李秋荣；王红；聂斌；王清海；兰军
毛母质瘤(pilomatrixoma,或pilomatricoma),又名钙化上皮瘤(calcifyingepithelioma),属毛囊瘤样肿瘤,少见.本院于1997年3月诊治1例,报道如下.
作者：匡代军；陈丹 刊期： 1998年第08期
目的:探讨左冠状动脉主干狭窄的诊断与治疗.方法:对6例左冠状动脉主干狭窄的临床资料进行分析.结果:6例的主要临床表现为顽固性心绞痛发作,经冠状动脉造影(CAG)确诊,并做了平板运动试验.1例CAG术后10分钟猝死,4例经冠状动脉搭桥术后心绞痛消失,1例待手术.结论:平板运动试验为无创性诊断本病提供重要线索;冠状动脉造影可发生严重并发症.本病内科治疗无效时,冠状动脉搭桥术为有效的治疗方法.
作者：周哲慧；王彬尧；励锦华；何奔；朱顺和；黄定九；郑道声 刊期： 1998年第08期
心房颤动(房颤)是心律失常的常见类型.据国外资料显示,房颤的发生率在60岁以下的成年人为0.3%～0.4%,60岁以上为2%～4%,75岁以上为11%～17%.心脏病病人中约4%合并房颤,而心力衰竭病人中房颤发生率高达40%.房颤病人脑卒中的发生率为2%～6%,是窦性心律者的4～7倍.房颤本身可引起心脏结构改变,可影响病人的心功能.近年随着生理性起博、射频消融和埋藏式心律转复除颤器等技术的进展,许多过缓性和过速性心律失常得到了有效的防治,而房颤的防治仍然是一个难题,因此更引起临床医生的重视.
作者：马虹 刊期： 1998年第08期
高血糖性脱水综合征(又称为糖尿病高渗综合征或非酮症性糖尿病高渗性昏迷)为糖尿病急性严重代谢紊乱的一种重要临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷.本症病死率很高,可达40%～70%,近年来由于诊治水平提高,病死率显著下降,但仍高达15%～20%.
作者：程桦 刊期： 1998年第08期
办法沿虚线剪下答卷,用钢笔正楷填写姓名、科别、工作单位、详细地址及发奖用标签的各项内容[当地邮政编码、包括路(街)门牌号码的详细地址、姓名].将正确答案填入答卷中(用其它纸、复印、盖有图书室公章及过期答卷无效),于1998年10月15日前(以投寄邮戳为凭),自备标准信封、贴足邮票,寄广州市中山二路74号中山医科大学<新医学>编辑部业务测验(1 21)收(本刊邮政编码510089).
作者： 刊期： 1998年第08期
我院自1993年1月至1996年12月,筛选30例严重肺部感染病人在内科综合治疗的基础上,加用纤维支气管镜(纤支镜)治疗,取得了满意效果.另选28例病人作对照.58例病人均有明显的肺部感染症状及体征,实验室、X线检查、细菌培养均支持严重肺部感染的诊断.两组病人平均年龄55岁,病情相仿,男多于女.
作者：李邦林；叶桂梅；任昶；韩凤娟 刊期： 1998年第08期
目的:探讨对白内障合并青光眼患者进行手术的术式和疗效.方法:对35例36眼进行了小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术.结果:对32例随访1个月到5年,17眼视力达到0.5～1.0,12眼视力达到0.3,3眼视力达到0.1.32眼眼压均控制在正常范围.结论:结果显示这种联合手术对治疗白内障合并青光眼是一种安全、有效的方法.
作者：徐志杰 刊期： 1998年第08期
本文对64例足月单胎头位、无宫缩的初产妇,随机分成两组,研究组应用前列腺素E2凝胶进行引产,对照组用硫酸普拉酮钠加蓖麻油餐进行引产,以探讨前列腺素E2凝胶用于晚期妊娠的临床效果及安全性.
作者：宋绿茵；赵蓉 刊期： 1998年第08期
目的:探讨兰索拉唑治疗胃食管反流痛(GERD)的效果及维持用药的方法.方法:70例GERD随机分为两组,兰索拉唑(L)组40例,第1至4周口服兰索拉唑30 mg每日1次,第5至12周改为隔日1次,雷尼替丁(R)组30例,治疗用雷尼替丁150 mg每日2次加西沙必利5 mg每日3次口服,维持用药则单用雷尼替丁.观察两组治疗前后症状评分及食管24小时pH监测结果.结果:L组治疗阶段各周末症状评分依次下降(P＜0.05),且分别低于R组(P＜0.05),R组用药后第2、第3及第4周末之间的症状评分差异不大(P＞0.05).而第4周末和第5周末症状评分差异有显著意义(P＜0.05).L组第4、第8和第12周末症状完全缓解率分别为95%、93%和90%,分别高于R组的83%、50%和37%.第12周末食管24小时pH监测复查结果显示:治后两组食管酸暴露各项指标均有改善,L组的改善比R组更为明显,L组的酸反流总计分95%(38/40)恢复正常(少于14分),高于R组的40%(12/30)(P＜0.05).L组食管炎11例于第12周末均痊愈,而R组10例只痊愈5例.结论:与雷尼替丁加西沙必利疗法比较,兰索拉唑治疗GERD具有症状缓解快、完全缓解率高等优点,维持用药只需隔日服药1次,效果明显优于常规剂量的雷尼替丁疗法.
作者：林金坤；陈旻湖；李初俊；林丽莉；任明；朱雪茵 刊期： 1998年第08期
充血性心力衰竭(CHF)的治疗一直是临床上一个重要而又棘手的问题,目前应用较多的药物仍是强心苷、利尿药和血管扩张药.CHF的主要矛盾是心排出量的不足,而心肌收缩性减低是其决定性因素,故寻找直接支持衰竭心肌的正性肌力药物非常重要.目前临床上使用的药物都通过增加心肌细胞内游离钙浓度而起强心作用,如强心苷、β受体激动药、胰高血糖素、甲状腺素、磷酸二酯酶抑制药(PDEI)等.其中PDEI是一类兼有正性肌力作用和血管扩张作用的新型抗心力衰竭药物,1978年第一次报道用于治疗CHF,目前在临床上已有较多的应用,本文拟就此类药作一概述.
作者：唐可京；吴俊景；谢灿茂 刊期： 1998年第08期
病例报告女,18岁,学生.因反复鼻衄6年伴发热2周,于1995年10月27日入院.6年来,患者常无诱因鼻衄,量约5～10 mL,可自止,未进行系统诊治.
作者：史平；张思坦；孙燕鸿 刊期： 1998年第08期
作者： 刊期： 1998年第08期
看昏迷症状相似究实质病因不同--1例慢性重症肝炎并低血糖昏迷误诊为肝昏迷患者男,46岁,因间断性腹胀、纳差6年,尿黄、乏力、双下肢浮肿4个月入院.体检:神志清,面色晦暗,皮肤、巩膜深度黄染,皮下多处瘀斑,颈、胸部多个蜘蛛痣,有肝掌.
作者：王洪儒；范子航；刘坤南；唐彪；刘菊芳；魏均水；李战辉；邓木松 刊期： 1998年第08期
商品名泰力特药理作用阿奇霉素是第一个15元大环内酯类抗生素.由于在环中插入了氮原子,也称为氮环内酯类抗生素.这一结构使之有别于红霉素,使其在酸性环境中不易降解,增强了稳定性,提高了其生物利用度.
作者：一夫 刊期： 1998年第08期
随着超声诊断技术的普及与提高,近已证实先天性二叶式主动脉瓣畸形并不少见.现将1987～1996年在中山医科大学附属第一医院经UCG检查,并由手术证实诊断的先天性二叶式主动脉瓣畸形24例分析如下.
作者：陆堃；李健幽 刊期： 1998年第08期
围生期心肌病较少见,现将我院1994年10月至1997年3月收治的3例报道如下.3例均为青年女性,年龄26～30岁,其中2例为经产妇.发病时间为产后7天内.主要症状为胸闷、心悸、气急伴干咳.脉搏均100次/分以上,血压(16～20)/(12～14)kPa,心界扩大,心尖搏动弱而弥散,心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音.背部可闻及散在湿性啰音.肝大肋下1指,肝颈逆流征(+),腰骶部或下肢有程度不等的浮肿.
作者：侯经玲 刊期： 1998年第08期
我院1987年至1995年共收治流行性出血热(EHF)112例,误诊16例,占14.3%.其中男10例,女6例,年龄14～60岁.
作者：于春庆；杜朝霞；马国文 刊期： 1998年第08期
肺癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤之一.早期临床表现复杂多样,极易误诊为其他疾病.为了提高对肺癌的临床认识,本文选取我院误诊的以肺外表现为首发症状的肺癌8例,分析如下.
作者：彭彪 刊期： 1998年第08期
目的:探讨吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:治疗组采用干粉吸入装置都保吸入布地奈德治疗儿童哮喘88例,持续6个月或以上,对照组68例,用氨茶碱和/或β2受体激动剂控制哮喘发作.并对6岁以上轻中度哮喘患儿18例,其中治疗组10例、对照组8例患儿行第1秒大呼气量(FEV1)测定.结果:①两组疗效比较,治疗组优于对照组,P＜0.01;②治疗组治疗后因哮喘住院和急诊例次比对照组显著减少;③两组共18例6岁以上早期的轻、中度哮喘儿童,监测其肺功能,治疗1年后,原来FEV1较低的4例有显著改善,18例FEV1均达到98%～127%预计值,两组肺功能变化无显著性差异.结论:用都保吸入布地奈德治疗儿童哮喘较其它药物的疗效更满意.
作者：何举纲；牟一坤；黄树灿；唐春 刊期： 1998年第08期
多发性骨髓瘤(MM)患者的高球蛋白血症是引起临床症状的主要原因之一,但目前的化疗方案仅针对瘤细胞,对瘤细胞已分泌的病理性球蛋白无效,必须靠机体自身的代谢来清除,因此对病情的缓解是一个不利的因素.
作者：方明；梁炳照 刊期： 1998年第08期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
