杨秀荣
加强医院感染管理工作,加强检查,发现问题,研究对策,保障医疗安全.2012年4月至2015年9月对医院全部科室开展多次感染管理检查,发现科室及医师护士存在9类问题.研究对策,应用对策后已经解决问题,消除医疗安全隐患.加强医院感染管理工作,加强检查,有利于发现问题,研究应用对策,可保障医疗安全.
作者：欧岚 刊期： 2016年第03期
目的 分析蒿芩麻杏石甘汤治疗肺炎合并严重脓毒症患儿临床疗效.方法 选择2012年6月至2014年8月诊断为小儿肺炎合并严重脓毒症患者120例,随机分为对照组与研究组,对照组患者依据2002年儿童脓毒症国际交流会议制定的诊断与治疗指南给予规范治疗.观察组患者在对照组治疗基础上给予蒿芩麻杏石甘汤, 1剂/d,连用5 d.检测患者血白细胞计数(WBC,×109/L)、血小板计数(PLT, ×109/L)、血清降钙素原(PCT,ng/ml)、C反应蛋白(CRP,mg/L)及血乳酸(Lac,mmol/L).比较两组患者血清谷草转氨酶(AST,U/L)、总胆红素(TBIL,μmol/L)、肌酐(Scr, μmol/L)、胱抑素C (Cys-C,mg/L)、肌酸激酶同工酶(CK-MB,U/L)水平变化.结果 治疗后,观察组与对照组患者比较, WBC[(10.96±2.13)×109/L比(13.12±2.11)×109/L,t=2.212]、PLT[(98.24±23.16)×109/L比(67.83±15.84) ×109/L,t=2.841]、PCT[(0.76±0.15)ng/mL比(1.02±0.14)ng/mL,t=2.906]、CRP[(13.85±2.59)mg/L比(17.29±2.51)mg/L,t=3.091]、Lac[(1.43±0.26)mmol/L比(2.21±0.31)mmol/L,t=2.985]水平明显降低, AST[(36.72±6.28)U/L 比(45.17±6.28)U/L,t=2.994]、TBIL[(18.37±4.80)μmol/L 比(22.80±5.17) umol/L,t=3.021]、Scr[(124.09±11.28)umol/L 比(136.90±13.67)umol/L,t=2.542]、Cys-C[(1.75±0.31) mg/L比(1.99±0.43)mg/L,t=2.631]、CK-MB[(36.89±5.72)U/L比(45.90±6.23)U/L,t=2.975]水平也明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒿芩麻杏石甘汤可以明显降低患儿血清炎性反应指标,起到保护肝肾功能及心脏作用.
作者：韩燕斌；张丽红；温陈勇；张秀华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中医综合疗法联合西医治疗高龄2型糖尿病并周围神经病变患者的临床疗效.方法 选取200例2型糖尿病并周围神经病变患者,随机分为研究组和对照组,各100例.对照组给予常规甲钴胺治疗,研究组在此基础上进行中药口服、中药熏蒸、针灸的综合中医治疗.比较两组患者的临床疗效、血流变学指标以及神经传导速度.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后多伦多神经病变(TCSS)评分及神经传导速度均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),上述差异均具有统计学意义.结论 中医综合疗法联合西医治疗高龄2型糖尿病并周围神经病变,能显著提高患者的神经传导速度,改善病变程度,疗效优于单纯西医疗法,值得推广应用.
作者：朱焕芳；孙光兴；张学平；付吕平 刊期： 2016年第03期
目的 研究人工肱骨头置换与内固定联合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效.方法 选择自2012年1月至2014年2月肱骨远端粉碎性骨折患者196例,平均分为研究组和对照组,每组各98例,研究组采用人工肱骨头置换法治疗,对照组采用内固定联合自体植骨法治疗,治疗结束后比较两组患者手术时间、术中出血量、手术费用及临床疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、手术费用经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),两组患者临床疗效经统计学分析显示研究组评价为优的患者显著多于对照组患者(P<0.05),评价为良、可、差以及优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工肱骨头置换法对肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效显著优于内固定联合自体植骨法,适合临床中广泛推广应用.
作者：冯文博；李鹏；刘秀艳；苏利国；王宪斌 刊期： 2016年第03期
目的 探讨妊娠并发肾盂肾炎患者的临床诊断及采用第三代头孢的治疗效果.方法 选取90例妊娠并发肾盂肾炎患者作为研究对象,对其临床诊断及治疗情况进行回顾性分析.结果 90例患者平均年龄为(27.3±2.2)岁;急性肾盂肾炎发生在孕早期21.1%(19/90),孕中晚期发生率78.9%(71/90);临床症状以腰痛常见,占92.2%(83/90);实验室检查结果 中,血尿患者多,占66.7%(60/90).经三代头孢治疗3 d后,患者临床症状及体征均消失,治疗2周后所有患者尿培养转为阴性,所有妊娠孕妇临床观察对胎儿均无不良影响.结论 妊娠并发肾盂肾炎多发生于孕中晚期,当孕妇出现腰部疼痛和肾区叩击痛时,应先做急性肾盂肾炎的诊断.第三代头孢作为有效、低毒、无致畸作用的抗生素,是治疗妊娠并发肾盂肾炎的首选药物.
作者：刘敏；唐建明；王艳萍；关海云；张金春 刊期： 2016年第03期
目的 分析参加能力验证情况,提高实验室内部质量管理和检测能力.方法 对中心2006—2014年参加CNAS能力验证资料进行分析.结果 9年中参加能力验证计划共38次76个项次,全部结果 均为满意的34次,次数合格率为89.5%;合格72项次,项次合格率为94.7%.结论 正确科学地认识能力验证活动的作用,以及加强能力验证领域分布和项目覆盖率的重要性.
作者：胡海军；韩春 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析四川省内江市东兴区椑木中心卫生院2014年1月至2015年7月期间收治的42例成人腹股沟疝患者,当中24例行开放式无张力疝修补术,18例行腹腔镜疝修补术.结果 两组患者的手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的疼痛时间与住院时间均显著优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝具有疼痛轻、住院时间短、创伤小的优势.
作者：莫帮华 刊期： 2016年第03期
目的 研究探讨优质护理对支气管肺炎患儿肺功能的护理效果.方法 将选取的140例小儿支气管肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组采用优质护理,对照组采用常规护理模式,分析比较两组患者肺功能改善情况和治愈情况.结果 优质护理下的患儿治愈有效率为92.8%,普通护理下的患儿治愈有效率为81.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的FVC、FEV1、FEF25%~75%、PEF都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用优质护理可以提高小儿肺炎的治愈率,改善肺功能,值得在临床推广使用.
作者：赵建华 刊期： 2016年第03期
探讨了实验室专业人员技术档案管理的重要性,分析人员技术档案应包含的内容以及实验室人员技术档案管理的现状.并根据现状提出完善人员技术档案管理的措施及电子化支持等.
作者：张蔓；李文；屈媛媛 刊期： 2016年第03期
目的 研究探讨腹腔镜下行子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病患者的疗效.方法 将选取的100例行腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的患者,观察分析其在术后1、3、6、12及24个月痛经程度、贫血情况、子宫体积变化及月经情况.结果 术后患者痛经症状、月经情况、贫血情况、子宫体积等均较术前有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05),但术后月经周期没有明显变化(P>0.05).结论 腹腔镜下行子宫腺肌病病灶切除术,对子宫腺肌病的患者有显著的临床疗效,对于有生育要求及保宫的患者是个较好的选择,值得在临床推广使用.
作者：张宇涛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨产妇产后抑郁发生的影响因素.方法 通过一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及DSM-VI诊断问卷对860例产妇进行调查.结果 首次分娩、家庭不支持、无职业、不满意居住条件、非母乳喂养及初中级以下文化程度是影响产妇产后抑郁的独立因素(P<0.05).结论 加强产前相关知识的宣教,家庭要对产妇积极的支持,提高母乳喂养率,以降低或预防产妇产后抑郁的发生.
作者：李德玲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨云南玉溪地区早孕孕妇中TORCH-IgM的阳性率,为有效预防当地TORCH感染提供科学依据.方法 回顾性分析2013-2014年当地4371例早孕孕妇血清TORCH-IgM抗体检测结果,统计分析各病原体阳性率及季节分布.结果 云南玉溪早孕孕妇TORCH感染具有自己的特点:(1)以HSV Ⅰ和RV为主,分别为3.98%及3.48%,其次为HSV Ⅱ(1.08%),CMV(0.69%)和TOX(0.21%);(2)病原体的感染率与季节平均气温呈正相关,具有季节性:夏16.58%、春9.98%,秋6.48%、冬3.13%.(3)五种病原体在四季中的高发规律有所不同;(4)HSV Ⅰ、RV感染率高于国内外文献报道水平,总体感染率低于文献报道水平.结论 针对HSV Ⅰ和RV高发的玉溪地区,应着重加强两者的监测和预防,加强个人卫生防护和及时接种RV疫苗,对感染者采取一定的干预和治疗措施,以促进优生优育,提高人口素质.
作者：潘宝龙；巫玲；黄春萍；张园园；马骏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨糖尿病患者的综合护理与健康教育方法,观察其对于糖尿病患者血糖的影响.方法 将104例糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组各52例.根据分组对对照组实施常规对症护理措施,对观察组实施干预范围更加全面的综合护理与健康教育措施.结果 分组之前两组患者的FBG、2hPBG基本保持一致.分组护理后并经为期6个月的随访发现,两组患者的血糖均有所下降,但观察组的FBG、2hPBG更低,更接近正常水平,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施干预范围更加全面的综合护理与健康教育措施,可以更加有效的控制患者血糖,值得加强推广与实践.
作者：王芳 刊期： 2016年第03期
目的 分析尿液干化学分析仪和传统手工法在尿液分析中的应用,探讨适用于尿液临床检验的佳方法.方法 对1000份尿液同时用尿干化学分析仪和传统手工方法 进行检测,比较尿蛋白、白细胞和红细胞的检验结果.结果 两种方法 蛋白质符合率98.4%,红细胞符合率97.0%,白细胞符合率96.7%.结论 尿干化学分析仪的检测结果 只能作为一般尿液的初步筛查试验,必须与传统手工法相互结合,才能得出更好的检测结果.
作者：王海静 刊期： 2016年第03期
目的 通过西帕依固龈液应用于牙龈炎的临床效果,了解西帕依固龈液对牙龈出血的临床疗效.方法 收集牙龈炎患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组采用西帕依固跟液进行治疗,对照组采用甲硝唑冲洗液进行治疗.对比两组患者治疗后的菌斑指数、齿龈沟出血指数、有效率和复发率等.结果 观察组治疗前后龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)分别是(3.19±0.51,2.07±0.36,P<0.05;2.89±0.34, 2.01±0.21,P<0.05),治疗前后SBI值和PLI值的变化均有显著降低,差异有统计学意义,对照组治疗前后对比差异也有统计学意义(3.17±0.48,2.28±0.42,P<0.05;2.92±0.32,2.17±0.26);两组治疗的龈沟出血指数和菌斑指数差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义;同时观察组一个月后的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西帕依固龈液对牙龈炎牙龈出血的临床疗效显著,有效率较高,复发率较低,进一步的临床应用能够明显提高患者的生活质量.
作者：马艳红 刊期： 2016年第03期
QPQ300全自动手术器械清洗机是我国自主研发设计,主要针对手术器械的快速冲洗消毒设备,临床应用广泛,虽然此设备现在已经有了升级版,但在一些中小医院仍在继续使用,通过多年的维修经验,本着节约资金的原则,现将工作中常遇见的几个故障进行总结与分析,以供同行参考.
作者：喻春 刊期： 2016年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是呼吸睡眠障碍性疾病的一种.药物和手术是治疗该病的主要方法,如何针对患者病情选择适当的方法 给予治疗,是促使患者病情恢复、减轻心理和经济负担的关键.通过对国内外近几年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床治疗相关文献的分析,从阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特征、治疗方法 进行综述,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗和预后提供参考.
作者：杨秀荣 刊期： 2016年第03期
目的 研究分析钬激光碎石治疗输尿管镜下泌尿系结石的临床效果.方法 选取医院2013年12月至2015年2月泌尿系结石患者88例作为主要研究对象,回顾性分析患者的临床资料,输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床应用价值.按照随机数表法将患者分为分析组以及参照组两组,各组患者44例.结果 参照组治疗总有效率(72.73%)明显低于分析组治疗总有效率(95.45%),差异有统计学意义(P<0.05);参照组术后并发症发生率(22.73%)明显高于分析组术后并发症发生率(4.54%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿系结石在输尿管镜下使用钬激光碎石治疗可以取得非常显著的治疗效果,可以显著提升患者的治疗总有效率,同时促使患者早日康复,值得进一步推广使用.
作者：赖惠菲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨早期康复干预辅助氯吡格雷联合阿托伐他汀钙片治疗进展型脑梗死患者的血液流变学变化.方法 收集2012年1月至2014年12月急性脑梗死患者200例,随机分为试验组和对照组,各100例,所有患者均于治疗早期生命体征稳定后给予康复干预和基础治疗,试验组给予氯吡格雷联合阿托伐他汀钙片治疗,而对照组给予阿司匹林治疗.观察两组患者治疗前后血液流变学变化.结果 试验组治疗有效率明显高于对照组,而全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率及血小板大聚集率等血液流变学指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复干预辅助氯吡格雷联合阿托伐他汀钙片治疗进展型脑梗死可有效改善患者血液流变学水平,提高治疗效果.
作者：张晓艳；沈建昀；张生；张国欣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨泮托拉唑联合曲美布汀治疗功能性消化不良患者的临床疗效及不良反应.方法 将选取的38例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,对照组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组在此基础上加用曲美布汀治疗,比较两组患者的症状改善情况及临床疗效.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组用药后临床症状改善情况优于对照组(P<0.05).结论 泮托拉唑联合曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果显著,值得在临床推广使用.
作者：鲍清玲 刊期： 2016年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
