 g(沈阳双鼎制药有限公司,批号01040512)加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,输液100 mL后出现胸闷、气急、呼吸困难、口唇紫绀、面色苍白、烦躁不安.
作者:孙启红;吴少玲;钱军 刊期: 2004年第01期
目的:研究遗传性痉挛性截瘫的临床表现和遗传特征.方法:回顾性分析37例患者的临床资料并随访观察.结果:该组起病年龄1~50岁,35岁以前起病26例,35岁以后起病11例.单纯型较复杂型多见(30:7).临床表现复杂多样,骨骼畸形是本病的重要体征.9个家系(50%)有阳性家族史,散发病例9例.在3代或3代以上成员发病的家系中,均有随代数延续、发病年龄提前及病情加重现象.结论:该组遗传性痉挛性截瘫具有临床异质性、遗传异质性及遗传早现的特征.
作者:吴志英;王柠;林珉婷;慕容慎行 刊期: 2004年第01期
目的:观察苦参碱注射液(苦参碱)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的临床效果.方法:280例慢乙肝患者分为两组,治疗组150例用苦参碱150 mg静脉滴注,对照组130例以甘草酸二铵注射液(甘利欣)150 mg静脉滴注,疗程均为2个月.观察两组治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、白蛋白)恢复情况及不良反应的发生情况.结果:治疗组及对照组均有明显的降酶、退黄等治疗作用,治疗组与对照组的丙氨酸氨基转移酶复常率分别为80.7%、82.3%,两组差异无统计学意义(P>0 05);治疗组的血清总胆红素复常率(74.7%)高于对照组(63.1%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的乙肝病毒标记物的转化或乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转现象并不明显.结论:苦参碱治疗慢乙肝安全、有效.
作者:林潮双;崇雨田;林炳亮 刊期: 2004年第01期
1引言引起中毒的气体常见的是刺激性气体和窒息性气体,前者是直接刺激皮肤、黏膜、眼睛、呼吸道等而造成对人体的伤害,后者是由于吸入后充斥于呼吸道严重妨碍了肺泡对氧的摄入而致窒息.刺激性气体在战时常被作为化学武器,平时主要是由于冶炼、造纸、印染、橡胶、塑料等工业生产中泄漏而危及人群.
作者:鲍光欣;陈东升 刊期: 2004年第01期
作者:宋秋鸣;许兴;王双利 刊期: 2004年第01期
目的:探讨移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的防治及其对移植结果的影响.方法:17例人类白细胞抗原(humanleucocyte antigen,HLA)匹配的异基因亲缘造血干细胞移植用小剂量环孢素[1~2 mg/(kg·d)]联合短程甲氨蝶呤的方法预防GVHD.结果:Ⅰ~Ⅱ度、Ⅲ~Ⅳ度急性GVHD的发生率分别为59%及12%,局限型、广泛型慢性GVHD的发生率分别为53%及6%,复发率为12%;15例发生GVHD的受者,经治疗完全缓解12例,其中无病生存10例,3例死亡.结论:对于HLA匹配的亲缘造血干细胞移植受者,用低剂量环孢素联合短程甲氨蝶呤预防GVHD,发生轻至中度GVHD的危险性有可能增加,但白血病复发率较少.
作者:林曲;吴祥元;董敏;何易;李旭东;黄仁魏 刊期: 2004年第01期
1引言肺栓塞为一常见的心血管疾病,其发生率高,易漏诊及误诊,未经治疗者病死率极高,达25%~30%,仅次于肿瘤和心肌梗死,诊断明确并经过治疗者病死率可降至2%~8%[1],所以肺栓塞的诊断至关重要,但基层医院往往缺乏肺栓塞的确诊手段,以致延误了抢救时机.
作者:王辉宇;杨清波 刊期: 2004年第01期
例1男,74岁.因间歇性跖趾关节肿痛4年,确诊为痛风于2000-08-16入院.既往有高血压、短暂性脑缺血发作病史.入院时测血压20.0/10.6 kPa,心电图检查正常.为缓解疼痛临时服双氯芬酸(德国产,商品名戴芬,为双释放型肠溶胶囊,每粒75 mg,其中速释型25mg,控释型50 mg)1粒,10分钟后患者感全身剧烈瘙痒,继而出现心慌、胸闷、气短、心前区压迫感.
作者:陈洪高;姜凌 刊期: 2004年第01期
1引言透析是治疗终末期肾病的有效方法之一.它在清除肾病患者体内累积毒性产物的同时,也清除了部分药物,所以透析病人需校正药物的用量以维持有效的血药浓度.在某些情况下,透析也用于清除体内过多的药物或毒物.其中,血液透析是常用的透析技术,它使血液在体外通过数百根具有很大面积的纤维膜,和流动相反方向的透析液进行交换,在2~4小时内便可完成清除体内代谢废物.
作者:黄守坚;黎明涛;陈汝筑 刊期: 2004年第01期
1引言糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的严重并发症,是成年人致盲的重要原因.糖尿病发病率在我国逐渐上升,糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率达51.3%,已成为防盲的重要课题.
作者:李春芳;丁小燕 刊期: 2004年第01期
患儿女,3岁.因右下腹疼痛3日,阵发性加重伴呕吐,排果酱样便14小时于2002-08-10入院.体格检查:体温39℃,高度腹胀,腹肌紧张,右侧腹部可扪及腊肠样肿物,表面光滑,可略微推动.压痛明显,反跳痛(±).
作者:隋国龙;邱英娜;邱顶宣 刊期: 2004年第01期
作者: 刊期: 2004年第01期
1引言糖尿病肾病已成为西方国家终末期肾病常见的病因,占所有引起终末期肾病的疾病1/3强.国内糖尿病肾病在终末期肾病病因中所占比例也逐年上升.大约20%~30%的糖尿病患者终会发生糖尿病肾病.
作者:陈朝生 刊期: 2004年第01期
1引言糖调节受损(impaired gucose regulation,IGR)的概念包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹葡萄糖受损(impaired fasting glucose,IFG).糖耐量减低是指空腹静脉血浆血糖小于7.0 mmol/L,同时葡萄糖负荷后2小时静脉血浆血糖在7.8~11.1 mmol/L之间.
作者:杨文英 刊期: 2004年第01期
患者,女,农民,31岁.因恶心、呕吐、腹痛、腹泻1日由家人扶入院.患者于1日前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐胃内容物和少量胆汁,共4次,未吐咖啡样物.
作者:何天勤 刊期: 2004年第01期
作者:关继红;杨喜山;曾莉 刊期: 2004年第01期