头晕、乏力、鼻出血——查房选录(247)

儿童肥胖症的诊断和治疗

1 引言肥胖症是由于能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养障碍性疾病.目前对于儿童肥胖的界定一般按体重计算:体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上为肥胖,超过20%～29%为轻度肥胖;超过30%～39%为中度肥胖;超过40%～59%为重度肥胖;超过60%为极度肥胖.

作者：杜敏联 刊期： 2003年第01期

肾移植受者巨细胞病毒感染的早期快速诊断与防治

进修医生教授,肾移植受者为什么特别要注意巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的防治?

作者：吴培根 刊期： 2003年第01期

西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜72例

目的:观察西咪替丁对过敏性紫癜的治疗效果.方法:将132例过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组(60例)常规治疗,观察组(72例)在此基础上加用西咪替丁10～20 mg/(kg@d),观察两组疗效.结果:观察组治愈率为71%,有效率为90%;对照组治愈率为52%,有效率为74%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组皮肤、消化道紫癜消失率高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:西咪替丁对过敏性紫癜有确切疗效,可缓解各种症状和缩短病程.

作者：赵晓霞；曹文霞；梁忠 刊期： 2003年第01期

头晕、乏力、鼻出血——查房选录(247)

1 病历摘要患者,男,74岁.因头晕1个月,加重1日于1998-04-20入院.患者1个月前无明显诱因出现头晕,未予治疗.

作者：廖跃光；王远新 刊期： 2003年第01期

小儿噬血细胞综合征2例报告

1 病例报告例1男,6岁.不规则发热10日,黑便、面黄6日于2001-03-26入院.无咳嗽及吐泻史,当地发现肝、脾肿大诊断不明.

作者：李亚彬 刊期： 2003年第01期

低热、咳嗽、咳血丝痰、肺部肿块——思考病例(112)

1 病历摘要患者女,30岁.因咳嗽、咳血痰1年于1997年7月28日入院.

作者： 刊期： 2003年第01期

医学继续教育测验卷(34)答案与题解

作者：吴建新；孟祥军；李定国；陆汉明 刊期： 2003年第01期

苯唑西林致低血糖反应1例

患者,女,32岁,工人.因咳嗽、咯痰、气喘1个月于2001-10-24入院.入院后经摄X线胸片检查明确诊断为急性支气管炎,给予苯唑西林(河北产,批号:0104002)3.0 g每日2次,山莨菪碱10 mg每日1次静脉滴注,口服甘草片、盐酸溴己新、叔丁喘宁等药物治疗.

作者：韩武臣 刊期： 2003年第01期

肥胖是心血管疾病的重要危险因素

1 引言肥胖对心血管危害的研究显示,体重指数大于30kg/m2和体重指数25～30 kg/m2的成年人,心血管疾病发生率分别为37%和21%,而体重指数小于25 kg/m2的成年人心血管疾病发生率仅为10%.

作者：宾建平；高方；朱智明 刊期： 2003年第01期

血尿、尿蛋白、腹水、低蛋白血症——思考病例(111)讨论部分

1 病历摘要见2002年第10期617页.2 临床讨论2.1临床特点本病例有以下临床特点:①女性儿童,父母健康,非近亲结婚、智力、发育正常;

作者：黄扬扬 刊期： 2003年第01期

医学继续教育测验卷(37)

作者： 刊期： 2003年第01期

老年性尖锐湿疣53例诊断及治疗体会

1 引言尖锐湿疣是一种常见的性传播性疾病,老年人患本病相对较少.我院泌尿外科专科门诊近几年共诊治老年性尖锐湿疣病人53例,在利多卡因加干扰素局部封闭下,用高频电刀行电切、电灼或包皮环切术治疗,取得满意效果.现总结报告如下.

作者：廖济林；马作良；曾祥建 刊期： 2003年第01期

试题撷英(二十五)——传染病学专题

作者：施光峰；陈澍 刊期： 2003年第01期

静脉滴注林可霉素致脱发1例

患者,男,50岁,干部.因脱发6日于2001-09-13来我院就诊.

作者：傅伟强；游远琴 刊期： 2003年第01期

关于医学名词英文缩略语的启事

作者： 刊期： 2003年第01期

参加医学继续教育测验(31)合格者名单

作者： 刊期： 2003年第01期

Ⅲ类错（牙合）正畸治疗前后髁突及下颌位置变化的临床研究

目的:了解Ⅲ类错正畸治疗后髁突、下颌住置相对于颅底位置的变化情况.方法:利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法,对40例Ⅲ类错正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果:正畸治疗前、后的髁突的水平距离分别为(11±3)mm、(11±4)mm,P＞0.05;垂直距离分别为(7.4±1.7)mm、(8.5±1.7)mm,P<0.01;下颌平面角分别为(26±5)°、(30±5)°,有高度显著的统计学意义(P<0.001).结论:Ⅲ类错治疗后髁突主要是向下移位,下颌骨顺时针旋转明显.

作者：朱双林；张志光；王大为；李长霞 刊期： 2003年第01期

碘与甲状腺疾病——内分泌代谢疾病(1)

1 引言碘是人体所必需的一种微量元素,甲状腺有浓集碘以合成甲状腺激素的功能,而甲状腺激素在各个器官系统的代谢、生长和发育成熟中起着十分重要的作用.

作者：关海霞；滕卫平 刊期： 2003年第01期

拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗中的近识

1 引言拉米夫定(lamivudine)为核苷衍生物,有抑制乙型肝炎病毒作用,作用机制主要通过竞争性抑制乙型肝炎病毒DNA多聚酶(polymerase)活性,从而抑制乙型肝炎病毒DNA合成.

作者：谢冬英；姚集鲁 刊期： 2003年第01期

一氧化碳等在阻塞性睡眠呼吸暂停变化的研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者血浆中一氧化碳及间接胆红素(间胆)水平变化及其临床意义.方法:测定111例OSA患者和30名正常人血浆一氧化碳和间胆水平.其中20例中、重度患者使用持续气道内正压通气(continuous airway positive pressure,CPAP)呼吸机治疗30日,于治疗前、治疗第一日、治疗1个月后分别测定一氧化碳和间胆水平.结果:①OSA患者血浆中一氧化碳水平显著高于正常人,重度组一氧化碳水平显著高于轻、中度组,OSA合并高血压组的一氧化碳水平亦显著高于无伴高血压组(均为P<0.05);②正常人血浆中间胆水平显著高于OSA患者;轻、中度组间胆水平显著高于重度组,OSA无伴高血压组血浆间胆显著高于合并高血压组;③20例OSA患者血浆一氧化碳于治疗1个月后显著降低,间胆则显著升高(均为P<0.05);④OSA患者血浆中一氧化碳与舒张压和动脉血氧饱和度小于0.90占总睡眠时间比值均呈正相关,血间胆与动脉血氧饱和度小于0.90占总睡眠时间比值和呼吸暂停低吸气指数均呈负相关,一氧化碳与间胆呈负相关.结论:低血氧是引起OSA患者一氧化碳显著增高或间胆显著降低的原因,一氧化碳和间胆都可能参与了OSA的病理生理过程,患者血浆中一氧化碳和间胆水平可考虑作为考察其是否有合并症的指标.

作者：柳广南；陈学远；白晶；钟小宁 刊期： 2003年第01期