麻疹垂直传播1例

气压弹道碎石术治疗尿道结石29例

目的:探讨利用气压弹道碎石术治疗尿道结石的新方法.方法:采用表面麻醉,经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石29例.结果:全组病例均急诊碎石成功.手术时间10分钟～40分钟,平均30分钟.拔除导尿管后1日～3日排净结石.术后1周复查腹部X线平片均未发现结石残留,排尿正常.碎石后有短暂的淡红色血性尿液引出,无尿道撕裂、窦道形成、膀胱损伤及尿路感染、发热等并发症.所有患者均获临床治愈.结论:行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石是一种疗效确切、安全、简便、创伤小的手术方法.

作者：刘克龙 刊期： 2002年第09期

侵蚀性炎性骨关节炎的诊断和治疗

1引言侵蚀性炎性骨关节炎为原发性骨关节炎中的一特殊类型,并被视为另一种结节性骨关节炎.在发病年龄上,它和同属结节性骨关节炎的原发性全身性骨关节炎有所不同,后者较多见于中年妇女,而本症却多见于绝经后妇女.

作者：彭兴；彭远莹 刊期： 2002年第09期

近距离放射治疗支气管肺癌24例体会

作者： 刊期： 2002年第09期

血尿酸对急性心肌梗死预后的影响--附206例报告

目的:探讨血尿酸水平对急性心肌梗死(AMI)预后的影响.方法:对206例AMI患者的血尿酸水平及其与肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,梗死后心绞痛、心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率及病死率间的关系进行分析比较.结果:206例中正常血尿酸139例,高血尿酸67例.高血尿酸组CK-MB峰值较高,梗死后心绞痛、心律失常、心力衰竭的发生率和病死率均高于正常血尿酸组(P＜0.01或P＜0.05).结论:高尿酸血症与AMI的预后不良有关.

作者：叶健烽；陈展中；卫展扬 刊期： 2002年第09期

机械通气治疗有机磷中毒重症中间综合征--附38例报告

目的:探讨机械通气在有机磷中毒重症中间综合征(IMS)治疗中的地位及撤机失败原因.方法:观察38例进行机械通气治疗的IMS患者多种通气模式、呼吸参数应用及撤机情况,并与未进行机械通气治疗的18例IMS患者进行疗效比较.结果:机械通气组IMS患者治愈率84%,对照组治愈率11%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).机械通气组撤机失败主要原因为撤机过早,以及呼吸道感染痰液阻塞.结论:机械通气在重症IMS患者治疗中有不可替代的地位.而恰当掌握撤机模式及撤机时机,有效的抗生素应用,是减少撤机失败的主要手段.

作者：尹德胤 刊期： 2002年第09期

夜间酸突破现象的治疗对策--附55例分析

目的:了解十二指肠球部溃疡病人夜间酸突破现象(NAB)的情况和寻求解决的措施.方法:内镜确诊十二指肠球部溃疡病人55例,随机分为5组,每组11例.I组奥美拉唑20 mg,每日晨起顿服;Ⅱ组奥美拉唑20 mg,每日2次口服;Ⅲ组奥美拉唑40 mg,每日2次静脉注射;Ⅳ组在I组用药的基础上加雷尼替丁150 mg晚睡前服;V组在Ⅱ组用药的基础上加雷尼替丁150 mg晚睡前服.5组于用药治疗第五日连续24小时监测胃内pH值并作比较.结果:与Ⅰ组相比,后4组的平均胃内pH值、夜间平均胃内pH值均显著升高(P＜0.05).夜间pH＜4.0的时间百分比Ⅰ组[3.56～60.2(32.2)]较Ⅱ组[0.3～23.0(4.6)]明显增高(P＜0.05).NAB发生率,Ⅰ组(64%)明显高于其它4组(18%、0、27%、0)(均为P＜0.05).幽门螺杆菌(Hp)阴性的病人NAB发生率显著高于Hp阳性的病人(42%比17%,P＜0.05).结论:十二指肠球部溃疡病人加大奥美拉唑剂量及在使用前者的基础上夜间睡前加服小剂量雷尼替丁,均能明显减少NAB的发生.Hp阴性病人的NAB发生率高.

作者：王红；李瑜元；聂玉强；沙卫红；戴寿军 刊期： 2002年第09期

大剂量胸腺肽对慢性乙型肝炎的疗效及免疫调节的关系

作者： 刊期： 2002年第09期

提高经输尿管镜治疗输尿管上段结石成功率的体会--附107例临床分析

目的:分析、比较输尿管上段结石不同治疗方法的成功率.方法:对107例硬性输尿管镜下碎石取石治疗患者的临床资料分成直接进镜法组和改变体位法组进行回顾性分析.结果:43例直接进镜法取出结石21例,成功率49%;64例采用改变体位法取出结石52例,成功率81%(P＜0.05).结论:采用改变体位法,可提高输尿管镜治疗输尿管上段结石的成功率.

作者：苏海龙；赵鼎；缪斌；王仕伟 刊期： 2002年第09期

临床常见诊疗错误汇编(232)

作者：桑梅；戴明恒；徐自强；李健 刊期： 2002年第09期

补镁对糖耐量异常、高胰岛素及高胰岛素原血症的影响--附20例报告

目的:探讨补镁对糖耐量异常(IGT)、轻型2型糖尿病的高胰岛素血症及高胰岛素原血症的影响.方法:选择空腹血糖5 mmol/L～7 mmol/L,谷氨酸抗体阴性的糖耐量异常和糖尿病患者36例,并分成治疗组20例,予25%硫酸镁10 mL加入生理氯化钠250 mL中静脉滴注,对照组16例给予生理氯化钠溶液,1次/日,用药1周后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),比较两组血糖、胰岛素释放曲线下面积及空腹胰岛素原水平的变化.结果:治疗组和对照组的血糖曲线下面积分别为(28±5)mmol@h@L-1和(32±4)mmol@h@L-1,P＜0.01;胰岛素曲线下面积分别为(297±95)u@h@L-1和(584±242)u@h@L-1,P＜0.01;胰岛素原水平为(5.5±3.0)pmol/L和(12.8±5.6)pmol/L,P＜0.01;空腹胰岛素原/胰岛素比值也由对照组的33%降为治疗组的24%(P＜0.01).结论:补镁能明显降低IGT和轻型2型糖尿病患者升高的OGTT血糖和胰岛素曲线下面积、降低空腹胰岛素原水平,改善胰岛素抵抗,恢复受损的胰岛B细胞分泌功能.

作者：郭昆全；贺聪；杨坤 刊期： 2002年第09期

新生儿破伤风并发症的监护

1引言随着新法接生的推广,新生儿破伤风日趋罕见,某些地区已完全绝迹,但在我们基层医院仍有遇到.新生儿破伤风主要为痉挛频繁发生,频繁的痉挛可引起一系列病理损伤,所以危重症及并发症多,病死率高[1].主要死因为严重并发症,我们抢救时应综合考虑,既要治本,又要积极防治并发症,严密监护、及时处理是抢救治疗成功的关键.

作者：张素芬 刊期： 2002年第09期

良性前列腺增生症术后排尿障碍--附32例报告

目的:探讨良性前列腺增生症术后排尿障碍的原因及治疗方法.方法:回顾性分析32例良性前列腺增生症术后排尿障碍患者的临床资料.结果:6例行尿道扩张,仅1例排尿恢复通畅,5例扩张失败者改行开放手术成功;21例行经尿道前列腺电切术及经尿道冷刀切开术成功;尿道外口成形术2例术后恢复通畅;1例神经源性膀胱行耻骨上永久性膀胱造口排尿通畅;前列腺癌、前列腺结核各l例,采用手术及相应的内科治疗后恢复排尿通畅.结论:尿道狭窄、腺体残留是前列腺术后排尿障碍的主要原因;经尿道前列腺电切术及经尿道冷刀内切开术是首选的治疗方法.

作者：王小平 刊期： 2002年第09期

淋巴结及皮下包块穿刺检查对肺部病变的诊断价值

目的:总结淋巴结及皮下包块穿刺对肺部病变的诊断及鉴别诊断价值.方法:对324例伴有淋巴结肿大或皮下包块行穿刺活组织检查肺部疾病患者的临床资料进行分析.结果:胸壁包块及锁骨上淋巴结穿刺恶性肿瘤检出率分别为83%,78%;颈部淋巴结穿刺结核为44%,经穿刺病理证实恶性肿瘤183例,恶性肿瘤检出率为87.9%,显著高于纤维支气管镜刷检物及痰脱落细胞学(P＜0.01).结论:淋巴结及皮下包块穿刺在肺部疾病诊断及鉴别诊断中,具有安全、可靠、方便等优点,可以作为有效肺部疾病的诊断及鉴别诊断的方法之一.

作者：陈小玲；梅同华 刊期： 2002年第09期

肝硬化门静脉高压的高动力循环

1引言肝硬化是由于正常肝脏结构的破坏,再生结节的形成、纤维条索的增生和包绕而逐渐形成的,可引起肝脏脉管系统的扭曲、挤压甚至阻塞,出现门静脉受压、门静脉血管阻力增加和门静脉高压;同时出现门静脉扩张、门静脉血流增加,进一步加重门静脉高压.

作者：杨树平；王吉耀 刊期： 2002年第09期

粪抗原试验可早期识别幽门螺杆菌根除失败病人

作者： 刊期： 2002年第09期

133例溶脲脲原体和(或)人型支原体尿道炎的病原体药敏试验

1引言由于临床上滥用抗菌药现象严重,溶脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)的耐药株越来越多,因此研究其对药物敏感情况对指导临床用药有较大的意义.2000年1月～2001年5月我院收治133例因感染UU、MH所致尿道炎患者,分析UU、MH对10种抗菌药的药物敏感情况,现将结果报告如下.

作者：武洁；谭斯艺；覃俊 刊期： 2002年第09期

鲍曼不动杆菌败血症1例

患者,男,30岁.因发热2周,加重伴咳嗽、不能平卧、双下肢水肿2日于2000年7月4日入院.2周前患者突然出现反复发热,高达40℃,伴有寒战,自觉胸闷不适,当地卫生院给予抗感染治疗(具体用药不详).

作者：麦宝媛；刘小红；方芳；汪文卫 刊期： 2002年第09期

试题撷英(二十一)--消化系统专题

作者：杨冬华 刊期： 2002年第09期

慢性胰腺炎致胃潴留1例

患者男,40岁.因恶心、呕吐7日于1997年12月6日入院,发病后无头昏、头痛,无腹痛、腹泻,伴上腹饱胀不适、纳差,呕吐1次/日～2次/日,呕吐物多为隔日食物,无咖啡色样物.不伴寒战、高热,无黄疸.既往有反复腹痛史十余年.

作者：王建红 刊期： 2002年第09期

既往血压对心血管疾病危险的影响大于目前血压

作者： 刊期： 2002年第09期