学术投稿

警惕心肌梗死后无症状性心肌缺血

董吁钢;孙晓欣

关键词:无症状性心肌缺血, 梗死后, 心室充盈, 临床症状, 进修医生, 隐匿性, 心绞痛, 心电图, 收缩力, 证据, 压升
摘要:进修医生 教授,请问何为心肌梗死后无症状性心肌缺血?教授 无症状性心肌缺血又称静息性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,它表现为有心肌缺血的客观证据,如心电图ST段改变、左心室充盈压升高、收缩力下降等,但又没有心绞痛的临床症状.
新医学杂志相关文献
  • 幼女阴道异物的诊断与处理——附9例临床分析

    1 引言阴道异物通常发生在8岁以下幼女,病史多不确切.因幼女阴道发育不成熟,阴道异物的诊断与处理有一定困难.阴道异物如不及时取出,会引起阴道反复感染,严重者可致阴道闭锁甚至影响日后生育功能.本文总结了我院诊治的9例幼女阴道异物,报道如下.

    作者:柯珮琪 刊期: 2000年第10期

  • 脊髓亚急性联合变性13例临床分析

    1 引言脊髓亚急性联合变性临床上较为少见.兹将我院1993年至1999年来收治的13例作一报道.

    作者:朱立菁;钱可久 刊期: 2000年第10期

  • 发热性惊厥与血清钠浓度关系的探讨——附59例报告

    目的:探讨发热性惊厥与血清钠浓度的关系.方法:测定59例发热性惊厥病儿(观察组)及50例有发热但无惊厥性病儿(对照组)的血清钠浓度,并进行对比分析.结果:观察组的血清钠浓度明显低于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).观察组中有21例(占36%)病儿反复惊厥发作,其血清钠浓度低于首次发作者,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论:发热性惊厥的发生和复发与血清钠浓度有密切的关系.

    作者:龚定红 刊期: 2000年第10期

  • 上尿路结石的药物总攻疗法——附50例报告

    1 引言尿路结石是泌尿系统常见疾病之一.尿路结石包括上尿路(肾、输尿管)结石和下尿路(膀胱)结石.结石可为单发、多发,单侧或双侧[1].近几年来,我院用药物总攻疗法治疗上尿路结石50例,收到明显的疗效.现报道如下.

    作者:王爱新 刊期: 2000年第10期

  • 乏力、胸痛、心悸、气促、肺动脉高压及右心扩大——思考病例(103)

    1 病历摘要病人男性,43岁.因乏力1个月,胸痛、心悸、气促4小时于1999年2月1日入院.病人1个月前因感冒后出现低热、咳嗽,咳白色泡沫痰,经抗感染及对症治疗后症状消失,其后1个月内曾反复感冒,体力明显下降,一般体力劳动及上二、三楼感明显乏力、气促.

    作者: 刊期: 2000年第10期

  • 小儿肠套叠25例误诊分析

    1 引言肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位[1].如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡.现将我院1985年1月至1995年1月10年间住院误诊的25例作一分析.

    作者:肖静生 刊期: 2000年第10期

  • 氟乙酰胺中毒性脑病327例临床分析

    目的:总结氟乙酰胺中毒性脑病的救治体会.方法:对327例口服氟乙酰胺中毒性脑病的临床资料进行回顾性分析.结果及结论:327例口服中毒均以意识障碍、癫(癎)样发作及精神异常为主要临床表现;96.9%的患者脑电图异常,提示大脑皮层广泛受累;救治主要应用解氟灵;本组307例治愈,20例死亡.本病的预后与接触毒物的剂量、时间长短以及治疗是否及时有关.

    作者:冯国栋;徐银领;王平;王耀国 刊期: 2000年第10期

  • 白塞综合征44例临床分析

    1 引言白塞综合征又称眼、口、生殖器三联征,是一种累及多系统的风湿性疾病.当病人表现出典型症状即口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变及皮肤损害时,诊断不难.

    作者:孙乐栋;邱建长;周再高;曾抗 刊期: 2000年第10期

  • 电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣37例

    目的:探讨电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣的临床疗效.方法:将77例包皮过长尖锐湿疣病人随机分成治疗组37例和对照组40例,两组均予电灼术治疗,治疗组在电灼创面愈合后予包皮环切术,对两组的临床疗效进行比较分析.结果:两组治疗后3个月的临床治愈率有显著性差异(P=0.014),治疗组复发次数(73例次)较对照组(126例次)明显减少(P<0.001).结论:电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣可减少复发次数.

    作者:凌宏忠;曹光玲 刊期: 2000年第10期

  • 检测幽门螺杆菌粪便抗原的临床价值——附94例检测结果分析

    目的:对检测幽门螺杆菌粪便抗原诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性进行临床评价.方法:采用酶联免疫分析法检测94例因上消化道症状接受胃镜检查病人的幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA),以快速尿素酶、组织学检测结果作为诊断Hp的标准.结果:在快速尿素酶、组织学检查均阳性的44例中,HpSA检测为阳性的有42例,阴性的有2例;而在快速尿素酶、组织学检查阴性的50例中,HpSA检测为阴性的有49例,阳性的有1例.HpSA检测诊断Hp感染的敏感性、特异性及准确性分别为95%(42/44)、98%(49/50)和97%(91/94).结论:HpSA检测是一种简便、准确的非侵入性诊断Hp感染的方法,值得临床推广使用.

    作者:曾志荣;胡品津;陈旻湖;何瑶;陈为 刊期: 2000年第10期

  • 血脂康联合小剂量阿司匹林治疗冠心病并高脂血症65例的长期疗效观察

    目的:评价冠心痛并高脂血症病人长期口服血脂康及小剂量阿司匹林对血脂水平及冠心病病死率的影响.方法:122例入选病人随机分为治疗组65例及对照组57例,治疗组口服血脂康600mg,2次/日,阿司匹林50 mg,1次/日;对照组口服烟酸肌醇0.4 g,3次/日,阿司匹林50 mg,1次/日.分别于治疗前,治疗后8周、6个月、1年检查血脂水平,随访结束时统计冠心病病死率.结果:治疗组血脂水平明显下降,随着治疗时间的延长,与自身对照及与对照组比较,其差异也愈加显著(P<0.05或P<0.01).治疗组的冠心痛病死率为2%,对照组为11%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血脂康有明显的调脂作用,与小剂量阿司匹林联用能显著降低冠心痛的病死率,适用于冠心病的二级预防.

    作者:王健;肖明英 刊期: 2000年第10期

  • 口服氯化钾控释片与静脉补钾治疗低钾血症的疗效比较

    我们在1997年4月至1999年8月间,采用口服氯化钾控释片(补达秀,广州兴华制药厂生产)与静脉补钾两种途径治疗低钾血症共44例,比较这两种途径的疗效及不良反应.

    作者:黄淑存;张娟;张爱萍 刊期: 2000年第10期

  • 脑血管造影致脑血管痉挛2例治疗体会

    1 引言脑血管造影可引起多种并发症,其中脑血管痉挛是严重的并发症之一.我科自1990年开展数字减影血管造影检查(DSA)以来,诱发了脑血管痉挛2例(占0.9%),由于及时采用尼莫地平等治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:侯群;陈眉;王珏;黄晓明 刊期: 2000年第10期

  • 帕罗西汀佐治慢性前列腺炎63例

    目的:探讨帕罗西汀佐治慢性前列腺炎(CP)的临床疗效.方法:治疗组63例在常规治疗的基础上,口服帕罗西汀,20 mg/d至40 mg/d,疗程3个月;对照组38例仅用常规治疗.比较两组治疗前后的前列腺疾患症状评分、生活质量评分、抑郁量评分及焦虑量评分,以及大尿道闭合压及前列腺内尿液反流程度的变化.结果:治疗组病人上述参数明显下降,其下降幅度均显著大于对照组(P<0.05).结论:应用帕罗西汀佐治CP可明显提高临床疗效.

    作者:邓春华;丘少鹏;梁宏;张徐龙 刊期: 2000年第10期

  • 临床常见诊疗错误汇编(209)

    病理检查诚重要临床经验价更高--1例胃癌误诊的教训患者,男,48岁,医师.因上腹部疼痛八个月余就诊.疼痛无明显规律,与进食无关,伴烧心、乏力,无腹胀、恶心、呕吐,大、小便正常.体格检查:剑突下压痛,余未发现阳性体征.

    作者:陈振华;付明燕;李元民;战秀兰;朱爱霞;莫善祥;张宏伟;何明艳;王志英 刊期: 2000年第10期

  • 先天性膈疝1例报告

    男,21岁,农民.因左季肋区胀痛、恶心、呕吐3日,加重伴心悸、气促1日来急诊,胸片示左膈疝,于1999年9月30日入院.体格检查:体温37.5℃,脉搏98次/分,呼吸32次/分,血压16 kPa/10 kPa.

    作者:胡登奎;彭春林;王志遥 刊期: 2000年第10期

  • 冠心病的心电监护

    1 引言心电监护是指利用心电监测仪器对患者的心电活动进行长时间和(或)远距离监测,可弥补常规心电图不能长时间或远距离记录心电变化的不足.

    作者:蒋龙元;黄子通;吴海东 刊期: 2000年第10期

  • 膈肌原发性淋巴瘤1例报告

    1 病例报告病人,女,50岁.因左下胸胀痛伴低热、乏力2个月于1997年4月1日入院.2个月前病人开始出现左下胸胀痛不适,伴发热,体温波动于37℃至38℃之间,曾反复使用抗生素治疗无效,无伴气喘、咳嗽.

    作者:许俊海;高思举 刊期: 2000年第10期

  • 羟乙基淀粉引起大疱性表皮松解型药疹死亡1例

    男,64岁.因右侧肢体活动不利10日于1998年5月6日入院.体格检查:血压正常,心、肺正常,右侧肢体肌力Ⅲ级至Ⅳ级.生理反射存在,病理反射未引出.

    作者:王培元;吕少军 刊期: 2000年第10期

  • 肺毛霉菌病1例

    患者男,52岁,咳嗽、发热一个月余于1999年9月24日入院.患者曾在院外行多种抗生素治疗无效,既往患糖尿病3年.

    作者:姜鹏 刊期: 2000年第10期

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