钱旭光；林青梅
医学图像配准技术是医学图像处理技术的一个重要分支,已经广泛应用于临床实践中.本文首先介绍了图像配准原理,然后从图像特征空间的角度出发.对常用的医学图像配准方法及其应用进行了介绍,后对医学图像配准方法的研究难点及发展前景进行了总结展望.
作者：隋美蓉；胡俊峰；唐鹤云；巩萍 刊期： 2009年第05期
目的 掌握急诊输液中与不同类型,不同疾病患者进行有效沟通的技巧.方法 加强护理人员的职业技术培训,了解急诊输液区的工作性质和特点,制定护理应对措施.结果 安抚了因突然发病引起焦虑患者12 000余人次.安慰了因家人生病而焦虑的家属5 800余人次.结论 良好的护患沟通可使患者及家属感到了急诊护士的人文关怀.有效地改善了护患关系.
作者：石剑英；周彤 刊期： 2009年第05期
冠心病是一种由多危险因素协同作用引起的的慢性疾病,目前己公认冠心病的重要危险因素有年龄、性别、体力活动、饮食习惯、吸烟史、家族史、肥胖、血压、血脂和血糖等.对每项危险因素进行正确的评估和适度的控制.将会对冠心痛的预防和控制起到积极的作用.
作者：梁艺 刊期： 2009年第05期
目的 探讨横纹肌溶解症(RM)引起急性肾衰竭(ARF)的病因、临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析我院收治的13例RM-ARF患者的临床表现、多种治疗效果及转归.结果 13例患者治疗前血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)峰值均超过正常值5倍以上,Scr>177/μmol/L.给予综合治疗、血液透析、肢体筋膜切开减压术等治疗后,存活10例(76.92%),死亡3例(23.08%).死于多器官功能障碍综合征2例.高钾血症1例.存活者出院时均脱离透析,血肌酐和血清酶恢复正常.结论 RM-ARF时常表现为少尿型,高钾血症常见;血清酶学和血肌红蛋白检测可提高RM并ARF诊断率;早期综合治疗和血液净化,血液透析治疗效果良好,存活者肾功能多可恢复.
作者：甘赞 刊期： 2009年第05期
目的 探讨AO锁骨钩钢板(clavicular hook-plate,CHP)内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的方法及疗效.方法 2004年6月～2007年4月用AO锁骨钩钢板内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折23例.男15例,女8例,年龄21～56岁.平均36.1岁.左侧14例,右侧9例,其中新鲜骨折22例,1例10个月后就诊.结果 随访23例,时间为12～36月(平均18月).所有病例均正常愈合,疗效满意.,结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,具有操作简便、手术时间短、复位固定效果良好、对肩锁关节损伤小,术后可早期功能锻炼,并发症少,肩部活动功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者：何才勇；叶友萍 刊期： 2009年第05期
目的 探讨超声快速石蜡切片诊断在基层医院的术中应用.方法 收集我院2003年1月至2008年1月应用超声快速石蜡切片诊断的340例标本.制片过程是固定、脱水兼透明、浸蜡、包埋,快速切片、烤片、染色、封闭,共需5 min左右.结果 恶性肿瘤检出157例,占46.2%(157/340),可疑7例,占2.1%(7/340),良性肿瘤176例,占51.8%(176/340).结论 超声快速石蜡切片操作简单,容易掌握、设备价格适中,满足了手术快速诊断(30～32分钟)要求和非手术病人急诊的需要,值得在基层医院推广应用.
作者：陈新妹；丘耿娴；周冠同；陈丽青；王龙英 刊期： 2009年第05期
目的 观察中药柴胡白芍汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 溃疡性结肠炎患者94例,随机分为治疗组(50例)和对照组(44例).前者用柴胡白芍汤灌肠,后者用柳氮黄毗吮治疗.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率79.55%,差异具有显著性(P<0.01).结论 中药柴胡白芍汤灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,建议临床推广应用.
作者：刘仕兰 刊期： 2009年第05期
目的 探讨应用等离子刀融切术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 2008年1月～2008年8月.对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,并对其疗效进行观察分析.结果 39例术后3天、4周、6个月获得随访,按改良的Macnab疗效评估标准,术后6个月优32例,良5例,可1例,差1例.优良率94.9%(37/39).无严重并发症发生.结论 等离子消融髓核成形术操作简单、安全、创伤轻微,是治疗早中期腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术.
作者：孙达准；黄克；李林 刊期： 2009年第05期
中医美容应用型、技能型人才是当今美容市场的需求,也是中医美容教育者应着力培养的目标,实现的基本途径是提高教学和学习效率,重视学生临床实践能力的培养.创新型、研究型中医美容人才的培养,更适合采用以问题为中心教学法、探究式思维教学法和科研思路训练教学法等教学方法,这些方法已初步受到学生的赞誉,也为中医美容教学法的改革带来了经验和希望.
作者：吴慧金 刊期： 2009年第05期
目的 研究乳腺癌患者促红细胞生成素受体(Epo-R)的表达及其与肿瘤血管生成的关系.方法 应用免疫组化方法检测41例乳腺癌患者的Epo-R的表达,同时检测肿瘤微血管密度(MVD),并分析与临床病理之间的关系.结果 ①41例MVD平均计数为(27.14±9.02),32例表达Epo-R(39.49±24.42%).②MVD与Epo-R呈正相关(r=0.3657、t=2.5336、P<0.05),Epo-R阳性患者的MVD计数明显高于Epo-R阴性患者(t=3.4252,P<0.001) ③MVD与有无淋巴结转移有关,与分期及肿块大小无关.④E-po-R的表达与临床分期和肿块大小均有密切的关系(均为P<0.05),而与有无淋巴结转移无明确关系(均为P>0.05).结论 乳腺癌患者高表达Epo-R,并与MVD呈正相关关系.Epo-R表达和MVD均与乳腺癌患者的临床病理特征相关.
作者：陆哗；潘湘涛；杨育生；严敏；顾凤华；顾国健 刊期： 2009年第05期
目的 探讨结核性胸水、肝硬化腹水、肿瘤胸腹水与非结核性炎症性胸腹水中的铜、锌、钙、镬、铁含量是否一致.方法 利用原子吸收的方法测定其胸腹水中的铜、锌、钙、镁、铁含量.结果 25例结核性胸腹水均值分别为:铜14.30±4.01、锌24.60±4.00、钙1 380_±200、镁920±58、铁33±11.7.21例肝硬化胸腹水的均值分别为:铜14.70±1.70、锌24.40±1.60、钙1350±89、镁940±48,18例肿瘤病人胸腹水均值分别为:铜14.10±6.60、锌26.10±7.80、钙1 220±398、铗1 040+20、铁7.4±3.8.21例非结核炎症性(简称炎症性)胸腹水均值分别为:铜14.20±4.70、锌26.71±10.7、钙1 315±216、镁910±79、铁10±3.5.经统计学处理:铜、锌、钙、锾含量没有显著差别(P>0.05),而铁含量有显著性意义(P<0.01).结论 结核性胸腹水中的铁含量高,肝硬化胸腹水的铁含量低.
作者：王长庚；袁需要 刊期： 2009年第05期
目的 观察注射用丹参粉针治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 将108例急性酒精中毒的患者随机分为治疗组55例与对照组53例.均予西医常规处理.治疗组加用注射用丹参粉针静滴.结果 治疗组患者清醒时间及症状消失时间均短于对照组.结论 丹参粉针治疗急性酒精中毒有较好的疗效.
作者：黄宏强 刊期： 2009年第05期
研究拇指掌骨的应力松驰力学性质,为临床提供粘弹性力学参数.对正常国人新鲜尸体拇指掌骨以日本岛津电子万能试验机进行应力松驰试验,得出了应力松驰实验数据和曲线;对实验数据进行归一化处理,得出了归一化应力松驰函数数据和曲线.以一元线性回归分析的方法建立拇指掌骨的归一化应力松驰函数方程,对实验结果进行分析讨论.
作者：张忠君；李鹏；马洪顺 刊期： 2009年第05期
目的 通过观察妊娠期高血压疾病患者的血浆脑利钠肽(BNP)和尿微量白蛋白、血压水平的相关性,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用及机制.方法 测定80例妊娠期高血压疾病患者和40例健康产妇的血浆BNP、尿白蛋白排泄率(UAER)和血压等指标.结果 妊娠期高血压疾病患者的血浆BNP、UAER.、收缩压和舒张压水平显著高于健康产妇(P<0.05),血浆BNP与UAER(r=0.522)和收缩压(r=0.387)呈显著正相关.结论 妊娠期高血压疾病的发生发展是多因素综合作用的结果,BNP可作为该类患者早期肾损害的预测指标.
作者：谢萍 刊期： 2009年第05期
目的 研究CO2激光对狗声门区粘膜的不同热效应改变特点.方法 选用健康杂种犬做动物实验,以不同能量的脉冲激光非接触式点状照射犬喉部粘膜组织.照射后样品立即用显微镜观察,测量弹坑直径,病理观察激光在不同参数作用下的生物效应、热损伤的深度和对周围组织的损伤程度.结果 CO2激光照射犬声带粘膜时,总体上弹坑深度随激光辐射曝光量的增大而增大.在辐射曝光量较小时.弹坑深度以较快的速度增长;到达一定值后,增长趋于平缓.结论 只要采用适宜剂量参数,脉冲CO2激光非接触照射就是安全、有效的,并可以获得较好的切割和气化效果.
作者：刁文雯；姚平；辛伟红；陈倩倩；阚英南；王骏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨庆大霉素注射液加云南白药采用肛门给药法,对溃疡性导致化脓性直肠、乙状结肠炎的疗效情况.方法 分析总结庆大霉素注射液加云南白药中西结合的方法治疗溃疡性继发化脓直肠、乙状结肠炎30例的治疗情况.结果 30例患者经肛门给药(灌肠)一个月(30天)后,脓性血便消失或减少,溃疡治愈或好转,肛门坠胀消失或减轻.治愈18例,占60%;好转9例,占30%;无效3例,占10%.治疗方法简单,可自行操作.结论 庆大霉素配合云南白药治疗溃疡性肠炎继发化脓性直肠、乙状结肠炎.效果明显,克服了消化系统末端疾病过去治疗时间长,不易治愈,患者经济等负担压力重的情况,提高了患者的生活质量.
作者：陈懋生 刊期： 2009年第05期
目的 探讨继发性闭经的病因及治疗.方法 对2006年7月至2008年7月来揭阳市中医院妇科门诊就诊的卵巢功能失调所致继发性闭经250例进行回顾性分析,符合诊断标准,排除全身及生殖器官的器质性病变.闭经时间3～7个月,平均6个月.已婚187例(75%),未婚63例(250%),为七型辨证论治.结果 对证服药后,250例病例症状获得改善,总有效率为91.67%.结论 继发性闭经的发病率近年有上升趋势,且低年龄较高年龄发并率显著增高,因此,在该病的诊疗过程中,应着重病人的就医背景,加强对病人的心理疏导和健康教育.这样对明确诊断闭经及提高治疗效果有很大的帮助.
作者：张晓纯 刊期： 2009年第05期
目的 建立生产尾气中阿莫西林含量的HPLC测定方法.方法 用真空泵抽取尾气;以磷酸盐缓冲液(pH5.0)为吸收液;采用Shim-Pack VP-ODS色谱柱(150 nlln×4.6 ram,μm),以磷酸盐缓冲液(pH5.0)-乙腈(96:4)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm.结果 阿莫西林在0.215～1.07 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.99998);低检测限为:0.05/μg·mL-1;平均回收率为97.81%.结论 方法准确性好、简单、灵敏度高,可用于阿莫西林制剂生产排放尾气的监控.
作者：毛秋兰；容锦莉 刊期： 2009年第05期
目的 观察ICU病人丙泊酚分步靶控输注 (TCI )镇静时镇静深度和脑电双频谱指数 (BIS) 的变化.探讨TCI和BIS是否适合国人ICU的镇静监测.方法 收集15例65～78岁的ICU危重病人,进行丙泊酚分步TCI镇静.靶浓度(Ct由0.5μg/ml→1.0μg/ml→1.5μg/ml→2.0μg/ml→l,平衡15分钟后观察BIS、Ramsay评分.结果 丙泊酚分步靶控输注镇静时BIS随着Ct增加而下降.BIS与ct呈负相关.相关系数r为-0.638.Ramsay评分与BIS呈负相关,相关系数r为-0.860.Ramsay评分与Ct呈正相关,相关系数为0.643(P<0.01).结论 TCI和BIS联合进行镇静可以体现监测的数字化、规范化.TCI和BIS联合进行镇静的实施和监测在国人ICU中使用证实有l临床意义.
作者：邓丽冰；陈艳；谭锦志 刊期： 2009年第05期
目的 提高前列腺增生症手术的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生.方法 将前列腺增生患者随机分为为耻骨上膀胱穿刺引流组和常规等离子切除术组行前列腺等离子电切术,观察对比前列腺切除大小,手术时间,留置导尿时间,平均住院时间,术后排尿症状评分,术后并发症发生情况等.结果 耻骨上膀胱穿刺引流能明显减少手术时间.减少住院天数.切除更多的前列腺体积,术后发生尿失禁,出血等并发症更少,而术后两组IPSS评分和大尿流率则无明显差异.结论 经尿道前列腺等离子切除术结合耻骨上膀胱穿刺引流术,能明显清晰手术视野,缩短手术时间,降低并发症的发生.
作者：张豪杰；盛璐；钱伟庆；孙忠全；宋建达 刊期： 2009年第05期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
