靳光辉；黄岚
上海卫生援疆工作自2012年11月到目前,共有60批次、300多名公共卫生专家来到新疆维吾尔自治区喀什地区进行带教培训,3年多来,由上派给援疆资金出资培训的“三降一提高”人员受训人数达1万多人次.上海市共累计投入6亿多元支持喀什地区第二人民医院和4个县的卫生基础建设、设备配置和信息化建设.2012年年初,上海市将卫生信息化的有关实践成果引进新疆喀什地区,上海市闵行区出资近千万元,帮助其对口支援的泽普县建设县级卫生信息化平台.
作者：何国跃 刊期： 2015年第07期
特需医疗,为何人所特,因何而“特”?健康管理的迅疾发展不仅能给我们一个可观的经济增长点,是否也在警示我们体察供需者心声,查漏补缺.在我国,虽然传统医学就体现了个性化的思想,但如今将个性化医疗局限于特需医疗等范畴者有之.那么,何为特需医疗?特需医疗将何去何从?特需医疗的不同释义国内学者在特需医疗研究中多认为,特需医疗服务是顺应社会政治、经济、文化和组织形态的发展而产生的一种集约化的特殊医疗服务形式,在欧美等经济发达国家历史较为久远,作为医疗产业的重要组成部分,在整个国家卫生服务中占有较大比重;同时,作为一种体制,其制度严谨、定位准确、功能完备、经济可行,并在实施中积累了丰富经验,因而为公众所普遍接受.
作者：王红漫 刊期： 2015年第07期
人力资源部门是美国医院重要的职能部门之一.美国医院大多都有专职的“人力资源副院长”,其管辖的范围非常广泛.传统印象中,医院人力资源总监或副院长负责许多事务性的工作,例如,招聘、员工工资和福利、员工关系,以及员工档案管理等.实际情况是,医院人力资源部门涉及的范围已经不仅仅包括事务性的管理工作,还包括医院战略和发展息息相关的工作.
作者：刘宇 刊期： 2015年第07期
近,北京市出台事业编制管理的新办法,准备通过冻结事业编制名额,逐步减少和取消公立医院的事业编制.然而对此存在不同看法,一些医疗机构由于编制短缺,造成医疗人员短缺,因此非常希望扩大事业编制名额.事业编制作用的削弱和难舍公立医院的事业编制管理办法,是我国长期以来将医疗服务定位于社会福利事业的产物,认为医疗服务是一种公益事业,需要政府来管理和控制.
作者：蔡江南 刊期： 2015年第07期
多点执业就是解放医生的生产力,让优质资源物尽其用,这是顺应市场需求变化的必然现象,符合社会发展规律.面对这种必然,我们目前的观念意识分为两类:一类认识为,解放医生是一种必然.由于社会对优质医疗资源的需求越来越大,优质医疗资源又十分稀缺,医生成才周期长,不让其充分发挥作用是不可能的.我国目前深化改革有两条原则,一是充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,因此,既然市场有需要,我们就应该满足.二是要更好的发挥政府作用,何谓“更好”?就是政府已经认识到了这些趋势,出台政策解放医生,这实际上释放了一种信号:医生是一种特殊的职业,对特殊的职业者要给予特殊的对待.
作者：刘远立 刊期： 2015年第07期
医院采用信息化手段打造新型医院管理平台,构建以会计核算为核心、预算为主线、资产和成本管理为基础、绩效考核为杠杆的医院信息化管理决策体系,逐步实现一体化管理目标,是提升医院内控水平,降低医疗成本,提高运营效率,增强核心竞争力的重要途径,但目前医院会计信息化尚未引起足够重视.
作者：赵敬远 刊期： 2015年第07期
目前,城市社区卫生服务机构虽已初具规模,但其发展及运作中存在的困难与问题仍不得不引起重视.眼下,全国正在开展新农村社区建设,分析解剖城市社区卫生服务机构存在的问题,借鉴其经验教训,可以为新农村社区卫生服务机构的建设与发展提供帮助.
作者：杨治祥；苗兴朝 刊期： 2015年第07期
随着医疗机构的放射诊断和治疗设备逐年增加,接受放射诊治的人数快速增长,为保证放射工作人员、患者和公众的健康与安全,银川市卫生监督所对银川市3区2县1市内所有医疗机构中从事放射诊疗的单位进行了调查.结果分析机构基本情况——截至2013年年底,银川市开展放射诊疗的各级医疗机构有87家.
作者：陈展鸿 刊期： 2015年第07期
近,医疗反腐逐渐形成高压态势.国家发改委、药监局等部门,多个地方的医院院长,一些知名药品企业,都密集接受调查,涉及医药产品采购、医院基建、骗取医保基金、医院人事关系等多个方面,这是一件大好事.反腐败和深化医改是“组合拳”.当前,医疗领域大的问题是,公立医院逐利性强,药品器械流通使用环节形成灰色利益链,两者互相加强,公立医院愿意用贵药,药厂愿意卖贵药,两厢情愿,百姓买单.药品审批、药品采购回扣、药房托管中的利益输送、药品纳入医保目录、医院骗取医保基金等环节的腐败都根源于此.
作者：江宇 刊期： 2015年第07期
国务院关于“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知提出,力争使县域内就诊率提高到90％左右,基本实现大病不出县.今年是“十二五”卫生事业发展规划的收官之年,扩大县域内就诊率的规划实施情况怎样?据对某省调查统计,该项指标的完成情况尚存在很大差距.2014年某省门诊量为94474万人次,其中县区医院,基层医疗卫生机构和村卫生室完成门急诊量为48100人次,县域内就诊率仅为50.90％,据要求指标相差近40％.尽管2015年基层医疗卫生机构首诊和双向转诊制度有所加强,但距离实现“十二五”规划目标仍然遥远.
作者：毕雪梅；于润吉 刊期： 2015年第07期
2012年,由深圳市政府投资兴建,引进香港大学现代化管理模式的香港大学深圳医院正式投入使用,从诞生之日起,这家公立医院就实施所有员工不再具有事业编制身份,医院取消行政级别,人员以岗定薪,岗位不同,薪酬不同.那么,这块试验田到底能给我们带来什么启示呢?
作者：刘也良 刊期： 2015年第07期
城乡居民大病保险制度试行一年多来,取得一定成效,也存在一些问题.党的十八大报告指出:“建立重特大疾病保障和救助机制”,《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出:“加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度”.应当根据中央要求,进一步完善城乡居民大病保险制度,逐步建立“基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助、医疗捐助”构成的多层次医疗保障体系,形成重特大疾病保障机制,确保城乡居民的灾难性医疗支出风险得到有效化解.
作者：褚福灵 刊期： 2015年第07期
民营医院不仅要准入,更需要监管和扶持.监管和扶持并行,才能更好地规范民营医院良性发展.尤其是近几年,随着鼓励民营医院发展的政策频频出台,江西省民营医院正用它们擅长的规范化服务优势、制度优势,通过“定性”和“定量”指标两种考核评价标准,确保民营医院在科研立项、人才待遇、推荐评优等方面与公立医疗机构平等发展.
作者：王朝君；朱烈滨；徐雅金；荆伟龙 刊期： 2015年第07期
福建省三明市于2012年实施的公立医院综合改革,无论是改革进程还是成效,都有值得总结和称道之处.改革显示的整体性、系统性、协同性和有效性,在全国较具典范意义.三明市在较短时间内,迅速实现了辖区内22家公立医院改革全覆盖,从药品流通领域入手,通过挤压药品流通领域“水分”,实施“三医联动”、多项改革“环环相扣”.至今为止,显示出老百姓、医院、医生、医保、财政等多方共赢的局面.医院运行和补偿机制实现了深层次的调整.
作者：应亚珍 刊期： 2015年第07期
近年来,医疗保障体系发展逐步走向成熟,医保机构、患者、医院三者之间的关系逐步发生了新的变化.面对改革下的医疗市场,医保定点医院必须首先给自身一个新的定位,重新认识自己在医疗市场中的位置.在前期的发展中,医院一直在三者之间处于主导地位,患者通过医保机构了解定点医院,随后再到医院进行治疗,定点医院对患者只需要诊断看病就行,不必要对患者进行自身的宣传.
作者：李静 刊期： 2015年第07期
留住病人,减少向上级医院转诊,基层医疗卫生机构能做到吗?“增”与“降”近日,家住江西省赣县的小张在剖宫产术中因前置胎盘导致产后大出血,生命危在旦夕.后来她被及时转入赣县人民医院介入放射科,并立即开展了腹主动脉球囊断流术,阻断了大出血,终母子平安.该院介入放射科主任赖化平说,以前,碰到这样的情况,该院只能将产妇送往三级医院,但是这个过程很危险,产妇很可能在转诊途中出现意外.幸运的是,去年该院建起了现代化介入手术室,患者一旦出现产后大出血,该科可以立即开展手术,在鬼门关前设了一道坚强的屏障.
作者：徐雅金；钟兆林 刊期： 2015年第07期
北京市公布《关于创新事业单位管理加快分类推进事业单位改革的意见》提出,北京行政、经营两类事业单位将逐步“转型”.前者“回归”行政机构,后者转为企业.两类事业单位将“转型”按照事业单位现行的分类管理规定,事业单位目前划分为3大类,分别是行政类、经营类、公益类.其中,行政类为承担行政职能的事业单位,经营类则主要从事生产经营活动.
作者：王朝君 刊期： 2015年第07期
2014年,四川省诊疗量已达到4.45亿人次,在这样一个省推进分级诊疗制度,难度更大,考验更多,业内业外有着更多的担忧和顾虑.四川省卫生计生委主任沈骥在接受中国卫生杂志记者专访时强调,越是这样,改革决心就越要坚定,四川省推动分级诊疗制度的信心一方面来源于完善的制度保障,另一方面来源于通过大量宣传,得到了老百姓的支持和认可.
作者： 刊期： 2015年第07期
我国医疗保障体系建设发展迅速,从覆盖范围来讲早已基本实现了全民医保,取得了举世公认的成就,国际社会对于中国在较短时期内实现全民医保给予了充分肯定.但是,目前我国医保制度还不够完善,且存在许多问题,制度运行质量并不高.比如,医保制度以及政策不够完善,对重特大疾病保障不足,医保费用支出过快增长,部分地区医保基金当期收不抵支,城乡居民医保制度分设与管理分割,医保支付方式不够精细规范、经办管理服务还不能满足日益增长的社会需求.
作者：金维刚 刊期： 2015年第07期
自2013年年初,在全国率先开展居民健康卡建设试点以来,辽宁省创新工作思路,积极引导和利用社会资金,推动居民健康卡跨层级、跨部门信息共享开发和业务协同.突破了资金紧张、应用单一等瓶颈难题,形成了政府推动、社会联动和群众互动的居民健康卡普及和应用建设新模式,为鼓励引导社会资本运用信息化手段解决看病就医等难题提供了成功经验.
作者：韩明惠 刊期： 2015年第07期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
