颜美玲
本组84例均为男性,为本市计划生育服务中心1998年2月~2000年1月的门诊病人,年龄25岁~47岁,中位年龄33岁.
作者:郑天贵;张玉兰 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
目的:探讨鼻腔恶性黑色素瘤的诊断和治疗方法.方法:对9例鼻腔恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:该病好发于鼻腔外侧壁和鼻中隔,应与鼻腔癌、血管瘤及鼻息肉相鉴别,其病理特点为肿瘤细胞中有典型的黑色素小体.9例均行鼻侧切开术切除肿瘤.术后1年、2年及3年生存率分别为7/9、3/9和1/9.结论:病理组织学检查是确诊鼻腔恶性黑色素瘤的主要方法,手术广泛切除肿瘤则为主要的治疗方法.
作者:赵玉林;董明敏;娄卫华;吕明栓 刊期: 2002年第12期
咽部脊索瘤在临床极少见,我院在1995年曾遇1例,现报告如下.患者,男,40岁.因咽部异物感十余日于1995年1月6日入院.患者2年前曾因鼻咽肿物在外院行肿物摘除术.
作者:任秀敏;单春光;蒋新霞 刊期: 2002年第12期
1引言蔓状血管瘤是由血管壁显著扩张的动脉和静脉直接吻合而成,故又称为先天性动静脉瘘.头颈部蔓状血管瘤临床上较少见,而位于咽后间隙极为少见,本文报告1例如下.
作者:冼志雄;柴丽萍;苏振忠 刊期: 2002年第12期
1引言慢性盆腔炎是妇科常见疾病之一,其病程长、易反复发作,常规抗生素治疗效果欠佳或无效.我科采用中药内服外治结合微波治疗的综合治疗方法治疗该病,取得良好的疗效,现报道如下.
作者:孙津津;陆芸 刊期: 2002年第12期
目的:探讨多发性骨髓瘤肾损害的临床特点及其防治措施.方法:回顾性分析18例多发性骨髓瘤肾损害病人的临床资料.结果:全组病例有不同程度的贫血;5例(28%)有出血倾向;16例(89%)有感染表现;8例(44%)有明显头晕、眼花、心悸等症状;全部病例均有肾损害(血清肌酐312μmol/L~1421μmol/L,中度蛋白尿),临床上以水肿、恶心、呕吐、乏力、纳差等肾衰竭之胃肠道症状为首发症状者5例(28%);血尿酸增高10例(56%),血钙升高3例;B超检查肾缩小3例;X线检查示溶骨性损害或广泛骨质疏松16例(89%);全部患者血压正常.除3例放弃治疗外,15例经综合治疗后12例(67%)完全缓解,随访3年,其中5例血清肌酐稳定维持在500μmol/L以内,生存达30个月以上,其后4例死于严重感染,2例死于肾衰竭.结论:多发性骨髓瘤肾损害临床表现复杂,应加深对该病的认识.一旦明确诊断,积极输液、利尿、促进尿酸排泄,应用血液透析和化学治疗等,可改善预后.
作者:陈雪梅;杜晓刚 刊期: 2002年第12期
目的:研究老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点.方法:对106例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果:发病形式以缓慢起病者居多(占60%),气胸症状及体征不典型.确诊99例,误诊7例,误诊率6.6%.106例中,以交通型(46.2%)、张力型(38.7%)为多见,同时双侧气胸发生率高(27.4%),易并发皮下气肿(29.2%)、纵隔气肿(15.1%)、呼吸性酸中毒(39.6%).经治疗后,治愈92例,死亡14例(13.2%).结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型、病情严重、误诊率高、病死率高,应引起各级医务人员的重视.
作者:梅同华;曹科林 刊期: 2002年第12期
1引言SLE是一种常见的自身免疫性疾病,可累及多个器官和组织.在我国患病率为70/10万,男:女约为1:9,平均发病年龄27岁~29岁,严重危害人群健康.
作者:陈伟英;尹培达 刊期: 2002年第12期
1引言色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种少见的慢性关节炎症,由Jaffe等[1]在1941年首先命名,其特点是关节、腱鞘、滑囊的滑膜增生,伴色素(含铁血黄素)沉着,常有关节反复出血、肿胀.
作者:徐春生;李奇林 刊期: 2002年第12期
患者女性,49岁.2001年8月初出现肝区疼痛,逐渐加重,为持续性钝痛,不能自行缓解,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气、腹胀、腹泻.
作者:胡喜钢 刊期: 2002年第12期
1 引言流行性出血热(EHF)的临床表现主要以发热、出血、休克和急性肾功能损害为特征,其早期表现较复杂,个体差异较大.
作者:杨正烈 刊期: 2002年第12期
1引言急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现和典型心电图表现者仅占70%~80%,一部分AMI患者缺乏典型的临床表现和特征,容易误诊而贻误治疗.
作者:王敏臣;杨晓清 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
目的:比较环磷酰胺联合甲泼尼龙双冲击疗法与环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法治疗活动性狼疮肾炎的临床疗效.方法:回顾性分析72例活动性狼疮肾炎患者的临床资料,其中37例采用环磷酰胺联合甲泼尼龙进行双冲击疗法(A组)、35例采用环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法(B组),比较两组的疗效及不良反应.结果:A组起效时间[(8±1)日]较B组[(12±1)日]快,(P<0.05);治疗3个月、6个月、12个月时累计缓解率A组分别为57%、71%、86%,B组分别为29%、43%、69%(均为P<0.01);不良反应发生率A组比B组高(P<0.05).结论:环磷酰胺联合甲泼尼龙双冲击疗法治疗活动性狼疮肾炎能提高病情缓解率,但不良反应较大.
作者:余国洪;李志坚 刊期: 2002年第12期
进修医生教授,请您介绍一下腹膜透析液的处方原则好吗?教授腹膜透析是治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的一体化治疗中的主要措施之一,因其简单、实用、经济和适应证广泛而得到推广和普及.
作者:纪玉莲;陈立新 刊期: 2002年第12期
目的:探讨门静脉癌栓(PVTT)对原发性肝癌(肝癌)生物学特性的影响.方法:对310例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析.根据门静脉是否有癌栓,分为门静脉癌栓组与非门静脉癌栓组,分别统计确诊时两组肿瘤的大小、分布、有无远处转移,肝功能状况、门静脉高压的情况及治疗并作分析.结果:310例肝癌患者中门静脉癌栓组76例(24.5%),非门静脉癌栓组234例(75.5%).与非门静脉癌栓组比较,门静脉癌栓组的平均年龄小(P<0.05),肿瘤往往侵犯多个肝叶(P<0.01),门静脉高压、上消化道出血的发生率高(均为P<0.005),肝功能损害更明显(P<0.05),肿瘤切除率低(P<0.005),均具有统计学意义.而肿瘤的大小、血清甲胎蛋白水平及远处转移例数两组比较无统计学差异.结论:PVTT与肝癌的大小、远处转移无直接关系;伴有PVTT的肝癌易肝内播散,累及多个肝叶,门静脉高压明显,肝功能代偿能力差.因此,PVTT是影响肝癌预后的一个极为重要的因素.
作者:甘小玲;苏红;王连源 刊期: 2002年第12期
目的:观察钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗脑出血的临床疗效.方法:对出血量30mL~110 mL的184例患者分成2组:A组67例,意识状态Ⅲ级~V级,采用钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗.B组117例,意识状态Ⅰ级~V级,采用常规内科保守疗法.结果:随访半年,采用神经功能分级法(ADL分级法)评定康复情况,A组功能恢复至Ⅰ级~Ⅲ级的比例高于B组(分别为85%、29%,P<0.01),两组病死率对比显示A组(22%)明显低于B组(50%),P<0.01.结论:钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗脑出血的临床疗效明显优于内科保守疗法,且适应证广,对高龄、全身功能差的危重患者均可施行,创伤小,术后并发症少,降低了病死率,提高了生存质量.
作者:谭天侠;陈健 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
1 引言脑脊液细胞学(CSFC)经过长期发展至今,已广泛应用于多种神经系统疾病特别是中枢神经系统感染、肿瘤、寄生虫病、血管病和免疫性疾病等的诊断和鉴别诊断。
作者:岳剑宁;范学文;陈桂生;孔繁元 刊期: 2002年第12期