江海玲；刘洁珍；黄雪萍；蔡敬就
目的探讨研究内分泌及化疗两种治疗方式对ER+乳腺癌患者中乳腺癌CD44+CD24-/low细胞亚群的影响,以期推动ER+乳腺癌的临床治疗.方法 取ER+乳腺癌患者中乳腺癌细胞株MCF-7,进行体外培养,无水乙醇、雌二醇、以及雌二醇联合三苯氧胺的培养观察.随后选取雌二醇组中处于对数生长期的细胞,分别进行紫杉醇、吉西他滨以及阿霉素的培养观察,统计分析各组的分析结果.结果 雌二醇培养组与联合培养组,细胞培养7d、10d以及15d后,细胞中CD44+CD24-/low表现细胞所占的比例相比较或其分别与对照组比较均具有显著性差异(P＜0.05).而紫杉醇、吉西他滨以及阿霉素培养组中,细胞中CD44+CD24-/low表现细胞比例在培养1d后与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);在培养15d后与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 内分泌以及化疗对ER+乳腺癌细胞均有重大影响,对于ER+乳腺癌根治具有重要意义,值得进一步研究探讨.
作者：杨帆；许阳子；苏琼菲；王希成 刊期： 2013年第12期
目的 研究关宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗轻中度小面积皮肤擦伤及溃疡的临床疗效.方法 将我院2009年6月到2013年5月就诊的中轻度皮肤擦伤合并皮肤溃疡的86例病患作为观察对象,按治疗方法分成两组.观察组用MEBO治疗,对照组清创后创面用凡士林纱布覆盖后包扎治疗,治疗7天后观察对比两组治疗前后创面大小以及疗效.结果 观察组治疗后创面大小为(1.9±0.7) cm2,显著小于治疗前的(5.3±2.1) cm2,以及对照组治疗后的(2.5±1.1) cm2.观察组治愈率为41.86％(18/43)、愈显率为81.40％ (35/43),显著高于对照组的20.93％ (9/43)、51.16％ (22/43).以上差异均具统计学意义(均P＜0.05).结论 MEBO治疗轻中度小面积皮肤擦伤及溃疡疗效显著,值得推荐.
作者：王源；陈伟雄 刊期： 2013年第12期
目的 探讨不同预治疗时间对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术过程及效果的影响.方法 2008年1月至2010年12月期间经GnRHa预治疗后实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者42例,分为A组(18例,术前GnRHa预治疗两个月)和B组(24例,术前GnRHa预治疗3个月).观察并比较两组患者用药前君子宫及肌瘤体积变化、手术情况、术后随访情况等.结果 两组患者用药前子宫体积、大肌瘤体积比较无统计学差异(P＞0.05),手术前均有显著缩小(P＜0.05).B组患者缩小幅度更大(P＜0.05).两组患者手术时间、术中出血量、缝合例数等情况的比较无统计学差异(P＞0.05).A组患者没有副作用出现,B组患者有7例(29.2％)副作用出现,两组患者间比较有统计学差异(x2=4.38,P＜0.05).两纽患者术后两年内各有1例子宫肌瘤复发,两组间比较无统计学差异(x2 =0.27,P ＞0.05).A组12例备孕患者中有6例妊娠;B组15例备孕患者中有7例妊娠,两组间妊娠率的比较无统计学差异(x2=0 03,P＞0.05).结论 术前使用GnRHa预处理两个月,子宫及肌瘤体积缩小程度不及使用3个月者显著,但不影响手术操作与效果.
作者：林淑玲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨白血病化疗后粒细胞缺乏期间的护理措施.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月在我院就诊的89例白血病患者化疗后粒细胞缺乏期间的护理工作及成效.结果 经积极治疗与护理,7～35天后有85例患者粒细胞恢复至正常范围,2例自动出院,2例死于颅内出血.结论 在白血病化疗后粒细胞缺乏期间,做好对患者的护理工作,可加快粒细胞的恢复,使患者顺利度过粒细胞缺乏期.
作者：孙豫凡；蒋建君；刘加军 刊期： 2013年第12期
目的 比较观察多西环素和博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 将28例晚期肺癌合并恶性胸积液患者随机分为试验组和对照组各14例,均在给予“GP(吉西他滨+顺铂)”方案化疗后行胸膜粘连术.试验组予以多西环素0.5g治疗,对照组予以博来霉素1 mg/kg (45～60 mg)治疗.每例患者至少完成1周期化疗后1周后评价疗效.结果 试验组完全缓解4例,部分缓解7例,无效3例.对照组完全缓解3例,部分缓解7例,无效4例.2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多西环素与博来霉素治疗肺癌并恶性胸腔积液的疗效相当,但多西环素治疗的副反应相对较少.
作者：刘俊；赵子文 刊期： 2013年第12期
目的 研究红花注射液对冠心痛患者的治疗效果.方法 将122例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组61例,对照组采用复方丹参注射液治疗,实验组采用红花注射液治疗,比较两组患者的临床疗效、血流动力学指标及不良反应发生情况.结果 实验组有效率为96.72％,对照组为72.13％,实验组高于对照组;治疗后实验组全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者均无明显不良反应.结论 红花注射液治疗冠心病取得较好临床效果,有效地降低了冠心病患者的血流动力学指标,提高了患者的生活质量.
作者：黄少伦 刊期： 2013年第12期
目的 探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对产后甲状腺炎(PPT)诊断以及预后的作用,以指导临床治疗.方法 对我院2003至2013年20例PPT患者测定TPO-Ab滴度及FT3、FT4、S-TSH,随访五年,观察TPO-Ab阳性、阴性例数及其甲状腺功能变化情况.结果 18例(90％)患者发病时TPO-Ab阳性,随病程延长,五年时有6例(33.3％)患者TPO-Ab转阴性,TPO-Ab阳性者10例(44.6％)恢复正常,7例(38.9％)表现为甲状腺功能减退(甲减).1例(5.6％)表现为甲状腺功能亢进(甲亢).而TPO-Ab阴性者甲状腺功能均恢复正常.结论 PPT患者大多数TPO-Ab阳性,病程中TPO-Ab可转阴性,持续阳性者甲减发生率增高,也有少部分甲亢发生,随访五年绝大多数甲状腺功能恢复正常.
作者：王济芳；张海鸣；潘瑞蓉；钱唯韵；孙文君；俞淑琴；袁国跃 刊期： 2013年第12期
目的 探讨老年病人留置胃管并发症的有效预防及应对措施.方法 回顾性分析我科76例老年病人留置胃管情况,观察引起并发症的各种原因,并找出相应的护理措施.结果 插管失败5例,反流2例,肺部感染1例,脱管4例,堵管3例,便秘8例,腹泻5例.结论 针对不同的致病原因,采取相应的护理措施可有效减少并发症的发生,促进患者康复.
作者：肖红霞；杨小我；冯馨怡 刊期： 2013年第12期
目的 探讨黄体酮胶丸治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 150例早期先兆流产患者,分成观察组和对照组.对照组给予黄体酮注射液肌肉注射,观察组给予黄体酮胶丸口服.观察两组疗效,检测两组血清孕酮水平,并记录用药期间的不良反应.结果 治疗1周后,观察组总有效率88.00％与对照组总有效率86.67％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1周后,两组血清孕酮水平均有明显改善,但是组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效显著,具有良好的安全性.
作者：蒋顺奎 刊期： 2013年第12期
目的 评价抗精子抗体检验对男性不育症的应用价值.方法 病例选自2012年1月至2013年8月来我院就诊的390例不育症患者,收集所有患者的精液并对精子密度、精子活动百分率、精子活动力、精液中白细胞数量、精液量及精液液化时间进行分析,利用酶联免疫吸附试验检测血清抗精子抗体(Asab).结果 390例患者中,精子密度在0.2亿/mL以上的患者共302例,其中抗精子抗体阳性患者52例,占17.2％;精子密度在0.2亿/mL以下的患者共88例,其中抗精子抗体阳性患者61例,占69.3％,经比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).精子密度越高的患者,血清中抗精子抗体阳性率越低(P＜0.05),死精与无精患者血清中抗精子抗体阳性率高达75.6％、70％;精子活动力越差,血清中抗精子抗体检出率越高(P＜0.05),精液中白细胞计数越高,抗精子抗体阳性率越高(P ＜0.05).结论 抗精子抗体检验在男性不育症的诊断中有较好的临床价值,值得在临床上推广.
作者：杨华文；李莉娟；宋少华；方晓琳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨老年性盆腔器官脱垂在围术期的护理要点.方法 选择本院收治的老年盆腔器官脱垂患者80例为研究对象,回顾性分析其临床资料.所有患者均接受手术治疗,随机将其均分为对照组与观察组各40例,对照组患者在术后接受常规护理方案,观察组患者则从术前、术中以及术后全程实施护理干预,观察两组的护理效果并进行对比分析.结果 观察组较对照组术后并发症发生几率更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于接受手术治疗方案的老年盆腔器官脱垂患者来说,围手术期的护理干预有利于提高手术成功率,并巩固手术治疗效果,具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：黎焕仪；黄丽眉 刊期： 2013年第12期
目的 观察异甘草酸镁防治胃癌术中腹腔化疗毒副反应的疗效.方法 收集南昌大学第一附属医院胃肠外科术中进行腹腔化疗的进展期胃癌患者40例,随机分为实验组及对照组,实验组术后治疗加用异甘草酸镁;观察两组术后发热及持续时间、肛门排气时间、消化道反应(恶心、呕吐、腹痛及腹胀)、腹腔引流液量及引流液中白细胞计数.结果 实验组患者发热、腹腔引流液及引流液中白细胞计数、消化道反应等不良反应发生率明显低于对照组.结论 异甘草酸镁能减轻胃癌术中腹腔化疗毒副反应,促进术后恢复.
作者：陈胜全；揭志刚 刊期： 2013年第12期
目的 调查本地区婴幼儿喂养者对科学喂养知识的知晓情况,为本地区婴幼儿健康教育提供依据.方法 调查对象为首次进行儿童保健体检或预防接种的本地区婴幼儿喂养者,采用自编调查问卷(包含20个喂养问题)调查,要求现场作答.结果 参与调查的婴儿763人,男婴427人,女婴336人.喂养者对辅食添加知晓率较高(80.02％),而对食物营养知晓率较低(50.46％);文化程度越高,在婴幼儿营养及喂养知识方面掌握的越多,医护者对母乳喂养的优点及合理添加辅食正确率达到了100.00％.结论 本地区居民对婴幼儿科学喂养知识的了解仍然不足,迫切需要开展喂养者科学喂养知识的宣教工作.
作者：李桂友；唐敏；张慕意；苏素娟；沈小雅；陈惠兰；陈彩儿；李红玉；原绮霞 刊期： 2013年第12期
目的 观察持续静脉泵注小剂量去氧肾上腺素对高龄髋关节置换手术患者的循环稳定作用.方法 36例行髋关节置换手术的高龄患者,术中常规监测血压、心率、ECG和SpO2,记录出血量、输液量、输血量等指标,术后24小时复查肾功能.结果 所有患者手术经过顺利,生命体征稳定,术中血压降幅不超过20％,未见严重围手术期并发症.结论 高龄患者围手术期持续静脉泵注去氧肾上腺素有助于降低血压下降程度,维持心脑等重要器官的血供,减少心脑血管不良事件的发生,提高麻醉的安全性.
作者：刘秀琴；董敏 刊期： 2013年第12期
目的 探讨无痛人流手术围手术期患者的护理.方法 选择2012年10月至2013年7月于我院接受无痛人工流产手术的125例患者作为观察对象,随机分为对照组(62例)和观察组(63例),对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上加强术前护理、术后护理和术中参与配合,比较两组患者术中麻醉效果及术后不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉效果显著优于对照组(P＜0.05);对照组术后有6例出现不良反应,观察组无不良反应发生,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于门诊人工流产的患者,术前心理护理、术中的配合、术后的健康宣教等措施,对于减轻患者不良反应、保障手术的顺利进行,有良好的作用.
作者：梁佩杰 刊期： 2013年第12期
目的 探讨康复护理对脑梗死偏瘫患者的作用.方法 选取180例脑梗死偏瘫患者为研究对象,根据护理方法分为康复护理组(90例)和常规护理组(90例),比较两组治疗有效率.结果 康复护理组中总治疗有效率为93.3％,明显高于常规护理组的73.3％(x2=12.960,P=0.0003＜0.05).结论 康复护理对脑梗死偏瘫患者具有较好的护理效果,值得推广研究.
作者：黎玉梅 刊期： 2013年第12期
目的 探讨脂肪因子chemerin、内脂素与妊娠期糖尿病的关系.方法 采用酶联免疫吸附实验法检测70例妊娠期糖尿病患者(研究组)以及30例正常妊娠孕妇(对照组)孕24 ～ 36周外周血中chemerin、内脂素表达水平.结果 随孕周增加,血清内chemerin、内脂素呈逐渐增加趋势,相同时间段内研究组血清chemerin、内脂素的表达均显著高于对照组(x2 chemerin=5.09,P＜0.05;x2vifatin=5.00,P＜0.05)且两者呈正相关.结论 Chemerin、内脂素可能通过影响糖脂代谢,参与胰岛素抵抗,在妊娠期糖尿病发病中可能有重要作用.
作者：赵莉娜；刘国成；马瑞霞 刊期： 2013年第12期
目的 评价中西医理论相结合制定出的健康教育方案对提升老年慢性病患者生活质量的作用.方法 2011年7月到2012年7月间对112例老年慢性病患者进行研究,按照随机分组的原则将112例老年平均分为两组,观察组56例,对照组56例.其中对观察组患者实行中西医结合健康教育,对照组实行传统宣教.健康教育实行一年后,对比分析两组患者在健康教育知识认知水平、治疗依从性、对生活质量满意度方面的差异.结果 研究开始前,两组患者健康知识认知水平差异无统计学意义(P＞0.05),研究实施一年后,观察组患者健康知识认知水平得分明显高于对照组,治疗依从性为优秀和合格的例数明显多于对照组,对生活质量感到非常满意和合格的人数多于对照组,认知水平得分比较采用t检验,治疗依从性和生活质量采用x2检验,以上指标差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合健康教育显著提升老年慢性病患者健康知识认知水平和治疗依从性,进而促进了患者健康水平和生活质量的提高.
作者：王文霞；欧阳玲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨咽声反射仪测量咽壁顺应性的新方法.方法 18例经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)诊断明确的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者作为观察组,36例正常健康作为对照组.利用咽声反射仪分别记录呼气相及吸气相的咽声反射曲线,取4.8～15 cm范围内的平均横截面积及容积,计算顺应性,比较两组测试者咽壁顺应性的差异.结果 观察组上气道顺应性平均值为0.42,对照组为0.27,差异有统计学意义(t=4.77,P＜0.001).结论 利用咽声反射测量呼吸相及吸气相上气道设定区段的平均横截面积及容积来计算咽壁顺应性是一种可行方法,可为临床提供客观定量指标.
作者：江国昌；唐俊翔；钱炜；黄秋生 刊期： 2013年第12期
目的 调查维持性腹膜透析患者的门诊随访依从性及其影响因素.方法 腹透护士采用问卷调查方式对104例腹膜透析患者的门诊随访依从性进行调查记录.结果 门诊随访依从性良好者占67.3％,随访依从性较差者占32.7％.结论 部分患者认为就诊远、费用高、嫌麻烦、没有必要来等,该类患者的门诊随访依从性差,应针对这一人群进行强化教育,建立多种有效的随访模式,同时提高腹透护士专业水平,与患者建立良好的沟通,以提高患者的生活质量.
作者：殷雪平 刊期： 2013年第12期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
