西咪替丁在非溃疡性疾病中的应用

单光子发射计算机断层扫描评价阿霉素对非霍奇金淋巴瘤患者的心肌毒性(附44例分析)

目的:探讨SPECT心功能测定评价非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗后阿霉素(ADM)心肌毒性的可行性.方法:选择无心脏病基础的44例NHL患者作研究对象,采用常规CHOP方案进行治疗.定期用SPECT检测患者的心功能.结果:化疗前后射血分数(EF)、高峰射血率(PER)和高峰充盈率(PER)值比较,差别有显著性(P＜0.05);体内ADM累积量愈大,EF、PER和PER值下降愈大,并以PFR变化敏感.结论:SPECT心功能测定是评价NHL患者ADM心肌毒性的敏感、适用的方法.

作者：樊卫；张力；梁培炎；张伟光；冯祝玲 刊期： 1998年第11期

美托洛尔对NIDDM合并冠心病患者3年病死率的影响

目的:了解美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者生存的影响.方法:用随机、实验对照法观察了美托洛尔对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并冠心病患者3年病死率的影响.结果:3年心源性病死率,美托洛尔组为5.8%(9/155),对照组为12.8%(20/156)(P＜0.05).大于60岁的病死率,美托洛尔组为6.5%(6/92),对照组为16.0%(18/112)(P＜0.05).结论:使用β受体阻滞药美托洛尔有利于糖尿病合并冠心病患者的远期生存,尤其对老年心功能不全患者.

作者：汤琦；江运昌；项学军；洪长星；方长肽；朱正武；章纪平 刊期： 1998年第11期

121例出血性脑卒中部位与心电图改变的关系

为探讨出血性脑卒中部位与心电图改变的关系,本文收集我院于1991年1月至1997年6月住院经颅脑CT确诊,并有完整心电图记录的出血性脑卒中病人121例.现将出血部位与心电图改变关系分析如下.

作者：李悦娴 刊期： 1998年第11期

肺动脉高压早期诊断及其临床意义的研究

作者于1995年1月至1998年7月通过对36例COPD患者同步进行右心导管直接测定肺动脉压和动脉血气分析检查,对肺动脉高压的早期诊断及其临床意义进行初步研究.

作者：陈绍火；陈仁华 刊期： 1998年第11期

利福平治疗支原体肺炎6例报告

1996年秋冬季节支原体肺炎在我市流行,部分确诊为支原体肺炎患儿因不耐受红霉素而改用利福平治疗,笔者共治疗6例,效果良好,介绍如下,供同道参考.

作者：郑中玲 刊期： 1998年第11期

氧氟沙星局部滴药治疗肺结核的临床研究

目的:观察氧氟沙星(OFLX)经纤维支气管镜(纤支镜)局部给药治疗肺结核的疗效.方法:107例肺结核给予分别由异烟肼(INH,H)、对氨水杨酸(P)、吡嗪酰胺(Z)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、利福平(R)组成的2HPZS(E)/4HR方案,其中32例加用经纤支镜局部滴氧氟沙星,为氧氟沙星组;另35例经纤支镜加用异烟肼,为异烟肼组,其余30例为对照组.结果:局部加药的两组在结核空洞闭合或缩小、病灶吸收及痰结核菌阴转的疗效相似,比对照组优(P＜0.05).结论:氧氟沙星可用于经纤支镜局部滴药治疗肺结核.

作者：陈一强；李超乾；温梅科；钟定；曾国艳 刊期： 1998年第11期

骨髓增生异常综合征第五讲儿童骨髓增生异常综合征

进修医生老师,在儿童骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断中会遇到哪些特殊问题?教授①成人中MDS的发病率超过急性粒细胞白血病(AML)的6倍,儿童中的MDS的发病率较成人为低;②作为诊断依据的病态发育表现在儿童病例中不明显;③小儿病例向急性白血病转化的速度较快;④儿童MDS中的多数属于伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB)、转化型伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)和慢性粒细胞单核细胞白血病(CMML)等高危型,而难治性贫血(RA)和伴环形铁粒细胞增多的难治性贫血(RARS)低危型在儿童中较为少见;⑤与儿童型的骨髓增生性疾病之间常存在重叠现象,从而给鉴别带来困难.因此,低的发病率,明确诊断标准的缺乏,至今尚无儿童MDS的公认分类,加上其临床表现及临床经过的异质性,致使儿童MDS的诊断常比较困难.

作者：浦权 刊期： 1998年第11期

胆结石介入治疗进展

近年来内镜治疗等技术的迅速发展,为胆结石的介入治疗开辟了新途径,使过去需作手术或不能耐受手术的患者,有了新的治疗措施,现将近年来的进展作一介绍.

作者：姚希贤；崔东来 刊期： 1998年第11期

正确选择胆囊切除的术式

从1882年行第1例胆囊切除术以来,该术式是治疗胆囊疾患理想的方式.目前常用的胆囊切除术式有传统的开腹手术胆囊切除术(coventional cholecystectomy,CC),小切口胆囊切除术(minilaparotomy cholecyslectomy,MC)和腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC).CC多选用经右腹直肌切口或右肋缘下切口(Kocher's切口)一般长8～15cm,MC切口位置与CC同,一般长3～6cm,LC由3～4个0.5～1.0 cm切口组成,近两年推出针式腹腔镜胆囊切除术(need lescopic cholecystectomy),切口只有1.7～3.0 mm,又称为微型腹腔镜手术.

作者：吴志棉 刊期： 1998年第11期

业务测验(119)一等奖获奖名单

作者： 刊期： 1998年第11期

88例高血压病患者血磷水平的变化及其意义

近年有报道[1]血磷浓度与血压水平有关.为此,我们采取时序整群抽样方法,将1996年在我科住院治疗的88例高血压病患者的血磷水平进行调查,初步探讨血磷在高血压发病中的作用.

作者：张永生；刘伊丽；吴平生 刊期： 1998年第11期

业务测验(121)答案及题解

作者：冯冲；马虹 刊期： 1998年第11期

长效睾酮注射液对肝功能损害的临床观察

近几年我们应用长效睾酮注射液治疗40例贫血患者,收到较好效果.药物对肝脏毒性较低,现将结果报告如下.

作者：袁成录；孟冬梅；牛爱荣；李国平 刊期： 1998年第11期

多潘立酮致难治性非胰岛素依赖型糖尿病1例

男,76岁.因多饮、多食、多尿12年,以非胰岛素依赖型糖尿病于1994年4月15日入院.既往有食管裂孔疝10余年,服用多潘立酮已8个月余(30 mg/d).入院体检:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.心、肺、腹检查无异常.实验室检查:三大常规,肝、肾功能及血电解质均正常.

作者：李俐；向孙平 刊期： 1998年第11期

小剂量阿司匹林诱发消化性溃疡出血的回顾分析

我们对1996年至1997年11月间55岁以上消化性溃疡患者的临床资料作一回顾,分析阿司匹林有无影响消化性溃疡患者出血的作用.

作者：凌红 刊期： 1998年第11期

业务测验(123)--血液系统疾病专题

作者： 刊期： 1998年第11期

两家系6例先天性眼球震颤报告

先天性眼球震颤[1]是一种少见的遗传疾病,常有家族史,眼球震颤随年龄增长渐减轻,一般在5岁内症状不会完全消失,而对患儿智力发育无明显影响.现将两家系6例先天性眼球震颤报告如下.

作者：张上森；邓香珠 刊期： 1998年第11期

小儿呼吸道异物75例临床分析

呼吸道异物多见于5岁以下儿童,是临床常见急症,处理不当,可危及生命.1988年1月至1997年12月我科共收治了75例,现报告如下.

作者：彭解人；卢善婷；陈洁珠；蔡翔 刊期： 1998年第11期

口服药物溶石治疗胆结石

胆结石是一种常见病和多发病,在我国,胆囊结石的发病率逐年增多.随着超声、内镜、介入放射等技术的进步,胆结石的治疗有了新的途径.溶石疗法作为一种非创伤性的治疗方法,长期以来备受关注.随着近年来对胆石形成机制的认识加深,溶石疗法有了较大的改进.其中包括口服药物溶石和灌注溶石,口服药物溶石主要用于治疗胆囊结石.

作者：刘思纯 刊期： 1998年第11期

巢式PCR法检测健康人群人类细小病毒B19感染的研究

目的:探讨肇庆地区健康人群人类细小病毒B19感染状况.方法:采用巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)技术包括对411名新生儿、186名婴幼儿童、374名成人、689名孕妇的健康人1662名的脐血或指端、静脉血检测B19DNA.结果:1662名B19阳性检出率为8.72%,无性别差异.其中正常新生儿B19阳性检出率10.71%接近孕妇10.27%,均高于正常成人的5.08%(P＜0.01).婴幼儿童B19阳性检出率与成人无显著差异.结论:健康人B19感染率为5.08%呈10.71%,新生儿与孕妇机体分别处于初生与特殊生理状态,免疫力与抗感染能力低于正常婴幼儿童与正常人,B19感染率高,值得重视.应防止多胎妊娠,坚持计划生育与优生.

作者：蔡定邦；郭亮；陈享；文忠；严越秀；汤鸣；林华锦；黎培石；马焕莲 刊期： 1998年第11期