王长庚；袁需要
医疗争议即医疗纠纷,是由于患方对医疗机构的医疗行为产生异议,并由此导致的争议.是任何一家医疗机构在实施医疗行为过程中都无法避免的,已成为当前医院管理的难点.时常闲扰着医务人员,有时甚至严重干扰医院的正常工作.沟通不到位常是引发医疗争议的主要原因.
作者：徐柏林；徐以勒；刘世恩 刊期： 2009年第05期
目的 了解膀胱截石位术后不良反应及原因,提出相应的预防措施.方法 回顾性分析本院手术室从2005年6月-2006年5月间45例膀胱截石位患者的临床资料.结果 45例患者术后情况良好,没有一例出现不良反应.结论 对膀胱截石位患者制定相应的预防措施.可提高手术的安全性.减少不良反应.
作者：方金如 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胃或十二指肠溃疡急性穿孔的术式选择.方法 回顾我院2003～2008年收治胃或十二指肠溃疡穿孔手术患者150例.结果 单纯穿孔修补术86例,胃大部分切除(毕Ⅱ式)60例,溃疡穿孔修补+胃空肠吻合术4例.结论 胃大部分切除术是治疗胃或十二指肠溃疡急性穿孔较为理想的术式.
作者：黄楚龙 刊期： 2009年第05期
目的 使用RP-HPLC测定制慈航散中士的宁含量.方法 按照2005版<中国药典>,采用RP-HPLc方法.结果 加样回收率考察中平均回收率为97.94%,TSD=0.65%(n=6).结论 此方法准确度和精密度都比较高.能够较好地测定士的宁含量.
作者：麦少霞；蔡锡潮 刊期： 2009年第05期
研究拇指掌骨的应力松驰力学性质,为临床提供粘弹性力学参数.对正常国人新鲜尸体拇指掌骨以日本岛津电子万能试验机进行应力松驰试验,得出了应力松驰实验数据和曲线;对实验数据进行归一化处理,得出了归一化应力松驰函数数据和曲线.以一元线性回归分析的方法建立拇指掌骨的归一化应力松驰函数方程,对实验结果进行分析讨论.
作者：张忠君；李鹏；马洪顺 刊期： 2009年第05期
目的 观察双极射频低温等离子治疗慢性扁桃炎的临床效果.方法 50例慢性扁桃体炎患者,均双侧扁桃体射频等离子治疗.结果 50例慢性扁桃体炎患者,1次治愈42例,2次治愈6例,无效2例;治愈率为84%,有效率为96%.结论 双极射频低温等离子治疗慢性扁桃体炎,与传统的扁桃体切除法比较有许多优点,患者乐于接受,治疗效果4～6周达佳,且操作简单,术中患者无明显不适.是耳鼻喉科一项全新微创技术,适宜在基层医疗单位推广使用.
作者：易长龙 刊期： 2009年第05期
目的 观察注射用丹参粉针治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 将108例急性酒精中毒的患者随机分为治疗组55例与对照组53例.均予西医常规处理.治疗组加用注射用丹参粉针静滴.结果 治疗组患者清醒时间及症状消失时间均短于对照组.结论 丹参粉针治疗急性酒精中毒有较好的疗效.
作者：黄宏强 刊期： 2009年第05期
目的 探讨脑瘫康复病区院内感染的特点,为临床合理用药提供依据.方法 收集2008年住院治疗且明确为院内感染的157例脑瘫惠儿的临床资料、病原体检查结果及药敏试验结果进行分析.结果 院内感染率为15.87%(157/989);157例院内感染脑瘫患儿中呼吸道感染占93.63%(147/157),其中细茵感染占71.43%(105/147),支原体感染占5.44%(8/147).消化道感染占6.37%(10/157).其中轮状病毒感染占90%(9/10);共分离出革兰氏阴性杆菌57例,占54.28%,按构成比依次为肺炎克雷伯氏茵、鲍氏不动杆菌、大肠埃希茵、铜绿假单胞茵;革兰氏阳性球茵(金黄色葡萄球菌)7例,占6.66%,革兰氏阴性球菌(卡他布兰汉茵)41例,占39.05%.药敏试验显示:复方新诺明对球茵的耐药率达100%;苯唑西林、万古霉素、亚胺培南对金黄色葡萄球菌敏感率为100%,头孢噻吩、阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛对卡他布兰汉茵及金黄色葡萄球菌的的敏感率达100%;阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林对革兰氏阴性杆菌的敏感率达70%以上.氨苄西林对革兰氏阴性杆菌的耐药率达60%;头孢他定对铜绿假单胞茵的敏感率为100%.结论 脑瘫康复病房院内感染的发生率远高于普通儿科病房,且以呼吸道感染占绝大多数,病原体以革兰氏阴性杆茵占优势,卡他布兰汉茵为脑瘫康复病房院内感染常见的病原体.
作者：钱旭光；林青梅 刊期： 2009年第05期
中医美容应用型、技能型人才是当今美容市场的需求,也是中医美容教育者应着力培养的目标,实现的基本途径是提高教学和学习效率,重视学生临床实践能力的培养.创新型、研究型中医美容人才的培养,更适合采用以问题为中心教学法、探究式思维教学法和科研思路训练教学法等教学方法,这些方法已初步受到学生的赞誉,也为中医美容教学法的改革带来了经验和希望.
作者：吴慧金 刊期： 2009年第05期
目的 探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)术后出血的处理措施.方法 选择2005年1月～2008年1月问在我院接受 PPH术的术后出血患者18例进行分析.总结PPH术后出血的处理措施.结果 本组405例中术后18例发生出血,其中6例患者重新 用油纱布团填压:4例患者给予1:2 000肾上腺素冰盐水肛管、直肠内注入,局部使用太宁栓止血;3例患者重新检查吻合口,未见 活动性出血.故用纱布团压迫:3例患者出血部给予4号丝线缝扎止血;1例患者应用三腔二囊管的胃囊压迫直肠下段的吻合口止血; 1例患者在骶麻下间断缝合吻合口上下直肠黏膜及黏膜下层一周.所有术后出血患者经处理均未再发生出血.结论 临床应采用多种止 血方法.以达到准确、快速止血的目的 .
作者：磨鹏诗；万月明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨结核性胸水、肝硬化腹水、肿瘤胸腹水与非结核性炎症性胸腹水中的铜、锌、钙、镬、铁含量是否一致.方法 利用原子吸收的方法测定其胸腹水中的铜、锌、钙、镁、铁含量.结果 25例结核性胸腹水均值分别为:铜14.30±4.01、锌24.60±4.00、钙1 380_±200、镁920±58、铁33±11.7.21例肝硬化胸腹水的均值分别为:铜14.70±1.70、锌24.40±1.60、钙1350±89、镁940±48,18例肿瘤病人胸腹水均值分别为:铜14.10±6.60、锌26.10±7.80、钙1 220±398、铗1 040+20、铁7.4±3.8.21例非结核炎症性(简称炎症性)胸腹水均值分别为:铜14.20±4.70、锌26.71±10.7、钙1 315±216、镁910±79、铁10±3.5.经统计学处理:铜、锌、钙、锾含量没有显著差别(P>0.05),而铁含量有显著性意义(P<0.01).结论 结核性胸腹水中的铁含量高,肝硬化胸腹水的铁含量低.
作者：王长庚；袁需要 刊期： 2009年第05期
目的 探讨不同影像检查对小肠梗阻的诊断价值.方法 对26例疑诊小肠梗阻患者,均行腹部CT平扫,口服76%泛影脯胺100 ml行小肠造影检查.结果 小肠造影检查提示不全肠梗阻16例,肠梗阻5例.CT显示小肠梗阻15例,肠腔积气积液11例.结论 口服泛影脯胺造影检查对临床难以确诊的肠梗阻患者能提供影像依据,尤其对诊断不全性肠梗阻具有优越性,CT对诊断不全性小肠梗阻的困难.对发现小肠梗阻病因具有一定优势.
作者：周益群；彭红芬；张东友 刊期： 2009年第05期
目的 掌握急诊输液中与不同类型,不同疾病患者进行有效沟通的技巧.方法 加强护理人员的职业技术培训,了解急诊输液区的工作性质和特点,制定护理应对措施.结果 安抚了因突然发病引起焦虑患者12 000余人次.安慰了因家人生病而焦虑的家属5 800余人次.结论 良好的护患沟通可使患者及家属感到了急诊护士的人文关怀.有效地改善了护患关系.
作者：石剑英；周彤 刊期： 2009年第05期
网络成瘾这一概念是美国精神病学医生Goldberg早提出的,在I临床上又称病理性互联网使用或网络成瘾综合症.本文概述了国外几种有代表性的关于网络成瘾的理论,其中包括Young的ACE模型、Davis的认知一行为模型和Grohol的阶段模型;简要介绍了美国心理学家Young提出的网络成瘾诊断标准以及目前常用的几种网络成瘾诊断量表.
作者：许琦；胡桂英 刊期： 2009年第05期
目的 探讨继发性闭经的病因及治疗.方法 对2006年7月至2008年7月来揭阳市中医院妇科门诊就诊的卵巢功能失调所致继发性闭经250例进行回顾性分析,符合诊断标准,排除全身及生殖器官的器质性病变.闭经时间3～7个月,平均6个月.已婚187例(75%),未婚63例(250%),为七型辨证论治.结果 对证服药后,250例病例症状获得改善,总有效率为91.67%.结论 继发性闭经的发病率近年有上升趋势,且低年龄较高年龄发并率显著增高,因此,在该病的诊疗过程中,应着重病人的就医背景,加强对病人的心理疏导和健康教育.这样对明确诊断闭经及提高治疗效果有很大的帮助.
作者：张晓纯 刊期： 2009年第05期
目的 评价缓释5-氟尿嘧啶腹腔化疗的安全性.方法 对30例进展期胃癌病人在手术中放置缓释5-氟尿嘧啶进行腹腔化疗.观察术后腹腔相关并发症和化疗毒副反应发生情况.结果 30例病人均无腹腔感染、吻合口瘘、切口感染和裂开、早期肠粘连发生,无严重胃肠道反应、肝肾功能不良和骨髓抑制发生,仅1例出现一过性肝功能不良.结论 进展期胃癌术后缓释5-氟尿嘧啶腹腔化疗是一种简单、安全的局部化疗方法.
作者：李青峰 刊期： 2009年第05期
范瑞强教授根据多年临床经验,反复实践,形成了自己独特的辨证论治体系,认为应发挥中医药治疗带状疱疹的传统优势,从肝经论治,正本清源,疏肝理气,肝郁散湿热清瘀血得化,从而按治未病的理论有效防治带状疱疹后遗神经痛的发生.
作者：陈玉莲；范黎柏 刊期： 2009年第05期
目的 了解药品不良反应(ADR)的发生特点及分布情况,为临床合理用药提供科学依据,达到保障公众用药安全、合理有效的目的 .方法 对我院搜集2006年2月至2008年5月间的156例ADR病例报告进行统计分析.结果 156例ADK中所涉及的药品,41～60岁发生率较高,中药注射荆42例占26.9%(42/156),生物制品33例占21.2%(33/156),抗感染药27例占17.3%(27/156),不良反应常见的表现为皮肤及其附件损害.结论 应合理地使用中药制剂,加强对生物制品和抗感染药物的质量监测,把好药品质量关.避免或减少ADR.的重复发生.
作者：麦海棠 刊期： 2009年第05期
医学图像配准技术是医学图像处理技术的一个重要分支,已经广泛应用于临床实践中.本文首先介绍了图像配准原理,然后从图像特征空间的角度出发.对常用的医学图像配准方法及其应用进行了介绍,后对医学图像配准方法的研究难点及发展前景进行了总结展望.
作者：隋美蓉；胡俊峰；唐鹤云；巩萍 刊期： 2009年第05期
作者： 刊期： 2009年第05期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
