邓春华;丘少鹏;梁宏;张徐龙
1 引言药物对疾病有治疗作用,但对机体也可引起不良反应,甚至造成不同程度的损害,特别是对肾脏.随着抗生素、各种化学合成药物及中草药的广泛应用,药物性肾损害的发生率日益增多.
作者:周希静 刊期: 2000年第10期
1 引言白塞综合征又称眼、口、生殖器三联征,是一种累及多系统的风湿性疾病.当病人表现出典型症状即口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变及皮肤损害时,诊断不难.
作者:孙乐栋;邱建长;周再高;曾抗 刊期: 2000年第10期
男,64岁.因右侧肢体活动不利10日于1998年5月6日入院.体格检查:血压正常,心、肺正常,右侧肢体肌力Ⅲ级至Ⅳ级.生理反射存在,病理反射未引出.
作者:王培元;吕少军 刊期: 2000年第10期
答案1. A 2.C 3.E 4.D 5.C 6.B 7.E 8.A 9.A 10.E 11. D 12.B 13.B 14.D 15.E题解1.高血压的早期病理变化是全身细小动脉痉挛.2.向气囊内充气必须达到收缩压之上约4 kPa(30mmHg).气囊放气速度不可过快,应为0.26 kPa/s至0.52kPa/s,过慢致血压读数偏高.
作者:冯冲;董吁刚 刊期: 2000年第10期
男,21岁,农民.因左季肋区胀痛、恶心、呕吐3日,加重伴心悸、气促1日来急诊,胸片示左膈疝,于1999年9月30日入院.体格检查:体温37.5℃,脉搏98次/分,呼吸32次/分,血压16 kPa/10 kPa.
作者:胡登奎;彭春林;王志遥 刊期: 2000年第10期
进修医生 教授,请问何为心肌梗死后无症状性心肌缺血?教授 无症状性心肌缺血又称静息性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,它表现为有心肌缺血的客观证据,如心电图ST段改变、左心室充盈压升高、收缩力下降等,但又没有心绞痛的临床症状.
作者:董吁钢;孙晓欣 刊期: 2000年第10期
病人女,38岁.因食用巧克力5分钟后出现头晕、恶心,继而出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难,于1999年7月21日急送我院.体格检查:体温36℃,脉搏140次/分,呼吸35次/分,血压测不出.
作者:贺良德;牟新花 刊期: 2000年第10期
目的:探讨发热性惊厥与血清钠浓度的关系.方法:测定59例发热性惊厥病儿(观察组)及50例有发热但无惊厥性病儿(对照组)的血清钠浓度,并进行对比分析.结果:观察组的血清钠浓度明显低于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).观察组中有21例(占36%)病儿反复惊厥发作,其血清钠浓度低于首次发作者,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论:发热性惊厥的发生和复发与血清钠浓度有密切的关系.
作者:龚定红 刊期: 2000年第10期
1 引言肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位[1].如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡.现将我院1985年1月至1995年1月10年间住院误诊的25例作一分析.
作者:肖静生 刊期: 2000年第10期
1 引言随着医学技术的迅速发展,医疗水平的提高及老龄化进程的加速,脑血管病的发病率呈增加趋势,脑血管病已在各种疾病的死亡原因中居第二、三位.因此,研究和防治脑血管病是当前的重要课题.
作者:徐广润;张苏明 刊期: 2000年第10期
目的:探讨妇科再次腹腔镜术的指征、手术时机、处理方法及价值.方法:回顾性分析因妇科疾病行再次腹腔镜术的36例病人的临床资料.结果:再次腹腔镜术与首次腹腔镜术间隔时间3个月至60个月,中位间隔时间为25个月.18例(50%)的再次腹腔镜术指征与首次相同,其中不孕症14例(原发不孕9例,继发不孕5例),盆腔包块3例,继发性痛经1例.手术指征不一致的18例中,不孕症3例,盆腔包块4例,绝育1例,异位妊娠6例,配子输卵管移植4例.再次腹腔镜术完成镜下手术治疗32例,占89%,镜下治疗人数较首次腹腔镜术多(P<0.01),疗效满意.结论:再次腹腔镜术手术指征与首次相比有所不同,手术时机依不同情况而异;再次腹腔镜术与首次腹腔镜术一样,对妇科疾病具有较高的诊断和治疗价值.
作者:何勉;黄建昭;王宁宁 刊期: 2000年第10期
1 引言随着人口老龄化,老年急性肾功能衰竭(ARF)发生率逐渐增高,虽然透析疗法使其预后有所改善,但病死率仍较高.现将笔者经治的88例ARF病人分老年组(年龄达到或超过65岁)和非老年组(65岁以下)作一回顾性对照分析,以探讨老年ARF发生率、病死率高的原因,以便指导治疗.
作者:欧阳凌霞;袁志忠;郁胜强;张黎明 刊期: 2000年第10期
目的:评价冠心痛并高脂血症病人长期口服血脂康及小剂量阿司匹林对血脂水平及冠心病病死率的影响.方法:122例入选病人随机分为治疗组65例及对照组57例,治疗组口服血脂康600mg,2次/日,阿司匹林50 mg,1次/日;对照组口服烟酸肌醇0.4 g,3次/日,阿司匹林50 mg,1次/日.分别于治疗前,治疗后8周、6个月、1年检查血脂水平,随访结束时统计冠心病病死率.结果:治疗组血脂水平明显下降,随着治疗时间的延长,与自身对照及与对照组比较,其差异也愈加显著(P<0.05或P<0.01).治疗组的冠心痛病死率为2%,对照组为11%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血脂康有明显的调脂作用,与小剂量阿司匹林联用能显著降低冠心痛的病死率,适用于冠心病的二级预防.
作者:王健;肖明英 刊期: 2000年第10期
1 病历摘要见2000年第7期424页.2 临床讨论2.1 本病例临床特点具体为:①年青女性,妊娠期发病;②长期发热,予抗炎、退热治疗效果欠佳;③皮肤损害广泛,以结节、红斑、皮疹为主;④口腔黏膜溃疡;⑤双眼炎性假瘤;⑥尺神经炎;⑦白细胞计数不高,中度贫血,自身免疫抗体均阴性;⑧皮肤活组织检查发现血管周围有肉芽肿.
作者:朱国兴;陆春;赖维;顾有守 刊期: 2000年第10期
1 病历摘要病人男性,43岁.因乏力1个月,胸痛、心悸、气促4小时于1999年2月1日入院.病人1个月前因感冒后出现低热、咳嗽,咳白色泡沫痰,经抗感染及对症治疗后症状消失,其后1个月内曾反复感冒,体力明显下降,一般体力劳动及上二、三楼感明显乏力、气促.
作者: 刊期: 2000年第10期
我们在1997年4月至1999年8月间,采用口服氯化钾控释片(补达秀,广州兴华制药厂生产)与静脉补钾两种途径治疗低钾血症共44例,比较这两种途径的疗效及不良反应.
作者:黄淑存;张娟;张爱萍 刊期: 2000年第10期
男,60岁.因发热、头痛、腰痛、恶心、呕吐3日于1999年8月18日入院.患者既往无糖尿病、高血压病史.
作者:满鹏;丁广存;于咸怀 刊期: 2000年第10期
目的:总结氟乙酰胺中毒性脑病的救治体会.方法:对327例口服氟乙酰胺中毒性脑病的临床资料进行回顾性分析.结果及结论:327例口服中毒均以意识障碍、癫(癎)样发作及精神异常为主要临床表现;96.9%的患者脑电图异常,提示大脑皮层广泛受累;救治主要应用解氟灵;本组307例治愈,20例死亡.本病的预后与接触毒物的剂量、时间长短以及治疗是否及时有关.
作者:冯国栋;徐银领;王平;王耀国 刊期: 2000年第10期
目的:探讨电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣的临床疗效.方法:将77例包皮过长尖锐湿疣病人随机分成治疗组37例和对照组40例,两组均予电灼术治疗,治疗组在电灼创面愈合后予包皮环切术,对两组的临床疗效进行比较分析.结果:两组治疗后3个月的临床治愈率有显著性差异(P=0.014),治疗组复发次数(73例次)较对照组(126例次)明显减少(P<0.001).结论:电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣可减少复发次数.
作者:凌宏忠;曹光玲 刊期: 2000年第10期
1 病例报告病人,女,50岁.因左下胸胀痛伴低热、乏力2个月于1997年4月1日入院.2个月前病人开始出现左下胸胀痛不适,伴发热,体温波动于37℃至38℃之间,曾反复使用抗生素治疗无效,无伴气喘、咳嗽.
作者:许俊海;高思举 刊期: 2000年第10期