1例中度肥胖型糖尿病病人的营养治疗体会

全口洁牙致持续性牙龈出血1例报告

洁牙致牙龈持续性出血在临床少见,现将1999年5月27日偶见1例,报告如下.

作者：涂春梅 刊期： 2000年第09期

前列腺癌的诊断及治疗进展

1 引言前列腺癌是男性泌尿生殖系肿瘤中极为重要的一种,是人类特有的疾病,其他哺乳动物极少见.东方人发病较少.其自然病史独特,大多数可潜伏很长时间,甚至终生不被发现.因其发展缓慢,早期治疗方式存在争议,而晚期则失去了根治的机会.在此,就其诊断和治疗作一介绍.

作者：陈立中；梅骅 刊期： 2000年第09期

表现为阵发性左半身疼痛的急性心肌梗死1例

男,63岁.因阵发性左半身疼痛1日于1998年1月3日入院.患者有冠心病史7年,入院前1日无明显诱因出现阵发性左胸、腹、下肢疼痛,伴胸闷,每次持续数分钟,含服二硝酸异山梨醇、速效救心丸后有所缓解,为进一步诊治入院.

作者：吴宇澄；李树勇；周淑英 刊期： 2000年第09期

曲安奈德(triamcinolone acetonide)

作者： 刊期： 2000年第09期

重视吸入性肺炎的防治

1 引言吸入性肺炎(aspiration pneumonia)是吸入来自鼻咽部分泌物或胃内反流的强酸、固体食物等引起的临床病理综合征.其发病与神经系统、消化系统和呼吸系统疾病有关,病因包括内源性、外源性和医源性.其诱发因素包括:①昏迷状态;②损害吞咽或咳嗽反射的物质或药物;③使用鼻胃管或气管内导管;④气管切开;⑤解剖异常如气管-食管瘘,胃出口梗阻.可见吸入性肺炎的发生与某些临床情况与治疗密切相关,如由于药物或神经系统疾病引起的意识障碍,或插管和气管切开,其发生率可增加70%,因此应引起临床医师的重视.

作者：谢灿茂 刊期： 2000年第09期

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变初步探讨

1 引言糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍、微循环异常和自身免疫紊乱.糖尿病神经病变仍然是临床治疗学的难题,目前尚无确实有效的治疗方法.前列地尔具有扩张末梢血管、增加血流量以及抑制血小板凝聚等作用.近年有学者认为前列地尔对糖尿病神经病变可能有效.为此,我们试用前列地尔治疗糖尿病神经病变32例,现报道如下.

作者：陈晓云；杨庚明；赵义娟；杨灿菊 刊期： 2000年第09期

进食1只蟾蜍致死亡1例报告

1 病例报告女,68岁,农民.因腹痛、呕吐、心悸、头晕、四肢麻木1小时于1999年10月23日18时40分来我院急诊.自述1小时前进食去除皮肤、胃肠的1只蟾蜍煲粥后,不久即出现上述症状,并逐步加重,并出现肌肉震颤、多汗.既往无高血压病、糖尿病、心脏病、脑卒中史.近期无服药史,否认进食其它毒物.体查:体温36.2℃,脉搏38次/分,呼吸28次/分,血压12 kPa/6.5 kPa.

作者：汤惠光 刊期： 2000年第09期

临床常见诊疗错误汇编(209)

作者：谢可锋；曹建春；刘军；王守翠；王向红；李其旺 刊期： 2000年第09期

良性前列腺增生症和前列腺癌的流行病学

1 引言良性前列腺增生症(BPH)和前列腺癌是50岁以上男性人群的常见病.随着人类平均寿命延长和诊断技术提高,发病率日益增长.

作者：顾方六 刊期： 2000年第09期

常见致病菌的耐药性监测及意义

1 引言近年来,抗菌药物的开发和应用使细菌耐药性变得更加复杂,抗菌治疗变得更加困难.我们对临床分离出的963株细菌进行了药物敏感试验,现将结果报告如下.

作者：刘朝晖；熊剑辉；赵子文；叶惠芬 刊期： 2000年第09期

582例乙型肝炎表面抗原阳性者庚型肝炎病毒抗体的检出率及其近期变化

目的:了解庚型肝炎病毒抗体(抗-HGV)在乙型肝炎病毒(HBV)感染者中的流行状况及其近期变化.方法:采用酶联免疫吸附试验对582例HBsAg阳性者的血清标本进行抗-HGV检测,抗-HGV阳性者在3个月后再次检测抗-HGV,以观察抗-HGV的近期转归情况.结果:582例HbsAg阳性者中抗-HGV阳性46例,阳性率为7.9%,46例中5例在3个月后抗-HGV转为阴性,阴转率为11%.结论:HBsAg阳性者比普通人群有较高的抗-HGV检出率,部分病人抗-HGV在短期内可发生阴转.

作者：胡长征；李刚 刊期： 2000年第09期

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病血黏度及尿蛋白排出率的影响——附33例报告

目的:探讨银杏叶提取物防治早期糖尿病肾病的疗效及其机制.方法:61例早期糖尿病肾病患者被随机分为对照组28例,以达美康每次80mg,每日2次口服;治疗组33例,在此治疗的基础上,口服银杏叶提取物(舒血宁)2片/次,每日3次,连续观察30日.结果:治疗组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血清甘油三酯、总胆固醇、纤维蛋白原水平、24 h尿蛋白定量和尿蛋白排出率与治疗前比较都有显著性的改善(P＜0.001);与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.001).对照组只有高切全血黏度和甘油三酯有显著性的改善(P＜0.05).结论:银杏叶提取物可降低血脂、血黏度,改善肾脏微循环,减少尿蛋白的排出;适用于防治糖尿病的早期肾损害.

作者：钟生维；卢远航 刊期： 2000年第09期

人芽囊原虫病

1 引言人芽囊原虫是一种广泛寄生在人和灵长类动物肠道内的原虫.长期以来该虫被误认为是一种对人体无害的酵母菌,近代研究表明,人芽囊原虫是一种可致病的寄生原虫,可引起人芽囊原虫病.现从病原学、流行病学、致病机制与临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等作如下概述.

作者：张瑞琳；陈观今 刊期： 2000年第09期

21世纪的急性白血病治疗

1 引言急性白血病是一组造血干(或)祖细胞恶变的异质性造血系统恶性肿瘤,同时也是35岁以下人群发病率与病死率高的一种恶性肿瘤.由于正常血细胞减少和白血病细胞浸润某些器官和组织,患者大多起病急骤,有贫血、发热、出血或其它部位浸润的症状.根据我国恶性肿瘤3年(1973年至1975年)死亡回顾调查,白血病校正病死率男性为2.79/10万,女性2.23/10万.

作者：陈运贤 刊期： 2000年第09期

选择性肝动脉插管治疗滋养细胞肿瘤肝转移8例

1 引言妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)发生肝转移并非罕见,文献报道其发生率占所有GTT的6.3%至20%.GTT发生肝转移时预后多较差,其治疗一直为妇科肿瘤医师所关注.本文对北京协和医院1985年至1998年期间,采用选择性肝动脉插管灌注化学药物或肝动脉栓塞术联合全身静脉化疗的8例GTT肝转移患者的疗效进行了总结,报道如下.

作者：陈晨；向阳 刊期： 2000年第09期

前列地尔治疗肝炎后肝硬化96例临床观察

1 引言我们于1995年3月至1998年3月用前列地尔治疗肝炎后肝硬化96例,疗效满意,现报告如下.

作者：顾尔莉 刊期： 2000年第09期

早期系统康复治疗对脑梗死病人日常生活活动能力的影响

1 引言脑梗死是老年人的常见病,严重影响着老年人的日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力,该病病人的功能恢复,主要发生在病后6个月内,我们对36例脑梗死病人予早期康复治疗,并与对照组比较治疗后的ADL能力,获得满意疗效,现将结果报告如下.

作者：欧阳同伟；戴慧寒 刊期： 2000年第09期

两种钙拮抗药对高血压左心室肥厚患者心率变异的影响

目的:探讨高血压左心室肥厚(LVH)患者的心率变异性(HRV)以及分别受不同钙拮抗药的影响.方法:高血压左心室肥厚患者70例随机分为维拉帕米、拉西地平组(各35例),分别早上顿服缓释维拉帕米240 mg至480 mg和拉西地平4 mg至6 mg,疗程12周.治疗前后测UCG、动态血压和动态心电图,观察降压和逆转LVH的疗效,以及分析HRV时域指标的改变情况.结果:治疗前患者的HRV降低;两药降低血压的幅度和逆转LVH的疗效相近;A组HRV指标经治疗后明显改善,而拉西地平组则改变不明显.结论:维拉帕米和拉西地平均能有效降低血压和逆转LVH,前者还可改善患者的HRV,可能对病人有远期益处.

作者：麦炜颐；曾群英；王礼春；何清；陈国伟；李玉杰；谢耀群 刊期： 2000年第09期

前列腺疾病影像学诊断的意义

1 引言前列腺是男性易发生疾病的器官之一,可受多种良性和恶性疾病的侵犯.前列腺良性疾病主要有前列腺增生症和前列腺炎.绝大多数50岁以上的男性有不同程度的前列腺增生,前列腺炎可累及青年和老年男性.前列腺恶性疾病主要有前列腺癌和肉瘤.对前列腺癌的诊断和分期是影像学诊断的主要任务.

作者：王霄英；高玉洁 刊期： 2000年第09期

重度肥胖对肺功能及运动试验中呼吸模式的影响

目的:研究重度肥胖对肺功能及运动试验中呼吸模式的影响.方法:42名女性受试者,正常体重组20名,重度肥胖组22名,进行肺功能及功率车运动试验测定.结果:肥胖组补呼气量、功能残气量、残气量及肺总量均比对照组显著降低(P＜0.05).肥胖组静息状态、无氧阈状态和极量运动状态的氧耗量均比对照组显著增高(P＜0.05),而公斤氧耗量均比对照组显著降低(P＜0.01).无氧阈状态和极量运动状态时,肥胖组的分钟通气量、呼吸频率、生理死腔与潮气量的比值以及氧的通气当量均高于对照组,而潮气量均小于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:重度肥胖可使肺容量减少、运动中的组织供氧能力及胸壁顺应性、肺顺应性下降,呈现浅快呼吸模式.

作者：李靖；李时悦；Feners RJ；Buffington CK；Cowan GSM 刊期： 2000年第09期