张忠君；李鹏；马洪顺
有症必有病,有病必有因.把病因消除了,病好了,症也必然消失.要攻克治癌难关,首先要找到癌症的产生原因.从古今中外有关癌症研究和医治的资料中发现,人体任何一个脏腑和部位都有生癌的记载,就是无心脏癌的记载.心脏为什么不生癌?这引起我极大的兴趣.于是集中精力研究心脏.所有血都是在心的作用下流动.所有血都要经过心脏,但是所有血都不能在心脏停留.
作者：董草原 刊期： 2009年第05期
在教学中应用现代教育技术是当前教学改革的重要手段,现代社会以多媒体和国际互联网为代表的当代信息技术,正以惊人的速度改变着人们的学习方式.现代教育技术是现代教育思想与先进的科学技术相结合的产物,是人类在教育活动中所采用的技术手段.推进信息技术和儿科临床教学整合,将现代教育技术手段应用于儿科临床教学,以实现教学效果优化,是儿科临床教育工作者为适应信息时代的变革共同研究和探讨的课题.
作者：朱顺叶；古玉芬；秦秀群；唐宗玲；陈虹；邹小兵 刊期： 2009年第05期
目的 探讨庆大霉素注射液加云南白药采用肛门给药法,对溃疡性导致化脓性直肠、乙状结肠炎的疗效情况.方法 分析总结庆大霉素注射液加云南白药中西结合的方法治疗溃疡性继发化脓直肠、乙状结肠炎30例的治疗情况.结果 30例患者经肛门给药(灌肠)一个月(30天)后,脓性血便消失或减少,溃疡治愈或好转,肛门坠胀消失或减轻.治愈18例,占60%;好转9例,占30%;无效3例,占10%.治疗方法简单,可自行操作.结论 庆大霉素配合云南白药治疗溃疡性肠炎继发化脓性直肠、乙状结肠炎.效果明显,克服了消化系统末端疾病过去治疗时间长,不易治愈,患者经济等负担压力重的情况,提高了患者的生活质量.
作者：陈懋生 刊期： 2009年第05期
目的 探讨结核性胸水、肝硬化腹水、肿瘤胸腹水与非结核性炎症性胸腹水中的铜、锌、钙、镬、铁含量是否一致.方法 利用原子吸收的方法测定其胸腹水中的铜、锌、钙、镁、铁含量.结果 25例结核性胸腹水均值分别为:铜14.30±4.01、锌24.60±4.00、钙1 380_±200、镁920±58、铁33±11.7.21例肝硬化胸腹水的均值分别为:铜14.70±1.70、锌24.40±1.60、钙1350±89、镁940±48,18例肿瘤病人胸腹水均值分别为:铜14.10±6.60、锌26.10±7.80、钙1 220±398、铗1 040+20、铁7.4±3.8.21例非结核炎症性(简称炎症性)胸腹水均值分别为:铜14.20±4.70、锌26.71±10.7、钙1 315±216、镁910±79、铁10±3.5.经统计学处理:铜、锌、钙、锾含量没有显著差别(P>0.05),而铁含量有显著性意义(P<0.01).结论 结核性胸腹水中的铁含量高,肝硬化胸腹水的铁含量低.
作者：王长庚；袁需要 刊期： 2009年第05期
目的 观察双极射频低温等离子治疗慢性扁桃炎的临床效果.方法 50例慢性扁桃体炎患者,均双侧扁桃体射频等离子治疗.结果 50例慢性扁桃体炎患者,1次治愈42例,2次治愈6例,无效2例;治愈率为84%,有效率为96%.结论 双极射频低温等离子治疗慢性扁桃体炎,与传统的扁桃体切除法比较有许多优点,患者乐于接受,治疗效果4～6周达佳,且操作简单,术中患者无明显不适.是耳鼻喉科一项全新微创技术,适宜在基层医疗单位推广使用.
作者：易长龙 刊期： 2009年第05期
目的 为制订降低英山县五岁以下儿童死亡率干预措施,推广儿童保健适宜技术,提高儿童生存质量提供依据.方法 收集英山县2001～2005年五岁以下儿童死亡报告卡及逐年上报的年报表进行统计分析.结果 2001～2005年英山县五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别是12.99‰、11.35‰、8.090‰;前五位死亡原因依次为:新生儿窒息、意外死亡、早产低出生体重、肺炎、先天畸形.结论 降低五岁以下儿童死亡率必须加强围产期保健,提高住院分娩率,提高产前筛查和产前诊断普及率,推广新生儿窒息复苏新技术.加强散居儿童安全防范意识,预防感染性疾病的发生.
作者：姜赤晓 刊期： 2009年第05期
范瑞强教授根据多年临床经验,反复实践,形成了自己独特的辨证论治体系,认为应发挥中医药治疗带状疱疹的传统优势,从肝经论治,正本清源,疏肝理气,肝郁散湿热清瘀血得化,从而按治未病的理论有效防治带状疱疹后遗神经痛的发生.
作者：陈玉莲；范黎柏 刊期： 2009年第05期
目的 了解药品不良反应(ADR)的发生特点及分布情况,为临床合理用药提供科学依据,达到保障公众用药安全、合理有效的目的 .方法 对我院搜集2006年2月至2008年5月间的156例ADR病例报告进行统计分析.结果 156例ADK中所涉及的药品,41～60岁发生率较高,中药注射荆42例占26.9%(42/156),生物制品33例占21.2%(33/156),抗感染药27例占17.3%(27/156),不良反应常见的表现为皮肤及其附件损害.结论 应合理地使用中药制剂,加强对生物制品和抗感染药物的质量监测,把好药品质量关.避免或减少ADR.的重复发生.
作者：麦海棠 刊期： 2009年第05期
目的 探讨应用等离子刀融切术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 2008年1月～2008年8月.对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,并对其疗效进行观察分析.结果 39例术后3天、4周、6个月获得随访,按改良的Macnab疗效评估标准,术后6个月优32例,良5例,可1例,差1例.优良率94.9%(37/39).无严重并发症发生.结论 等离子消融髓核成形术操作简单、安全、创伤轻微,是治疗早中期腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术.
作者：孙达准；黄克；李林 刊期： 2009年第05期
目的 提高前列腺增生症手术的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生.方法 将前列腺增生患者随机分为为耻骨上膀胱穿刺引流组和常规等离子切除术组行前列腺等离子电切术,观察对比前列腺切除大小,手术时间,留置导尿时间,平均住院时间,术后排尿症状评分,术后并发症发生情况等.结果 耻骨上膀胱穿刺引流能明显减少手术时间.减少住院天数.切除更多的前列腺体积,术后发生尿失禁,出血等并发症更少,而术后两组IPSS评分和大尿流率则无明显差异.结论 经尿道前列腺等离子切除术结合耻骨上膀胱穿刺引流术,能明显清晰手术视野,缩短手术时间,降低并发症的发生.
作者：张豪杰；盛璐；钱伟庆；孙忠全；宋建达 刊期： 2009年第05期
目的 探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)术后出血的处理措施.方法 选择2005年1月～2008年1月问在我院接受 PPH术的术后出血患者18例进行分析.总结PPH术后出血的处理措施.结果 本组405例中术后18例发生出血,其中6例患者重新 用油纱布团填压:4例患者给予1:2 000肾上腺素冰盐水肛管、直肠内注入,局部使用太宁栓止血;3例患者重新检查吻合口,未见 活动性出血.故用纱布团压迫:3例患者出血部给予4号丝线缝扎止血;1例患者应用三腔二囊管的胃囊压迫直肠下段的吻合口止血; 1例患者在骶麻下间断缝合吻合口上下直肠黏膜及黏膜下层一周.所有术后出血患者经处理均未再发生出血.结论 临床应采用多种止 血方法.以达到准确、快速止血的目的 .
作者：磨鹏诗；万月明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨持续性皮下胰岛素输注(Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII)注射在初诊2型糖尿病患者护理对策.方法 回顾性分析30例初诊2型糖尿病患者采用CSII的临床特点及护理对策.结果 30例初诊2型糖尿病患者经过精心护理后.血糖控制良好,患者生活质量显著改善.结论 良好的护理能提高持续性皮下胰岛素输注在初诊2型糖尿病患者治疗水平.
作者：陈星波 刊期： 2009年第05期
目的 观察ICU病人丙泊酚分步靶控输注 (TCI )镇静时镇静深度和脑电双频谱指数 (BIS) 的变化.探讨TCI和BIS是否适合国人ICU的镇静监测.方法 收集15例65～78岁的ICU危重病人,进行丙泊酚分步TCI镇静.靶浓度(Ct由0.5μg/ml→1.0μg/ml→1.5μg/ml→2.0μg/ml→l,平衡15分钟后观察BIS、Ramsay评分.结果 丙泊酚分步靶控输注镇静时BIS随着Ct增加而下降.BIS与ct呈负相关.相关系数r为-0.638.Ramsay评分与BIS呈负相关,相关系数r为-0.860.Ramsay评分与Ct呈正相关,相关系数为0.643(P<0.01).结论 TCI和BIS联合进行镇静可以体现监测的数字化、规范化.TCI和BIS联合进行镇静的实施和监测在国人ICU中使用证实有l临床意义.
作者：邓丽冰；陈艳；谭锦志 刊期： 2009年第05期
目的 探讨AO锁骨钩钢板(clavicular hook-plate,CHP)内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的方法及疗效.方法 2004年6月～2007年4月用AO锁骨钩钢板内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折23例.男15例,女8例,年龄21～56岁.平均36.1岁.左侧14例,右侧9例,其中新鲜骨折22例,1例10个月后就诊.结果 随访23例,时间为12～36月(平均18月).所有病例均正常愈合,疗效满意.,结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,具有操作简便、手术时间短、复位固定效果良好、对肩锁关节损伤小,术后可早期功能锻炼,并发症少,肩部活动功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者：何才勇；叶友萍 刊期： 2009年第05期
目的 探讨不同影像检查对小肠梗阻的诊断价值.方法 对26例疑诊小肠梗阻患者,均行腹部CT平扫,口服76%泛影脯胺100 ml行小肠造影检查.结果 小肠造影检查提示不全肠梗阻16例,肠梗阻5例.CT显示小肠梗阻15例,肠腔积气积液11例.结论 口服泛影脯胺造影检查对临床难以确诊的肠梗阻患者能提供影像依据,尤其对诊断不全性肠梗阻具有优越性,CT对诊断不全性小肠梗阻的困难.对发现小肠梗阻病因具有一定优势.
作者：周益群；彭红芬；张东友 刊期： 2009年第05期
中医美容应用型、技能型人才是当今美容市场的需求,也是中医美容教育者应着力培养的目标,实现的基本途径是提高教学和学习效率,重视学生临床实践能力的培养.创新型、研究型中医美容人才的培养,更适合采用以问题为中心教学法、探究式思维教学法和科研思路训练教学法等教学方法,这些方法已初步受到学生的赞誉,也为中医美容教学法的改革带来了经验和希望.
作者：吴慧金 刊期： 2009年第05期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及降低产科子宫切除率的可能性.方法 对我院52例剖宫产术中大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 52例大出血中,胎盘因素占50%,宫缩乏力占42.31%,子宫切口裂伤出血占5.77%,羊水栓塞占1.92%.治疗结果中,子宫切除5例,占割宫产术的0.105%(5/4766).结论 胎盘因素、宫缩乏力是剖宫产术中大出血的主要原因.一旦发生,应针对病因迅速采取有效止血方法,可降低产科子宫切除率.
作者：李静虹；吴羽雷；张薇；李庆 刊期： 2009年第05期
目的 研究经氯磷酸二钠表面改性的羟基磷灰石对成骨细胞生长、贴附、蛋白合成方面及骨吸收功能调节方面的影响.方法 将成骨细胞分别复合羟基磷灰石与氯磷酸二钠复合制成氯磷酸二钠一羟基磷灰石表面,扫描电镜进行细胞形态学观察,通过MTT法和碱性磷酸酶活力检测考察表面改性对成骨细胞生长、增殖和活性影响;同时应用荧光定量PcR比较两组材料表面成骨细胞opG和RANKI,基因表达,考察表面改性对成骨细胞骨吸收功能调节方面的影响.结果 扫描电镜显示成骨细胞生长和增殖良好,无形态学异常;统计学检验(P>0.05),MTT检测和ALP活性两组之间各时间点均没有统计学差异;基因检测发现成骨细胞OPG基因表达组间有显著差异.P<0.05;RANKL基因表达组间无明显差异,P>0.05.结论 氯磷酸二钠复合在羟基磷灰石表面对成骨细胞在材料表面的生长、增殖和蛋白合成功能没有显著影响;但是表面改性可促进成骨细胞OPG基因表达,这可能是氯磷酸二钠影响成骨细胞的破骨细胞调节功能的机理之一.
作者：刘显；胡静；包崇云；张晓辉；张朝良；罗恩 刊期： 2009年第05期
目的 评价动态血糖监测系统(CGMS)与持续皮下胰岛素输注(VSII)联合应用对糖尿病患者低血糖发生率的影响.方法 将102例糖尿病患者.采用随机数字表法随机分为两组:CGMS与CSII联合应用为实验组,传统多次皮下胰岛素注射(MSII)为对照组.实验组采用CGMS连续监测血糖72 h,而后者采用指尖血糖仪监测血糖72 h.两组均进行胰岛素治疗.结果 两组治疗前和治疗后血糖比较差异均无显著性意义(P>0.05),而两组治疗后血糖均达到目标血糖值,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01),且治疗后两组血糖波动值比较差异有显著性意义(P<0.01);两组患者经胰岛素治疗后实验组的低血糖发生率为1.64%,而对照组的发生率却为14.63%,两组低血糖发生率比较差异有显著性意义(P<0.0s).结论 两组治疗均能达到目标血糖值,但胰岛素泵因能快速稳定控制血糖.CGMS能够发现血糖异常波动,二者联用能够及时发现低血糖事件,使糖尿病患者低血糖发生率明显减少,对指导糖尿病治疗具有积极的意义.
作者：肖蓉 刊期： 2009年第05期
目的 了解膀胱截石位术后不良反应及原因,提出相应的预防措施.方法 回顾性分析本院手术室从2005年6月-2006年5月间45例膀胱截石位患者的临床资料.结果 45例患者术后情况良好,没有一例出现不良反应.结论 对膀胱截石位患者制定相应的预防措施.可提高手术的安全性.减少不良反应.
作者：方金如 刊期： 2009年第05期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
