马艳红
目的 探讨糖尿病胰岛素抵抗与冠心病的发病机制及防治.方法 选取2015年1-12月收治的268例糖尿病患者病例进行总结分析.分析项目包括年龄、性别、诊断、家族史、既往史、心脑血管系统并发症.结果 在268例糖尿病胰岛素抵抗患者中,冠心病并发症81例,占30%,不同程度心脑血管系统并发症96例,占36%.结论 胰岛素抵抗引起糖代谢异常,冠状动脉粥样硬化,是冠心病的病理基础.归纳总结,学习理解胰岛素抵抗与冠心病的发病机理及防治相关知识,对于糖尿病胰岛素抵抗并发冠心病患者临床诊治具有重要意义.
作者：张宏悦 刊期： 2016年第03期
费森4008S血透机是医院中比较常见的医疗机器,其故障问题会对血透患者的透析效果以及医疗安全造成严重的影响.对费森4008S血透机工作原理进行分析的同时也对费森4008S血透机故障维修进行研究.
作者：来振国 刊期： 2016年第03期
目的 分析乌司他丁治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床疗效.方法 选择2010年10月至2015年3月诊断为婴幼儿肺炎合并急性心力衰竭患儿60例,按入院先后,以随机数字表法分为观察组30例,对照组30例.对照组患儿依据《儿科学》第6版肺炎与心力衰竭诊疗建议给予抗生素控制肺部感染,给予吸氧、盐酸异丙嗪镇静、静脉给予西地兰0.02~0.04 mg/kg,先给予1/2总量洋地黄化后,余量维持,给予呋塞米1mg/kg缓慢静推,喘憋严重患儿给予琥珀酸氢化考地松5~10 mg/(kg·d),支气管痉挛者给予特步他林雾化,喘定解除支气管痉挛.观察组在对照组处理基础上给予乌司他丁0.50~0.75万U/(kg·d).连续使用2 d.观察治疗前后两组患儿血清C反应蛋白(CRP,mg/L)、白细胞介素-6(IL-6,U/L)、血乳酸(Lac, mmol/L)水平以及两组患儿临床有效率.结果 治疗前,两组患儿年龄、性别、病情严重程度评分(PCIS)、BNP水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组与对照组组患儿血清CRP水平[(7.05±2.16)mg/L比(13.90±3.06)mg/L,t=3.031],IL-6[(8.73±1.95)U/L比(19.86±3.57)U/L,t=3.219]、血乳酸[(1.35±0.28) mmol/L比(2.21±0.58)mmol/L,t=2.693]水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组临床治疗有效率[(29/30,96.67%)比(26/30,86.67%),χ2=2.951]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可以有效改善婴幼儿肺炎合并心力衰竭患儿临床症状,降低血清炎性反应,提高临床疗效,具有辅助治疗心力衰竭作用.
作者：徐晓军；李虹光；杨建荣；王春明 刊期： 2016年第03期
目的 分析参加能力验证情况,提高实验室内部质量管理和检测能力.方法 对中心2006—2014年参加CNAS能力验证资料进行分析.结果 9年中参加能力验证计划共38次76个项次,全部结果 均为满意的34次,次数合格率为89.5%;合格72项次,项次合格率为94.7%.结论 正确科学地认识能力验证活动的作用,以及加强能力验证领域分布和项目覆盖率的重要性.
作者：胡海军；韩春 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面对患者预后及血清促红细胞生成素的影响.方法 选取2010年1月至2014年6月60例手足部软组织缺损患者,随机分为研究组和对照组,每组30例.对照组给予游离超薄穿支皮瓣移植治疗,研究组给予自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植治疗.结果 研究组患者创面愈合率及促红细胞生成素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自体富血小板血浆凝胶联合游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面,临床效果优于单纯采用游离超薄穿支皮瓣.
作者：张杰；王振继；王鹏伟；韩超 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中医综合疗法联合西医治疗高龄2型糖尿病并周围神经病变患者的临床疗效.方法 选取200例2型糖尿病并周围神经病变患者,随机分为研究组和对照组,各100例.对照组给予常规甲钴胺治疗,研究组在此基础上进行中药口服、中药熏蒸、针灸的综合中医治疗.比较两组患者的临床疗效、血流变学指标以及神经传导速度.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后多伦多神经病变(TCSS)评分及神经传导速度均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),上述差异均具有统计学意义.结论 中医综合疗法联合西医治疗高龄2型糖尿病并周围神经病变,能显著提高患者的神经传导速度,改善病变程度,疗效优于单纯西医疗法,值得推广应用.
作者：朱焕芳；孙光兴；张学平；付吕平 刊期： 2016年第03期
目的 探讨小剂量131I分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果.方法 收集2012年12月至2014年1月就诊的患者208例,随机分为试验组和对照组,各104例.试验组给予小剂量 131I联合甲巯咪唑治疗,对照组给予小剂量 131I与丙硫氧嘧啶治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗后有效率高于对照组,血清甲状腺素水平、并发症发生率和复发率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量 131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果较联合丙硫氧嘧啶显著,且并发症和复发率更低.
作者：李娜；张习敏；支婷婷；王娟；高晶磊 刊期： 2016年第03期
目的 观察欧维婷软膏治疗绝经后阴道萎缩患者的临床效果.方法 76例绝经后妇女阴道萎缩患者随机分为治疗组与对照组各38例,对照组使用甲硝唑片剂治疗,治疗组选择欧维婷软膏治疗.结果 治疗后治疗组治愈34例,有效3例,无效1例,总有效率为97.4%;而对照组治愈24例,有效7例,无效7例,总有效率为81.6%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组与对照组的子宫内膜厚度分别为(3.38±0.45)mm和(3.09±0.34)mm,都明显高于治疗前的(2.92±0.45)mm和(2.91±0.51)mm(P<0.05),治疗后治疗组的子宫内膜厚度也明显高于对照组(P<0.05).结论 欧维婷软膏治疗绝经后妇女阴道萎缩能增加子宫内膜厚度,提高治疗疗效,值得临床推广应用.
作者：王爱华 刊期： 2016年第03期
目的 确定6月龄婴儿进行脑瘫早期发育筛查在脑瘫早期诊断与干预中的应用价值.方法 使用小儿智能发育筛查表,了解婴儿个人与社会交往能力;精细动作、语言和大动作发育情况四个方面了解婴儿的发育情况.结果 通过小儿智能发育筛查表对6月龄婴儿行脑瘫早期筛查,发现应用于一般人群筛查脑瘫,阳性率低,脑瘫患病率低,但可以有效把握婴儿智能发育、生理状况,更好地指导家长如何与婴儿互动,以促进婴儿语言、社交能力、精细动作及大动作的发育.结论 通过小儿智能发育筛查表对6月龄婴儿的早期筛查可以从个人与社会交往能力;精细动作、语言和大动作发育情况四个方面了解婴儿的发育情况有效评测出6月龄婴儿的生理状况,可以为制定个性化临床发育指导方案.
作者：冯文娟 刊期： 2016年第03期
血液透析(Hemodialysis)简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种.透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动.利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的.血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法 之一.在透析过程中,每30~60 min都需要对体温、呼吸、脉搏、血压做一次记录,还需密切观察血流量、静脉压等的变化.
作者：缪雪燕 刊期： 2016年第03期
近几年,随着我国医疗设备制造工业技术不断发展和进步,医院引进的各种医疗设备越来越先进且种类越来越繁多.在这种形势下,传统的医疗设备维修模式已经无法满足新设备的需求,因此医院急需加快对医疗设备维修的科学化管理,从而保证医疗设备的日常使用,争取以低的维修成本将医疗设备的大作用发挥出来.本文笔者就当前我国医疗设备维修管理面临的挑战入手,就如何进一步加强医疗设备维修管理发表了自己的看法,希望能够为促进我国医疗体系建设和发展尽绵薄之力.
作者：高绍强 刊期： 2016年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是呼吸睡眠障碍性疾病的一种.药物和手术是治疗该病的主要方法,如何针对患者病情选择适当的方法 给予治疗,是促使患者病情恢复、减轻心理和经济负担的关键.通过对国内外近几年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床治疗相关文献的分析,从阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特征、治疗方法 进行综述,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗和预后提供参考.
作者：杨秀荣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨和分析手足口病患儿血清心肌酶检测的临床诊治意义.方法 选取2015年1月至2015年8月80例手足口病患儿为研究对象,将其设为观察组,另设80例体检健康的儿童为对照组,检测并统计分析两组儿童的空腹血清中的心肌酶情况.结果 观察组患儿的血清心肌酶均有异常,其含量显著高于对照组(P<0.05).结论 测定手足口病患儿的血清心肌酶能及时了解到疾病对患儿心肌的损害程度,预防心肌炎造成患儿死亡的现象,其临床实用意义突出,值得在临床上推广.
作者：宁平方 刊期： 2016年第03期
目的 观察输液泵输注生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果,总结护理措施.方法 选取72例急性胰腺炎患者,均利用输液泵持续输注生长抑素治疗,同时配合护理干预.结果 本组患者中仅3例死亡,其余均治愈出院.结论 输液泵持续泵入生长抑素能迅速改善急性胰腺炎病情,提高救治成功率,降低不良反应率.
作者：王馨 刊期： 2016年第03期
目的 探讨本例故障中理论上难以解释的问题.方法 通过看、闻、测、代,先易后难、先外后内、先简单后复杂的办法,对故障进行顺藤摸瓜、逻辑推理、综合分析,使故障得到终准确判断,及时处理.结果 尽管该故障在X线机中较为特殊,由于检查方法 得当,判断无误,未使故障蔓延,短期恢复机器正常使用.结论 X线机高压故障中,有共性,也有个性,只有认识故障的共性和各部件产生故障时的个性,才能快速确定故障所在和及时排除.
作者：李强虎；梁德绍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医院对医护人员手卫生管理的效果.方法 在医院16各病区和9个门诊医技科室实施患者参与医护人员手卫生监督管理,实施患者监督机制并且跟踪管理.结果 医护人员整体手卫生依从率及WHO五个洗手时刻手卫生依从率提高(P<0.05),速干手消毒剂及洗手液消耗量增加(P<0.05).结论 通过医院各科室管理及患者的参与监督评价使我院医护人员的手卫生管理现状有了明显改善,有效防止医院感染.
作者：蒋维 刊期： 2016年第03期
目的 探究经会阴部超声检查对宫颈功能不全(CIC)患者的诊断价值.方法 选择2013年6月至2015年6月CIC中晚怀孕女性54例为研究对象,将其分成两组,对照组行经腹部B超检查,观察组使用经会阴B超检查,对比两组患者的诊断价值.结果 和对照组相比,治疗组患者在宫颈内口扩张程度,清晰度,羊膜向宫颈管突入等情况上明显较好,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于CIC患者,使用经会阴方式进行超声检查,安全性强,诊断效果明确,操作简单,值得进一步推广.
作者：刘小燕；杨蕾 刊期： 2016年第03期
目的 探讨产妇产后抑郁发生的影响因素.方法 通过一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及DSM-VI诊断问卷对860例产妇进行调查.结果 首次分娩、家庭不支持、无职业、不满意居住条件、非母乳喂养及初中级以下文化程度是影响产妇产后抑郁的独立因素(P<0.05).结论 加强产前相关知识的宣教,家庭要对产妇积极的支持,提高母乳喂养率,以降低或预防产妇产后抑郁的发生.
作者：李德玲 刊期： 2016年第03期
目的 分析PFNA和DHS内固定治疗老年粗隆间骨折患者的临床资料,探讨内固定方式治疗效果.方法 将95例股骨粗隆间骨折患者随机分成对照组47例和观察组48例.对照组实施微创DHS内固定治疗,观察组实施PFNA内固定治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患者术后切口愈合良好,无切口感染等.与DHS组相比,PFNA组不但手术用时短、手术中出血量也较少,在骨性的愈合时间方面,PFNA组术后患肢负重早,骨折愈合快,且在术后并发症、术后髋关节Harris评分方面两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗老年粗隆间骨折患者PFNA内固定疗效优于DHS内固定.
作者：王晓锋 刊期： 2016年第03期
自新医改政策出台以来,其有效解决了长期以来医疗服务方面存在的问题,但是对广大医药企业而言,其不仅是一次挑战,同时也是一次发展的重要机遇.新医改背景下,不断优化医药营销渠道存在的问题,构建全新的医药营销渠道就成为各个医药企业急需解决的重要课题.鉴于此,主要针对当前医药营销渠道存在的问题进行了详尽的探讨,在此基础上提出几点构建医药营销渠道的具体措施.
作者：曹娟娟 刊期： 2016年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
