王少君
强强联合、优势互补、协同创新,是北京市医院管理局打造系统内部学科“医联体”的重要思路.该市医院管理局副局长潘苏彦说,此项资源整合旨在加快市属三级医院内涵式发展.两家医院特色学科率先联手今年3月始,北京安贞医院和北京老年医院在市医院管理局的牵线搭桥下紧锣密鼓地磋商,如何根据老年服务的模式,把安贞医院在防治心血管特色的“点”与老年医院从事老年医学全程管理的“面”有机嫁接,利用各自优势,共同钻研老年心血管疾病诊治技术和康复的新思路、新方法,以期降低老年心血管患者发病率、致残率及死亡率,提高老年患者的生活质量.
作者：丁珠林；张海鸥 刊期： 2014年第08期
正在建设中的上海国际医学园、上海新虹桥国际医学中心两大医学园区,是上海市政府的重点推进项目,园区内的医疗服务体系预计在2015年年底初具规模.其中,上海国际医学中心是目前运营的唯一一家医疗机构.据记者调查,这家以高端医疗为旗帜、曾被地方政府高调推出并引起广泛关注的社会办医机构,在之前试运营的两个月里,每天接诊病人仅十几位,开展的服务项目也局限为预约体检.医学中心对外宣称的名医多点执业没有实质性开展,患者预约名医出诊的情况仅为少数个例.
作者：孔令敏 刊期： 2014年第08期
湖北省委、省政府将2014年确定为“性别比治理年”、“计生基层基础建设年”和“妇幼健康服务年”,将人口生育问题纳入全省经济社会发展大局中,统筹推进.确保生育政策调整扎实稳妥去年9月9日,湖北省委、省政府决定组建省卫生计生委,全省上下迅速行动,尽量缩短磨合期,做好新老机构的衔接和过渡,推动了机构改革工作快速发展.目前,省、市、县三级已全部完成机构合并,近半数的县级服务机构和执法机构完成合并,服务资源和服务职能得到较好融合.
作者：杨云彦；王朝君 刊期： 2014年第08期
今年3月底,国家卫生计生委、财政部等5部委《关于推进县级公立医院综合改革的意见》出台后,陕西省委、省政府高度重视,率先在全国以省政府名义制定下发《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》(陕政发[2014]17号,后简称《实施意见》).
作者：戴征社 刊期： 2014年第08期
近年来,福建省长汀县乡镇卫生院管理模式引起社会广泛关注.笔者于2014年6月10日～13日赴长汀县调研,发现长汀县对乡镇卫生院管理的基本特点是县级政府内部推行“责权对应的管理体制”,卫生局与卫生院之间推行“统分结合的经营体制”.在此基础上乡镇卫生院形成了“以服务获取收益,以收益促进服务”的运行机制.
作者：徐杰 刊期： 2014年第08期
6月30日,江苏省首家县域医疗集团——海门市医疗健康发展集团(简称海康集团)宣告成立,海门市副市长王拥军称,以医联体为核心组建海康集团,意在深化体制机制综合改革.海门市按照江苏省和南通市关于推进县级公立医院综合改革的总体部署,在“上下联动、内增活力、外加推力”上动脑筋想办法,参照上海申康医院发展中心管理模式,酝酿成立海门市医疗健康发展集团.这家全省第一个挂牌的县域医疗集团,以海门市人民医院为龙头,联合市中医院、6家中心卫生院和13家乡镇卫生院及其分院,组建6个片区医疗联合体.改革中呈现出“三联”的态势——整体联动、医疗联合、集团联营.
作者：纪平；宗平 刊期： 2014年第08期
从2013年年初起,医药卫生行业就一直在传言国家价格主管部门将改变药品定价方式,正在研究探索制定类似德国等国家医保支付指导价格.在国家很多政策文件中也曾提到改革医保支付方式.但时至今日,依旧不见相关政策落地,医保支付价的改革可谓“只见楼梯响,不见人下来”.犹抱窝琶半遮面医保支付价又称医疗报销给付价格,属于药物补偿政策,它与药品定价政策是控制药品费用的两个主要机制.
作者：王少君 刊期： 2014年第08期
1.卫生计生行政部门、中医药管理部门要统一组织、推动各类医疗机构特别是公立医疗机构实现应保尽保.到2015年年底前,全国三级公立医院参保率应达到100％;二级公立医院参保率应达到90％以上;各地要推进政府办基层医疗卫生机构积极参保,降低医疗机构和医务人员执业风险;积极鼓励、引导非公立医疗机构参保.2.各类医疗机构要建立医疗质量安全事件责任分担机制,发生医疗损害的,要将相关责任与医务人员的考核、奖惩挂钩,提高医务人员的责任意识.
作者： 刊期： 2014年第08期
无论是公立医院还是民营医院,都需要建立法人或社会法人治理的现代医院制度,都需要所有权和经营管理权分开.对公立医院来就,首先是去行政化.这是从传统医院或前现代医院,朝着建立法人治理的现代医院制度必越的关山.民营医院虽然没有行政化的问题,但并不是大股东、投资者就是老板,就能管理好医院、同样有管办分开、建立现代医院制度的紧迫.
作者：朱幼棣 刊期： 2014年第08期
医院绩效分配是改变医生诊疗行为、用药习惯,调节医院收入结构、控制费用不合理上涨、提高医疗质量和服务水平的指挥棒.县级医院改革用好这个指挥棒至关重要.首先是把握好工资总额控制原则,首先要确定基调、设置层次,哪个层次应该倾斜,哪个层次应该保护,哪个层次应该弱化,基调正确了,制定的考核分配方案也就会得到大多数人的拥护.
作者：赵开明 刊期： 2014年第08期
近日,陕西省发布《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》(陕政发[2014]17号,后简称《实施意见》).作为全国首个以省政府名义发布的县级公立医院综合改革实施意见,一经发布就立刻引来多方关注.记者来到陕西省南部县域采访时发现,《实施意见》中部分改革理念超出了基层卫生管理者的经验认识范畴,对于一些新提法,有人表示还“摸不准、吃不透,还要再研究”;而一些提法虽然好,但属于老生常谈,担心仍然难以落实.
作者：姜天一；葛云峰；付润东 刊期： 2014年第08期
对于那些生于上世纪70年代中国农村的人来说,我出生的故事并没有什么不同:当阵痛开始的时候,我妈妈马上让我的兄弟去找当地的稳婆,让她到家里帮忙接产.那时候,很少有人听过剖宫产这个词,很难想象产妇分娩要在腹部和子宫开刀!事实上,那时在中国,只有10％的婴儿是通过剖宫产来到这个世界的.
作者：黄严忠 刊期： 2014年第08期
国家卫生计生委医政医管局范晶:分级医疗制度必须以政府主导、部门协同为基本原则,通过行政管理、价格调整等,引导患者首诊尽量选择基层医疗机构.同时,应落实公立医院和基层医疗卫生机构财政补助政策,形成长期、稳定的财政投入机制;加强医疗机构的医疗行为、医疗服务质量、医疗安全监管;鼓励开办个体诊所,简化准入审批程序,将个体诊所纳入医保报销.建立转诊机制,探索建立区域性检查检验和病理诊断机构.
作者：刘也良 刊期： 2014年第08期
中欧国际工商学院2014第十届中国健康产业高峰论坛上,中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德首先对健康产业的定义和内涵给予廓清.他说,健康产业涉及的领域有两大方面,一方面包括服务活动,另一方面包括生产经营,按照消费需求服务模式来分,又分为医疗性和非医疗性两大类,涵盖了四大基本产业群,如果再细分,健康产业涉及的领域非常广泛,涉及几十种行业门类.
作者：丁珠林 刊期： 2014年第08期
6月7日,全国政协和国家卫生计生委《精神卫生法》调研组到辽宁省精神卫生中心调研.该中心院长王哲分析了《精神卫生法》实施过程中存在的主要问题,并提出建议措施.一是政府对精神卫生医疗机构投入不足.《精神卫生法》实施以来,政府对精神卫生医疗机构投入没有明显增加,各级医疗机构靠医疗收入维持医院营运,面临“保生存、难发展”局面.
作者：阎红 刊期： 2014年第08期
国家卫生计生委医政医管局范晶:如果没有基本医疗保险的配合,分级诊疗完全靠行政力量是很难实施的,而我们现在不同级别医疗机构支付差别不大,这对分级诊疗的实施形成了障碍.必须发挥基本医疗保险对供需双方的引导和控制费用作用,拉大医保支付比例和起付线的差距,对于转诊到上级医院就诊的病人采取累积起付线制度,防止患者由于转诊重新计算起付线而影响实际报销比例.我们还在考虑对于没有经过转诊的患者,适当降低报销比例.
作者：刘也良 刊期： 2014年第08期
“去年国务院40号文件出来后,各行各业都非常关心我国健康服务业的发展,有些方面认为新一届政府面临经济下行的压力,所以出台了健康服务业的政策,主要来刺激我国的经济,甚至有的同志认为这是一个权宜之计.”国务院医改办原副主任徐善长在促进健康服务业发展的政策安排与思考的发言中表示:加快健康服务业发展的意见和决策,是国家经济和社会发展客观情况所决定的.
作者：丁珠林 刊期： 2014年第08期
国家卫生计生委7月11日召开例行新闻发布会称,目前,全国29个省已实施单独两孩政策,符合再生育条件的单独夫妇约有1100万对,截至5月31日,全国提出再生育申请的单独夫妇27.16万对,获准的有24.13万对.不会出现婴儿潮国家卫生计生委计划生育基层指导司司长杨文庄介绍,目前,除西藏、新疆外,29个省(区、市)已依法启动实施了单独两孩政策.
作者：王朝君 刊期： 2014年第08期
陕西省深化县级公立医院综合改革的实施意见明确,推进县级公立医院去行政化,设立县级公立医院理事会.县医院为什么要设立理事会,如何避免流于形式,谁来监管?《人民日报》记者采访了陕西省卫生计生委主任戴征社.会不会是花架子问:理事会是个什么机构,为什么要在县级公立医院设立理事会?答:理事会是在县级公立医院建立的、其成员由县政府统一聘任的、代表政府履行举办主体权利和责任的组织.
作者：方敏 刊期： 2014年第08期
监督员为何设“首席”近年来,随着国家政府机关职能的不断调整,卫生监督的职能归属一直处于“动荡”阶段,随着职能的不断变动,卫生监督机构的性质级别、编制、人员也随之不断变化,这带来了卫生监督队伍的不稳定.“比如放射卫生监督就很难招到人,这个专业本来人就少,毕业生都选择去疾控、去医院,收入高,发展好,升级快”,广东省卫生监督所副调研员冯瑞林说.而想要留住现有的人也非常困难,除了放射卫生监督不像其他专业那么容易上手外,关键是在卫生监督职能转变过程中,卫生监督员的身份一直处于尴尬境地:作为执法人员,国家取消了其职称专业技术等级称号,也没有公务员的行政评级,向上晋升的路全被堵死了.
作者：刘也良 刊期： 2014年第08期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
