临床常见诊疗错误汇编(236)

血尿、尿蛋白、腹水、低蛋白血症——思考病例(111)讨论部分

1 病历摘要见2002年第10期617页.2 临床讨论2.1临床特点本病例有以下临床特点:①女性儿童,父母健康,非近亲结婚、智力、发育正常;

作者：黄扬扬 刊期： 2003年第01期

依那普利治疗高原红细胞增多症安全有效

作者： 刊期： 2003年第01期

肾移植受者巨细胞病毒感染的早期快速诊断与防治

进修医生教授,肾移植受者为什么特别要注意巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的防治?

作者：吴培根 刊期： 2003年第01期

老年性肥胖的防治

1 引言肥胖症指体内脂肪储积过多,是能量摄取大于消耗的代谢性疾病.随着人口老龄化的趋势,老年人中体重超重的比例也越来越大.老年性肥胖是一个越来越突出的社会性问题.

作者：张晓雷；谭明旗 刊期： 2003年第01期

环磷酰胺治疗非肾病综合征IgA肾病的研究

1 引言IgA肾病是我国常见的肾小球疾病,也是导致终末期肾衰竭的一个主要原因.在IgA肾病的发病机制中,细胞因子及炎症介质起着重要作用.

作者：梁馨苓；史伟；郝文科；黄凌红；刘双信；梁永正；李远红 刊期： 2003年第01期

关于医学名词英文缩略语的启事

作者： 刊期： 2003年第01期

89例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

1 引言自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)又称原发性细菌性腹膜炎,是肝硬化失代偿期常见的并发症之一.

作者：赵佑新；钱祖祥；任静 刊期： 2003年第01期

碘与甲状腺疾病——内分泌代谢疾病(1)

1 引言碘是人体所必需的一种微量元素,甲状腺有浓集碘以合成甲状腺激素的功能,而甲状腺激素在各个器官系统的代谢、生长和发育成熟中起着十分重要的作用.

作者：关海霞；滕卫平 刊期： 2003年第01期

气囊助产的临床应用——附42例报告

目的:研究气囊助产术在临床分娩中的作用.方法:对42例行气囊助产和50例未行气囊助产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:气囊助产组和对照组第一产程分别为(404±119)、(547±124)分钟,第二产程分别为(30±14)、(41±15)分钟,总产程时间分别为(434±80)、(588±103)分钟,产后2小时出血量分别为(124±37)、(203±99)mL,顺产率分别为81%、60%,顺产新生儿窒息率分别为6%、13%,日间分娩率分别为83%、62%,阴道裂伤率分别为21%、40%.在第一产程、第二产程、总产程时间和顺产率、日间分娩率、产后2小时出血量方面,气囊助产组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气囊助产术有缩短产程、减少产后2小时出血量、降低手术产率和提高日间分娩率的优点.同时也减轻了病人疼痛,降低经济费用,有利于某些异常胎位的处理,在提高分娩质量方面显示了独特的优越性.

作者：李琼；李小毛 刊期： 2003年第01期

小儿噬血细胞综合征2例报告

1 病例报告例1男,6岁.不规则发热10日,黑便、面黄6日于2001-03-26入院.无咳嗽及吐泻史,当地发现肝、脾肿大诊断不明.

作者：李亚彬 刊期： 2003年第01期

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎患者体液免疫改变的探讨

目的:探讨SLE与类风湿关节炎(rheumatid arthritis,RA)患者血清中体液免疫指标的变化.方法:测定32例SLE、27例RA患者血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、补体3、补体4及B因子的水平,并分别与26名正常人进行对照比较.结果:SLE组、RA组、对照组的IgG分别为(19±7)g/L、(19±5)g/L、(13±3)g/L;IgA分别为(2.3±1.1)g/L、(2.9±0.9)g/L、(1.2±1.1)g/L;IgM分别为(1.8±1.3)g/L、(1.8±0.6)g/L、(1.3±0.6)g/L;CRP分别为(7.9±2.9)mg/L、(8.7±2.1)mg/L、(6.8±2.3)mg/L,SLE组、RA组与对照组比较IgG、IgA、IgM、CRP均升高(P＜0.05);SLE组、RA组的补体3分别为(0.8±0.4)g/L、(1.0±0.4)g/L,补体4分别为(0.3±0.2)g/L、(0.4±0.2)g/L,比对照组(11±0.6)g/L、(9.8±0.1)g/L均降低(P＜0.01);SLE组、RA组的B因子分别为(0.5±0.2)g/L、(0.5±0.2)g/L,与对照组(0.4±0.2)g/L比较无统计学意义(P>0.05).结论:SLE、RA患者体液免疫与对照组比较有明显改变.

作者：孟锦焕；陆才生；张晓；余步云 刊期： 2003年第01期

特发性血小板减少性紫癜骨髓造血干细胞的功能及与疗效的关系

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者骨髓造血干细胞的增殖分化功能,并从巨核细胞集落形成单位的数量和血小板上升的幅度探讨两者之间的疗效关系.方法:用甲基纤维素半固体培养ITP患者粒-巨噬细胞集落形成单位、红系集落形成单位、巨核细胞集落形成单位,观察巨核细胞集落形成单位与血小板上升平均值的关系.结果:ITP患者骨髓粒-巨噬细胞集落、红系集落形成单位、巨核细胞集落形成单位集落数低于正常对照组,粒-巨噬细胞集落数及丛落数高于正常对照组,巨核细胞数大于5/高倍视野的ITP患者其巨核细胞数与血小板上升无关,巨核细胞集落形成单位与血小板上升平均值有关.结论:ITP患者骨髓造血干细胞增殖分化功能异常,提示ITP可能是造血干细胞异常的疾病.ITP的巨核细胞集落形成单位与血小板上升幅度有关,巨核细胞集落形成单位可以预测ITP的治疗效果.

作者：蒋钰；李娟；罗绍凯 刊期： 2003年第01期

Ⅲ类错（牙合）正畸治疗前后髁突及下颌位置变化的临床研究

目的:了解Ⅲ类错正畸治疗后髁突、下颌住置相对于颅底位置的变化情况.方法:利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法,对40例Ⅲ类错正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果:正畸治疗前、后的髁突的水平距离分别为(11±3)mm、(11±4)mm,P＞0.05;垂直距离分别为(7.4±1.7)mm、(8.5±1.7)mm,P<0.01;下颌平面角分别为(26±5)°、(30±5)°,有高度显著的统计学意义(P<0.001).结论:Ⅲ类错治疗后髁突主要是向下移位,下颌骨顺时针旋转明显.

作者：朱双林；张志光；王大为；李长霞 刊期： 2003年第01期

头晕、乏力、鼻出血——查房选录(247)

1 病历摘要患者,男,74岁.因头晕1个月,加重1日于1998-04-20入院.患者1个月前无明显诱因出现头晕,未予治疗.

作者：廖跃光；王远新 刊期： 2003年第01期

苯唑西林致低血糖反应1例

患者,女,32岁,工人.因咳嗽、咯痰、气喘1个月于2001-10-24入院.入院后经摄X线胸片检查明确诊断为急性支气管炎,给予苯唑西林(河北产,批号:0104002)3.0 g每日2次,山莨菪碱10 mg每日1次静脉滴注,口服甘草片、盐酸溴己新、叔丁喘宁等药物治疗.

作者：韩武臣 刊期： 2003年第01期

试题撷英(二十五)——传染病学专题

作者：施光峰；陈澍 刊期： 2003年第01期

单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗心绞痛的疗效观察——附120例报告

目的:观察单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗冠心病心绞痛的疗效,探讨卡托普利增强单硝酸异山梨酯疗效的机制.方法:120例冠心病心绞痛病人随机分为2组,治疗组口服单硝酸异山梨酯缓释剂40 mg,每晚1次,卡托普利6.25 mg,每日2次;对照组仅口服单硝酸异山梨酯缓释剂40mg,每晚1次.2组均以4个月为1疗程.观察2组治疗前后每日心绞痛发作次数、胸闷次数、急救硝酸甘油含量,给药前及给药后第四个月静息状态12导联心电图或运动心电图的变化.结果:治疗后治疗组的心绞痛、胸闷症状的改善较对照组明显,有统计学意义(P<0.01).心电图改善情况心电图ST段压低的总和(∑ST)下降(mm)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置深度(mm),治疗组均较对照组改善(均为P<0.01).治疗组的总有效率高于对照组(P<0.01).结论:卡托普利能提高单硝酸异山梨酯治疗冠心痛心绞痛的疗效.

作者：查艳萍；秦永文；邱雷 刊期： 2003年第01期

参加医学继续教育测验(31)合格者名单

作者： 刊期： 2003年第01期

心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测鉴别良、恶性胸腔积液

1 引言良性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断有时相当困难,作为诊断恶性胸腔积液特异性强的指标细胞学检查,其敏感性也仅为50%,阴性者也不能完全排除肿瘤之诊断.

作者：张心中；刘继华 刊期： 2003年第01期

希恩综合征9例临床分析

9例患者于1992年3月～2001年8月确诊为希恩(Shehan,席汉)综合征.年龄28～60岁,中位年龄37岁.汉族1例,哈萨克族8例.确诊前病程2～20年,中位病程13年.

作者：欧阳碧岷；游春华 刊期： 2003年第01期