丁玲；杨匡洋；周观明；傅强；黄若景
目的 对人性化护理模式进行全面系统分析,探讨应用在妇科门诊中的意义.方法 190例妇科患者分为实验组90例与对照组100例.实验纽患者手术后采取人性化护理模式,对照组患者手术后采用常规的护理.经一段时间护理后,分析患者的躯体恢复情况及患者对护理的满意度,并通过患者自评的方法评价患者的焦虑及抑郁程度.结果 实验组患者的恢复情况好于对照组,两组患者经不同护理方法后的恢复情况在结果上有明显差异,P ＜0.05.实验组患者对术后护理的满意程度高于对照纽,P ＜0.05.实验组患者护理后的焦虑及抑郁程度低于对照组,差异显著,P＜0.05.结论 人性化护理模式可以明显促进患者健康的恢复,护理后患者对此护理模式极其满意,并且人性化护理模式可以明显减少妇科门诊手术患者在手术后出现的心理压力,降低手术后焦虑症或抑郁症的发生.
作者：叶秀芬 刊期： 2014年第03期
目的 分析清新区职业女性乳腺增生症的易患因素,为职业女性乳腺增生的预防提供科学依据.方法 以数字法抽选200名参加健康检查的25岁至50岁已婚职业女性,均诊断为乳腺增生症,职业女性分公务员、教师、医务人员与企业职工,同时与健康检查的200名未患乳腺增生的职工进行对比,各组随机抽样,人数比例为1∶1,分析影响乳腺增生的因素.结果 乳腺增生症患者预后相关因素包括教育程度、月经周期、孕产次数、喂养方式以及生活习惯.学历较高者腺增生发生率低于文化低者,月经周期规律者发生率低,孕产次数大于1胎且母乳喂养者乳腺增生率低,生活规律者发生率低,EPQ评分偏高者乳腺增生可能性大.职业方面,企业职工乳腺增生发生率偏高,而医务人员较低.影响因素主要为喂养方式、生活习惯、EPQ评分以及职业.结论 针对影响职业女性乳腺增生症的易患因素采取相应预防措施具有紧迫性和必要性,应加以重视.
作者：吴碧娟；谢彩颜；马康胜；苏艳丽；徐少欢 刊期： 2014年第03期
目的 评价激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效.方法 将198例CSC患者212眼根据患者自愿分为两组各99例106眼.对照组采用激光光凝眼底治疗,观察组采用激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗.在治疗1个月和3个月后用Amsler方格表评价视力恢复状况,并比较两组疗效.结果 两组治疗后视力较之治疗前明显改善(P＜0.05).观察组治疗1月后视力恢复状况明显好于对照组(P＜0.05),3月后两组视力无统计学差异(P＞0.05).观察组总显效率与对照组相比有统计学差异(P＜0.05),但总有效率组间无统计学差异(P＞0.05).结论 激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗CSC可以帮助患者尽快改善视力状况,提升治疗总显效率,是一种较为理想的治疗手段,值得在临床中推广运用.
作者：明国英；曾昭荣；唐浩英；叶炳林 刊期： 2014年第03期
目的 了解本地区儿童智力低下、生长发育迟滞与染色体间的关系.方法 采用常规外周血淋巴细胞培养法制备染色体标本,胰酶G显带进行染色体核型分析.结果 592例患儿中,染色体异常161例,异常检出率27.2％,其中常染色体异常125例,占异常数的77.6％,性染色体异常21例,占异常数的13.0％,染色体多态性15例,占异常数的9.3％.结论 染色体异常是导致儿童智力低下、生长发育迟缓的重要原因之一,常规细胞遗传学检查可及早明确病因,为临床诊断提供科学依据,避免盲目诊治.
作者：杨晓红；庄宇；温柏平；樊茂；杨俊逸 刊期： 2014年第03期
目的 探讨维生素D对产妇产后抑郁的影响.方法 选择2013年1月至2013年12月间于我院分娩的产妇200例,随机分成观察组和对照组各100例.对照组给予常规补充各种营养物质.观察组在常规补充各种营养物质基础上,加用维生素D滴剂治疗.比较两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分和抑郁症发症率.结果 产前1d,观察组EPDS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);产后3d,观察组EPDS评分少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).产前1d,观察组抑郁症发症率21.00％与对照组23.00％相比,差异无统计学意义(P＞0.05);产后3d,观察组抑郁症发症率7.00％少于对照组21.00％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 维生素D可以减少产妇产后发生抑郁症,降低爱丁堡抑郁量表评分值,疗效明显,具有较高的临床应用价值.
作者：臧志佳；杜丹 刊期： 2014年第03期
目的 探讨西乐葆复合PCEA的多模式镇痛应用于下肢骨折内固定术后的镇痛疗效.方法 回顾性分析我院2012年5月至2013年10月行下肢骨折内固定术患者的临床资料,将50例采用西乐葆复合PCEA多模式镇痛的患者标记为观察组,另50例单纯采用PCEA镇痛标记为对照组,对比两组VAS评分、不良反应、睡眠、满意度和慢性疼痛.结果 观察组VAS降低较对照组明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的总不良反应发生率为38.0％,低于对照组的62.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的睡眠质量和治疗满意度均优于对照组,出院后慢性疼痛发生率观察组为4.0％低于对照组的20.0％,差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 下肢骨折内固定术后应用西乐葆复合PCEA的多模式镇痛,疗效确切,可在临床广泛应用.
作者：周丽丹；韩碧园；冉召康 刊期： 2014年第03期
目的 探讨p120连环素(p120)与上皮性钙粘附蛋白(E-cad)在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中表达的临床意义.方法 采用免疫组织化学法,观察p120、E-cad在56例BLBC患者中的表达与发病年龄、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移和pTNM分期的关系以及p120和E-cad表达的相关性.结果 ①p120在年龄分组中表达差异无统计学意义;在肿瘤大小分组、组织学分级分组、淋巴结转移分组、pTNM分期分组中表达差异均有统计学意义.②E-cad在年龄分组、肿瘤大小分组中表达差异均无统计学意义;在组织学分级分组、淋巴结转移分组、pTNM分期分组中表达差异均有统计学意义.③在BLBC中p120异常表达与E-cad表达减弱/消失的相关性有统计学意义.结论 在BLBC中,p120异常表达与E-cad表达减弱/消失均提示预后不良,两者的表达有正相关性.
作者：李明雷；焦艳；赵长燕；才秋敏；赵静 刊期： 2014年第03期
目的 模拟天然骨组织的结构和成分,寻找适合骨组织工程的新型支架材料.方法 以透明质酸、壳聚糖为基质材料,制备出一种深度矿化的透明质酸/壳聚糖复合支架.通过SEM、EDS等对支架进行表征,研究支架的形貌、成分及力学强度等性能,并通过原位植入兔股骨髁上骨缺损,通过组织学等手段检测其骨修复效果.结果 SEM观察显示,支架材料具有比较均匀的多孔结构,孔径大小为100～200μm.EDS结果表明,复合支架在一次冻干之后形成的是磷酸氢钙(DCPD),随着陈化时间的延长,DCPD逐渐向羟基磷灰石(HAP)转化.透明质酸/壳聚糖复合支架在兔体内能够修复大段骨缺损.结论 透明质酸/壳聚糖复合支架可作为骨组织工程的新型支架材料用于修复骨缺损.
作者：孙国栋；陈彦；周孝斌；周志刚；林永新；李志忠；李立华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨应用股骨近端解剖型锁定板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 38例股骨粗隆间骨折,分为两组各19例,治疗组采用股骨近端解剖型锁定板治疗,对照组给予动力髋螺钉内固定治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组切口长度、手术时间、术中出血量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组骨折愈合时间短于对照组,髋关节恢复优良率高于对照组,并发症发生率少于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端解剖型锁定板治疗方法操作方便、手术时间短、术中出血量少、切口小、术后髋关节功能恢复良好,且并发症少,临床上值得进一步研究应用.
作者：左伟明；蔡谦；蔡浩文；李俊；卜亚斌 刊期： 2014年第03期
目的 探讨采用多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的诊断价值及意义.方法 回顾性分析我院2010年4月至2012年10月收治的颌面部骨折患者54例的临床资料,全部采用X线检查和多层螺旋CT扫描及重建,观察多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的显示效果.结果 多层螺旋CT扫描及重建全部准确检出颌面部骨折(100.0％,167/167),显著高于X线诊断准确率88.6％ (148/167),尤其是对于眶壁、上颌窦壁和副鼻窦积液的诊断准确率,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);重建MPR图像显示优于多层螺旋CT横断面,二者皆优于3D-VR图像,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的诊断价值较高,且MPR图像更优.
作者：陈裕展；王佳鑫；张卓敏；方锡鑫 刊期： 2014年第03期
目的 观察并探讨妊娠子痫前期合并心衰患者的预防措施与临床治疗要点.方法 取80例妊娠子痫前期合并心衰患者为研究对象,随即将其均分为对照组与实验组各40例,给予对照组硫酸镁静注治疗,实验组则行硝酸甘油静脉微量泵入治疗,观察用药前后两组心率和血压、血细胞压积差异.结果 与对照组相比,实验组在用药前后的平均心率与血压均有显著下降,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在预防心衰的各项措施中,产前定期检查、迅速控制血压以及重视诱因是关键所在;而对于子痫前期且伴有心衰合并症患者而言,硝酸甘油效果确切,安全性较高,能够有效控制围产期围生儿和孕产妇死亡率,值得临床推广使用.
作者：张婷 刊期： 2014年第03期
目的 对比分析人工关节置换与加压螺钉内固定两种不同的处理方法治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的疗效,探索更为合理的老年患者骨折疏松性股骨颈骨折的治疗方法.方法 回顾性分析我院2007年7月到2010年6月采用加压螺钉内固定治疗42例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的治疗及预后情况,并与2010年7月到2012年7月采用人工关节置换治疗的30例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的治疗及预后情况相比较.结果 与加压螺钉内固定组相比,除手术时间长和出血量多外,人工关节置换组术后下地时间短,并发症较少及Harris评分得分优良率高,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 人工关节置换术治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,预后较好,并发症少,可改善患者术后生活质量.
作者：林冬杰；蔡延禄；陈万安 刊期： 2014年第03期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效观察.方法 选择60例慢性心力衰竭患者并随机分为两组各30例,对照组给予洛汀新和倍他乐克,观察组在对照组给药的基础上给予芪苈强心胶囊,观察两组患者8周后心功能好转率及不良反应.结果 观察组总有效率为96.7％,显著高于对照组的66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出现2例不良反应,对照组出现4例不良反应.结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果显著,可以联合用药治疗.
作者：黄润坚 刊期： 2014年第03期
目的 分析经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果.方法 选取我院于2012年1月至2013年6月收治的96例复杂性肾结石患者,将其随机分成两组各48例.观察组行经皮肾镜钬激光碎石取石术,对照组行体外震波碎石经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术,并观察分析两组术中、术后的情况.结果 对照组结石粉碎率为72.91％,结石取净率为47.91％;观察组结石粉碎率为100.0％,结石取净率为89.58％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石术中出血少,清除结石效率高、术后不良反应少、手术时间短,显著缩短治疗时间,值得临床推广与应用.
作者：谢赞兵；王福才；黄冠银 刊期： 2014年第03期
目的 分析影响脑瘫儿童父母生存质量的相关因素,为医务人员对患儿父母进行心理干预提供理论依据.方法 采用自制调查问卷、社会支持评定量表、WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)等量表对随机分层抽取的50名1～7岁脑瘫患儿父母进行调查,结果采用多重线性回归的逐步回归法进行统计分析.结果 患儿病情越重,父母年龄越大,患儿父母生理领域生存质量越低;患儿社会支持程度越高,患儿父母心理领域、社会关系领域生存质量越高;患儿父母文化程度越高,社会支持程度越大,患儿父母环境领域及总的生存质量越高.结论 患儿病情程度、父母年龄、父母文化程度、所获社会支持程度等因素影响着脑瘫儿童父母的生存质量.
作者：辛晶；林青梅；李玉秀；李素萍；刘振寰 刊期： 2014年第03期
目的 比较阿替普酶与尿激酶在治疗急性心肌梗死方面的临床效果及安全性.方法 选取我院收治的急性心肌梗死患者96例,将其随机分为两组各48例.观察组使用阿替普酶进行治疗,对照组患者使用尿激酶进行治疗,比较两组患者用药后血管再通率、临床疗效及不良反应率.结果 观察组治疗后血管再通率为72.9％,显著高于对照组的47.9％(P＜0.05);观察组不良反应率显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率为89.6％,显著高于对照组的60.4％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 应用阿替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效优于尿激酶,且安全性高,值得临床推广使用.
作者：吴学周 刊期： 2014年第03期
目的 探讨老年肺结核患者的临床特点.方法 回顾67例老年肺结核患者病例资料(设为老年组),以30例中青年肺结核患者为对照,比较两组的临床表现、实验室检查、胸部X线结果.结果 老年组中23.8％ (16/67)有肺结核病史,而对照组仅6.7％ (2/30)有结核感染史(P＜0.05);老年组以咳嗽、盗汗、纳差及体重减轻为多见,对照组则以咳嗽、咯血、发热多见;老年组外周血WBC均值为(6.64±1.2)×109,显著低于对照组(P＜0.05),两组中性粒细胞均升高,ESR均明显升高,而CRP仅轻中度升高,两组比较均无显著性差异(P＞0.05);胸片提示老年肺结核患者的病灶呈非常规分布(双侧和/或中下肺野),而对照组多呈常规分布(单侧和/或上肺),其差异有统计学意义(P＜0.05),两组肺部X线病灶性质无明显差别(P＞0.05).结论 老年肺结核患者常有结核病感染史,以消耗性表现为主,ESR可更好地评估活动状态,肺X线表现常不典型.
作者：万东炎 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达水平及其临床意义.方法 入选我院2010年10月至2012年10月的AECOPD患者50例,根据用药依据不同分为两组各25例,对照组根据患者情况由临床医师经验性使用抗生素,观察组根据PCT水平使用抗生素.观察两组患者PCT水平的变化,治疗有效率和抗生素的使用情况.结果 观察组临床有效率88.0％ (22/25)高于对照组80.0％ (20/25),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4d、7d和10d时,观察组PCT表达均显著低于对照组,抗生素的使用时间和产生的医疗费用均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 AECOPD患者的PCT表达明显升高,且监测PCT可以指导临床使用抗生素.
作者：徐志；黄忠毅 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同方法治疗儿童轻中度弱视的疗效.方法 入选2009年1月至2011年1月我院收治的100例轻中度弱视儿童,均为单眼弱视,随机分为遮盖纽和阿托品组各50例,比较两组患者临床疗效和立体视建立情况.结果 遮盖组总治愈率为90.00％,阿托品组总治愈率为88.00％,两组比较差异无显著性意义(X2=0.76,P＞0.05);治疗前后,两组有无立体视比较,差异无统计学意义(x2=0.27,P＞0.05);两组显效时间和治愈时间均无显著性差异(均P＞0.05).结论 遮盖法和阿托品扩瞳法在治疗儿童轻中度弱视简单、可靠,易为患儿所接受,且都可取得较好的治疗效果,但阿托品法的依从性比遮盖法高,患者容易接受,应广泛用于临床.
作者：范卫；夏鸿慧；李从谊；姚永屿；戴健荣 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腹腔镜用于胃癌根治术的可行性、安全性和临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年4月至2013年2月收治32例经腹腔镜根治的胃癌患者的临床资料,作为实验组;并选取同期开放性胃癌根治术患者32例作为对照纽.比较两组患者手术时间、术中流血量、住院时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症发生率及淋巴结清扫数量.结果 实验组手术时间长于对照组(P＜0.05);实验组住院时间、术中流血量、术后肠道功能恢复时间显著优于对照组(P均＜0.05);而两组淋巴结清扫数量无明显差异(P＞0.05);实验组并发症发生率为12.50％,对照组为21.89％,组间无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜用于胃癌根治术不仅临床治疗效果好,且具有创伤小、安全性高、恢复快、患者满意度高等优势.
作者：吕培标；毛常青；李俊；周志涛；钟国英 刊期： 2014年第03期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
